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物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录物理治疗学神经发育疗法医物理治疗学神经发育疗法医学课件学课件神经发育疗法神经发育疗法第第十十章章 第一节第一节 概述概述第二节第二节 BobathBobath技术技术第三节第三节 BrunnstromBrunnstrom技术技术(刘曦）刘曦）第四节第四节 RoodRood技术技术第五节第五节 临床应用临床应用黄杰第一节第一节 概述概述第二节第二节 Bobath Bobath技术技术第三节第三节 BrunnstromBrunnstrom技术技术第四节第四节 RoodRood疗法疗法第五节第五节 临床应用临床应用内内 容容概概 述述第第一节一节 物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录一、神经发育学疗法的基本理论 1反射运动控制学说2层次运动控制理论3系统运动控制学说 二、神经发育疗法的共同特点 三、神经发育疗法的异同特点 物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录神经发育学疗法（Neurodevelopment Treatment，NDT）应用神经生理学、神经发育学的基本原理和法则来改善脑损伤后，肢体运动功能障碍的一类康复治疗技术与方法，又称神经生理学疗法或易化技术典型代表：Bobath技术、Brunnstrom技术、Rood技术等物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录1 1反射运动控制学说反射运动控制学说（reflex model of motor controlreflex model of motor control）该学说由Charles Sherrington提出，强调反射是一切运动的基础，神经系统通过整合一连串的反射来协调复杂的动作控制运动的主要因素有周边感觉刺激反射弧反馈控制以修正动作物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录2 2层次运动控制理论层次运动控制理论 （hierarchical control theoryhierarchical control theory）物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录第一节第一节 概述概述3 3系统运动控制学说系统运动控制学说（systems theory of motor controlsystems theory of motor control）该学说由Bernsten提出，其主要观点是 动作控制要以达成动作功能为目标 确认身体其他系统对动作控制的影响 动作控制需要考虑外在环境因素的影响 动作本身也遵循力学定律，并相互影响物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录治疗的对象以神经系统作为重点对象，按照个体发育的正常顺序，通过对外周的刺激，抑制异常的病理反射和病理运动模式，引出并促进正常的反射和建立正常的运动模式治疗的方法治疗中都侧重应用多种感觉刺激,包括躯体、语言、视觉等，强调重复强化训练对动作的掌握、运动的控制及协调具有十分重要的作用物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录治疗的顺序从头至尾从近端至远端强调先作等长练习，后作等张练习先练习离心性控制，再练习向心性控制先掌握对称性的运动模式，后掌握不对称性的运动模式物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录治疗的目的都是把治疗与日常生活活动（ADL）结合起来，在治疗环境中学习动作，在实际环境中使用已经掌握的动作并进一步发展技巧性动作物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录1.在治疗观念上的差异Bobath技术早期抑制不正常的姿势、病理反射或异常运动利用正常的自发性姿势反射和平衡反应来调节异常的肌张力，尽可能诱发正常运动，达到提高患者日常生活活动能力反对使用不正常的反射来诱发动作物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录1.在治疗观念上的差异Brunnstrom技术主张早期充分利用姿势反射、联合反应、共同运动等各种方法诱发出运功反应从异常模式中引导、分离出正常的运动成分，最终脱离异常运动模式逐渐向正常、功能性运动模式过渡物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录1.在治疗观念上的差异Rood技术主张适当的感觉刺激是保持正常肌张力的基本条件，并可诱发所需要的肌肉反应正确的感觉输入是产生正确运动反应的必要条件，有控制的感觉输入可以反射性的诱发肌肉活动感觉性运动控制是建立在发育的基础上逐渐发展起来强调多种感觉刺激技术物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录2.