4社区护理第三章--家庭护理教学内容.ppt

4社区护理第三章家庭护理学习目标学习目标掌握家庭的定义、类型掌握家庭的定义、类型 、结构、功能、资源、危机结构、功能、资源、危机熟悉家庭对健康的影响。熟悉家庭对健康的影响。三毛流浪记：三毛流浪记：三三毛毛最最渴渴望望得得到到的的是是什什么么？家家在美国某城市，一个醉汉在美国某城市，一个醉汉躺在街头，警察把他扶起躺在街头，警察把他扶起来，认出他是当地的富豪。来，认出他是当地的富豪。警察说：警察说：“我送你回家吧。我送你回家吧。”“家？我没有家？我没有家。家。”警察指着远处的一幢别警察指着远处的一幢别墅说：墅说：“那不是你的家吗那不是你的家吗？”富豪说：富豪说：“那那是是我的房子。我的房子。”家家不不只只是是房房子子 某国内战期间，一个某国内战期间，一个中年男子与家人离散，几十中年男子与家人离散，几十个个亲人亲人丧生。后来，他打听丧生。后来，他打听到到5 5岁的小女儿还活着，几岁的小女儿还活着，几经周折，冒死找到自己的亲经周折，冒死找到自己的亲生骨肉。悲喜交加的他紧紧生骨肉。悲喜交加的他紧紧搂着女儿，泪流满面地说：搂着女儿，泪流满面地说：“我又有家了。我又有家了。”家里有亲人，家里有亲人，家中有亲情家中有亲情 家的遐想：请用一个比喻描述你对请用一个比喻描述你对“家家”的认识？的认识？我的家像一个成熟的橘子，我的家像一个成熟的橘子，那颜色让我想起了夜晚回家那颜色让我想起了夜晚回家时的灯光，温馨舒适。时的灯光，温馨舒适。家是温暖的港湾家是温暖的港湾请用一种水果来描述你对请用一种水果来描述你对“家家”的感受？的感受？传统：传统：家庭是指由婚姻、血缘或收养关家庭是指由婚姻、血缘或收养关系联系在一起的两个或更多的人组系联系在一起的两个或更多的人组成的社会生活基本单位成的社会生活基本单位。三个要素婚姻婚姻血缘血缘收养收养一、家庭的概念一、家庭的概念FAMIlY?FatherAndMotherILoveYou具有法定血缘血缘血缘血缘、领养领养领养领养、监护监护监护监护、及婚姻关系婚姻关系婚姻关系婚姻关系一、家庭的概念一、家庭的概念现代：现代：家庭是指能提供社会支持，其成员在遭家庭是指能提供社会支持，其成员在遭受躯体或情感危机时能向其寻求帮助的受躯体或情感危机时能向其寻求帮助的一些亲密者所组成的团体。一些亲密者所组成的团体。传统意义的家庭与现代的家庭有什么不同？传统意义的家庭与现代的家庭有什么不同？家庭概念内涵家庭概念内涵是通过生物学关系、情感关系或法是通过生物学关系、情感关系或法律关系联系在一起的一个群体。律关系联系在一起的一个群体。家庭关系基本上是一种终身关系。家庭关系基本上是一种终身关系。二、二、家庭的特点家庭的特点家庭至少由两个或两个以上的人组成家庭至少由两个或两个以上的人组成婚姻是家庭的起点、基础和根据婚姻是家庭的起点、基础和根据血缘关系是家庭中第二种主要关系血缘关系是家庭中第二种主要关系家庭中还可以包括父母子女以外的其他直家庭中还可以包括父母子女以外的其他直系、旁系亲属和建立了正式领养关系的人系、旁系亲属和建立了正式领养关系的人组成家庭的成员以共同生活及密切的经济组成家庭的成员以共同生活及密切的经济交往为条件交往为条件 三、家庭的功能三、家庭的功能情感功能情感功能社会化功能社会化功能生殖功能生殖功能经济功能经济功能健康照顾功能健康照顾功能家庭功能案例家庭功能案例下列材料的中的内容分别体现了什么样的家庭下列材料的中的内容分别体现了什么样的家庭功能功能?