第十一章医学生顶岗实习及就业过程中常见问题和案例.ppt

第十一章 顶岗实习及就业过程中 常见问题和案例1 顶岗实习顶岗实习 是在完成文化基础是在完成文化基础课、专业课以及校课、专业课以及校内专业实践课后进内专业实践课后进行的实践性教学环行的实践性教学环节，是高职生提高节，是高职生提高自己职业技能和综自己职业技能和综合素质的重要途径合素质的重要途径。v顶岗实习不同于其他实习方式，它不是参观式的毕业见习，是学生完全置身于实习企业，按照企业的分工和要求顶岗劳动，承担具体的工作任务，履行其所在岗位的职责。在这期间，学生具有双重身份，既是在校学生，同时又是企业的准员工。一、顶岗实习的重要性vv可以巩固和提高自己所学的理论知识和实际操作技能；在可以巩固和提高自己所学的理论知识和实际操作技能；在与职业岗位零距离接触中，获得符合实际工作要求的基本与职业岗位零距离接触中，获得符合实际工作要求的基本训练，从而提高独立工作能力和实践动手能力。训练，从而提高独立工作能力和实践动手能力。vv可以深入了解企业实际，认识社会，养成爱岗敬业、吃苦可以深入了解企业实际，认识社会，养成爱岗敬业、吃苦耐劳的良好品质和求真务实的工作作风；树立起质量意识、耐劳的良好品质和求真务实的工作作风；树立起质量意识、效益意识、竞争意识，培养良好的职业道德和团队精神。效益意识、竞争意识，培养良好的职业道德和团队精神。vv可以提高自己的综合素质，增强自己的就业竞争能力，同可以提高自己的综合素质，增强自己的就业竞争能力，同时也可以在实习企业获得机会，许多毕业生都是因在实习时也可以在实习企业获得机会，许多毕业生都是因在实习岗位表现优异而被实习企业留用的。岗位表现优异而被实习企业留用的。二、顶岗实习的类型（一）确定就业意向型顶岗实习v特点：v1、实习生具备职工和学生双重身份，企业和学校都具备对实习生管理的主体地位；v2、实习环节主要作为就业环节进行管理；v3、实习生毕业后一般可被企业正式留用。二、顶岗实习的类型v（二）教学型顶岗实习v特点：v1、实习生只具备学生身份，学校是实习生的管理主体；v2、实习环节作为教学环节进行管理；v3、顶岗实习期满后将视具体情况留用毕业生，一般留用数量很少。三、顶岗实习的过程v(二)了解实习要求，保证实习效果v毕业生在参加顶岗实习的过程中，要遵守学校和企业制定的规章制度、操作流程。v毕业生在实习前应与实习单位签订顶岗实习协议，明确双方的权利责任；有些用人单位通过和学校签订顶岗实习协议，并由校方告知毕业生应尽的责任和享有的权利。v毕业生在签订顶岗实习协议时应着重注意三方面的内容：v一是有无违约条款，构成违约的情形有哪些，应付的违约责任有哪些，尤其涉及经济责任；二是是否明确约定了实习期间的工作任务和待遇，这些内容和最初参加实习应聘时是否一致；三是约定实习结束的留用事项，是否留用，都有哪些具体要求和流程等。v（三）顶岗实习考核与实习报告实习过程中应注意的几个问题实习过程中应注意的几个问题一、第一印象是实习顺利与否的关键 良好的开端是成功的一半 v 医院上下对你们的第一印象，事关你们将来实习顺利与否。每一批新实习生到医院，全院人员都在对你们的一言一行和一举一动，进行暗中观察、比较、议论和评价，将不同院校的实习生进行比较，将你们同往届实习生进行比较。人都是有感情的动物、都有先入为主观人都是有感情的动物、都有先入为主观念念，因此，你们给医院留下的第一印象至因此，你们给医院留下的第一印象至关重要，从某种程度上，可以说事关你们关重要，从某种程度上，可以说事关你们今后实习顺利与否，甚至还可能会影响到今后实习顺利与否，甚至还可能会影响到其他方面。其他方面。一个人一旦给别人留下不良印象，要改一个人一旦给别人留下不良印象，要改变别人的看法，必将付出加倍的努力，而变别人的看法，必将付出加倍的努力，而且还不一定能收到良好的效果。且还不一定能收到良好的效果。二、安全问题vv1 1、个人人身安全、个人人身安全：减少外出，必须外出时、结伴而行；有些医院周围社会治安不好，尽量少结交社会闲杂人员，避免惹祸上身。