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心脑血管疾病的预防与调理.ppt

1、 心脑血管病的预防与调理心脑血管病的预防与调理 养生-就是续命n马云说:“当你面对保健品时,你会很高傲,当你面对医生时,你却很低调。”养生养生-就是续命就是续命n名人周立波说“今天不养生,明天你就养医生,今天不保健,明天你就进医院。”养生养生-就是续命就是续命 1.通常所说的“三高”是指:血脂高、血糖高、血压高。2.我的讲座,要大家知道的“三高”是:现在民众疾病的发病率和死亡率高的是“三高疾病”,即恶性肿瘤;脑血管病;心脏病。2008年中国启动年中国启动治未病治未病健康工程健康工程n n中华预防医学会会长王陇德在2015中国慢性病管理大会中表示:“心脑血管病、恶性肿瘤等慢性病已成为国民主要死因

2、,大约占到总死亡的73%。2008年中国启动年中国启动治未病治未病健康工程健康工程1.现在社会慢性病高发,在我国已经开始侵袭四、五十岁的中年人。2.因此,要告诫民众、让民众对慢性病危险因素的知晓率知晓率大幅度大幅度提高提高、生活方式和习惯改变是必由之路!2008年中国启动年中国启动治未病治未病健康工程健康工程n n世界卫生组织指出:n n许多人不是死于疾病,而是死于不健康的生活方式。最好的处方是知识,最好的医生是自己。身体是最好的医生,食物是最好的药物。n n欧洲医学专家说:n n如果现在的医生不能成为营养专家,那么营养学家将成为未来的医生。西药控制西药控制中药调理中药调理保健品修复保健品修复

3、 n n西药重在控制、中药重在调理、保健品重在修复,三个领域要有机结合,针对不同的状况区别对待。n n保健品和药物的区别:n n1.保健品是治本的,药物是治标的;n n2.保健品用来修补身体受损的组织,药物用来暂时控制疾病的症状,可能造成身体更严重的损伤;西药控制西药控制中药调理中药调理保健品修复保健品修复 n n3.假设老鼠在墙上打了一个洞,药物是用来杀老鼠的,老鼠杀了,可墙上的洞还在,还会有新的老鼠来,那保健品就是用来补洞的;n n4.保健品针对所有人,药物只针对病人;n n5.保健品没有副作用,药物有副作用,用枪打老鼠时又给墙上修补了一些洞;西药控制西药控制中药调理中药调理保健品修复保健

4、品修复 n n6.保健品无压力,大部分药物造成压力;n n7.保健品提升免疫力,多数药物降低免疫力;n n8.保健品可以提升药物的疗效,药物却增加对营养的需求。n n总之,预防胜于治疗。身体就像一台机器,每一总之,预防胜于治疗。身体就像一台机器,每一天的均衡营养就是保健,不要等机器出现问题才天的均衡营养就是保健,不要等机器出现问题才去大修理,机器如此,身体也是如此。机器可以去大修理,机器如此,身体也是如此。机器可以换,生命只有一次,善待身体,珍惜生命。换,生命只有一次,善待身体,珍惜生命。国家已经把营养保健品国家已经把营养保健品提升到治疗的高度提升到治疗的高度n n近年,很多致命的慢性疾病在仅

5、仅靠传统医疗的治疗下未必达到理想效果;实践中逐渐发现有些疾病通过补充恰当的营养保健食品可以达到令人满意的疗效。心源性猝死心源性猝死n n最新消息:n n2015年7月3日青岛海牛队主力球员戈基奇去世,原因是心源性猝死。医生介绍,这种病的抢救时限只有发病后的短短三分钟!”戈基奇出生于1986年4月24日。被心脏病困扰乃至死亡的名人n侯耀文:著名相声作家、表演艺术n家、国家一级演员。n 2007年6月23日18时30分,59岁n的侯耀文因心肌梗心肌梗塞塞,抢救无效溘n然辞世。此时距离他奥运梦想的实n现只差一年。被心脏病困扰乃至死亡的名人n高秀敏,著名小品演员、二人转演n员,曾多次与赵本山、范伟出演

