儿童免疫接种的基本知识课件.ppt

小小朋朋友友免免疫疫接接种种的的基基本本知知识识深圳市妇幼保健院儿保科深圳市妇幼保健院儿保科 深圳市妇幼保健院儿保科深圳市妇幼保健院儿保科 基本概念基本概念 内内 容容 疫苗的分类疫苗的分类 疫苗接种禁忌症疫苗接种禁忌症2 深圳市妇幼保健院儿保科深圳市妇幼保健院儿保科 内内 容容 深圳市小朋友计划内免疫程序深圳市小朋友计划内免疫程序 托幼机构对在园小朋友的管理托幼机构对在园小朋友的管理常见防止接种一般反应及处理原则常见防止接种一般反应及处理原则3 深圳市妇幼保健院儿保科深圳市妇幼保健院儿保科一、基本概念一、基本概念疫苗：疫苗是运用病原微生物及其代谢产物，通过疫苗：疫苗是运用病原微生物及其代谢产物，通过人工减毒、灭活或基因工程等措施制成，用于防止人工减毒、灭活或基因工程等措施制成，用于防止疾病的自动免疫制剂。疾病的自动免疫制剂。抗原：凡能刺激机体发生特异性免疫反应，并能与抗原：凡能刺激机体发生特异性免疫反应，并能与对应的免疫应答产物在体内、体外发生特异性结合对应的免疫应答产物在体内、体外发生特异性结合的物质。的物质。抗体：机体免疫系统受抗原刺激后产生能与抗原发抗体：机体免疫系统受抗原刺激后产生能与抗原发生特异性结合的物质。生特异性结合的物质。4 深圳市妇幼保健院儿保科深圳市妇幼保健院儿保科一、基本概念一、基本概念免疫应答：抗原进入机体后，选择性地刺激免疫系统免疫应答：抗原进入机体后，选择性地刺激免疫系统所发生的一系列复杂过程，有多种免疫细胞和免疫细所发生的一系列复杂过程，有多种免疫细胞和免疫细胞产生的多种免疫因子参与，称为免疫应答。胞产生的多种免疫因子参与，称为免疫应答。积极免疫：免疫系统受抗原刺激产生的特异性体液免积极免疫：免疫系统受抗原刺激产生的特异性体液免疫（抗体）和细胞免疫。是由机体自身免疫系统产生疫（抗体）和细胞免疫。是由机体自身免疫系统产生的保护力，一般是持久的，甚至终身的。获得的方式的保护力，一般是持久的，甚至终身的。获得的方式是自然感染和接种疫苗。是自然感染和接种疫苗。被动免疫：将人或动物产生的抗体转移给此外的人，被动免疫：将人或动物产生的抗体转移给此外的人，免疫保护是临时的，抗体将在数周数月之后消退。免疫保护是临时的，抗体将在数周数月之后消退。5 深圳市妇幼保健院儿保科深圳市妇幼保健院儿保科 深圳市妇幼保健院儿保科深圳市妇幼保健院儿保科 深圳市妇幼保健院儿保科深圳市妇幼保健院儿保科二、疫苗接种禁忌症（特殊）二、疫苗接种禁忌症（特殊）5 5、患有癫痫、癔病、脑炎后遗症、抽搐等神经系统疾患和、患有癫痫、癔病、脑炎后遗症、抽搐等神经系统疾患和精神病或有既往病史者，严禁接种乙型脑炎疫苗、百白精神病或有既往病史者，严禁接种乙型脑炎疫苗、百白破联合疫苗和流脑多糖疫苗。破联合疫苗和流脑多糖疫苗。6 6、接种百日咳或、接种百日咳或DPTDPT后，出现强烈反应如虚脱或休克、持后，出现强烈反应如虚脱或休克、持续尖叫、体温超过续尖叫、体温超过4040、惊厥或抽搐、严重的意识变化、惊厥或抽搐、严重的意识变化、全身或局部神经症状、过敏反应、血小板减少或溶血性全身或局部神经症状、过敏反应、血小板减少或溶血性贫血等严重异常反应，应停止后来针次的接种。贫血等严重异常反应，应停止后来针次的接种。7 7、肾炎恢复或慢性肾炎患者禁用白喉类毒素及其混合制剂。、肾炎恢复或慢性肾炎患者禁用白喉类毒素及其混合制剂。8 深圳市妇幼保健院儿保科深圳市妇幼保健院儿保科三、常见防止接种一般反应三、常见防止接种一般反应局部反应局部反应 注射局部可出现注射局部可出现红、肿、热、痛，红、肿、热、痛，有的伴有局部淋有的伴有局部淋巴肿大或局部形巴肿大或局部形成硬结。成硬结。全身反应全身反应注射疫苗后少数注射疫苗后少数人可出现短暂发人可出现短暂发热、食欲不振、热、食欲不振、烦躁不安、呕吐、烦躁不安、呕吐、腹泻及异常啼哭，腹泻及异常啼哭，轻微的皮疹或疱轻微的皮疹或疱疹。疹。9 深圳市妇幼保健院儿保科深圳市妇幼保健院儿保科三、常见防止接种处理原则三、常见防止接种处理原则1 1、轻度反应一般不需作任何处理，注意休息、保暖、多、轻度反应一般不需作任何处理，注意休息、保暖、多喝开水，防止继发其他疾病。喝开水，防止继发其他疾病。2 2、局部反应较重者可用洁净的毛巾热敷，每日多次，每、局部反应较重者可用洁净的毛巾热敷，每日多次，每次次10-1510-15分钟。分钟。3 3、全身反应较重者可作对症处理，高热、头痛可给解热、全身反应较重者可作对症处理，高热、头痛可给解热镇痛药；恶心、呕吐予以维生素镇痛药；恶心、呕吐予以维生素B6B6；腹痛者服颠茄片；腹痛者服颠茄片；腹泻可服吸附或收敛药。腹泻可服吸附或收敛药。