1、L O G O第五章第五章传出神经系统药传出神经系统药理学概论理学概论神神经系系统概述概述神经系统神经系统中枢神经中枢神经外周神经外周神经按解剖分按解剖分按功能分按功能分脑神经脑神经 12对对脊神经脊神经 31对对感经（传入）神经感经（传入）神经运动（传出）神经运动（传出）神经脑脑脊髓脊髓延髓、脑桥、中脑延髓、脑桥、中脑间脑、小脑、大脑间脑、小脑、大脑传出神经传出神经传出神经传出神经自主神经自主神经非随意非随意运动神经运动神经随意随意交感神经交感神经副交感神经副交感神经支配骨骼肌支配骨骼肌支配心脏、平滑肌支配心脏、平滑肌和腺体等效应器和腺体等效应器节前节前 短短节后节后 长长节前节前 长长节后
2、节后 短短按解剖学分按解剖学分神神经系系统概述概述神神经系系统概述概述神经系统神经系统的基本概念和术语的基本概念和术语 1.1.神神经元：元：胞体胞体 +突起突起 2.2.神神经纤维：神神经元元较长的突起（主的突起（主 要由要由轴突）及套在外面的鞘状突）及套在外面的鞘状结构构 3.3.神神经节：由神由神经元胞体在周元胞体在周围部集合在一起形成部集合在一起形成神神经系系统概述概述神经系统神经系统活动的基本方式活动的基本方式 反射反射 反射弧：感受器反射弧：感受器 传入神经传入神经 中枢中枢 传出神经传出神经 效应器效应器神神经系系统概述概述神神经系系统概述概述1乙酰胆碱乙酰胆碱Ach2去甲肾上腺
3、素去甲肾上腺素NA一一.传出神经系统的递质传出神经系统的递质第一第一节 传出神出神经系系统的的递质及分及分类胆碱胆碱乙酰化酶乙酰化酶胆碱胆碱一、一、传出神出神经系系统的的递质COMT+MAOCa2+一、一、传出神出神经系系统的的递质传传出出神神经经系系统统递递质质的的释释放放一、一、传出神出神经系系统的的递质骨骼肌血管骨骼肌血管一、一、传出神出神经系系统的的递质 一一.传出神经系统的受体传出神经系统的受体乙酰胆碱乙酰胆碱受体受体1.1.乙酰胆碱受体乙酰胆碱受体2.2.肾上腺素受体肾上腺素受体毒蕈碱受体毒蕈碱受体M受体受体烟碱受体烟碱受体N受体受体N1受体，受体，神经节和中枢神经节和中枢N2受体
4、，受体，骨骼肌细胞膜骨骼肌细胞膜M1，M2，M3，M4，M5第二第二节 传出神出神经系系统的受体及效的受体及效应M M受受体体胃壁细胞胃壁细胞胃酸分泌增加胃酸分泌增加心脏心脏心率，传导，收缩力心率，传导，收缩力血管血管扩张扩张内脏平滑肌内脏平滑肌收缩收缩外分泌腺外分泌腺分泌增加分泌增加瞳孔括约肌瞳孔括约肌收缩收缩N N1 1受体受体神经节神经节兴奋兴奋N N1 1受体受体肾上腺髓质肾上腺髓质肾上腺素分泌肾上腺素分泌N N2 2受体受体运动终板运动终板骨骼肌收缩骨骼肌收缩传出神出神经系系统受体的受体的类型及效型及效应肾上腺素肾上腺素受体受体受体受体受体受体传出神出神经系系统受体的受体的类型及效型
5、及效应1 21 2多巴胺受体：与多巴胺结合多巴胺受体：与多巴胺结合1受体受体皮肤、粘膜、内脏皮肤、粘膜、内脏血管平滑肌血管平滑肌收缩收缩瞳孔开大肌瞳孔开大肌扩瞳扩瞳2受体受体突触前膜突触前膜负反馈调节负反馈调节抑制抑制NA分泌分泌1受体受体心脏心脏心率，传导，收缩力心率，传导，收缩力2受体受体支气管平滑肌支气管平滑肌舒张舒张冠脉、骨骼肌血管冠脉、骨骼肌血管舒张舒张肝脏肝脏肝糖元分解肝糖元分解传出神出神经系系统受体的受体的类型及效型及效应一一.直接作用于受体直接作用于受体 传出神经传出神经药物（递质药物（递质）+受体受体 效应效应二二.影响递质影响递质 1.1.影响递质的生物合成和转化影响递质的生物合成和转化 2.2.影响递质的转运和影响递质的转运和贮存贮存第三第三节 传出神出神经系系统药物的作用机制物的作用机制详见书上表（上表（P24P24）第四第四节 传出神出神经系系统药物分物分类
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