今年暑假，小明过得非常充实，老师布置的作今年暑假，小明过得非常充实，老师布置的作业已按时完成了，虽然碰到过几道难题，但在业已按时完成了，虽然碰到过几道难题，但在妈妈的帮助下，也顺利地解决了。在家里偶尔妈妈的帮助下，也顺利地解决了。在家里偶尔与爸爸下几盘中国象棋。与爸爸下几盘中国象棋。上个星期，全家一起去普陀玩了两天。回来又上个星期，全家一起去普陀玩了两天。回来又去奶奶家，正好赶上叔叔的小孩满月，于是欢去奶奶家，正好赶上叔叔的小孩满月，于是欢天喜地地喝了喜酒。暑假快结束了，小明打算天喜地地喝了喜酒。暑假快结束了，小明打算和同学一起分享他的快乐。和同学一起分享他的快乐。四、家庭结构四、家庭结构家庭结构是指家庭的组成及成员之间的家庭结构是指家庭的组成及成员之间的相互关系，它影响着家庭相互关系、家相互关系，它影响着家庭相互关系、家庭资源、家庭功能及健康状况等。庭资源、家庭功能及健康状况等。家庭内部结构家庭内部结构家家庭庭结结构构家庭外部结构家庭外部结构（家庭类型）（家庭类型）权利结构权利结构沟通沟通价值观价值观角色关系角色关系 家庭内部结构家庭内部结构 家家庭庭的的主主要要类类型型核心家庭（核心家庭（特点：结构简单规模小特点：结构简单规模小关系较稳定、资源关系较稳定、资源少、亲密和脆弱的双重性）少、亲密和脆弱的双重性）扩展家庭扩展家庭其他类型的家庭：单身、单亲、残缺、其他类型的家庭：单身、单亲、残缺、断代、重组、同居、同性恋家庭断代、重组、同居、同性恋家庭等 主干家庭主干家庭(上有老下有小上有老下有小)联合家庭联合家庭（农村）（农村）（一）家庭外部结构（一）家庭外部结构 （家庭类型）（家庭类型）一对夫妻一对夫妻+未婚子女（或无子女及收养关系的未婚子女（或无子女及收养关系的)67%一对夫妻一对夫妻+未婚子女未婚子女+夫或妻的父母（或未婚兄夫或妻的父母（或未婚兄弟姐妹）弟姐妹）24%父母和几个已婚子女及孙子女构成的家庭。父母和几个已婚子女及孙子女构成的家庭。根据图片根据图片判断家庭类型判断家庭类型 根据图片根据图片判断家庭类型判断家庭类型 四、家庭结构四、家庭结构家庭结构是指家庭的组成及成员之间的家庭结构是指家庭的组成及成员之间的相互关系，它影响着家庭相互关系、家相互关系，它影响着家庭相互关系、家庭资源、家庭功能及健康状况等。庭资源、家庭功能及健康状况等。家庭内部结构家庭内部结构家家庭庭结结构构家庭外部结构家庭外部结构（家庭类型）（家庭类型）权利结构权利结构沟通沟通价值观价值观角色关系角色关系 家庭内部结构家庭内部结构（一）家庭角色（Family RolesFamily Roles）（1）家庭角色）家庭角色是指个人是指个人在家庭中在家庭中的的地位地位和在家庭关系中的和在家庭关系中的位置位置，这种地位和位，这种地位和位置决定了个人在家庭中的置决定了个人在家庭中的责任、权利和责任、权利和义务义务。（2）角色期待）角色期待家庭角色同其他角色一样要按照社会和家庭角色同其他角色一样要按照社会和家庭为其规定的特定模式去规范行为，家庭为其规定的特定模式去规范行为，称之。称之。不同家庭对同一角色的期待内容会有所不同家庭对同一角色的期待内容会有所不同。不同。个人按照自己对角色行为模式的接受程个人按照自己对角色行为模式的接受程度形成自己的角色行为。度形成自己的角色行为。