6、小品、n二人转、电视剧等。n 2005年8月18日,在其长子车祸去世十天之后,著名小品演员高秀敏因n心脏病心脏病突发去世,年仅46岁。53岁香港金王林世荣岁香港金王林世荣2008年年9月月26日日心脏病心脏病猝死。曾用猝死。曾用760斤斤黄金修厕所黄金修厕所n林世荣,香港金至尊珠宝创办人,恒丰金业科技有限公司主席。早逝猝死的知名企业家、富豪早逝猝死的知名企业家、富豪n n近年来,早逝猝死的知名企业家、富豪中频频出现:n n天津荣程钢铁集团董事长张祥青突发心脏病去世,年仅47岁。n n均瑶集团董事长王均瑶逝世,年仅38岁;n n上海中发电气集团董事长南民,因急性脑栓塞逝世,年仅37岁;早逝猝死的

7、知名企业家、富豪早逝猝死的知名企业家、富豪n n绿野木业公司董事长许伟林,心肌梗死逝世,年仅42岁;n n北京同仁堂董事长张生瑜突发心脏病逝世,年仅39岁;n n御泥坊董事长吴立君突发脑疾病逝世,年仅36岁;n n南通通宇集团董事长王庆来突发脑溢血逝世,年仅43岁。被心脏病警告的名人们n赵本山赵本山n2007年1月10日,由赵本山主演的贺岁电影落叶归根在北京举行了首映。就在发布会快结束的时候,赵本山哮喘病复发,又引起了心心脏脏不舒服,吃了宋丹丹取过来的药一直坚持到活动结束,并取消了专访。n冯小刚冯小刚n著名导演冯小刚,早在拍摄电影大腕的时候,就曾经心脏病心脏病突发,而2001年在录制央视艺术人

8、生及几个月后出席中国电影表演艺术论坛年会时,两次再发心脏病两次再发心脏病。n三宝三宝n著名音乐人、歌曲暗香的作者三宝因为心脏衰竭心脏衰竭,10月15日送往医院救治,并进行心脏搭桥手术。在三宝的病历上写清了他的病情:急性胆囊炎导致静脉血管喷张进而导致心脏衰竭,医生要求家属在手术前准备20万医药费。目前情况仍然十分危险。被心脏病警告的名人们n古巨基古巨基n2006年6月,古巨基生病入院,后经公司核实,其纪经公司透露,古巨基因为心脏心脏出现问题而入院,此前也出现过类似的问题,不过都没有这次严重,是由于血管有点窄,导致有时候心脏供血不足。n潘安邦潘安邦n2007年7月,以外婆的彭湖湾一曲红遍华人世界的

9、潘安邦,因情绪激动而心脏病心脏病复发,被送入医院急治。经过医生诊断后,证实潘安邦的主动脉阻塞,并进行动手术。潘安邦在新加坡的好朋友高明说“医生透露,这次手术的成功率高达90%,危险性不高。”n孙悦孙悦n2007年3月,为了在镜头前保持婀娜的身材和优美的舞姿,孙悦每天坚持减肥。结果,在繁重的演出压力下,终因体力不支而累倒,原本就有“意见”的心脏心脏再度“抗议”,其助手还向记者透露,“她好几次演出一下台就昏倒”。冠状动脉与静脉什么是冠心病?uu1.冠心病由于冠状动脉粥样硬化使管腔阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病称为冠状动脉性心脏病,简称冠心病。uu2.脑血管疾病是各种原因使脑血管发生病变引起脑部

10、疾病的总称。一.心脑血管病发病率u全球每年死于心血管疾病的人约1700万,且死亡人数的80分布在中低收入国家。u从2000年到2020年,心肌梗死将在各种死因中从第五位上升为第一位。u我国冠心病患者已超过1000万。u全国每20秒钟就有一名心血管疾病患者死亡。心脑血管病发病率u 我国每年新发脑卒中120150万,死于脑卒中的达80100万,残障者更多。u 在我国每12秒就有一人死于高血压导致的心脑管疾病。心脑血管病发病率uu心血管疾病已成为威胁我们健康的头号杀手。uu世界心脏基金会将每年的9月29日定为世界心脏病日。二.心脑血管病的主要危险因素uu大型国际研究显示,90以上的首发心肌梗死的可以

