各种皮肤疾病治疗的适应症及禁忌症.ppt

各种皮肤疾病激光治疗的适应症及禁忌症1.良性色素性疾病2.血管性疾病3.痤疮4.疤痕5.脱毛http:/http:/http:/www.cj-http:/www.gsos- http:/http:/1.良性色素性疾病斑（黄褐斑、雀斑、咖啡斑、褐青斑、老年斑）、色素沉着、嫩肤（祛黄气）黑痣太田痣纹身http:/http:/http:/www.cj-http:/www.gsos- http:/http:/2.激光激光治疗禁忌症禁忌症、妊娠女性。因为激光祛斑有不同程度的疼痛，理论上不能完全排除对胎儿发育可能存在的潜在的影响。、系统使用维甲酸（最少在停止使用月后方能治疗）。这类患者可能会有潜在的皮肤修复功能的暂时性的削弱。、光敏感者及近期有光敏感药物应用的患者。这种人对光敏感，激光祛斑后容易出现皮肤损伤。4、如近期皮肤损伤情况严重、晒伤或将受太阳暴晒者、抗凝血药物、出血倾向、糖尿病及疤痕体质、毛细血管扩张严重者。5.血友病或出血异常者;传染性肝炎活动期患者;情绪不稳定，要求过高者；瘢痕疙瘩体质，尤其是好发部位;瘢痕较大较深者，增生性瘢痕、萎缩性瘢痕;皮肤损害疑有恶变的，或已确诊为皮肤恶性肿瘤的患者;皮肤局部有明显感染者;半年内有放射治疗史，或有放射性皮炎者。3.激光祛斑前前的准备1、激光祛斑前要找好整形美容医院，更准确地说是找一个有素质的好医生，同一家医院不同的医生对激光的概念也不尽相同，尽可能选经验丰富、口碑好的医生。2、激光祛斑前要与祛斑医生充分沟通，充分了解此次激光的目的，以及使用的激光种类，解除对激光的恐惧，更为了避免医疗纠纷，与医生的沟通是必要的。3、激光祛斑需要多次治疗，指出激光美容单做一次并不能达到理想的效果，一般来说，祛斑医生会建议待肌肤修整后再做二次或三次治疗。4、激光祛斑前决定是否麻醉，一般来说激光祛斑美容是不需要麻醉的，激光美容的疼痛像是橡皮筋弹到一样。但由于每个人的个体差异以及身体不同部位的敏感程度不同，医生需要判断是否需要麻醉以及麻醉的方式。4.激光祛斑后后的护理1、激光祛斑后要坚持每天要补水保湿、防晒、防辐射，治疗部位会慢慢结成痂，不要用手去结，约一周就可以自行脱落，要注意皮肤的清洁（治疗后可用清水洗洗脸忌用热水、洗面奶），防晒，防辐射，因为这段时间皮肤非常的娇嫩，受到照射会出现色素沉着等现象。2、激光祛斑后痂膜脱掉前 治疗部位不要沾水，不要化彩妆及摩擦，饮食上也要忌辣、发的、色素性食物、烟和酒。不参加激烈运动、泡澡、泡脚、蒸桑拿等，以免出汗后引起感染。3、激光祛斑后可能会出现短暂的皮肤红肿，这是治疗后的正常反应，冰敷到位 很快就会自行消失（一般1020分钟），所以不用担心。假设仍感不适应向医师咨询。5.4、激光祛斑后一定要注意防晒，最好运用 SPF30 50 以上的防晒品；对于治疗时轻微的色素沉着，一般为13个月就可消失，这段时间更要注意日晒。为获得最佳效果，须重复治疗者，应间隔3个月以上再行修复治疗。加快色素消退，可适当配合口服VC、VE5治疗后一周内要避免使用抚慰性保养品，如含有果酸、A 酸、高浓度维他命 C 水杨酸、酒精等抚慰性保养品。避免使用有刺激的化妆品，如某些带治疗作用的祛斑产品、除皱产品、美白产品等等，尽量使用无刺激的护肤品，日常清洗时，不宜用肥皂、洗面奶长时间搓洗。