（3）角色学习）角色学习要实现角色期待完成相应的角色行为，要实现角色期待完成相应的角色行为，需要一个学习和发展的过程。需要一个学习和发展的过程。如：由准妈妈到妈妈如：由准妈妈到妈妈由护生到护士由护生到护士（4）角色冲突）角色冲突当一个家庭成员实现不了对其的角当一个家庭成员实现不了对其的角色期待或者适应不了角色转变时，色期待或者适应不了角色转变时，便会在内心产生矛盾、冲突的心理便会在内心产生矛盾、冲突的心理 。角色冲突会使家庭功能发生障碍，角色冲突会使家庭功能发生障碍，不利于家庭成员的健康。不利于家庭成员的健康。通常可以根据以下五个方面判断家通常可以根据以下五个方面判断家庭角色功能的优劣：庭角色功能的优劣：(1)家庭对某一角色的期待是一致的；家庭对某一角色的期待是一致的；(2)各家庭成员都能适应自己的角色模式；各家庭成员都能适应自己的角色模式；(3)家庭的角色模式符合社会规范，能被社家庭的角色模式符合社会规范，能被社会所接受；会所接受；(4)家庭成员的角色能满足其自身的心理需家庭成员的角色能满足其自身的心理需要，即家庭成员乐意扮演自己的角色要，即家庭成员乐意扮演自己的角色；（母亲；（母亲很喜欢做家务）很喜欢做家务）(5)家庭角色具有一定的弹性，能适应角家庭角色具有一定的弹性，能适应角 色转换。（色转换。（母亲母亲-父亲）父亲）（二）家庭价值（二）家庭价值（Family ValuesFamily Values）家庭判断是非的标准以及对某件事情的家庭判断是非的标准以及对某件事情的价值所持有的态度。价值所持有的态度。在价值观念方面所特在价值观念方面所特有的思想、态度和信念有的思想、态度和信念影响家庭成员对外界影响家庭成员对外界干预的感受和干预的感受和 反应性反应性行为。行为。社区护士必须了解家庭的价值观，特别是社区护士必须了解家庭的价值观，特别是健健康观康观，确认特定健康问题在家庭中，确认特定健康问题在家庭中受重视的受重视的程度程度，这样才能有效地解决健康问题。，这样才能有效地解决健康问题。家庭价值的意义家庭价值的意义（三）家庭沟通（三）家庭沟通（Family Communication）沟通的内容是否与感情有关沟通的内容是否与感情有关情感性沟通情感性沟通 机械性沟通机械性沟通 沟通时表达信息的清晰程度沟通时表达信息的清晰程度 清晰性沟通清晰性沟通 模糊性沟通模糊性沟通 沟通时信息是否直接指向具体的接受者沟通时信息是否直接指向具体的接受者 直接沟通直接沟通 （开放性）（开放性）间接沟通间接沟通 （含蓄性）（含蓄性）沟通沟通 案例案例妻：妻：妻：妻：“怎么这么晚回来？我都快饿死了。怎么这么晚回来？我都快饿死了。怎么这么晚回来？我都快饿死了。怎么这么晚回来？我都快饿死了。”(你加班一定很辛苦，我很舍不得，所以才等你吃你加班一定很辛苦，我很舍不得，所以才等你吃你加班一定很辛苦，我很舍不得，所以才等你吃你加班一定很辛苦，我很舍不得，所以才等你吃饭的。饭的。饭的。饭的。)夫：夫：夫：夫：“我已经叫你不要等了啊，你可以先吃嘛。我已经叫你不要等了啊，你可以先吃嘛。我已经叫你不要等了啊，你可以先吃嘛。我已经叫你不要等了啊，你可以先吃嘛。干嘛等我？干嘛等我？干嘛等我？干嘛等我？”(我一个人辛苦就好了，不用连累你嘛，以后你先我一个人辛苦就好了，不用连累你嘛，以后你先我一个人辛苦就好了，不用连累你嘛，以后你先我一个人辛苦就好了，不用连累你嘛，以后你先吃好不好？