11、由以下9种危险因素预测。uu吸烟、血脂异常、高血压、糖尿病、腹部肥胖、紧张、每日水果、蔬菜等摄入不足和缺乏体育锻炼。uu通过纠正这些危险因素可降低心肌梗死发病危险性。心脑血管病的主要危险因素高血压:高血压:uu血压升高是冠心病的独立危险因素。冠心病人60-70%患有高血压病;高血压病人冠心病的发病率是血压正常人的4倍,收缩压、舒张压升高同样重要。心脑血管病的主要危险因素吸烟:吸烟:吸烟是冠心病的主要危险因素之一。冠心病人猝死的发生率,男性吸烟者比不吸烟者高10倍,女性高4.5倍。并且高血压、吸烟,高 胆固醇三者有协同作用,可使冠心病发病危险性升高达16倍。心脑血管病的主要危险因素uu烟草已成为

12、继高血压之后的全球第二号杀手。uu吸烟的人与不吸烟的人相比,除心血管病明显增加外,其患肺癌的危险性高812倍,患喉癌的危险性高8倍,食管癌的危险性高6倍,膀 胱癌的危险性高4倍。心脑血管病的主要危险因素糖尿病:糖尿病:uu我国目前约有糖尿病人5千万,而且有逐年上升的趋势,已严重威胁到人类的健康。uu世界卫生组织已将糖尿病列为三大疑难病之一,并把每年的11月14日定为“世界防治糖尿病日”。uu今年的主题是“糖尿病会损害你的肾脏,立即行动,预防糖尿病肾病”。心脑血管病的主要危险因素uu多数心血管病患者伴有糖尿病或糖代谢常(餐后 2小时血糖7.811.1mmol/L);相当部 分人群虽无 糖尿病,但

13、伴有的糖代谢异常已对心血管造成损害。uu在相同药物剂量下,糖代谢异常的冠心病患者预后较差。心脑血管病的主要危险因素肥胖:肥胖:uu目前全世界有约目前全世界有约3 3亿人受到肥胖亿人受到肥胖症的困扰,其症的困扰,其 中美国有超过中美国有超过6 6千千万的成年人患肥胖症。万的成年人患肥胖症。uu美国人每年用于治疗肥胖症及相美国人每年用于治疗肥胖症及相关疾病的费用高达关疾病的费用高达907907亿美元。亿美元。uu可口可乐产品在美国中小学校园可口可乐产品在美国中小学校园实行限额售实行限额售 uu一罐一罐375375毫升的罐装可乐所含的毫升的罐装可乐所含的热量约为热量约为147147卡,相当于正常人卡

14、,相当于正常人一天所需热量的一天所需热量的1 18 8左右。左右。心脑血管病的主要危险因素饮酒:饮酒:uu 大量饮酒可增加冠心病、高血压和糖尿病的发病率。职业:职业:uu从事体力活动者冠心病发病率低,从事脑力劳动及久坐者冠心病的发病率增高心脑血管病的主要危险因素饮食:饮食:高热量、高动物脂肪、高胆固醇、高盐饮食者,易致肥胖、高血脂、高血压和糖尿病,从而导致动脉粥样硬化的发生。心脑血管病的主要危险因素遗传:遗传:uu部分冠心病有家族多发的特点。uu家族中有较年轻的冠心病患者,其近亲得病的机会约增加5倍。冠心病的治疗方式选择冠心病的治疗方式选择药物PCICABGPCI,经皮冠状动脉介入治疗采用经皮

15、穿刺技术送入球囊导管或其他相关器械,解除冠状动脉狭窄或梗阻,重建冠状动脉血流的技术。CABG,冠状动脉旁路移植术(也称作冠脉搭桥术)在20世纪60年代起源于美国,经过近半个世纪的发展,整体手术治疗已经相当成熟。药物在冠心病二级预防中的作用药物在冠心病二级预防中的作用两年事件发生率*表示心血管死亡,急性心肌梗塞或脑中风发生率心脑血管病的预防-预防的策略强调多因素长期干预心脑血管病的防治n n美国国家疾控中心报告认为:通过改变生活方式,使美国人的高血压病减少了55%、脑卒中减少了75%、糖尿病减少了50%、癌症减少了1/3。国民的预期寿命可望增加10年。n n让公众获得心血管病防治知识,是降低心血

