心理咨询师之心理咨询师三级技能过关检测试卷B卷附答案.pdf

心理咨询师之心理咨询师三级技能过关检测试卷 B 卷附答案心理咨询师之心理咨询师三级技能过关检测试卷 B 卷附答案单选题（共 60 题）单选题（共 60 题）1、变态心理学强调心理异常的（）。A.诊断B.治疗C.转归D.机制【答案】D2、关于不同理论流派的指导方法，下列说法中错误的是()。A.精神分析学派指导求助者通过自由联想寻找问题的根源B.行为主义学派指导求助者进行各种行为的训练C.完形学派习惯于做角色扮演的指导D.理性情绪学派指导求助者如何调整情绪【答案】D3、一般资料：求助者，女性，12 岁，小学六年级学生，因地震受到心理创伤，无法继续上学由家长陪同主动来心理咨询。A.由求助者决定B.双方共同制定C.有咨询师决定D.上级咨询师定【答案】B4、在 MMPI 的 399 题版本中，Q 量表原始得分超过（）分，就表明答卷无效。A.30B.8C.22D.10【答案】C5、痛觉是（）。A.外部感觉B.最易适应的感觉C.内部感觉D.最难适应的感觉【答案】D6、排除求助者精神病性精神障碍的依据不包括（）。A.无抑郁症状B.无幻觉症状C.无妄想症状D.无思维障碍【答案】A7、2007 年 11 月 单项选择题A.为了获得求助者的信任B.为了获得求助者的履历C.为了了解某个事件发生过程D.为了确定某种现象是否存在【答案】D8、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说A.阻抗来自与成长中的痛苦B.阻抗源于功能性的行为失调C.没有内心的求治动机D.想证实自己与众不同【答案】B9、根据案例材料，回答题A.幻听B.妄想C.疑心D.恐惧症【答案】A10、求助者一般资料：王某，女，33 岁，外企人力资源部经理，研究生，未婚。A.不向外泄露求助者的隐私B.继续为求助者做心理咨询C.要求求助者住院治疗D.咨询结束后与其家人交谈【答案】D11、根据 EPQ 的常模资料，如果一个被试在 E 量表上的 T 分是 30 分，说明（）。A.典型内向B.典型外向C.内向倾向D.外向倾向【答案】A12、痛觉是（）。A.外部感觉B.最易适应的感觉C.内部感觉D.最难适应的感觉【答案】D13、案例四A.个性豁达B.鼓励求助者接受测验C.错误收费D.对求助者主观臆测【答案】D14、根据案例，请回答 81-85 题：A.问题外化技术B.概括化技术C.自我开放技术D.具体化技术【答案】D15、一般资料：崔某，女性，17 岁，高中二年级学生。A.SASB.SDSC.MMPID.16PF【答案】C16、一般资料：求助者，女性，36 岁，无固定职业。A.怀疑型B.茫然型C.情绪型D.反抗型【答案】D17、标准十分的平均数为 55，标准差为（）。A.3B.2C.1.5D.1【答案】C18、人际交往中，第一印象很重要，这是因为存在（）。A.近因效应B.刻板印象C.光环效应D.首因效应【答案】D19、般资料：求助者，男性，28 岁，公务员。受婚恋困扰，伴有睡眠困难，食欲差一月余。A.强迫B.抑郁C.焦虑D.恐惧【答案】C20、深入了解求助者时，可以从（）人手。A.深入探讨求助者问题的深层原因B.明确求助者想要解决的问题C.澄清求助者的真实想法D.进一步了解问题的来龙去脉【答案】B21、一般资料：刘某，女性，31 岁，大专毕业，无业。A.求助者本人B.求助者的领导C.求助者家属D.求助者的朋友【答案】C22、该求助者的人格特点是（）。A.聪明好学B.内向C.成绩优秀D.偏执【答案】B23、继续社会化指个体从（）一直到老年的社会化过程。A.出生B.青春期C.幼儿D.成年【答案】D24、常模样本量的大小，一般不小于（）。A.100 或 500B.800 或 1000C.20 或 25D.30 或 100【答案】D25、根据以下材料，回答题A.一般心理问题B.严重心理问题C.焦虑神经症D.神经症性心理问题【答案】B26、般资料：求助者，男性，30 岁，秘书。A.探讨目标，制订方案B.收集资料，探讨目标C.收集资料，进行诊断D.分析病因，制订方案【答案】C27、心理咨询师提问过多的可能原因是（）。A.没有掌握好必要的理论B.会谈类型选择错误C.没有理解求助者的问题D.会谈目标制定错误【答案】C28、根据以下材料，回答题A.一般心理问题B.严重心理问题C.焦虑神经症D.神经症性心理问题【答案】B29、下面是一段心理咨询师与来访者的访谈过程，请据此回答问题。A.感到前途很渺茫B.觉得生活没意思C.认为都因为乙肝D.不愿意出去见人【答案】D30、该求助者的情绪症状是（）。A.无助感B.焦虑C.疲惫感D.恐惧【答案】B31、求助者一般资料：雯雯，女孩，15 岁，初三学生。A.