吃好不好？吃好不好？吃好不好？)然后，两人都会上了火。然后，两人都会上了火。然后，两人都会上了火。然后，两人都会上了火。沟通沟通 案例案例妻：妻：“我为了你辛辛苦苦地做饭，你还给我我为了你辛辛苦苦地做饭，你还给我脸色看？脸色看？”(我想好好体贴你，做好吃的给你，请你明白我想好好体贴你，做好吃的给你，请你明白我的心意。我的心意。)夫：夫：“是你先给我看脸色的。是你先给我看脸色的。”(我上班好累，好希望回到家你能给我安慰。我上班好累，好希望回到家你能给我安慰。)妻：妻：“你干嘛一下班就找我麻烦？你干嘛一下班就找我麻烦？”(我想听你说一句好听话好吗？我想听你说一句好听话好吗？)夫：夫：“是谁找麻烦？是谁找麻烦？”(我也想听你说一句好话呀。我也想听你说一句好话呀。)沟通沟通 案例案例当晚，两人都噤声不语，互不给好脸色看。当晚，两人都噤声不语，互不给好脸色看。其实，两个人心中各有独白：其实，两个人心中各有独白：夫：夫：“唉，回家真令人难过。唉，回家真令人难过。”妻：妻：“我做牛做马你都不知感激，没良心我做牛做马你都不知感激，没良心的人！的人！”其实是因为两个人都没有把话说好，用了其实是因为两个人都没有把话说好，用了负面的语句负面的语句来包装自己的好意，才把双方来包装自己的好意，才把双方情绪越撩拨越糟糕。情绪越撩拨越糟糕。信息沟通的三元素：信息发送者、信信息沟通的三元素：信息发送者、信息、信息接受者。息、信息接受者。家庭沟通不良或家家庭沟通不良或家庭沟通类型都会影庭沟通类型都会影响家庭功能。响家庭功能。（四）权利结构（四）权利结构（Family Authority）l 家庭成家庭成员对家庭的影响力、控制家庭的影响力、控制权和和支配支配权传统权威威型型工具工具权威型威型感情权威感情权威型型分享权威分享权威型型社区护士能够确定家庭中的社区护士能够确定家庭中的决决策者策者，才能有效地提供建议，才能有效地提供建议，实施干预。实施干预。家庭权利结构意义家庭权利结构意义细胞胞核核细胞外液胞外液细胞器胞器细胞胞质细胞膜胞膜C C膜：界限膜：界限C C核：权力中心核：权力中心C C质：气氛和空间质：气氛和空间C C器：成员角色器：成员角色遗传信息：价值系统遗传信息：价值系统信息传递：沟通方式信息传递：沟通方式C C外环境：社区外环境：社区 张某，女，张某，女，1717岁，学生，个性非常要强。由母岁，学生，个性非常要强。由母亲陪同前来就诊，后确诊为亲陪同前来就诊，后确诊为单纯性甲亢单纯性甲亢单纯性甲亢单纯性甲亢，采用药物，采用药物治疗、定期复查，医生要求其母亲对治疗、定期复查，医生要求其母亲对张某张某的用药实的用药实行督促。然而三个月的治疗并未使病情好转。其父行督促。然而三个月的治疗并未使病情好转。其父认为认为年纪轻轻不能天天吃药，主要靠锻炼年纪轻轻不能天天吃药，主要靠锻炼，而张母，而张母亦不敢多说，致使用药过程断续。亦不敢多说，致使用药过程断续。请问该家庭的类型、家庭角色、家庭健康观、家庭请问该家庭的类型、家庭角色、家庭健康观、家庭沟通类型、家庭权利结构等是如何的呢？沟通类型、家庭权利结构等是如何的呢？