基本技术的不同Bobath技术通过对身体关键点的手法操作、反射性抑制、促进姿势反射及刺激固有感受器和体表感受器等治疗师的基本手技，达到控制运动障碍，促进功能性活动现代Bobath技术发展及更新为：影响张力性姿势（tonic influenced posture，TIP）、诱导姿势模式及活动性负重、改善核心稳定及任务解决型方法等治疗技术物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录2.基本技术的不同Brunnstrom技术弛缓期通过对健侧肢体施加阻力引出患侧肢体的联合反应或共同运动及利用本体感受性刺激和局部皮肤刺激，促进较弱的肌肉收缩出现痉挛后再用抑制共同运动的模式如利用紧张性迷路反射及紧张性颈反射等抑制性技术来抑制痉挛，促进随意运动，最后将共同运动模式与ADL结合物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录2.基本技术的不同Rood技术主要应用促进技术和抑制技术促进技术通过对皮肤、本体感觉等刺激来诱发肌肉反应。包括：触觉刺激、温度刺激、挤压关节、快速地牵伸肌肉、轻叩及特殊感觉刺激刺激来促进肌肉的活动抑制技术主要利用对挤压关节、肌腱附着点的加压、持续的牵张及温刺激等达到降低肌张力，抑制痉挛的目的Bobath技术技术第第二节二节 物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录一、概述二、基本技术及操作方法三、基本的治疗观点四、临床应用物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录一、概一、概 述述物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录第二节第二节 BobathBobath技术技术传统Bobath（1970-1991年）当代Bobath（1991年后至今）定义通过抑制不正常的姿势达到提高患者日常生活活动能力。是对由于中枢神经损伤，引起功能、运动和体位控制障碍的患者，进行评价和治疗，它是一种问题解决方法目标改善和提高患者生活自理能力，增强运动功能。结合2001世界卫生组织（2001）国际分类功能，残疾和健康（ICF）。尊重个人特性，将结构、功能、参与紧密联合途径维持正常姿势控制抑制异常病理反射和异常运动模式控制痉挛建立人类行为构成和运动控制使用神经肌肉的可塑性，重新恢复或帮助其建立高效的运动模式特点遵循人体发育规律指定运动功能障碍的训练方法，特别是关节点的控制技术利用各种反射促进或抑制肌张力和平衡反应，增加运动功能采用感觉刺激帮助肌张力的调节遵循运动控制理论将运动、感觉、认知、知觉、生物力学统合考虑进运动控制理论体系。结合运动分析和任务分析，明确功能障碍神经可塑性包括大脑皮层功能重组、轴突长芽、突触再生、增强突触传递效率和提高脑内神经营养因子水平。特殊的感觉输入、重复运动和体位模式能加强突触链，增强其功能连接治疗原理利用反射性抑制模式利用基本反射模式 注重正确的运动感觉，利用和建立翻正反射、平衡反射和保护性伸展反射提高姿势控制按照运动发育顺序 基于人体正常运动发育过程，由头到脚，由近端到远端的治疗顺序建立正确身体图示，改变肌肉黏弹性结构，增强体位控制尤其是核心控制，改善神经系统运动反应。体位控制和任务导向运动融为一体分析多因素的肌肉无力状况。如：负责随意运动的神经下行通路缺乏兴奋；肌纤维发生萎缩或挛缩；肌肉激活在空间和时间模式上改变，导致无效力的产生；功能性运动单位缺损和保留部分特性的改变分析解决肌张力增高包含神经和非神经两个因素使用运动学习运动学习需要有执行任务的意图、实践和反馈(内在和外在两方面)，建立神经肌肉功能重塑，通过本体感觉输入和易化技术促进运动形成物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录（一）（一）Bobath Bobath 技术的理论基础技术的理论基础1传统Bobath技术的理论基础（1）正常姿势性肌张力（2）正常姿势模式（3）运动感觉的学习2现代Bobath技术的理论基础（1）系统论即新的运动控制模型 （2）神经、肌肉可塑性（3）中枢性姿势控制与运动控制（4）正常的相反神经支配机制物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录（二）临床推理（二）临床推理（Clinic ReasoningClinic Reasoning）物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录二、基本二、基本技术技术物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录 关键点控制技术关键点控制技术物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录促进姿势反射促进姿势反射物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录刺激固有感受器和体表感受器刺激固有感受器和体表感受器物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录三、基本的治疗观点三、基本的治疗观点物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录三、基本的治疗观点三、基本的治疗观点物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录四、临床应用四、临床应用物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录（一）治疗（一）治疗脑瘫儿童脑瘫儿童物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录1.1.