医院新冠肺炎防控工作自查报告【17篇】.pdf

医院新冠肺炎防控工作自查报告【17 篇】第一篇:医院新冠肺炎防控工作自查报告 为进一步加强医院感染管理，强化责任意识，守住医疗质安全底线，引以为戒今年月日关于开展全国医疗机构感染预防与控制电视电话会议精神，以广东省顺德医院发生的医院感染暴发事件吸取教训，结合本院医院感染管理体系，立即成立以院长为首领导小组，迅速开展医院感染防控专项检查工作，现将我院感染管理自查整改工作汇报如下：一、加强组织领导 医院感染管理实行院长领导下，力行召开了医院感染管理委员会，更新院感管理小组成员，保证了医院感染管理工作的顺利开展。二、进一步完善管理制度并贯彻落实 制定了医院感染管理各项规章制度(如：医院感染控制制度，消毒药械的管理制度，消毒隔离制度，医院感染病例登记报告制度，医务人员职业暴露处置流程，医疗废物管理制度及处置流程、医院感染管理工作检查标准等)，并要求相关人员认真学习，贯彻执行，以提高防范意识、降低医院感染的发病率。院感科定期和不定期下科室督促检查制度落实情况。上半年以来，医院未发生医院感染暴发流行事件。三、加强对重点科室的院感管理工作 医院非常重视重点科室的建设，对重点科室手术室、产房、供应室结合等级评审规范，屡次请专家指导规划设计，完善各区域标识醒目。如：1.供应室的建设，做到“三区”“三分开”“三通道”，高压蒸汽灭菌时，坚持在无菌包外使用指示胶带、无菌包内使用指示卡进行自我监测和日常监测保证了消毒灭菌质量。2.透析室布局在有限的区域内仍然遵照干湿库划分管理物资;选择曾在三级医院参加过培训具有资深的护士担任透析室的相关工作，严格无菌操作，把关重要环节，有效地控制了医院感染的发生。四抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作 严格执行消毒隔离工作，严格遵守无菌操作技术，设立手术室、供应室、医院感染管理及工作流程，清洁消毒流程。治疗处置病人坚持一人一针一管一用一消毒，病床采用湿式清扫，一床一巾，床头柜一桌一巾一消毒，病人出院后床单位按终末消毒处理。治疗室无菌物品与一次性物品分开放置，无菌物品开启后记录开启时间，每日紫外线消毒空气。五、有较完善的监测制度：定期对各科室监测空气、物体表面、工作人员手各一次。对使用中的消毒剂(酒精、碘洒等)定期监测一次，含氯消毒剂每天监测。对紫外线灯的强度每半年监测一次。医疗垃圾分类处理，一次性物品(注射器、输液器等)按要求统一收集集中处理。六、一次性物品管理：医院感染管理委员会对一次性医疗用品的采购、管理和使用后处理履行监督检查职责。一次性医疗用品使用后遵照医废制每日统一回收两次、专人管理措施，并有记录可查。七、医疗废物管理：医院感染管理科制定了医疗废物处理流程，设立医疗废物收集流程、集中收集与科室实施双签字登记制，与处置单位人员交接、双签名制度。八、认真开展自查自纠，通过自查我们还存在诸多问题 1、重点科室的能力建设不足。(1)部分科室由于房屋不足，布局还存不合理。如：针对新生儿室正在改建中;口腔科牙模型操作间与办公间同一室、检验科微生物室、储血室无自动化门;(2)与提升感染管理水平相关的医疗业务技能开展滞后。如：未开展血培养项目;供应室无等离子低温灭菌设施等;2、医务人员对院内感染知识与控制意识有待提升。3、院内感染控制细节做得不够。如：手术布单规范化使用不到位，敷料包打包层数不够、器械清洗质量把关松懈;一次性物品临近效期管理不扎实，有过期现象;各种设施清洗消毒过程不严谨、记录不及时。针对医院存在的问题，逐一分析并提出整改措施：1、建立查核问题台账，逐一整改;2、健全完善制度，加强管理力度;3、明确职责，责任到人;4、依据医院感染管理办法制定医院感染管理奖惩制度;围绕薄弱环节修订全院全员感染管理培训计划，加强相关专业知识培训与感染管理宣传告知，提高医务人员感染防控意识。5、大力倡导洗手、使用干手消毒剂，并使用符合要求的干手设施等。由于医院条件有限，还存在很多不足，医院感染管理工作在这次自查中将不断地自纠、整改、完善。在上级领导的重视下，我们相信，只要我们不断总结经验、虚心学习，将会把医院感染管理工作做得更好。第二篇:医院新冠肺炎防控工作自查报告 现将关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作督查发现问题整改的通知中，涉及我镇新型冠状病毒感染肺炎疫情防控存在问题的整改情况报告如下：一、省政府督查组发现问题整改情况 1、各路口进出车辆及车载人员身份核实不规范，由司乘人员本人自行填写身份信息，存在错填、瞒报个人信息现象。