家庭结构案例家庭结构案例五、家庭生活周期五、家庭生活周期（Family Life Cycle）家庭存在着由家庭存在着由诞生诞生到到成熟成熟乃至乃至最终衰老最终衰老死亡死亡和和新的家庭诞生新的家庭诞生的周期循环的周期循环 家庭在家庭在各发展阶段各发展阶段所面临的、所面临的、普遍出现普遍出现的的、正常变化所致的正常变化所致的、与家庭健康有关与家庭健康有关的问题的问题家庭生活周期表家庭生活周期表 （杜瓦尔，（杜瓦尔，19771977）新婚期新婚期有婴幼儿有婴幼儿有学龄前儿童有学龄前儿童有学龄儿童有学龄儿童有青少年有青少年有孩子离家创业有孩子离家创业空巢期空巢期老年期老年期新婚新婚第第1子出生子出生有学有学龄 前儿童前儿童有学有学龄 期儿童期儿童有青少年有青少年子女离家子女离家退休退休新婚新婚空巢期空巢期 家庭生活周期家庭生活周期family life cyclefamily life cycle 关于家庭生活周期的学说有多种，现详细介绍金川克子于1972年发表的学说。家庭的发展分为四个阶段，即 形成期：结婚、妻子怀孕 扩展期：孩子出生 收缩期：孩子独立成家 衰弱期：退休、夫妻一方去世家庭生活周期家庭生活周期u家庭的每个发展阶段，家庭成员都有其特定的不同角色和责任u社区护士的主要工作之一就是帮助家庭及其成员克服和预防各阶段的健康问题！家庭生活周期家庭生活周期1-1-新婚新婚 主要家庭问题主要家庭问题性生活协调和计划生育性生活协调和计划生育稳定婚姻关系稳定婚姻关系双方互相适应及沟通双方互相适应及沟通适应新的亲戚关系适应新的亲戚关系准备承担父母角色准备承担父母角色保健服务重点保健服务重点婚前健康检查婚前健康检查性生活指导性生活指导计划生育指导计划生育指导心理咨询心理咨询家庭生活周期家庭生活周期2 2家庭问题家庭问题父母角色的适应父母角色的适应经济压力增加经济压力增加生活节律变化生活节律变化养育和照顾幼儿养育和照顾幼儿母亲的产后恢复母亲的产后恢复婴幼儿期家庭婴幼儿期家庭（最大孩子介于（最大孩子介于030030个月）个月）保健服务重点保健服务重点母乳喂养母乳喂养哺乳期性指导哺乳期性指导新生儿喂养新生儿喂养预防接种预防接种婴幼儿营养与发育婴幼儿营养与发育家庭生活周期家庭生活周期-3-3 学龄前儿童家庭（最大孩子介于学龄前儿童家庭（最大孩子介于3030个月到个月到6 6岁大）岁大）家家 庭庭 问问 题题 儿童的身心发展问题儿童的身心发展问题 安全保护问题安全保护问题 上幼儿园的问题上幼儿园的问题 保健服务重点保健服务重点合理营养合理营养监测和促进生长发育监测和促进生长发育疾病防治疾病防治形成良好习惯形成良好习惯防止意外事故防止意外事故家庭生活周期家庭生活周期-4-4学龄期儿童家庭（最大孩子介于学龄期儿童家庭（最大孩子介于613613岁）岁）家庭问题家庭问题上学与学业问题上学与学业问题性教育问题性教育问题青春期卫生青春期卫生 保健服务重点保健服务重点学龄前期儿童保健学龄前期儿童保健引导正确应对学习压力引导正确应对学习压力合理合理“社会化社会化”防止意外事故防止意外事故家庭生活周期家庭生活周期-5-5青少年期家庭（最大孩子介于青少年期家庭（最大孩子介于13301330岁）岁）家家 庭庭 问问 题题青少年的教育与沟通青少年的教育与沟通与父母的代沟问题、与父母的代沟问题、社会化问题社会化问题青少年的性教育及与青少年的性教育及与异性的交往、恋爱异性的交往、恋爱保健服务重点保健服务重点防止意外事故防止意外事故健康生活指导健康生活指导青春期教育与性教育青春期教育与性教育防止早恋早婚防止早恋早婚家庭生活周期家庭生活周期-6-6有孩子离家创业（最大孩子离家至最小孩子离家）有孩子离家创业（最大孩子离家至最小孩子离家）家家 