痉挛痉挛型型治疗原则利用与痉挛模式相反的运动进行活动反复进行对功能恢复有利的动作模式促进影响张力模式的运动提高平衡及自我保护能力物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录治疗性活动治疗性活动通过姿势或体位抑止痉挛在功能活动中控制痉挛 体验运动的正常感觉1.1.痉挛型痉挛型物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录通过姿势或体位抑止痉挛通过姿势或体位抑止痉挛用这种姿势来抱身体重度屈曲模式的患儿比较容易物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录 帮助者交替活动自己的两腿以减轻患儿躯干部痉挛，重力促进身体伸展帮助者交替活动自己的两腿以减轻患儿躯干部痉挛，重力促进身体伸展物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录在功能活动中控制痉挛在功能活动中控制痉挛 喂饭或游戏时的坐姿 物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录2.2.手足手足徐动型徐动型治疗原则强化姿势稳定姿势控制训练，多采用负重练习强调进行肢体的小范围控制的活动鼓励中线活动，训练头和手的控制力物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录治疗性活动治疗性活动通过使四肢或躯干负重给予合适的支撑 鼓励中线位活动2.2.手足徐动型手足徐动型物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录通过使四肢或躯干负重通过使四肢或躯干负重 患儿一旦可以用肘部支撑体重，就有可能用有两个把手的杯子自己喝水转头迈步，会增加患儿身体的不对称 物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录给予合适的支撑给予合适的支撑 扶着患儿的头，把头摆正，治疗师可以让他的身体对称，并且使身体重心向前并超过脚的位置物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录3.3.共济失调共济失调型型治疗原则通过负重及关节加压以控制姿势性张力促进共同收缩的姿势多鼓励患儿自己保持姿势，脱离帮助及保护姿势转换练习时，尽量训练促使患儿以身体为轴心旋转活动促进平衡和自我保护反应能力的练习物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录治疗性活动治疗性活动 促进上肢负重 在功能活动中练习平衡反应3.3.共济失调型共济失调型物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录4.4.软软瘫型瘫型 治疗原则促进持续性共同收缩促进患儿抗重力的能力多种体位下四肢负重促进肌张力增高姿势控制训练物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录治疗性活动治疗性活动刺激关键点关节施加压力让患儿的身体与地面垂直，上下跳跃4.4.软瘫型软瘫型 物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录5.5.混合型混合型混合型指的是患儿同时伴有几种类型的情况指导原则是对你所发现的问题进行治疗。特别要注意的是，患儿是怎样代偿其运动功能的不足的 物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录（二）治疗（二）治疗脑卒中患者脑卒中患者床上活动坐位活动从坐位到站位行走24小时管理物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录1.1.床上活动床上活动上部躯干屈曲和旋转 促进主动旋转活动 向患侧翻身 向健侧翻身 下部躯干屈曲和旋转 桥式运动 坐到床边 从坐位躺下物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录2.2.坐位活动坐位活动双腿下垂坐在床边坐 保持坐位平衡 躯干旋转伴随躯干屈曲 向健侧旋转 向患侧旋转躯干侧屈 前后挪动身体图示和姿势控制的重建物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录3.3.从坐位到站位从坐位到站位上肢前屈，躯干前倾斜，双腿负重，将重心前移到足前掌部，然后伸膝伸髋，抬臀离开床面并挺胸直立物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录4.4.