整改情况：我镇在信息登记过程中，安排专人对照驾乘人员身份证件对联系电话、家庭住址等信息进行了详细登记，并使用专用相机拍照留存，不存在由司乘人员自行填写信息的情况。2、农村群防群治工作不充分，农民防控意识不强，部分村社进村车辆和人员管控措施不够优化，进村车辆和人员登记缓慢，造成交通拥堵、车辆长时间排队;有的关卡只对外来进出车辆进行检查，对本村进出车辆及人员未作检查和登记。整改情况：我镇在防控工作开展前期，广泛开展疫情防控宣传，明确进出车辆登记标准，并充分调动农村党员干部投身防控疫情第一线，在各交通路口监测点安排值勤值守，严格执行 24 小时值班值守制，不存在交通拥堵、车辆长时间排队的现象。3、一线工作人自身防护意识不强，防护措施不到位。整改情况：为保障一线工作人员安全，我镇已在各交通检测点工作人员登记处米外设置安全警戒线。目前，由于口罩、防护服等防护用具严重不足，正在向上级部门协调解决。4、统筹协调不够，存在扎堆排查、重复核查信息情况，有扰民倾向。整改情况：我镇由包村领导、干部会同村“三委”班子成员组成排查小组，逐社逐户进行排查，根据上级要求，需进一步补充相关信息，因此对部分人员信息进行了再次摸底调查。二、市委、市政府主要领导暗访检查反馈问题整改情况 1、农村卡口检查点均没有御寒帐篷、体温检测设备，医用口罩紧缺。整改情况：我镇共设置*处村级检测点，目前，已搭设临时帐篷 x 顶，已借用空置民房 x 处，剩余 x 处正在积极筹措御寒帐篷，争取尽快完成。因医疗物资短缺，体温检测设备暂时无法配备。2、农村和城市小区部分群众还有扎堆聊天不戴口罩的现象。整改情况：我镇已通过手机微信群、短信平台等，逐层向全镇干部群众发送了疫情相关信息及防控要求，讲清疫情严峻性，劝导群众不扎堆、不聚会，并成立了督查组对群众聚集多发地开展全天候巡查，各村基本不存在扎堆聊天不戴口罩的现象。下一步，我镇将举一反三，加大宣传力度，杜绝此类现象发生。3、*交界处卡口，车流量很大，但没有设立临时留观室，没有发烧人员转移备用救护车、医务检查人员没有防护服和目镜。整改情况：我镇已与县物资保障组协调，为*入口检测点增设帐篷 1，用作临时留观室。关于备用救护车、医务检查人员没有防护服和目镜的问题，由于没有物资设备，暂时无法整改。4、*村宣传标语只有一条、乡村大喇叭没有用起来，宣传氛围不浓厚，私人诊所乡村医生个人防护不到位。整改情况：已在各村增挂宣传横幅*条;因乡村大喇叭损坏，已与县广电公司协调维修，将于今天下午启用。针对私人诊所乡村医生个人防护不到位的问题，已由镇中心卫生院牵头，加大对各村卫生室、私人诊所的检查指导力度，对防护措施不到位的现场督促整改。5、镇中心卫生院对发热等症状就诊病人没有全部严格按照规定流程进行预检分诊。整改情况：由镇中心卫生院统筹协调工作人员，增强发热门诊医护人员队伍，增设“发热病人预检分诊处”标识，严格按照规定流程进行预检分诊。三、下一步工作措施 下一步，我镇将严格落实各项防控工作部署，不断完善应对方案和措施，扎实做好疫情监测、排查、预警等工作，紧盯重点时段、重点地点、重点人员，举一反三，细化任务，靠实责任，即知即改，确保无一遗漏、无一死角，确保精准到户、精准到人，坚决打赢这场疫情防控阻击战。第三篇:医院新冠肺炎防控工作自查报告 2 月 10 日，中共中央总书记、国家*、中央军委*在北京调研指导新冠肺炎疫情防控工作。他强调，社区是疫情联防联控的第一线，也是外防输入、内防扩散最有效的防线。把社区这道防线守住，就能有效切断疫情扩散蔓延的渠道。当前疫情形势仍然十分严峻，筑牢社区疫情“先锋岗”“防控网”“定心盘”，把社区这道防线守住，就能有效切断疫情扩散蔓延的渠道，增强信心、凝聚力量，坚决打赢疫情防控这场硬仗。筑牢社区疫情“先锋岗”，着力打造防控“红堡垒”。“生命重于泰山。疫情就是命令，防控就是责任。”连日来，全国各级党组织和党员干部积极响应党中央的“集结号”，挺身而出、冲锋在前，主要采取设卡检测、喇叭宣传、分发口罩、发布通知、倡议书和给党员一封信等方式，为社区居民的生命健康筑起一道道安全屏障，让党旗高高飘扬。“您好，请出示您的出入证。”“请您到这边来，把体温测一些。”“确认体温正常，做好登记记录，才能允许出入社区。”在祥和新城小区出入口防控检查岗、党员先锋岗，“党员先锋队”“防控医疗队”“居民自治队”等多支队伍严格按照属地管理原则驻扎检查岗位，对往来人员进行体温测量、信息登记、发放疫情防控相关宣传材料。