庭庭 问问 题题父母与子女的关系父母与子女的关系父母开始有孤独感父母开始有孤独感疾病开始增多疾病开始增多重新适应婚姻关系重新适应婚姻关系照顾高龄父母照顾高龄父母保健服务重保健服务重点点心理咨询心理咨询消除孤独感消除孤独感定期体检定期体检更年期保健更年期保健家庭生活周期家庭生活周期-7-7空巢期家庭空巢期家庭(父母独处至退休父母独处至退休)家家 庭庭 问问 题题重新适应两人生活重新适应两人生活计划退休后的生活计划退休后的生活疾病问题疾病问题 保健服务重点保健服务重点防止药物成瘾防止药物成瘾防范意外事故防范意外事故定期体检定期体检改变不健康生活方式改变不健康生活方式家庭生活周期家庭生活周期-8-8老化期家庭老化期家庭(退休至死亡退休至死亡)家家 庭庭 问问 题题适应退休生活适应退休生活经济收入下降经济收入下降生活依赖性增强生活依赖性增强面临老年病、衰老面临老年病、衰老丧偶、死亡丧偶、死亡 保健服务重点保健服务重点慢性病防治慢性病防治孤独心理照顾孤独心理照顾提高生活自理能力提高生活自理能力提高社会生活能力提高社会生活能力丧偶期照顾丧偶期照顾临终关怀临终关怀家庭生活周期问题家庭生活周期问题 某青年男女结婚前听取了大量婚姻知识讲座，然而婚后在家庭关系、新的亲戚关系、沟通等适应方面出现很大问题。结婚尚不到半年就要求离婚。这种情况是否正常，如何开解？家庭生活周期问题家庭生活周期问题 一对夫妇的独生儿子，考入了外省一所很好的一对夫妇的独生儿子，考入了外省一所很好的大学，即将入学。十几年来，该家庭的一切家庭大学，即将入学。十几年来，该家庭的一切家庭生活都是以儿子为中心的。生活都是以儿子为中心的。该家庭的夫妇可能面临什么样的健康问题，该家庭的夫妇可能面临什么样的健康问题，作为社区护士，可以提供哪些方面的健康指导？作为社区护士，可以提供哪些方面的健康指导？六、家庭资源六、家庭资源 家家庭庭资资源源内部资源内部资源外部资源外部资源面对家庭压力，家庭必需有效运用家庭内部面对家庭压力，家庭必需有效运用家庭内部面对家庭压力，家庭必需有效运用家庭内部面对家庭压力，家庭必需有效运用家庭内部和外部的各种资源来解决。和外部的各种资源来解决。和外部的各种资源来解决。和外部的各种资源来解决。即经济、健康维护、即经济、健康维护、即经济、健康维护、即经济、健康维护、医疗、情感、信息医疗、情感、信息医疗、情感、信息医疗、情感、信息与教育、结构支持。与教育、结构支持。与教育、结构支持。与教育、结构支持。即社会、文化、宗即社会、文化、宗即社会、文化、宗即社会、文化、宗教教教教经济经济经济经济教育教育教育教育环境和医疗资源环境和医疗资源环境和医疗资源环境和医疗资源七、家庭危机七、家庭危机家庭危机的种类家庭危机的种类 1 1意外事件性危机意外事件性危机 2 2家庭发展性危机家庭发展性危机 （结婚（结婚/青少年性行为）青少年性行为）3 3照顾性危机照顾性危机 （家庭里有慢性病人等）（家庭里有慢性病人等）4 4家庭结构性危机家庭结构性危机 （酗酒（酗酒/暴力家庭）暴力家庭）七、家庭危机七、家庭危机家庭资源充足家庭资源充足可恢复到平衡状态可恢复到平衡状态家庭资源不足或缺乏家庭资源不足或缺乏易陷于危机易陷于危机八、家庭对健康的影响遗传的影响遗传的影响对生长发育的影响对生长发育的影响对疾病传播的影响对疾病传播的影响对发病和死亡的影响对发病和死亡的影响对康复的影响对康复的影响与健康伤害相关的主要家庭事件与健康伤害相关的主要家庭事件 家庭冲突家庭冲突家庭冲突家庭冲突：举例：举例：举例：举例10101010岁小孩头痛，其姐企图岁小孩头痛，其姐企图岁小孩头痛，其姐企图岁小孩头痛，其姐企图自杀送进医院。