行走行走足部治疗协助髋伸展 促进倒行 促进侧行 促进向前行走 兴奋性和抑制性拍打 促进减小步宽 重建行走节律物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录5.5.2424小时管理小时管理Bobath方法强调 患者、家属、医师、治疗师和护士间相互合作所有的治疗都是他日常生活的一部分，而不只是一系列的锻炼而已鼓励患者主动参加，反复练习，促进功能性皮质重组及对环境适应通过感觉信息的适当输入，获得功能性的日常生活活动物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录课程总结（第一、二节）课程总结（第一、二节）一、概一、概 述述1.Bobath技术的基本理论2.临床推理二、基本技术及操作方法二、基本技术及操作方法1.关键点的控制2.促进姿势反射3.刺激固有感受器和体表感受器物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录三、基本的治疗观点三、基本的治疗观点1.对脑瘫的认识2.对脑卒中的认识四、临床应用四、临床应用1.治疗儿童脑瘫 2.治疗脑卒中患者 课程总结（第一、二节）课程总结（第一、二节）Brunnstrom技术技术第第三节三节 物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录一、基本理论二、临床应用物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录一、基本理论一、基本理论（一）概述（一）概述（二）基本治疗原理（二）基本治疗原理（三）中枢神经系统损伤后的恢复阶段（三）中枢神经系统损伤后的恢复阶段（四）原始反射（四）原始反射（五）脑卒中后的运动模式（五）脑卒中后的运动模式物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录（一）概述（一）概述瑞典物理治疗师 Signe Brunnstrom用于偏瘫患者运动功能障碍 认识到中枢神经系统损伤后运动功能障碍的本质是运动模式的改变 为康复医学的发展奠定了坚实的理论基础物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录（二）基本治疗原理（二）基本治疗原理1.原始反射的出现和肢体的整体运动模式都是正常运动发育过程中早期的必然阶段2.中枢神经系统损伤之后的恢复过程是运动模式的变化 3.异常的运动模式是恢复的必然阶段，没有必要也很难被抑制，而应该在恢复的早期阶段，利用这些运动模式来让患者活动自己的肢体物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录（三）中枢神经系统损伤后的恢复阶段中枢神经系统损伤后的恢复阶段Brunnstrom将脑卒中等中枢神经损伤以后的肢体运动功能恢复分成6个阶段第阶段：弛缓期第阶段：联合反应期第阶段：共同运动期第阶段：不完全分离运动期第阶段：分离运动初期第阶段：协调性运动期物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录中中 枢枢 性性 瘫瘫 痪痪 物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录（四）原始反射（四）原始反射中枢神经系统损伤后，大部分在脑发育未成熟时才有的原始反射重新出现，成为病理性反射，如能适当地利用这些反射的特点，则可以促进损伤后的康复物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录（四）原始反射（四）原始反射1紧张性颈反射（对称性和非对称性）2同侧屈伸反射 3交叉屈伸反射 4阳性支撑反射 5紧张性腰反射物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录（五）脑卒中后的运动模式（五）脑卒中后的运动模式1.1.联合反应联合反应 物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录（五）脑卒中后的运动模式（五）脑卒中后的运动模式物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录屈曲共同运动屈曲共同运动伸展共同运动伸展共同运动上肢肩胛带上抬、后撤前突肩关节屈曲、外展、外旋伸展、内收、内旋肘关节屈曲伸展前臂旋后旋前腕关节掌屈、尺偏背伸手指屈曲伸展下肢髋关节屈曲、外展、外旋伸展、内收、内旋膝关节屈曲伸展踝关节背屈、外翻跖屈、内翻足趾伸展屈曲物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录二、二、临床应用临床应用（一）治疗顺序（一）治疗顺序Brunnstrom方法强调在早期利用姿势反射、联合反应、联带运动引导患者的运动反应，之后再从中分离出正常运动的成分，最终脱离异常运动模式向功能性运动模式过渡其治疗原则要求任何治疗性的活动都必须依据患者的恢复阶段而异物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录（一）治疗顺序（一）治疗顺序1.第阶段的治疗 诱发患侧上肢的屈肌收缩诱发患侧下肢的伸肌收缩2.第-阶段的治疗利用联合反应、共同运动和部分原始反射，使运动成为功能性运动 3.