同时，严格落实监测报告、政策宣传等制度，走访测量 956 户，免费分放口罩 956 个，做到社区防控工作心中有数、肩上有责、守土有责，守土尽责、手中有策。筑牢社区疫情“防控网”，强化防控管理“网格化”。“同住一个小区，齐保平安社区。”社区实施封闭管理后，如何进行社区疫情精细化管理，坚决抓好外防输入、内防扩散这两大环节，尽最大可能切断传染源和控制疫情波及范围。将很多社区外围出入口封闭火缩减为一至两个。在物业设立 24 小时轮班监测点，对楼宇门和沿街门进行管控，不断强化社区防控网格化管理。同时，成立以村民干部、医务人员、机关干部为主的疫情防控管家“小总理”团队，给大伙提供送货上门服务，保证居民的基本需求。筑牢社区疫情“定心盘”，坚定群众信心“会胜利”。“武汉胜则湖北胜，湖北胜则全国胜。”*在北京市调研指导新型冠状病毒肺炎疫情防控工作时强调，以更坚定的信心、更顽强的意志、更果断的措施，坚决打赢疫情防控的人民战争、总体战、阻击战。“疫情的冲击只是短期的，不要被问题和困难吓倒”。在疫情防控中，各级各部门联防联控是广大干部群众“强信心、聚民心、暖人心”的重要“法宝”。“有了党委政府亲自坐镇，党员干部冲锋在前，公安干警、医务人员、消防交通等部门联合管控，拧成一股绳，心往一处想、劲往一处使，为社区干部和居民群众心中树立“定心盘”，让我们群众更放心、更安心，我相信我们一定会胜利的。”居住在祥和新城小区的新宁镇长李国良说。只要我们认真学习*总书记对疫情防控工作的重要讲话、重要指示精神，坚决贯彻党中央关于疫情防控各项决策部署，树立更坚定的信心、更顽强的意志，万众一心、同舟共济、共克时艰，我们一定能够取得疫情防控斗争的全面胜利。第四篇:医院新冠肺炎防控工作自查报告 根据民防控办关于进一步做好新冠肺炎疫情常态化防控工作的紧急通知要求，对照县新冠肺炎病情控制应急预案县新冠肺炎疫情常态化防控实施方案，现将近期开展疫情常态化防控工作自查情况汇报如下：一是压实防控责任，及时安排部署。深入贯彻落实国家省市县关于做好新冠肺炎疫情常态化防控工作的部署要求，及时召开专题会议，安排部署近期疫情常态化防控工作，进一步明确防控领导小组职责。要求领导干部充分认清疫情防控的复杂性、严峻性、长期性，坚持做好常态化疫情防控，严格落实“属地、部门、单位、个人”四方责任，切实做到思想不松、责任不松、措施不松、工作不松。二是强化防控措施，排查不留死角。进一步健全完善防控方案和联防制度，全面落实“健康出行码”的常态化应用。切实抓好本行业、本单位的防控工作，严密关注国内外疫情动态，及时掌握国务院客户端调整更新的高、中风险区清单，对本单位所有干部及家属有无从高、中风险区旅居史的情况进行逐个排查，主动向共建共驻社区申报有关情况。经排查，所有干部及家属无外出情况。三是注重沟通协作，提早谋划。紧密加强与省市科技部门的沟通配合，加强与县域内相关医护专家的密切联系，持续关注疫情进展、科研动态。支持科研力量开展应急防治技术攻关，探索解决疫情防控应急技术、药品、疫苗研发和应用的科学问题。四是引导正面宣传，提高防范意识。充分利用网络、微信等媒体开展新冠肺炎疫情相关科普知识宣传，引导干部职工树立科学风险防范意识，做好自我防护措施，注意保持 1 米以上的社交安全距离，按要求科学佩戴口罩，尽量减少人员聚集，科学防控，群防群控。五是开展以“科技战疫创新强国”为主题的科学防疫科普微视频征集活动。为认真贯彻落实以同志为核心的党中央关于打赢疫情防控阻击战的战略部署，在大力加强疫情防控科研攻关的同时，组织鼎信陇源、正和商务、诚泰药业、亚东生物等企业开展了新冠肺炎疫情防控科学知识与方法的科普工作，制作了一批科学防疫科普微视频作品，有效普及了疫情相关卫生健康知识，提升了公众科学素养和防控能力，为控制疫情传播发挥了积极作用。六是组织相关企业开展新冠肺炎疫情防控服务工作。组织正和商务以线上直播的方式面向全县中小企业经营者及管理人员就应对新冠肺炎疫情支持中小企业共度难关的优惠政策进行培训，为中小企业送政策、送技术、送管理。同时，疫情期间免费开放培训资源，组织广大中小企业防控新冠肺炎疫情。鼓励鼎信陇源开发“健康出行码”软件，全面实行“健康出行码”常态化应用，推进人员安全有序流动。第五篇:医院新冠肺炎防控工作自查报告 为阻断病原体在医疗机构内传播，降低感染发生风险，有效控制新冠病毒疫情，保障人民群众和医务人员生命健康安全，我院对新冠肺炎防控工作进行了自查，现报告如下：1、加强预检分诊管理工作 规范设立了预检分诊工作台，实行预检分诊制度，入院人员一律测体温、扫码、登记，培训专人负责预检分诊工作，工作人员实行 AB 岗制度，保证人员二十四小时在岗在位，完善预检分诊流程，预检分诊流程上墙，预检分诊流程入脑入心预检分诊与发热筛查门诊有效、无缝衔接，专人陪同引领至发热筛查门诊，路线科学。