与父亲常常深夜对家人施暴有关。自杀送进医院。与父亲常常深夜对家人施暴有关。自杀送进医院。与父亲常常深夜对家人施暴有关。自杀送进医院。与父亲常常深夜对家人施暴有关。离婚事件离婚事件离婚事件离婚事件：可引起极大的气愤、悲伤、怀恨等：可引起极大的气愤、悲伤、怀恨等：可引起极大的气愤、悲伤、怀恨等：可引起极大的气愤、悲伤、怀恨等感受感受感受感受 严重的疾病和伤残严重的疾病和伤残严重的疾病和伤残严重的疾病和伤残：对家庭生活和家人精神心：对家庭生活和家人精神心：对家庭生活和家人精神心：对家庭生活和家人精神心理有着重大影响理有着重大影响理有着重大影响理有着重大影响失业失业失业失业：意味着失去收入和改变社会地位等：意味着失去收入和改变社会地位等：意味着失去收入和改变社会地位等：意味着失去收入和改变社会地位等家庭丧失亲人家庭丧失亲人家庭丧失亲人家庭丧失亲人：严重的感情创伤：严重的感情创伤：严重的感情创伤：严重的感情创伤移民或家庭远距离迁移移民或家庭远距离迁移移民或家庭远距离迁移移民或家庭远距离迁移：被迫迁移（难民）：被迫迁移（难民）：被迫迁移（难民）：被迫迁移（难民）健康家庭的必备条件健康家庭的必备条件有良好的交流氛围有良好的交流氛围能增进家庭成员的发展能增进家庭成员的发展能积极面对矛盾和解决问题能积极面对矛盾和解决问题有健康的居住环境和生活方式有健康的居住环境和生活方式与社区保持经常性的联系与社区保持经常性的联系九、社区护士在家庭健康护理中的作用九、社区护士在家庭健康护理中的作用u向家庭中的病人提供医疗及护理服务向家庭中的病人提供医疗及护理服务u协助家庭成员心理适应和社会适应协助家庭成员心理适应和社会适应u协助家庭成员改善和建立有利于健康的协助家庭成员改善和建立有利于健康的环境和生活环境和生活u协助家庭利用健康资源协助家庭利用健康资源家庭的健康护理是社区护士的重要任务！家庭的健康护理是社区护士的重要任务！作业作业 课本课本P66u回答下列问题回答下列问题1.家庭处于发展周期的哪一阶段？2.通过主观和客观资料,找出家庭发展阶段的健康问题。3.分析家庭的应对情况。4.说明家庭应对状况的背景。（家属为什么这么做？）u提示：处于家庭扩张期。家庭发展阶段的问题是：1.和谐夫妻关系的构建。2.养育者（父母）角色的获得。3.长子的健全发展。4.与近邻的交流。作作 业业李某，男，59岁，机关干部。有高血压病史，用药控制一直在正常范围，近一段时间血压却变得难以控制。体检和实验室项目检查。除病人显得疲惫外，无其他阳性结果发现。在开放式的问题引导下，病人述说近期开始准备退休，在单位与世无争，但每天回家时发现长期温顺的妻子变得脾气暴躁。自己食欲未减但却没有力气。晚上如打呼噜其妻则无法入睡，因而使李某也不能安心入睡，白天工作无精打采，经常头昏，几次检查发现血压变得难以控制。家庭气氛、家庭价值观、家庭气氛、家庭价值观、权威结构、沟通类型，谁是病人？权威结构、沟通类型，谁是病人？此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