第-阶段的治疗抑制共同运动模式的影响，加强随意运动物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录（二）操作方法（二）操作方法1 1卧位和床上训练卧位和床上训练 （1）床上卧位（2）床上训练物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录2 2坐位训练坐位训练 坐位平衡 诱发平衡反应 前方前倾及躯干前屈 躯干旋转 头、颈运动 肩关节活动 髋关节活动健手托住患手，训练躯干的平衡反应 物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录2 2坐位训练坐位训练利用躯干活动，间接增加肩关节活动度利用躯干活动，间接增加肩关节活动度物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录3.3.引导联合反应和共同运动引导联合反应和共同运动 屈肘 伸肘 双侧抗阻划船样动作 下肢屈/伸共同运动 下肢外展/内收的共同运动物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录3.3.引导联合反应和共同运动引导联合反应和共同运动 共同运动样活动共同运动样活动划船式运动划船式运动物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录4.4.引导分离运动引导分离运动 肘关节屈/伸的分离运动 手指的屈曲/伸展 下肢的屈曲/伸展物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录5.日常生活练习生活中利用共同运动的举例上肢伸展内收时旋转门把手用患手梳头将外衣搭在前臂上患手握皮包带患手拿牙刷等小东西、抓火柴盒等书写时用患手固定纸患手穿衣袖利用患侧上肢和躯干夹住物体等Rood 疗法疗法第第四节四节 物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录主要内容主要内容一、概述一、概述二、基本技术二、基本技术三、临床应用三、临床应用物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录一、概述一、概述基本概念基本概念Rood疗法源于19世纪发育学和神经生理学理论的发展，由美国治疗师Margaret Rood在20世纪50年代提出主要观点：感觉输入决定运动输出；运动反应按一定的发育顺序出现；身、心、智是相互作用的强调有控制的感觉刺激，按人体个体的发育顺序，利用运动以诱发出有目的的反应，又称为多感觉刺激疗法物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录基本理论基本理论1.适当的感觉刺激可以引起正常运动的产生和肌张力的正常化Rood认为肌纤维的性质不同，每块肌肉的具有不同的功能。它们因不同的感觉刺激而产生不同的运动模式，即按照特定的感觉输入获得特定的运动输出的顺序进行物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录利用这个理论在进行治疗时需要注意以下问题（1）感觉刺激要适当（2）完成的动作要有目的物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录2.利用运动控制发育的阶段促进运动控制能力关节的重复运动阶段 关节周围肌群的协同收缩阶段 远端固定，近端关节活动阶段 技巧性活动阶段 物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录3.3.利用个体运动发育顺序促进运动控制能力利用个体运动发育顺序促进运动控制能力 仰卧屈曲模式仰卧至侧卧模式俯卧伸展模式颈肌的协同收缩模式俯卧肘支撑模式四点/手膝位模式 站立 行走物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录二、基本技术二、基本技术Rood疗法的基本技术主要分为促进技术和抑制技术，主要遵循以下原则进行由颈部开始尾部结束由近端开始向远端进行由反射运动开始过渡到随意运动先利用外感受器，后利用本体感受器先进行两侧运动，后完成一侧运动颈部和躯干先进行难度较高的运动，后进行难度较低的运动。四肢是先进行难度较低的运动，后完成难度较高的运动两侧运动之后进行旋转运动物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录触觉刺激 温度刺激 轻叩 牵伸 挤压 特殊感觉刺激（一）促进技术（一）促进技术物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录（二）抑制技术（二）抑制技术挤压关节以缓解痉挛 在肌腱附着点加压 用较轻的压力从头部开始沿脊柱直到骶尾部持续的牵张其它方法物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录三、临床应用三、临床应用（一）痉挛性瘫痪（二）弛缓性瘫痪（三）吞咽和发音障碍（四）促进膈肌收缩改善呼吸（五）整体伸展模式的诱发物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录（一）痉挛性瘫痪（一）痉挛性瘫痪1缓慢/持续的牵拉降低肌张力 2轻刷擦 3体位作用4反复运动 5抵抗痉挛模式的运动通过关节负重增加关节的稳定性 