2、加强发热筛查门诊管理工作 发热筛查门诊位于预检分诊右侧 3 米处，独立于普通门诊区，指引标识醒目，门诊标识清楚、醒目，发热筛查流程、转移制度上墙，明确相关流程，配备经培训合格的医师 4 名，实行 24 小时值班制度，保证人员在岗在位。3、降低医疗机构内感染风险 加强院感防控管理工作，梳理院感防控流程，开展医务人员院感防控培训 4 次，开展院内感染感染控制督导检查 3 次。严格落实感控防控分区管理，发热筛查门诊通风良好，设置有清洁区、潜在污染区、污染区，保证了医务人员工作环境安全。科学规范开展个人防护。医用防护用品集中统一管理，根据不同岗位，按照防护需求，科学分配防护用品，既保证安全有效防护，又保证防护物资不浪费。科学排班，加强医务人员关怀，降低医务人员感染风险。根据工作强度、性质的不同，考虑个人、生理等方面，科学排班，保障医务人员休息、饮食，进一步降低医务人员感染、暴露的风险。4、科学开展正常诊疗工作 根据门诊就医需要，合理配资医疗资源，内科、外科、检验科、放射科等科室正常诊疗，保证了正常诊疗工作的开展，规范执行“一人一室戴口罩”工作流程，降低院内感染风险。存在的问题：1、部分防控物资有缺口，例如口罩等防护用品，接下来将持续联系供应商，加强采购，保证物资数量、质量。2、随着疫情的持续，部分医务人员个人防护意识降低，例如手卫生等不到位，接下来将加强督导、培训，时刻以“战时”情况要求。第六篇:医院新冠肺炎防控工作自查报告 根据县卫生健康委员会关于开展全县各医疗机构全面互检的通知要求，对我院的新冠肺炎疫情防控能力进行认真的自查。1.设立了发热门诊，发热门诊在独立的区域，远离门诊及病区，发热门诊配备了具有一定临床治疗经验的医师及护理经验的护士，配备了足够的防护物资，如口罩、防护服、隔离衣、手套、消毒液等，具有独立的化验及 X 光室，并配有专职人员。6 月底建成了符合标准的核酸检测实验室并正式启用，每日最大限度能够检测 180 人。2.自疫情以来加大了对预检分诊处及发热门诊的管理力度，在门急诊处分别设立了预检分诊处，工作人员规范着装，严格执行消毒制度，对进入我院人员进行体温监测，并扫健康码及身份证，对有疫区接触史、旅居史的人员进行详细的询问及登记，符合条件的及时送至发热门诊，隔离病房共有四个隔离病室，其中一间重症病室，能够收治相同病例 6-8 人，床位按要求远远不足，隔离病房严格执行消毒隔离制度，并认真做好终末消毒，发热门诊的工作人员严格按照防护等级进行着装，能够做好自我防护，对重点科室工作人员每周进行一次核酸检测（预检分诊处、发热门诊、急诊科、呼吸内科）；核酸检测样本采样处消毒隔离及自我防护符合要求，每日对采样处进行清洁消毒，如有污染按照医院感染防护手册上的要求及时进行消毒处理，隔窗进行采样，能够正确佩戴口罩、手套，每一患者之间使用一次性速干手消毒剂进行消毒，按要求及时更换手套，样本采样后及时封存放入恒温箱内，消毒后送入 PCR 实验室，然后对恒温箱进行彻底的消毒。3.发热门诊、隔离病房、核酸采样点的医疗废物处置，均按新冠肺炎医疗废物处理原则的要求进行处置，医疗废物专用包装袋、利器盒的外表有警示标识，使用双层包装袋盛装医疗废物，采用鹅颈式结扎封口并分层封扎，盛装医疗废物的包装袋和利器盒的外表面被感染性废物感染时，增加一层包装袋，每个包装袋利器盒都贴有中文标签，标签内容包括：医疗废物产生单位、生产部位、生产日期、类别，并在特别说明中标注“新冠”，在离开污染区前对包装袋表面采用 1000mg/L 的含氯消毒液均匀喷洒消毒。病原标本在产生地进行压力蒸汽灭菌，医疗废物每日有专人用专车进行收集，每天运送结束后对运送工具用 1000mg/L 的含氯消毒液进行彻底消毒，按要求进行贮存地转运。4.就诊人员全部经过门急诊预检分诊处进行扫码、登记、测体温、并佩戴口罩，大多数工作人员上班期间着装规范并正确佩戴口罩，有个别工作人员有不佩戴口罩的现象。对就诊的患者进行二次体温监测，每个诊室都有流动的洗手设施，配有洗手液及速干手消毒液，能够认真执行手卫生规范，住院病房严格执行陪护制度，每个患者只允许一名陪护，并发放陪护证，每位患者入院前进行核酸检测，结果阴性方可收入院，并对每一位陪护人员进行核酸检测，如急诊入院患者，核酸检测结果未回报前，将患者安置在病区内的隔离病房中，待结果回报前再安排到普通病房。