消化管的微细结构专家讲座.pptx

消化管普通微细结构消化管普通微细结构（除口腔、咽）（除口腔、咽）上皮上皮固有层固有层粘膜肌层粘膜肌层粘膜层粘膜层粘膜下层粘膜下层肌层肌层外膜外膜消化管的微细结构专家讲座第1页（一）粘膜（一）粘膜:消化管各段结构差异最大、功效最主要部分。1 1上皮上皮 消化管两端（口腔、咽、食管及肛门）为复层扁平上皮；其余部分均为单层柱状上皮 2 2固有层固有层 为疏松结缔组织3 3粘膜肌层粘膜肌层 为平滑肌上皮上皮固有层固有层粘膜肌层粘膜肌层粘膜层粘膜层粘膜下层粘膜下层肌层肌层外膜外膜消化管的微细结构专家讲座第2页（二）粘膜下层（二）粘膜下层:由疏松结缔组织组成，内含较大血管与淋巴管。在食管、胃和小肠等部位粘膜与粘膜下层共同向管腔内突起，形成皱襞。上皮上皮固有层固有层粘膜肌层粘膜肌层粘膜层粘膜层粘膜下层粘膜下层肌层肌层外膜外膜消化管的微细结构专家讲座第3页（三）肌层（三）肌层:除食管上段与肛门处肌层为骨骼肌外，其余大部均为平滑肌。两层：内层环行，外层纵行。上皮上皮固有层固有层粘膜肌层粘膜肌层粘膜层粘膜层粘膜下层粘膜下层肌层肌层外膜外膜消化管的微细结构专家讲座第4页（四）外膜（四）外膜:纤维膜(结缔组织)-食管和大肠末段;浆膜(结缔组织+间皮)-有利于胃肠活动。上皮上皮固有层固有层粘膜肌层粘膜肌层粘膜层粘膜层粘膜下层粘膜下层肌层肌层外膜外膜消化管的微细结构专家讲座第5页 一、食管壁微细结构特点：一、食管壁微细结构特点：粘膜层：粘膜层：粘膜层：粘膜层：复层扁平上皮复层扁平上皮 粘膜下层：粘膜下层：粘膜下层：粘膜下层：含有血管、食管腺含有血管、食管腺 肌层：肌层：肌层：肌层：分内环、外纵分内环、外纵2 2层，层，上段为骨骼肌，下段为平滑肌。上段为骨骼肌，下段为平滑肌。外膜外膜外膜外膜：纤维膜纤维膜 消化管的微细结构专家讲座第6页二、胃微细结构二、胃微细结构 胃壁由粘膜、粘膜下层、肌层、浆膜四层组成。消化管的微细结构专家讲座第7页 1.1.粘膜粘膜 形成许多皱襞，表面有胃小凹，胃小凹底部有胃腺开口形成许多皱襞，表面有胃小凹，胃小凹底部有胃腺开口(1)(1)(1)(1)上皮上皮上皮上皮 单层柱状上皮，分泌粘液单层柱状上皮，分泌粘液(2)(2)(2)(2)固有层固有层固有层固有层 含大量紧密含大量紧密 排列胃腺：排列胃腺：胃底腺胃底腺 贲门腺贲门腺 幽门腺幽门腺其中胃底腺是其中胃底腺是分泌胃液主分泌胃液主要腺体。要腺体。贲门腺和幽门贲门腺和幽门腺主要分泌粘腺主要分泌粘液和溶菌酶。液和溶菌酶。胃小凹胃小凹胃底腺胃底腺消化管的微细结构专家讲座第8页胃底腺细胞1 1）主细胞又称胃酶细胞）主细胞又称胃酶细胞2 2）壁细胞又称泌酸细胞）壁细胞又称泌酸细胞3 3）颈黏液细胞）颈黏液细胞消化管的微细结构专家讲座第9页10 1）主主细胞胞：又又称称胃胃酶酶细细胞胞，分布于腺底部。分布于腺底部。柱状，核柱状，核圆圆形，位于基底部。形，位于基底部。顶顶部部含含酶酶原原颗颗粒粒，主主要要分分泌泌胃胃蛋白蛋白酶酶原原。消化管的微细结构专家讲座第10页11 光镜下：圆形或三角形，嗜酸性强。