物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录（二）弛缓性瘫痪（二）弛缓性瘫痪 1整体运动 2快速刷擦3远端固定近端活动 通过在负重体位下的肘关节的屈伸,来提高关节的活动能力和稳定性物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录（三）吞咽和发音障碍（三）吞咽和发音障碍1刷擦法 2冰刺激 3抗阻吸吮 物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录（四）促进膈肌收缩改善呼吸（四）促进膈肌收缩改善呼吸刷擦方法冰刺激方法 压迫方法 叩击法 物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录（五）整体伸展模式的诱发（五）整体伸展模式的诱发1.诱发体位 2.肢体刷擦方法（连续刷擦）和部位 3.躯干连续刷擦的方法和部位诱发菱形肌收缩的刷擦部位物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录课程总结（第四节）课程总结（第四节）一、概述一、概述基本概念：基本概念：Rood疗法基本概念基本理论：基本理论：适当的感觉刺激可以引起正常运动的产生和肌张力的正常化利用运动控制发育的阶段促进运动控制能力 利用个体运动发育顺序促进运动控制能力物理治疗学第二版物理治疗学第二版目录目录二、基本技术二、基本技术促进促进技术：技术：触觉刺激、温度刺激、轻叩、牵伸、挤压、特殊感觉刺激抑制抑制技术：技术：挤压、加压、牵张等 三、临床应用三、临床应用痉挛性瘫痪、弛缓性瘫痪、吞咽和发音障碍、促进膈肌收缩改善呼吸、整体伸展模式的诱发！物理治疗学目录物理治疗学目录第一章第一章 概论概论燕铁斌燕铁斌 中山大学孙逸仙纪念医院中山大学孙逸仙纪念医院第二章第二章 关节活动技术关节活动技术王俊王俊 广东省工伤康复医院广东省工伤康复医院第三章第三章 体位转移技术体位转移技术汪琴汪琴 第三军医大学附属西南医院第三军医大学附属西南医院第四章第四章 肌肉牵伸技术肌肉牵伸技术陈和木陈和木 安徽医科大学第一附属医院安徽医科大学第一附属医院第五章第五章 关节松动技术关节松动技术燕铁斌燕铁斌 中山大学孙逸仙纪念医院中山大学孙逸仙纪念医院第六章第六章 肌力训练技术肌力训练技术白跃宏白跃宏 上海交通大学附属第六人民医院上海交通大学附属第六人民医院第七章第七章 牵引疗法牵引疗法尚翠侠尚翠侠 西安交通大学医学院第一附属医院西安交通大学医学院第一附属医院第八章第八章 平衡与协调训练平衡与协调训练金冬梅金冬梅 中山大学孙逸仙纪念医院中山大学孙逸仙纪念医院第九章第九章 步行功能训练步行功能训练王翔王翔 南京医科大学第一附属医院南京医科大学第一附属医院第十章第十章 神经发育疗法神经发育疗法黄杰黄杰 华中科技大学同济医学院附属同济医院华中科技大学同济医学院附属同济医院第十一章第十一章 本体神经肌肉促进技术本体神经肌肉促进技术邱小红邱小红 长治医学院长治医学院第十二章第十二章 运动再学习技术运动再学习技术范文双范文双 哈尔滨医科大学附属第五医院哈尔滨医科大学附属第五医院第十三章第十三章 强制性运动疗法强制性运动疗法杜平杜平 齐齐哈尔医学院医学技术学院齐齐哈尔医学院医学技术学院第十四章第十四章 心肺功能训练心肺功能训练杜平杜平 齐齐哈尔医学院医学技术学院齐齐哈尔医学院医学技术学院第十五章第十五章 引导式教育引导式教育范艳萍范艳萍 佳木斯大学康复医学院佳木斯大学康复医学院第十六章第十六章 虚拟环境训练技术虚拟环境训练技术李红玲李红玲 河北医科大学第二医院河北医科大学第二医院第十七章第十七章 机器人辅助康复治疗机器人辅助康复治疗李放李放 复旦大学附属华山医院复旦大学附属华山医院第十八章第十八章 直流电疗法直流电疗法毛容秋毛容秋 广西医科大学第一附属医院广西医科大学第一附属医院第十九章第十九章 低频电疗法低频电疗法毛容秋毛容秋 广西医科大学第一附属医院广西医科大学第一附属医院第二十章第二十章 中频电疗法中频电疗法姜贵云姜贵云 承德医学院附属医院承德医学院附属医院第二十一章第二十一章 高频电疗法高频电疗法姜贵云姜贵云 承德医学院附属医院承德医学院附属医院第二十二章第二十二章 光疗法光疗法吴军吴军 大连医科大学附属第二医院大连医科大学附属第二医院第二十三章第二十三章 超声波疗法超声波疗法王艳王艳 黑龙江中医药大学附属第二医院黑龙江中医药大学附属第二医院第二十四章第二十四章 传导热疗法传导热疗法刘曦刘曦 泸州医学院附属医院泸州医学院附属医院第二十五章第二十五章 压力疗法压力疗法张志强张志强 中国医科大学附属盛京医院中国医科大学附属盛京医院第二十六章第二十六章 磁疗法磁疗法潘翠环潘翠环 广州医学院第二附属医院广州医学院第二附属医院第二十七章第二十七章 水疗法水疗法潘翠环潘翠环 广州医学院第二附属医院广州医学院第二附属医院第二十八章第二十八章 冷疗法与冷冻疗法冷疗法与冷冻疗法王艳王艳 黑龙江中医药大学附属第二医院黑龙江中医药大学附属第二医院第二十九章第二十九章 生物反馈疗法生物反馈疗法李红玲李红玲 河北医科大学第二医院河北医科大学第二医院第三十章第三十章 冲击波疗法冲击波疗法张志强张志强 中国医科大学附属盛京医院中国医科大学附属盛京医院第三十一章第三十一章 物理治疗文书物理治疗文书张志强张志强 中国医科大学附属盛京医院中国医科大学附属盛京医院