生殖系统疾病超声诊断1课件.ppt

重点重点掌握以下疾病的声像图掌握以下疾病的声像图 子宫肌瘤子宫肌瘤 子宫内膜癌子宫内膜癌 卵巢囊肿卵巢囊肿 卵巢肿瘤卵巢肿瘤 异位妊娠异位妊娠 葡萄胎葡萄胎生殖系统疾病生殖系统疾病妇产科超声检查妇产科超声检查检查方式：经腹部；经阴道；经直肠。检查方式：经腹部；经阴道；经直肠。经腹部超声检查条件：经腹部超声检查条件：适度充盈膀胱，适度充盈膀胱，以膀胱作透声窗，以膀胱作透声窗，后方子宫、附件等易于显示后方子宫、附件等易于显示子子 宫宫 肌肌 瘤瘤类型：浆膜下肌瘤类型：浆膜下肌瘤 粘膜下肌瘤粘膜下肌瘤 肌壁间肌瘤肌壁间肌瘤 阔韧带肌瘤阔韧带肌瘤 子宫颈肌瘤子宫颈肌瘤P189 卵巢非赘生性肿瘤 卵泡囊肿卵泡囊肿 黄体囊肿黄体囊肿 黄素囊肿黄素囊肿 多囊卵巢多囊卵巢 P192 卵巢赘生性肿瘤卵巢赘生性肿瘤畸胎瘤畸胎瘤粘液性囊腺瘤粘液性囊腺瘤粘液性囊腺癌粘液性囊腺癌浆液性囊腺瘤浆液性囊腺瘤浆液性囊腺癌浆液性囊腺癌 良性囊性畸胎瘤又称皮样囊肿良性囊性畸胎瘤又称皮样囊肿圆形或椭圆形囊肿样回声，圆形或椭圆形囊肿样回声，囊内可见强回声光斑、光点、光囊内可见强回声光斑、光点、光 团，后方可伴声影，脂液分层等。团，后方可伴声影，脂液分层等。畸畸 胎胎 瘤瘤脂液分层征、面团征、类囊型、脂液分层征、面团征、类囊型、瀑布征瀑布征/垂柳征、星花征垂柳征、星花征 卵巢良性肿瘤卵巢良性肿瘤 1.浆液性囊腺瘤浆液性囊腺瘤:一般一般5-10cm，囊肿样回声，囊肿样回声，部分可见细小分隔。部分可见细小分隔。2.粘液性囊腺瘤粘液性囊腺瘤:巨大，一般大于巨大，一般大于10cm,多房性，多房性，壁、分隔光滑，壁、分隔光滑，无回声区内见细小均匀的光点。无回声区内见细小均匀的光点。卵巢恶性肿瘤卵巢恶性肿瘤多见以实性为主的囊实性肿瘤；多见以实性为主的囊实性肿瘤；轮廓模糊，边缘不规则；轮廓模糊，边缘不规则；内部回声不均匀；内部回声不均匀；肿瘤局部形成不规则透声暗区；肿瘤局部形成不规则透声暗区；有腹膜、盆壁转移灶和腹水。有腹膜、盆壁转移灶和腹水。产科超声检查超声检查对胎儿的超声检查对胎儿的无创伤、无致畸作用无创伤、无致畸作用，安全安全性高，重复性好，是产前诊断及性高，重复性好，是产前诊断及 筛查畸形胎儿的筛查畸形胎儿的首选首选影像学检查方法。影像学检查方法。产科超声诊断 早期妊娠早期妊娠（早孕，（早孕，12周以前）周以前）5-6周可见孕囊周可见孕囊 6-7周可见胚芽周可见胚芽 7-8周可见胎心跳动周可见胎心跳动 9-10周可见胎盘周可见胎盘 1012周可见胎头周可见胎头异位妊娠胎囊型：附件区有一包块，内含胎囊型：附件区有一包块，内含胚囊，有时可见胎芽，一旦发现胎心胚囊，有时可见胎芽，一旦发现胎心跳，即可确诊跳，即可确诊包块型（破裂型或流产型）包块型（破裂型或流产型）（）附件区有一混合型包块，边界欠（）附件区有一混合型包块，边界欠清或不清包块内有时可见胎囊样结清或不清包块内有时可见胎囊样结构，或液性暗区构，或液性暗区（）直肠窝积液，甚至腹水（）直肠窝积液，甚至腹水P188P188，P199P199 葡萄胎子宫增大，大于孕周。宫内见不到胚囊，充满了大小不等的无回声区和强回声区相间存在，呈“蜂窝状”或“落雪样”改变。多伴有一侧或双侧黄素囊肿。