每个病区都设有过度病室。5、对全院的工作人员多次进行疫情防控知识的培训，提高了全员对疫情防控的认识以及疫情防控的重要性及必要性。6、由于疫情防控持续的时间较长，个别医护人员表露出厌倦松懈的态度，这是个很危险的信号，我们将通过不断地督促检查及培训宣传，以提高所有医务人员的疫情防控意识。7、每一个人员密集的地方，都设置了“请您保持 1 米距离”的温馨提示，并用播放器进行播放，使就诊的人员互相之间保持一定的距离。保洁公司每天对空气及物体表面进行清洁消毒。疫情防护已经进入了常态化管理，我们将在今后的工作中更加高度重视此项工作，更加认真严格的加强对各个部门各个环节的管理，坚决防止院内感染的发生。第七篇:医院新冠肺炎防控工作自查报告 新冠肺炎肆虐祖国大地，牵动着每一个国人的心，在疫情一线的医护人员正在“与生命赛跑，与死神决战”，对于基层的疫情防控工作而言，同样容不得半点疏忽和怠慢，病毒的突然袭击就像一次没有提前告知我们的考试，考验着各级党组织的凝聚力和号召力，考验着广大干部的担当作为，也同样考验着人民群众的向心力，可以说，病毒是“出卷人”，你我都是“答卷人”。当好“答卷人”，各级党组织要把党旗树立在疫情防控第一线。战斗堡垒坚固不坚固?党组织的凝聚力、战斗力发挥得充分不充分?这场疫情防控的“大考”，正是检验组织建设成果、“不忘初心、牢记使命”主题教育工作成效的时候。面临病情扩散的严峻形势，各级党组织要认真学习贯彻*总书记重要讲话精神，践行初心使命，统一思想认识，增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”，认真落实属地防控工作责任，激发广大党员抗击疫情的积极性、主动性、创造性，动员各支部组建以支委为“干”，以党员、预备党员、积极分子为“支”的“党员突击队”，党小组组建“党员志愿队”和“党员示范岗”，划分责任片区，确保党员包片、包户、包人，切实营造“联防联控、群防群控”的良好态势，真正做到“守土有责、守土担责、守土尽责”。当好“答卷人”，党员干部要充分发挥先锋模范作用面临疫情大考，岗位就是站位。在疫情防控的“关键时刻”，作为“关键少数”的党员领导干部必须要在疫情防控第一线发挥出“关键作用”。党员干部要时刻把疫情防控责任系在心上、担在肩上、抓在手上、落实在行动上，自觉冲锋在第一线、战斗在最前沿，切实做好人员排查、消毒防疫、值班值守、辟谣维稳等工作，积极发挥组织群众、宣传群众、凝聚群众的强大功能，坚决打好疫情防控阻击战。用牢固过硬的政治素质、为民服务的宗旨意识、立足长远的全局观念、运筹帷幄的驾驭能力诠释新时代党员干部“安得广厦千万间，大庇天下寒士俱欢颜”的担当奉献精神。当好“答卷人”，广大群众要坚定信心、科学防疫、服从安排。“岂曰无衣，与子同袍”，在疫情面前我们都有一个共同的名字中国人。从“16 省一省包一市”到近万名医护人员驰援湖北，从 84 岁高龄逆行南下的钟南山到毅然剪短长发的女医护人员，从拔地而起的“雷神山”“火神山”到第一时间调派直升机空运物资，“中国力量”“中国精神”和“中国速度”振奋人心、震惊世界。“国家有难，全民动员”，广大群众要自觉服从疫情防控工作大局，配合相关部门做好信息摸排、体温登记、交通管制等工作，通过权威渠道了解新型冠状病毒有关知识，做到不造谣、不信谣、不传谣，耐心等待春天的来临。“莫道浮云终蔽日，严冬过尽绽春蕾”，在这场庚子年初的“大考”里，面对肆无忌惮的新冠状病毒，我们有固若金汤、坚不可摧的战斗堡垒，有坚守岗位、靠前指挥的党员干部，有万众一心、众志成城的人民群众，这场“战疫”必胜，中国必胜!第八篇:医院新冠肺炎防控工作自查报告 为深入贯彻落实中央及省、市、县关于新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作会议精神，坚决落实好各项防控措施，确保人民群众生命健康安全和社会稳定，会同县人民医院多措并举，全力做好疫情防控工作，现将疫情防控工作开展情况汇报如下：一、高度重视，部署防疫工作 院领导多次参加省、市卫生健康委组织召开的疫情防控知识培训电视电话会议，会后传达会议精神，医院党政班子高度重视，针对新型冠状病毒感染的肺炎疫情，多次召开专题会议，对我院疫情防控工作进行了周密的部署安排。成立以周宗永院长为组长的 2019-nCoV 病例医院救治防控工作领导小组，以林长荣副院长为组长的救治专家组，分工明确、职责清晰、落实到人，明确了领导小组及及救治专家组的责任。