电镜下：细胞内分泌小管，微管泡系统2）壁）壁细胞：胞：分泌盐酸和内因子 消化管的微细结构专家讲座第11页1、壁细胞能合成和分泌盐酸，盐酸能够将无活性胃蛋白酶原激活成为有活性胃蛋白酶，促进蛋白质初步分解，同时还有杀菌作用。2、壁细胞还能分泌内因子，它与维生素B1212结合成复合物，使B1212免受蛋白水解酶破坏，促进回肠吸收B1212。如内因子缺乏，B1212吸收障碍，红细胞生成降低，可引发恶性贫血。消化管的微细结构专家讲座第12页3）颈黏液细胞）颈黏液细胞n n较少，夹于壁细胞之间。n n分泌黏液。消化管的微细结构专家讲座第13页胃粘膜胃粘膜贲门口贲门口幽门口幽门口胃底胃底胃壁胃壁胃区胃区胃腺胃腺贲门腺贲门腺分泌分泌粘液粘液胃体、胃底腺胃体、胃底腺主细胞主细胞 分泌胃蛋白酶原分泌胃蛋白酶原壁细胞壁细胞 分泌分泌盐酸盐酸幽门腺幽门腺分泌分泌粘液粘液颈黏液细胞颈黏液细胞分泌黏液分泌黏液消化管的微细结构专家讲座第14页三、小肠微细结构三、小肠微细结构（一）黏膜（一）黏膜（二）黏膜下层：十二指肠黏膜下层有十二指肠黏膜下层有十二指肠十二指肠腺，分泌黏稠碱性黏液，使十二指肠黏膜免受胃腺，分泌黏稠碱性黏液，使十二指肠黏膜免受胃酸侵蚀。酸侵蚀。（三）肌层：内环、外纵（四）外膜消化管的微细结构专家讲座第15页三、小肠微细结构特点：三、小肠微细结构特点：1 1环环状状皱皱襞襞：黏黏膜膜和和黏黏膜膜下下层层向向肠肠腔腔突突出出，形成许多环行皱襞。形成许多环行皱襞。消化管的微细结构专家讲座第16页三、小肠微细结构特点：三、小肠微细结构特点：2 2绒绒毛毛：由小肠黏膜上皮和固有层向腔内突出而形成细小指状突起。消化管的微细结构专家讲座第17页微绒毛：黏膜上皮细胞游离面有发达微绒毛：黏膜上皮细胞游离面有发达微绒毛。微绒毛。消化管的微细结构专家讲座第18页扩大小肠面积三级结构扩大小肠面积三级结构消化管的微细结构专家讲座第19页三、小肠粘膜微细结构特点：三、小肠粘膜微细结构特点：三、小肠粘膜微细结构特点：三、小肠粘膜微细结构特点：（1 1 1 1）上皮：）上皮：）上皮：）上皮：吸收细胞：消化吸收主要部位吸收细胞：消化吸收主要部位吸收细胞：消化吸收主要部位吸收细胞：消化吸收主要部位 杯状细胞：散在吸收细胞之间，分泌黏液，杯状细胞：散在吸收细胞之间，分泌黏液，杯状细胞：散在吸收细胞之间，分泌黏液，杯状细胞：散在吸收细胞之间，分泌黏液，保护、润滑肠黏膜保护、润滑肠黏膜保护、润滑肠黏膜保护、润滑肠黏膜 消化管的微细结构专家讲座第20页三、小肠粘膜微细结构特点：三、小肠粘膜微细结构特点：（2 2）固有层：）固有层：形成肠绒毛中轴 中中央央乳乳糜糜管管：即毛细淋巴管,周围有丰富毛细血管和平滑肌。消化管的微细结构专家讲座第21页小肠腺小肠腺小肠腺小肠腺：由黏膜上由黏膜上皮向固有层陷而形成管皮向固有层陷而形成管状腺。状腺。其内含潘氏细胞。其内含潘氏细胞。潘氏细胞潘氏细胞：呈锥体：呈锥体形，成群分布于肠腺底形，成群分布于肠腺底部，胞质充满粗大嗜酸部，胞质充满粗大嗜酸性颗粒，其内有溶菌酶，性颗粒，其内有溶菌酶，有杀灭肠道微生物作用。有杀灭肠道微生物作用。消化管的微细结构专家讲座第22页（3）黏膜肌层）黏膜肌层 由内环行和外纵行由内环行和外纵行2层薄平滑肌组成层薄平滑肌组成消化管的微细结构专家讲座第23页