v 2 2、人财物安全、人财物安全：贵重物品随身携带，身上少带现金。3、医疗安全：v严格执行医疗操作规程，多请示多汇报，不擅作主张。v 医患关系紧张、医患纠纷剧增、医疗风险增大，带教老师的风险增大，医院非常看重实习生的医疗安全意识。树立良好的医疗安全意识，方可赢得老师的信任，获得更多的学习机会。v 老师带学生操作，还不如自己操作。4、寝室安全：v遵守医院规定，防盗防火。v 严格遵守医院实习生宿舍管理的有关规定，寝室内禁止电炉、电饭煲等大功率电器。离开寝室，锁好门窗，管好水电气。三、自觉遵章守纪、服从医院管理、积极完成实习计划三、自觉遵章守纪、服从医院管理、积极完成实习计划v1 1、实习生受学院和医院的双重管理，自觉遵守医、实习生受学院和医院的双重管理，自觉遵守医院和学院的各项规章制度。院和学院的各项规章制度。v 2 2、严格履行实习医生（护士）的职责。该说什、严格履行实习医生（护士）的职责。该说什么、不该说什么，该干什么、不该干什么，该到么、不该说什么，该干什么、不该干什么，该到哪里去、不该到哪里去，哪里去、不该到哪里去，一定要明白。一定要明白。v 3 3、严格执行实习轮转计划，不擅自延长或缩短、严格执行实习轮转计划，不擅自延长或缩短在某些科室的轮转时间。实习期间完成在某些科室的轮转时间。实习期间完成2020份以上份以上的完整病历书写训练。的完整病历书写训练。v4 4、严格执行劳动纪律，严格执行请销假制度，自、严格执行劳动纪律，严格执行请销假制度，自觉维护学院和医院的声誉。觉维护学院和医院的声誉。四、学习问题v“师傅领进门，修行靠个人”。严格履行实习医生（护士）的职责,做好以下几点：v “六勤、两甜、一灵、一稳。”v六勤：眼勤腿勤、手勤、耳勤、脑勤和嘴勤。没有任何一位师傅喜欢带懒惰的徒弟没有任何一位师傅喜欢带懒惰的徒弟v眼勤：眼勤：要多看，多看典型病人的诊断处治，不能只关心自己所管的病人，还要多看全科和全院的典型病人，并做好记录，某些疾病的发病有季节性，错过时机就不易见到，典型的病例将令人终生难忘。v 注意留心和观察老师们的为人处世，言行举止，例如与病人之间的谈话和交流、先进的医疗操作技术。v 有些东西，只可意会、无法言传，需要我们观看后自己去领悟。v 腿勤：该徒弟跑腿的事，一定要主动积极，当一个老师带多个徒弟时，老师的心中是有比较的，也是有偏向的。v手勤：平时多练习手上的基本功，关键时才能显出自己的实力，从而赢得老师和病人的信任。动手做事情时，应该干净利落。v耳勤：别人讨论问题或别的老师查房时时，要多听、多学习。v脑勤：平时要多思考，不能机械的跟在老师后面转，要主动思考、主动学习，做事情、要多思量、充分准备、三思而后行。嘴勤：嘴勤：回答问题主动积极，不懂得问题要多问，回答问题主动积极，不懂得问题要多问，“敏而好学，不耻下问敏而好学，不耻下问”是做学生的本分，面对学是做学生的本分，面对学生提出的问题，即使再幼稚再简单，老师也不会嘲生提出的问题，即使再幼稚再简单，老师也不会嘲笑，一旦踏上工作岗位，则大不一样。如果学生提笑，一旦踏上工作岗位，则大不一样。如果学生提出的问题能将老师难住，那更能证明你们的水平出的问题能将老师难住，那更能证明你们的水平。注重与并病人之间的语言交流和思想的沟通。注重与并病人之间的语言交流和思想的沟通。2、两甜：两甜：“良良言言一一句句三三冬冬暖暖，恶恶语语伤伤人人六六月月寒寒”。对对病病人人和和家家属属、对对医医生生和和护护士士说说话话要要甜甜、要亲切、要动听、要谦虚。要亲切、要动听、要谦虚。发发现现医医生生护护士士有有明明显显错错误误时时，我我们们要要主主动动提提醒醒，说说话话一一定定要要让让人人受受听听，否否则则会会适适得其反。得其反。3、一灵：一灵：反应要快、思维要敏捷、为反应要快、思维要敏捷、为老师分忧，为病人解难。老师分忧，为病人解难。4、一稳：、一稳：遇事要沉稳不慌张，这是做遇事要沉稳不慌张，这是做医生的基本素质。医生的基本素质。“急而不慌、忙而不乱急而不慌、忙而不乱”，方可赢得病人的信任。，方可赢得病人的信任。