制定了新型冠状病毒感染的肺炎防控应急工作预案，预案中明确提出了：预检分诊、发热门诊、医务人员的防护、接诊疑似病患的流程及疫情报告等措施。二、强化培训，规范疫情处置 多次组织全院人员(包括后勤、保安、保洁人员等)对新型冠状病毒感染的肺炎防控工作、防护用品使用、新型冠状病毒感染的肺炎治疗方案、医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南、新型冠状病毒感染的肺炎防护中常见医用防护使用范围指引、新型冠状病毒感染的肺炎病例转运工作方案等内容开展培训并考核，使全院所有医护人员明确疫情的严重性，了解新型冠状病毒的诊治及防护工作，根据上级领导的指示，相关科室及人员积极投入到防治疫情工作中去，做到疫情早发现、早报告、早隔离、早治疗，进一步细化工作流程，确保各项防控措施有效落实，有利于控制疫情。三、多措并举，采取多种防控手段 湖南省启动重大突发公共卫生事件一级响应后我院职工全部取消休假，正常上班。严格按照湖南省医疗机构新型冠状病毒感染的肺炎预检分诊、发热门诊和定点医院隔离病区设置规范的要求开设预检分诊、有疫区特殊接触的发热门诊和普通发热门诊、隔离病区、党校隔离点，对发热患者进行详细信息登记，严格按照流程规范分流，发热门诊坚持对居家隔离患者进行随访。由指定的两台 120 专门车辆接诊发热病人，专车、物品严格消毒管理。发热病人所经预检分诊、发热门诊、检验采血、放射科等操作人员，均防护到位。疫区返乡或密切接触的疑似患者，经专家组会诊按流程后收治隔离病房，治疗后专家组再会诊根据患者症状及检查结果讨论解除隔离。听从县指挥部的调配，合理安排医师参与高速出口、汽车站等关卡的检疫。按照省市卫健委的要求，建立疫情日报告、零报告制度。持续监测疫情动态，及时、客观、准确地向社会发布疫情情况。成立专门专家组，每个专家负责两家乡镇卫生院的医疗救助指导及咨询工作。四、加强人员调配及物资储备，做好后勤保障 合理调配医护人员，安排预检分诊、发热门诊，实行 24 小时接诊，根据隔离病房要求设置专职医护人员，院内对储备的应急物资进行认真的梳理，储备口罩、消毒液等物资，想方设法争取和采购防护物资，遵循科学、合理、节约的原则，把防护用品管好、用好，保障疫情处置的需要。五、突出宣传，正确引导舆论 通过医院宣传栏、电子滚动屏、微信公众号、微信群、等形式及时宣传疫情防控相关信息，普及各项防控知识，积极引导广大医患应对，消除恐慌心理，做到不造谣、不信谣、不传谣,引导人民群众加强自我健康管理。六、参与卡口防疫检查，避免隐患发生 疫情初期，形势严峻，我院接到中共会同县委新冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作指挥部指示，在坪村高速收费站、会同县汽车站、会同县人民医院大门等各个交通卡点增设执勤人员，以加强防疫检查，确保不遗漏任何缺口，不放过任何隐患。七、疫情防控工作常态化 1、根据省、市联防联控相关精神要求，为落实“应检尽检”，做到“四早”，实现“外防输入，内防反弹”的工作目标，我院制定了新冠肺炎病毒检测工作方案，PCR 实验室于 6月 31 日投入运行，根据疫情防控工作要求和检测能力，对重点人员进行“应检尽检”，目前已完成核酸检测人数 24395 人次，充分发挥了定点医院的哨点作用。2、加强管理要求，最大限度降低院内感染风险，在夯实诊疗方案、防控制度等理论基础上，严格落实首诊负责制。全年设置卡点，在门急诊大楼前修建板房，设置预检分诊处，改造了近 500 平米的发热门诊，严格落实预检分诊、发热门诊、患者收入院管理要求。每天安排两名院感防控督导员对各重点部门的防控措施落实情况进行督导，有效承担疫情防控“第一站”工作职责，目前有 280 名职工参与到新冠疫情防控一线工作。3、根据省、市、县联防联控相关精神要求，严格执行会同县人民医院应对秋冬季可能发生新冠肺炎疫情防控工作应急预案，做到快速反应、分级分区、科学处置、集中收治、分类救治。截止目前，医院内未发生：聚集性疫情暴发流行、医务人员群体性感染事件、因救治不力导致患者非正常死亡。4、为应对冬季可能发生的疫情流行，做好了后勤保障、防控物资储备工作，采购储备量可满足全院近两个月的需求。第九篇:医院新冠肺炎防控工作自查报告 新冠肺炎疫情发生以来，医院严格落实国家、省、市、卫健委的工作部署，快速响应，在医院党委的领导下，在全院干部职工的共同努力下，坚定信心，团结一致，科学防治，有序开展疫情的防控工作，现取得了阶段性的成效。