16、管病发病率最根本的治疗措施。n n预防上投入1元钱,约可以减少10-50元钱的治疗费用。心脑血管病的防治n n预防冠心病、脑卒中的关键点:A 控制高血压B 调脂治疗C 控制血糖D 生活方式调整控制高血压 什么是理想的血压水平?血压控制能带来最大益处的,血压值可以定为138/83mmHg时,心血管事件的发生率最低,即理想血压水平。此外,血压下降到此水平以下也是非常安全的调脂治疗 动脉粥样硬化的演化过程动脉粥样硬化的演化过程 泡沫细胞泡沫细胞泡沫细胞泡沫细胞 脂肪条纹脂肪条纹脂肪条纹脂肪条纹 中间病变中间病变中间病变中间病变 粥样瘤粥样瘤粥样瘤粥样瘤 纤维斑块纤维斑块纤维斑块纤维斑块 复合病变复合

17、病变复合病变复合病变/破裂破裂破裂破裂 内皮功能紊乱贯穿全过程内皮功能紊乱贯穿全过程内皮功能紊乱贯穿全过程内皮功能紊乱贯穿全过程 早期早期早期早期 中期中期中期中期 晚期晚期晚期晚期 n n 动脉粥样硬化的演化过程n n n n n n n n 内皮功能紊乱贯穿全过程内皮功能紊乱贯穿全过程内皮功能紊乱贯穿全过程内皮功能紊乱贯穿全过程n n 早期早期早期早期 中期中期中期中期 晚期晚期晚期晚期n n 血管的病变血管的病变血管中的血管中的“垃圾垃圾”血管病变血管病变主要预防措施主要预防措施-控制血糖控制血糖糖尿病的预防:糖尿病的预防:n n第一是多懂一点。即对糖尿病的知识多懂一点。第一是多懂一点。

18、即对糖尿病的知识多懂一点。n n第二要少吃一点。主食、副食,特别是高热量的第二要少吃一点。主食、副食,特别是高热量的食食 物都要少吃。不要认为要有吃就是福,适当物都要少吃。不要认为要有吃就是福,适当的吃,科学的吃,不能胡吃乱吃。的吃,科学的吃,不能胡吃乱吃。n n第三是勤动一点。要经常保持一定的运动量,通第三是勤动一点。要经常保持一定的运动量,通过过 控制饮食,再加上适当锻炼,体重就不至于控制饮食,再加上适当锻炼,体重就不至于过胖。记住:过胖。记住:“腰带越长寿命越短腰带越长寿命越短”。n n最后一条是放松一点。一个好的心态对糖尿病的最后一条是放松一点。一个好的心态对糖尿病的预防也是有其积极作

19、用的。预防也是有其积极作用的。生活方式干预n n世界卫生组织有一个基本的认识:“人的健康长寿15%取决于遗传,10%取决于社会条件,8%取决于医疗条件,7%取决于自然环境,而60%取决于其生活方式。”n n健康基石合理饮食、戒烟限酒、适当运动、心理平衡。生活方式干预的内容n n减轻体重减轻体重n n限制饮酒限制饮酒n n增加体育活动增加体育活动n n限盐限盐n n适量补钾适量补钾n n适量钙和镁适量钙和镁n n戒烟戒烟n n减少饱和脂肪酸和减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入胆固醇摄入生活方式干预的内容n n戒烟:戒烟:n n 全球11亿吸烟者,我国有3.5亿,占1/3。n n 世界烟草控制框架公约于

20、2005年2月27日依法生效,迄今已有167个国家签署,中国是第77个签约国。生活方式干预的内容n n对心肌梗塞幸存者长期随访显示,戒烟人群的死亡率不到继续吸烟人群的一半。n n戒烟可能是所有冠心病二级预防措施中最有效的预防办法。生活方式干预生活方式干预-戒烟、限酒戒烟、限酒限制饮酒:限制饮酒:n n少量饮酒可使血中HDL升高,LDL下 降。有人认为还可抑制血小板凝集。若无禁忌症,每日饮用红葡萄酒50毫升,对预防冠心病有一定的好处。n n高血压及心脑血管病患者应戒酒。生活方式干预生活方式干预-适当运动适当运动 芬兰Kuopio大学的Timo A.Lakka博士及其同事选取854位年龄42至60