6.黄褐斑治疗时的注意事项：黄褐斑的治疗常以内治为主，同时配合外治。内治时，医生常用疏肝健脾、活血化瘀、滋补肝肾等方法。外治可用散结滞、消污斑的药物制成面膜敷面治疗。在治疗的同时尚应注意防晒、清淡饮食、保持情绪稳定等。1.定期体检，排除内脏疾病引起的黄褐斑；2.不用“三无”化妆品，面部不滥用含激素药膏；3.治疗黄褐斑不能心急，一般需要1个3个月的疗程；4.保持愉快的心情，学会释放压力，特别是长斑之后，焦虑可以加重病情；5.作息规律，避免长期熬夜，适当锻炼身体，拥有健康的身体对祛斑很重要；6.忌烟酒、辛辣刺激性食物，多饮水，不饮咖啡，多吃新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅；7.紫外线是黄褐斑的罪魁祸首之一，外出一定注意防晒，正确涂抹有效的防晒霜，使用遮阳伞，戴宽檐帽等。长斑后，即使冬天、阴天也应适当避光。7.黑痣、太田痣、鲜红斑痣1.祛痣禁忌症：黑毛痣当当发现色痣色痣显著而著而导致增大致增大;颜色色突然突然加深加深发亮，周亮，周围发红;表表面面结痂，痂，经常出血常出血;自自觉局部局部发痒疼痛痒疼痛;表面毛表面毛发脱落，痣内出脱落，痣内出现硬硬结等，若出等，若出现上述上述现象，象，应当立即手当立即手术。对红色血管痣也不要随便乱取，因色血管痣也不要随便乱取，因为一旦弄破血管，可能一旦弄破血管，可能导致致出血不止。如果黑痣出血不止。如果黑痣发生在易受摩擦的部位如：掌跖部、腋生在易受摩擦的部位如：掌跖部、腋窝等褶等褶皱部位，建部位，建议去除，以防去除，以防恶变。2.2.适适应症：色素痣（症：色素痣（寻常疣、扁平疣、眼常疣、扁平疣、眼睑黄瘤、黄瘤、丝状疣、状疣、软纤维瘤以及医瘤以及医师决定可采取此法治决定可采取此法治疗的其它）的其它）良性良性病灶。病灶。8.治疗后 注意事项伤口愈合前，患部不可碰水，不做面膜。治疗局部保持干燥。治疗后应避免治疗处，晒以免造成晒伤，导致色素沉着。请勿随意搔抓以免引起发炎或感染，进而导致疤痕或色素沉着之生成。如果有明显的发炎现象，请与治疗医师联系。治疗处局部会形成一痂皮，大约一星期左右痂皮会自动脱落痂皮脱落后，有时颜色会加深，呈微红色，大约一到六个月后会自行回复。伤口愈合后，不要经常用手抓挠愈合面皮肤，以免刺激瘢痕增生。结痂掉前后7天左右不要化妆，禁辛辣刺激食物、发的食物、色素性食物、烟酒等。脱痂后的新鲜皮肤，比较娇嫩，不宜使用9.有刺激的化妆品，如某些带治疗作用的祛斑产品、除皱产品、美白产品等等，尽量使用无刺激的护肤品，日常清洗时，不宜用肥皂、洗面奶长时间搓洗。太田痣治太田痣治疗后后额外外注意事注意事项：1、口服抗生素一周，每天12次，以防止继发感染，感染后可能会出现疤痕。2、大面积治疗后局部略肿胀或有少量水泡，此为正常现象，6小时后逐渐消退，创面形成痂皮，714天且自然脱落，不要强行剥离，以免留疤。3、对镇痛剂异常敏感的患者，回家后仍会觉得头晕、恶心，此时，最好静卧休息，一般1天后，症状会自然消失。10.痤疮痤疮粉刺治疗前的准备1、术前身体健康状况的检查：除外可能存在的心、肺、肝、血液等内科疾病，既往的手术史，用药史，过敏史等可实施激光去斑。