本次疫情充分认识了院感防控工作的严峻性和复杂性，医院院感科积极承担起医院疫情防控的重担，克服工作人员不足的困难，按照省卫健委的工作部署和要求，积极投身到疫情防控阻击战中。立即成立了新冠肺炎防控工作领导小组，制定了新冠肺炎防控实施方案,围绕医疗工作、疫情防控、院感控制、后勤保障、宣传保障和督导检查成立了工作小组。明确了每个小组的职责，并责任到人。为进一步做好新型冠状病毒医院感染防控与预防工作，降低发生新型冠状病毒医院感染的风险，规范医务人员的行为，根据新型冠状病毒的流行特点，结合实际情况制定了临夏市医院疫情防控工作制度和工作流程。1.制定了新型冠状病毒院感防控措施、院感防控手册、防控流程、制度。将现有的应急物资进行整理备用，即刻向医务科申请急需防护物资。根据疫情防控的需要，医院通过各种渠道全力采购，调配所需应急物资。另一方面对全院防护用品进行统一管理，建立领用台站，确保科学防护，有效利用，避免浪费。同时，积极争取上级主管部门的支持和社会各界的捐赠，确保防护物质供应。2.院感科人员及时到发热门诊现场查看、补充防护用品、保证一线人员防护用品数量并设专人保管，住院部各楼层、门诊各诊室发放新型冠状病毒感染的肺炎防控方案及消毒喷壶并指导消毒液配制方法。在全院范围内配置了一次性口罩、帽子、医用垃圾桶。针对各科特点分批分次的学习国家卫生健康委办公厅关于印发新型冠状病毒感染的肺炎防控方案、消毒灭菌隔离及医疗废物规范处置、对全院医务人员进行多次培训穿脱隔离衣流程，尤其对一线医护人员、发热门诊梯队更换人员、进行了现场一对一的培训和指导，同时进行了模拟演练和现场考核，夯实了大家对流程的规范操作。3.严格督导检查，全面排查感染隐患。医院督导检查组，在院长的带领下不定期的到各科室进行督导检查，特别是重点岗位的工作人员的自我防护、履职情况、劳动纪律、信息报送等事项进行检查，发现问题及时解决，促进了防护工作的落实。4.同舟共济，精心做好外援医疗救治工作。医院根据省卫健委的安排先后派出主动请缨的 4 名医务人员支援湖北省武汉市中心医院，临夏市医院及时组建援鄂医疗预备队，签下援鄂医疗自愿书，待命出征。5.强化学习，防控知识全覆盖。院感科依据岗位类别不同制定相应的培训内容，对防控工作相关业务知识，业务技能，个人防护等知识进行全方位、分层次的培训，先后组织集中培训 28 次，现场培训 56 次、应急演练 39 次、分批分次进行理论考试 4 次、正确穿脱防护服现场考试 56 次，至今为止共计培训183 余次，约 2832 人次。6.强化院感督查，严防院内感染。医院以发热门诊为中心，以预检分诊，导诊为屏障，经过院领导带领下督查及时调整门诊就诊流程及患者就诊通道，要求入院人员包括工作人员一律进行出示身份证、工作证、陪员证等措施，规范了人员和车辆进院的流程，降低来院病人、家属以及医务人员感染的风险，实现医患零感染新冠肺炎的目标。有待加强的问题：1.加强落实预检分诊制度，进一步提高预约挂号率。2.继续强化院感疫情防控知识陪训。3.进一步规范布局流程。4.加强门急诊患者就诊管理及普通病区住院患者、陪员管理。5.继续加强院感监测及院内消杀工作。第十篇:医院新冠肺炎防控工作自查报告 1.设立了发热门诊，发热门诊在独立的区域，远离门诊及病区，发热门诊配备了具有一定临床治疗经验的医师及护理经验的护士，配备了足够的防护物资，如口罩、防护服、隔离衣、手套、消毒液等，具有独立的化验及 X 光室，并配有专职人员。6 月底建成了符合标准的核酸检测实验室并正式启用，每日最大限度能够检测 180 人。2.自疫情以来加大了对预检分诊处及发热门诊的管理力度，在门急诊处分别设立了预检分诊处，工作人员规范着装，严格执行消毒制度，对进入我院人员进行体温监测，并扫健康码及身份证，对有疫区接触史、旅居史的人员进行详细的询问及登记，符合条件的及时送至发热门诊，隔离病房共有四个隔离病室，其中一间重症病室，能够收治相同病例 6-8 人，床位按要求远远不足，隔离病房严格执行消毒隔离制度，并认真做好终末消毒，发热门诊的工作人员严格按照防护等级进行着装能够做好自我防护，对重点科室工作人员每周进行一次核酸检测（预检分诊处、发热门诊、急诊科、呼吸内科）；核酸检测样本采样处消毒隔离及自我防护符合要求，每日对采样处进行清洁消毒，如有污染按照医院感染防护手册上的要求及时进行消毒处理，隔窗进行采样，能够正确佩戴口罩、手套，每一患者之间使用一次性速干手消毒剂进行消毒，按要求及时更换手套，样本采样后及时封存放入恒温箱内，消毒后送入 PCR 实验室，然后对恒温箱进行彻底的消毒。