1、3 小肠和大肠内的消化 一、胰液的分泌一、胰液的分泌 1、胰液的成分和作用、胰液的成分和作用分泌量分泌量(L/d)(L/d)1 12 2PHPH7.87.88.48.4主要成分主要成分有机物有机物蛋白质（多种蛋白质（多种消化酶消化酶）无机物无机物钠、钾、钠、钾、HCOHCO3 3-、CLCL-胰淀粉酶胰淀粉酶胰脂肪酶胰脂肪酶胰蛋白酶胰蛋白酶急性坏死性胰腺炎急性坏死性胰腺炎酶原形式酶原形式分泌少量胰蛋白酶抑制物分泌少量胰蛋白酶抑制物 二、胆汁的分泌与排出二、胆汁的分泌与排出1 1、胆汁的性质和成分、胆汁的性质和成分分泌量分泌量(L/d)(L/d)0.80.81 1颜色颜色肝细胞分泌（金黄色）肝细
2、胞分泌（金黄色）胆囊储存（墨绿色）胆囊储存（墨绿色）黄疸黄疸胆汁中无消化酶胆汁中无消化酶胆汁酸参与消化和吸收的主要成分胆汁酸参与消化和吸收的主要成分胆盐胆盐 胆固醇胆固醇 卵磷脂卵磷脂溶解状态溶解状态比例适当比例适当增多导致增多导致胆结石胆结石 消化酶肠致活酶消化酶肠致活酶小肠上皮细胞的纹状缘或细胞内：寡糖酶、小肠上皮细胞的纹状缘或细胞内：寡糖酶、肽酶肽酶2、小肠液的作用、小肠液的作用四、小肠的运动四、小肠的运动纵行肌纵行肌环形肌环形肌1、消化期小肠的运动形式、消化期小肠的运动形式 紧张性收缩紧张性收缩分节运动分节运动蠕动蠕动2、回盲括约肌的功能、回盲括约肌的功能 五、大肠内消化五、大肠内消化
3、功能功能吸收水和电解质吸收水和电解质吸收在结肠内微生物产生的吸收在结肠内微生物产生的VitB和和K完成对食物残渣的加工完成对食物残渣的加工1、大肠液的分泌、大肠液的分泌 柱状细胞柱状细胞杯状细胞杯状细胞粘液粘液磷酸氢盐磷酸氢盐保护粘膜免遭机械损伤保护粘膜免遭机械损伤润滑大便润滑大便2、大肠的运动、大肠的运动分节运动分节运动蠕动蠕动袋装往返运动袋装往返运动集团蠕动集团蠕动利于水、电解质的吸收利于水、电解质的吸收 3、排便反射、排便反射残渣在大肠内残渣在大肠内10h10h，部分水被吸收，部分水被吸收 粪便粪便直肠内无粪便直肠内无粪便当粪便进入直肠，刺激直肠壁内的感受器，传入神当粪便进入直肠，刺激直
4、肠壁内的感受器，传入神经经 初级排便中枢初级排便中枢 大脑皮质，引起便意和排便反大脑皮质，引起便意和排便反射射 传出神经传出神经1、结肠、直肠收缩，肛门内括约肌舒张、结肠、直肠收缩，肛门内括约肌舒张。2、腹肌、膈肌收缩、腹肌、膈肌收缩 腹内压增加腹内压增加 促进粪便的排出促进粪便的排出 便秘便秘4 吸收 一、吸收的部位一、吸收的部位口腔口腔食管食管胃胃小肠小肠大肠大肠不吸收不吸收仅少量的水分、酒精仅少量的水分、酒精仅水分、无机盐仅水分、无机盐 小肠小肠 结构特点结构特点长度：长度：57m，保证充分的吸收时间，保证充分的吸收时间面积面积绒毛内毛细血管，毛细淋巴管，平滑肌绒毛内毛细血管，毛细淋巴管
5、平滑肌环状皱襞环状皱襞大量绒毛大量绒毛微绒毛微绒毛3030倍倍2020倍倍 小肠小肠 结构特点结构特点长度：长度：57m，保证充分的吸收时间，保证充分的吸收时间面积面积绒毛内毛细血管，毛细淋巴管，平滑肌绒毛内毛细血管，毛细淋巴管，平滑肌环状皱襞环状皱襞大量绒毛大量绒毛微绒毛微绒毛3030倍倍2020倍倍 营养物质营养物质水水二、小肠内主要营养物质的吸收二、小肠内主要营养物质的吸收旁细胞途径旁细胞途径跨膜途径跨膜途径血液或淋巴血液或淋巴 1、水分的吸收、水分的吸收摄入口腔摄入口腔1L/D分泌消化分泌消化管管67L排出排出150ml/d8L/D8L/D吸收吸收回结肠吸收能力强，回结肠吸收能力强，
6、400/d 钠的吸收2、无机盐的吸收、无机盐的吸收成人摄入成人摄入250250300mmol/d300mmol/d消化腺分泌消化腺分泌250250300mmol/d300mmol/d9599 铁的吸收铁的吸收1mg/d1mg/d，铁的吸收能力与机体的需要有关，铁的吸收能力与机体的需要有关补铁补铁 补补VitCVitC铁在酸性环境中易溶解而吸收铁在酸性环境中易溶解而吸收胃大部切除易伴发缺铁性贫血胃大部切除易伴发缺铁性贫血 钙的吸收钙的吸收摄入摄入200mg/d200mg/d脱落细胞内钙脱落细胞内钙分泌的钙分泌的钙随粪便排出随粪便排出700ug吸收吸收VitD促进钙吸收促进钙吸收 氨基酸氨基酸3、糖的吸收、糖的吸收4、蛋白质的吸收、蛋白质的吸收单糖单糖5、脂肪的吸收、脂肪的吸收脂肪酸脂肪酸甘油一酯甘油一酯胆固醇胆固醇 胆盐胆盐 亲水性亲水性混合微胶粒混合微胶粒 可通过绒毛表面可通过绒毛表面的非流动水层的非流动水层 THE END
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