五、处理好各种医学人际关系五、处理好各种医学人际关系 任任何何人人都都不不是是生生活活在在真真空空中中，而而是是存存在在于于实实实实在在在在的的现现实实社社会会中中，要要生生存存、要要发发展展，比比免免不不了了要要正正确确妥妥善善应应对对各各种种社社会会关关系系，尤尤其其是是各各种种人人际际关关系系。对对人人际际关关系系处处理理得得好好坏坏，将将影影响响到到自自己己今今后后的的生生存存和和发发展展。医医学学生生从从进进入入临临床床实实习习开开始始真真正正与与社社会会接接触触，必必须须学学会人际关系的处理。会人际关系的处理。1、本校的同学关系：、本校的同学关系：精精诚诚团团结结、互互相相谦谦让让、互互相相帮帮助助，避避免免别人笑话。别人笑话。2、与其他院校实习生之间的关系：、与其他院校实习生之间的关系：同一所医院大都接受了多所院校的实习同一所医院大都接受了多所院校的实习生。生。不卑不亢不卑不亢。自信而不狂妄自信而不狂妄、谦虚而不自卑谦虚而不自卑。3、师徒关系：v尊敬老师、包括非直接带教老师。v 师徒关系，对医务人员来说，大多数人将终生面对。“一日为师，终生为父”。v 师徒关系的好坏直接影响自己的实习，直接影响获得学习机会的多寡；如果师徒关系好，在你遇到困难时，老师还会主动为你出主意想办法，如果相反，则可能放弃你。4、医护关系：、医护关系：相相互互理理解解、相相互互支支持持、相相互互合合作作、相相互互帮帮助助。实实习习医医师师也也可可从从护护士士身身上上学学到到知知识识，实实习习护护士士更更可可以以医医生生那那里里学学到到书本上没有的指示。书本上没有的指示。“三三分分治治疗疗，七七分分护护理理”。医医生生的的工作需要护士的支持。工作需要护士的支持。5、医患关系、医患关系：医医患患关关系系也也是是医医务务人人员员将将终终生生面面临临和和应应对对的的关关系系。医医务务人人员员的的形形象象和和口口碑碑，需需要要病病人人来来宣宣传传和和树树立立。要要主主动动进进行行医医患患沟沟通通和和交交流流，积积极极进进行行换换位位思思考考，同同情情和和爱爱护护病病人人、主主动动为为其其分分忧忧，如如能能视视其其为为亲亲人人，医医患患关关系系就不难相处了。就不难相处了。6、与进修生的关系、与进修生的关系：与进修生相互尊重，实习生可以从他与进修生相互尊重，实习生可以从他们的身上学到许多东西，尤其是一些高年们的身上学到许多东西，尤其是一些高年资的进修生，完全可以胜任你们的老师。资的进修生，完全可以胜任你们的老师。记住记住“能者为师能者为师”、“术业有专攻，闻术业有专攻，闻道有先后道有先后”、“三人行必有吾师三人行必有吾师”。7、与领导的关系：、与领导的关系：无无论论是是从从事事专专业业技技术术还还是是行行政政管管理理，一个人一生中总要应对上下级关系。一个人一生中总要应对上下级关系。尊尊重重领领导导、有有礼礼节节、有有礼礼貌貌。相相见见时时主主动动打打招招呼呼，不不要要以以为为领领导导不不认认识识你你。实实习习期期间间的的领领导导包包括括：上上级级医医生生护护士士、护护士士长长、科科主主任任、医医院院院院领领导导和和机机关关职职能能部部门门领导等。领导等。社会保险 v一、什么是社会保险：v是指国家通过立法，多渠道筹集资金，对劳动者在因年老、失业、患病、工伤、生育、减少或丧失劳动收入时给予经济补偿，使他们能够享有基本生活保障的一项社会保障制度。具有强制性，共济性和普遍性。社会保险的主要对象是全体劳动者，目的是保障基本生活；具有补偿收入减少的性质。社会保险 v二、五险一金v五险是指：养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。其中养了保险、医疗保险和失业保险是由企业和个人共同缴纳保费，工伤保险和生育保险完全是由企业承担。五险是法定必须缴纳的，而一金不是法定的。v住房公积金是指国家机关、企事业单位及其在职职工缴存的专项用于住房消费支出的长期住房储金。v三险一金：养老保险 医疗保险 失业保险思考题v1、顶岗实习的意义？v2、就业过程中常见的问题有哪些？v3、五险一金的内容？预祝大家实习顺利！