3.发热门诊、隔离病房、核酸采样点的医疗废物处置，均按新冠肺炎医疗废物处理原则的要求进行处置，医疗废物专用包装袋、利器盒的外表有警示标识，使用双层包装袋盛装医疗废物，采用鹅颈式结扎封口并分层封扎，盛装医疗废物的包装袋和利器盒的外表面被感染性废物感染时，增加一层包装袋，每个包装袋利器盒都贴有中文标签，标签内容包括：医疗废物产生单位、生产部位、生产日期、类别，并在特别说明中标注“新冠”，在离开污染区前对包装袋表面采用 1000mg/L 的含氯消毒液均匀喷洒消毒。病原标本在产生地进行压力蒸汽灭菌，医疗废物每日有专人用专车进行收集，每天运送结束后对运送工具用 1000mg/L 的含氯消毒液进行彻底消毒，按要求进行贮存地转运。4.就诊人员全部经过门急诊预检分诊处进行扫码、登记、测体温、并佩戴口罩，大多数工作人员上班期间着装规范并正确佩戴口罩，有个别工作人员有不佩戴口罩的现象。对就诊的患者进行二次体温监测，每个诊室都有流动的洗手设施，配有洗手液及速干手消毒液，能够认真执行手卫生规范，住院病房严格执行陪护制度，每个患者只允许一名陪护，并发放陪护证，每位患者入院前进行核酸检测，结果阴性方可收入院，并对每一位陪护人员进行核酸检测，如急诊入院患者，核酸检测结果未回报前，将患者安置在病区内的隔离病房中，待结果回报前再安排到普通病房。每个病区都设有过度病室。5、对全院的工作人员多次进行疫情防控知识的培训，提高了全员对疫情防控的认识以及疫情防控的重要性及必要性。6、由于疫情防控持续的时间较长，个别医护人员表露出厌倦松懈的态度，这是个很危险的信号，我们将通过不断地督促检查及培训宣传，以提高所有医务人员的疫情防控意识。7、每一个人员密集的地方，都设置了“请您保持 1 米距离”的温馨提示，并用播放器进行播放，使就诊的人员互相之间保持一定的距离。保洁公司每天对空气及物体表面进行清洁消毒。疫情防护已经进入了常态化管理，我们将在今后的工作中更加高度重视此项工作，更加认真严格的加强对各个部门各个环节的管理，坚决防止院内感染的发生。第十一篇:医院新冠肺炎防控工作自查报告 为阻断病原体在医疗机构内传播，降低感染发生风险，有效控制新冠病毒疫情，保障人民群众和医务人员生命健康安全，我院对新冠肺炎防控工作进行了自查，现报告如下 1、加强预检分诊管理工作 规范设立了预检分诊工作台，实行预检分诊制度，入院人员一律测体温、扫码、登记，培训专人负责预检分诊工作，工作人员实行 AB 岗制度，保证人员二十四小时在岗在位，完善预检分诊流程，预检分诊流程上墙，预检分诊流程入脑入心，预检分诊与发热筛查门诊有效、无缝衔接，专人陪同引领至发热筛查门诊，路线科学。2、加强发热筛查门诊管理工作 发热筛查门诊位于预检分诊右侧 3 米处，独立于普通门诊区，指引标识醒目，门诊标识清楚、醒目，发热筛查流程、转移制度上墙，明确相关流程，配备经培训合格的医师 4 名，实行 24 小时值班制度，保证人员在岗在位。3、降低医疗机构内感染风险 加强院感防控管理工作，梳理院感防控流程，开展医务人员院感防控培训 4 次，开展院内感染感染控制督导检查 3 次。严格落实感控防控分区管理，发热筛查门诊通风良好，设置有清洁区、潜在污染区、污染区，保证了医务人员工作环境安全。科学规范开展个人防护。医用防护用品集中统一管理，根据不同岗位，按照防护需求，科学分配防护用品，既保证安全有效防护，又保证防护物资不浪费。科学排班，加强医务人员关怀，降低医务人员感染风险。根据工作强度、性质的不同，考虑个人、生理等方面，科学排班，保障医务人员休息、饮食，进一步降低医务人员感染、暴露的风险。4、科学开展正常诊疗工作 根据门诊就医需要，合理配资医疗资源，内科、外科、检验科、放射科等科室正常诊疗，保证了正常诊疗工作的开展，规范执行“一人一室戴口罩”工作流程，降低院内感染风险。存在的问题 1、部分防控物资有缺口，例如口罩等防护用品，接下来将持续联系供应商，加强采购，保证物资数量、质量。2、随着疫情的持续，部分医务人员个人防护意识降低，例如手卫生等不到位，接下来将加强督导、培训，时刻以“战时”情况要求。Xx 医院 第十二篇:医院新冠肺炎防控工作自查报告 根据*市新冠肺炎防控指挥办关于开展春节前常态化疫情防控检查工作的通知、县疫情防控组关于开展疫情防控自查工作的要求，进一步强化春节前我县民政系统重点行业领域和服务机构场所的安全管理，我局认真开展了全面排查工作。现将自查情况报告如下：一、压实主体责任，提高思想认识 经查，我局坚持慎终如始，健全责任体