21、岁的芬兰男性进行为期四年研究。结果显示,与不运动的人相比,进行运动锻炼的健康中年男性颈动脉硬化的进展表现得最为缓慢适当的运动锻炼有预防动脉硬化的作用。生活方式干预-锻炼时间上的选择锻炼时间上的选择 锻炼时间上的选择:锻炼时间上的选择:n n心脑血管犯病的时间,以一天当中的 凌晨到上午9时最高。n n一般认为一个冠心病病人,应该是晚 饭一小时后锻炼比较合适。生活方式干预-运动方式运动方式 运动方式:运动方式:运动方式:运动方式:n n世界上最好的运动是步行!世界上最好的运动是步行!n n也可以选择太极拳、骑自行车、正常速度爬也可以选择太极拳、骑自行车、正常速度爬 楼梯、慢跑、保健操等项目进行有氧

22、运动。楼梯、慢跑、保健操等项目进行有氧运动。n n运动要循序渐进,持之以恒,不能急于求成运动要循序渐进,持之以恒,不能急于求成n n不提倡做一些激烈的运动如:跑步爬楼和一不提倡做一些激烈的运动如:跑步爬楼和一 些竞技活动,包括登山。些竞技活动,包括登山。生活方式干预-运动的强度 运动的强度:运动的强度:三、五、七规则:n n就是每次运动时间不少于30分钟,n n每周运动不少于5次,n n运动后要使每分钟心跳达到170减去年龄。有胸痛上医院!n n希望大家切记:谨慎对待谨慎对待胸痛!胸痛!n n冠心病最常见的表现为胸痛,急性心梗半数以上以突发胸闷、胸痛为主要表现。从血栓形成到相应的心肌组织坏死,

23、在人体最迟是612小时。n n错过抢救的黄金时间,病人将付出致残、致死的代价!心脑血管疾病的营养调理l l中医认为:百病皆由血浊而生。由于血液是在体中医认为:百病皆由血浊而生。由于血液是在体内各处循环的,一旦污染,就会将污浊带到身体内各处循环的,一旦污染,就会将污浊带到身体里的每个角落。里的每个角落。l l西医认为西医认为:血液中各种有毒有害物质的存在,导致血液中各种有毒有害物质的存在,导致血液内的低密度脂蛋白升高,低密度脂蛋白升高血液内的低密度脂蛋白升高,低密度脂蛋白升高会破坏血管内壁,引起血小板聚集,各种血液杂会破坏血管内壁,引起血小板聚集,各种血液杂质也随之粘附形成血栓。一旦血栓形成,就

24、会逐质也随之粘附形成血栓。一旦血栓形成,就会逐步发展成为冠心病、脑血栓、脑梗塞等心脑血管步发展成为冠心病、脑血栓、脑梗塞等心脑血管疾病。可见,无论是中医还是西医,都认为血液疾病。可见,无论是中医还是西医,都认为血液不洁是造成心脑血管疾病的源头,防治心脑血管不洁是造成心脑血管疾病的源头,防治心脑血管疾病,须从源头抓起,否则光治标不治本,事倍疾病,须从源头抓起,否则光治标不治本,事倍功半。功半。心脑血管疾病的营养调理 血液污染的源头在哪里?血液污染的源头在哪里?血液污染的源头在哪里?血液污染的源头在哪里?血液污浊在中医里叫血液污浊在中医里叫“淤淤血血”。也就是西医所讲的。也就是西医所讲的“血液粘稠

25、血液粘稠”。不良生活习惯。不良生活习惯和饮食习惯造成了血液污染,和饮食习惯造成了血液污染,如抽烟、喝酒、熬夜、压力如抽烟、喝酒、熬夜、压力大、高盐高脂高胆固醇食物大、高盐高脂高胆固醇食物的摄入、长期服药等等,另的摄入、长期服药等等,另外大气污染、农药残留量及外大气污染、农药残留量及化工产品的大量应用也是造化工产品的大量应用也是造成血液污染的重要因素。成血液污染的重要因素。Yofoto三生自然生活力n n人体自身有一定清洁功能,但是人们对自己身体的破坏作用远远大于机体的修复能力,清洁血液只能依靠外力。清洁血液不可能依靠药物来完成,任何药物都只会增加血液的杂质含量,药物在治疗人体疾病的同时,也将药