4 4、高热不退或伴有其他并发症者，应亲密观测病情，必、高热不退或伴有其他并发症者，应亲密观测病情，必要时送医院观测治疗。要时送医院观测治疗。10 深圳市妇幼保健院儿保科深圳市妇幼保健院儿保科五、深圳市小朋友计划内免疫程序五、深圳市小朋友计划内免疫程序儿童年龄儿童年龄儿童年龄儿童年龄注射或服食疫苗名称注射或服食疫苗名称注射或服食疫苗名称注射或服食疫苗名称预防疾病名称预防疾病名称预防疾病名称预防疾病名称出生时出生时卡介苗、乙肝疫苗卡介苗、乙肝疫苗结核病、乙型肝炎结核病、乙型肝炎1 1月龄月龄乙肝疫苗乙肝疫苗乙型肝炎乙型肝炎2 2月龄月龄脊髓灰质炎减毒活疫苗脊髓灰质炎减毒活疫苗小儿麻痹症小儿麻痹症3 3月龄月龄脊髓灰质炎减毒活疫苗脊髓灰质炎减毒活疫苗百白破联合疫苗百白破联合疫苗小儿麻痹症小儿麻痹症百日咳、白喉、破伤风百日咳、白喉、破伤风4 4月龄月龄脊髓灰质炎减毒活疫苗脊髓灰质炎减毒活疫苗百白破联合疫苗百白破联合疫苗小儿麻痹症小儿麻痹症百日咳、白喉、破伤风百日咳、白喉、破伤风5 5月龄月龄百白破联合疫苗百白破联合疫苗百日咳、白喉、破伤风百日咳、白喉、破伤风6 6月龄月龄乙肝疫苗乙肝疫苗A A群流脑多糖疫苗群流脑多糖疫苗（或（或A+CA+C群流脑群流脑结合疫苗结合疫苗）乙型肝炎乙型肝炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎11 深圳市妇幼保健院儿保科深圳市妇幼保健院儿保科五、深圳市小朋友计划内免疫程序五、深圳市小朋友计划内免疫程序儿童年龄儿童年龄儿童年龄儿童年龄注射或服食疫苗名称注射或服食疫苗名称注射或服食疫苗名称注射或服食疫苗名称预防疾病名称预防疾病名称预防疾病名称预防疾病名称8 8月龄月龄麻风疫苗（或麻疹疫苗）麻风疫苗（或麻疹疫苗）乙脑减毒活疫苗乙脑减毒活疫苗麻疹、风疹麻疹、风疹流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎9 9月龄月龄A A群流脑多糖疫苗群流脑多糖疫苗（或（或A+CA+C群流脑结合疫群流脑结合疫苗苗）流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎1818月龄月龄甲肝减毒活疫苗甲肝减毒活疫苗麻腮疫苗（或麻疹疫苗）麻腮疫苗（或麻疹疫苗）甲型肝炎甲型肝炎麻疹、腮腺炎麻疹、腮腺炎1919月龄月龄百白破联合疫苗百白破联合疫苗百日咳、白喉、破伤风百日咳、白喉、破伤风2424月龄月龄乙脑减毒活疫苗乙脑减毒活疫苗流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎3 3周岁周岁A+CA+C群流脑多糖疫苗群流脑多糖疫苗（或（或A+CA+C群流脑结群流脑结合疫苗合疫苗）流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎4 4周岁周岁脊髓灰质炎减毒活疫苗脊髓灰质炎减毒活疫苗小儿麻痹症小儿麻痹症6 6周岁周岁白破二联疫苗白破二联疫苗A+CA+C群流脑多糖疫苗群流脑多糖疫苗（或（或A+CA+C群流脑结群流脑结合疫苗合疫苗）白喉、破伤风白喉、破伤风流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎12 深圳市妇幼保健院儿保科深圳市妇幼保健院儿保科六、托幼机构对在园小朋友的管理六、托幼机构对在园小朋友的管理1 1、入园应检查、入园应检查“小朋友防止接种证小朋友防止接种证”，掌握小朋友防止，掌握小朋友防止接种状况，仅仅有接种状况，仅仅有“免疫接种验证证明免疫接种验证证明”不能入园，必不能入园，必须同步留下须同步留下“小朋友防止接种证小朋友防止接种证”复印件和复印件和“免疫接种免疫接种验证证明验证证明”，按规定做好防止接种记录登记。，按规定做好防止接种记录登记。2 2、按深圳市小朋友免疫程序督促检查园内小朋友接、按深圳市小朋友免疫程序督促检查园内小朋友接种疫苗，保证全园小朋友免疫接种率达种疫苗，保证全园小朋友免疫接种率达100%100%。13 深圳市妇幼保健院儿保科深圳市妇幼保健院儿保科六、托幼机构对在园小朋友的管理六、托幼机构对在园小朋友的管理3 3、对于计划外疫苗的管理，规定幼稚园必须督促家长、对于计划外疫苗的管理，规定幼稚园必须督促家长对小朋友进行接种，但决定权在家长，无论计划外疫对小朋友进行接种，但决定权在家长，无论计划外疫苗与否接种，登记表中应当有细致登记。苗与否接种，登记表中应当有细致登记。4 4、幼稚园、幼稚园“十二大表格十二大表格”中，有关中，有关“小朋友防止接种小朋友防止接种管理表管理表”的填写，参照本培训班幼稚园十二种表格的填写，参照本培训班幼稚园十二种表格的填写等章节。的填写等章节。141515