2、手术前一周停止饮酒，停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物。3、术前半小时酌情应用镇静、止痛药。4、治疗前要先戴上头套，露出治疗部位并戴上眼罩。5、进行光照治疗约20分钟。痤疮粉刺治疗后护理1、激光治疗痤疮粉刺后，少部份较敏感的人可能在光照后“痘痘”区出现青紫、水肿，极少数人可能出现小水疱，壹周左右会逐渐消退。2、术后肌肤因为刚刚经历过激光的治疗，因此防晒很重要。3、激光治疗痤疮粉刺后因为皮肤的吸收能力增强，新陈代谢加快，部分患者可能出现皮肤干燥缺水的情况，所以治疗后要补充足够的水分和营养。11.4、激光治疗痤疮粉刺后两天内禁食感光性食品和感光性药品。敏感性皮肤禁食会引起皮肤过敏的食品。5、激光治疗痤疮粉刺后不要挠病损部位;治疗间期可在医生指导下应用抗痤疮剂清洁面部;根据病损情况选用温和的外用药物、根据皮肤状况可在医生指导下选用护理方法与护理产品。哪些人不适合做治疗：1.孕妇;2.正在使用光敏药的人也不适合用激光治疗痤疮粉刺;3.激光治疗痤疮粉刺不适合糖尿病人使用;4.癫痫病;5.严重疤痕体质的人也不能用激光治疗痤疮粉刺。12.疤痕激光去疤痕的禁忌症：1、增生活动期的增生性瘢痕和疤痕疙瘩不宜进行激光去疤痕。2、伴有功能障碍的疤痕须手术治疗不宜进行激光去疤痕。3、部分蹼状疤痕不宜进行激光去疤痕。4、局部有感染病灶，青春期或面部座疮反复发作而未达到稳定的患者不宜进行激光去疤痕。5、近期正在接受放射治疗、皮质激素注射治疗以及口服维A酸等，应间隔一定时间再治疗。6、肝肾功能异常、血糖明显升高不宜进行激光去疤痕。7、疤痕体质不宜进行激光去疤痕。8、有明显色素代谢紊乱者，如内分泌失调、艾迪生病、进展期白瘢风等不宜进行激光去疤痕。9、精神异常、对治疗抱有不切实际的幻想者不宜进行激光去疤痕。13.激光疤痕治疗术后注意事项1.做激光祛疤手术治疗后需要服用抗菌素，一般患者服用三天即可，但是如果创面较大需要服药的时间要相应长一些。2.疤皮要让它自行脱落，不要强行祛除，并且在疤皮脱落后避免阳光暴晒及风沙的刺激。3.在做激光祛疤手术后三个月内都要注意防晒防紫外线。14.脱毛一、脱毛前注意事项：1应确认皮肤无受伤、红肿等异样情况，如有不能确定者请咨询专业医生。2激光治疗前二周不能暴晒皮肤，因为暴晒后的皮肤再做激光脱毛很可能会灼伤皮肤，使皮肤发红、起泡。3脱毛部位不宜在治疗前二周做拔毛，蜜蜡脱毛及电解脱毛。否则，激光、光子脱毛不起作用。4脱毛前勿用脱毛膏、脱毛霜及其它化妆品。5脱毛前洁身沐浴，以确保局部皮肤卫生。6治疗过程中激光透过皮肤时有一定的温热感，这是正常的现象。15.二、脱毛后护理：1脱毛后，毛孔容易张开，建议24小时内避免洗澡、游泳，以防发炎。2治疗2周后注意防晒，因为激光治疗后皮肤特别脆弱，日晒后容易起色素，虽然最终会消退，却需要一些时间。324小时内最好不搽润肤露之类的身体保养品，因为这些产品同有可能给肌肤带来刺激，以免引发感染。4治疗后5天内不要饮酒。5不要穿染色过深或不干净的内衣，因为手术过后皮肤比较敏感，容易发炎。建议穿干净的彩棉内衣。6多吃含维c的水果，或直接吃维c片。维c可以提高皮肤抵抗力，减少色素生成。16.17.