26、物的残留和毒副作用留在了人体血液中。n nYofoto三生自然生活力n n三生(中国)公司三生(中国)公司经过多年研究,推出对预防和经过多年研究,推出对预防和调理心脑血管病、糖尿病、血脂高等疾病的产品调理心脑血管病、糖尿病、血脂高等疾病的产品是十分有效的,全球健康新理念的几款产品,是是十分有效的,全球健康新理念的几款产品,是我们广大民众的福音!我们广大民众的福音!n n1.1.东方素养东方素养:n n2.2.海狗油胶囊:海狗油胶囊:n n3.3.角鲨烯软胶囊:角鲨烯软胶囊:n n4.4.红曲胶囊:红曲胶囊:n n5.5.维生素维生素C C。Yofoto三生自然生活力n n1.1.1.1.东方素

27、养东方素养东方素养东方素养10101010大好处:大好处:大好处:大好处:(“素养素养”,即通过,即通过“排污去浊,以素养正排污去浊,以素养正”的原理,达成的原理,达成“调理内在健康和外在活力调理内在健康和外在活力”的素养价值的素养价值)。1.1.清理多余脂肪;清理多余脂肪;2.2.清理胃肠道毒素;清理胃肠道毒素;3.3.清理肝脏毒素;清理肝脏毒素;4.4.清理血液毒素;清理血液毒素;5.5.清理酸性毒素;清理酸性毒素;6.6.调理后心理、生理年龄年轻调理后心理、生理年龄年轻1010岁;岁;7.7.调理后养成良好的生活习惯;调理后养成良好的生活习惯;8.8.调理后各器官得到修复;调理后各器官得

28、到修复;9.9.促进细胞生长;促进细胞生长;10.10.从源头获得健康。从源头获得健康。Yofoto三生自然生活力n2.2.御坊堂牌海狗油胶囊御坊堂牌海狗油胶囊:n n功能:有助于维持体内脂肪酸平衡,调节血脂,降低血胆固醇,预防冠心病、高血压、脑中风等心脑血管病,延缓衰老。n n适宜人群:中老年人、血脂偏高者Yofoto三生自然生活力n n3.御坊堂牌角鲨烯软胶囊御坊堂牌角鲨烯软胶囊n n功能:耐缺氧,天然抗氧化剂,有防癌及美容作用,可有效保持皮肤的滋润光滑及弹性。可提高人体免疫力。可预防和治疗类风湿性关节炎、红斑狼疮等。对糖尿病的形成也有抑制作用。n n适宜人群:处于缺氧环境者Yofoto三

29、生自然生活力n4.御坊堂奔马牌红曲胶囊御坊堂奔马牌红曲胶囊 功能:调节血脂适宜人群:血脂偏高者。n5.维生素C 功能:防止动脉硬化:可促进胆固醇的羟化和排泄,防止胆固醇在动脉内膜壁沉积,发挥预防动脉硬化发作用。改善血管的病变改善血管的病变血管中的血管中的“垃圾垃圾”血管病变血管病变调脂治疗,疏通血管 动脉粥样硬化的演化过程动脉粥样硬化的演化过程 泡沫细胞泡沫细胞泡沫细胞泡沫细胞 脂肪条纹脂肪条纹脂肪条纹脂肪条纹 中间病变中间病变中间病变中间病变 粥样瘤粥样瘤粥样瘤粥样瘤 纤维斑块纤维斑块纤维斑块纤维斑块 复合病变复合病变复合病变复合病变/破裂破裂破裂破裂 内皮功能紊乱贯穿全过程内皮功能紊乱贯穿

30、全过程内皮功能紊乱贯穿全过程内皮功能紊乱贯穿全过程 早期早期早期早期 中期中期中期中期 晚期晚期晚期晚期 n n 动脉粥样硬化的演化过程n n n n n n n n 内皮功能紊乱贯穿全过程内皮功能紊乱贯穿全过程内皮功能紊乱贯穿全过程内皮功能紊乱贯穿全过程n n 早期早期早期早期 中期中期中期中期 晚期晚期晚期晚期n n Yofoto三生自然生活力 总结:总结:用营养调理法,预防调理心脑血管疾病效果显著、无创伤、无污染、无副作用,已被世界各国推广。营养调理法的出现,给全球心脑血管疾病患者带来福音,每年至少能挽救1000万名心脑血管疾病患者的生命。Yofoto三生自然生活力 祝朋友们健康祝朋友们健康长寿!长寿!谢谢!谢谢!

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