完好B.不正常C.受损D.无法判断【答案】C32、老年期记忆障碍的主要表现是（）。A.再认能力和回忆能力日渐衰退B.记忆广度迅速增加C.编码储存过程障碍和信息提取困难D.机械记忆明显衰退【答案】C33、一般资料：求助者，女性，38 岁，律师。A.尊重B.热情C.真诚 B.共情【答案】B34、一般资料：某女，35 岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚，经济状况良好。A.敏感脆弱B.情绪低落C.悔恨痛苦D.担心害怕【答案】D35、求助者一般资料：李女士，50 岁，丧偶，提前退休，在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.主动求治B.被动求治C.邻居介绍D.医生上门【答案】B36、2006 年 5 月 单项选择题A.遵守职业道德B.提供真实资料C.提出中止咨询D.完成商定的作业【答案】C37、一般资料：女性，30 岁，银行出纳员，未婚A.担心害怕B.情绪低落C.经常哭泣D.紧张恐怖【答案】D38、求助者：我是家里的老二，有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好，一直和他们住在一起母亲去世后，姐姐每天都A.加强理解、促进沟通B.澄清求助者表达的模糊不清的观念问题C.对求助者问题作理论上的分析D.加强对求助者情绪、情感的理解【答案】A39、第四次咨询：心理咨询师：我们上一次制定了咨询目标和方案，我要运用合理情绪疗法解决您的问题。合理情绪疗法认为引起人们情绪困扰的不是外界发生的事情，而是人们对事件的态度、看法进而改变情绪,ABCDE 理论是合理情绪疗法的核心理论，其中 A 是B 是您的问题中，A 是C 是A.母亲病逝B.与新领导发生冲突C.未能升职D.父亲需要照顾【答案】C40、案例五A.反抗型B.怀疑型C.思考型D.内向型【答案】C41、肖计划的“应对方式问卷”的记分主要采用()。A.总分B.积极应对分C.因子分D.消极应对分【答案】C42、求助者：(沉默)您说得对，好像是这种感觉。现在每天一想起他，我就心情烦躁，头痛，吃不下饭也睡不好。心理咨询师 A 没能决我的问题，我本想通过工作来缓解痛苦，但实际上工作效率很低，还总有失误;自己的情绪很难控制，经常因下属的一点点小问题就对他们发脾气;看电视剧生活里失恋的事情，就会止不住地流泪。我总怀疑别人说我傻，会看不起我。您说我的精神是不是出了问题？A.思考型B.怀疑型C.情绪型D.茫然型【答案】A43、求助者一般资料：某女，24 岁，由父母陪同前来进行心理咨询，独生女。A.完整B.不完整C.丧失D.无法判断【答案】A44、案例五A.歪曲的认知B.不合理信念C.现实的刺激D.评价性观念【答案】C45、2007 年 11 月 单项选择题A.73B.63C.53D.43【答案】C46、求助者：那您具体说说我的不合理信念是什么吗？A.本来我们两人的关系不错，但现在我成了他的下属，总觉得不自在B.我觉得那原本是属于我的位置，现在却被别人占了。C.作为儿子，确实觉得这么多年的努力都白费了D.如果这一次不能提拔，我就完了【答案】B47、心理咨询师与求助者之间的人际距离应该是（）。A.公众距离B.个人距离C.社交距离D.亲密距离【答案】C48、关于教材中提到的心理咨询三个阶段的主要工作内容，下列说法中不正确的是（）。A.诊断阶段包括收集信息，做出诊断B.咨询阶段重点在于建立咨询关系C.诊断阶段包括确立咨询阶段D.巩固阶段是咨询的总结、提高阶段【答案】B49、般资料：求助者，男性，30 岁，秘书。A.探讨目标，制订方案B.收集资料，探讨目标C.收集资料，进行诊断D.分析病因，制订方案【答案】C50、在 MMPI 的临床量表中，英文缩写 Ma 指的是（）量表。A.抑郁B.精神分裂症C.疑病D.轻躁狂【答案】D51、根据案例材料，回答题A.心理正常B.心理不健康C.心理健康D.心理不正常【答案】A52、在 SCL90 的评分中，所谓阳性项目数指的是单项分（）的项目数。A.=1B.1C.=2D.2【答案】D53、卡特尔 16 种人格因素测验是采用（）编制的。A.逻辑分析法B.因素分析法C.经验法D.综合法【答案】B54、心理紊乱的最严重状态，患者往往带有不甚典型的异常精神现象，如注意力涣散、好幻想、意志力减弱、自我评价过分偏离常态、社会交往和人格方面的改变等。这类心理紊乱被称为（）。A.心理问题B.心理障碍C.心理疾病边缘D.心理疾病【答案】C55、求助者一般资料：某女，24 岁，由父母陪同前来进行心理咨询，独生女。A.问题没有泛化B.主动求医C.求助者的心理D.求助者的态度【答案】B56、对释义的正确理解是（）。A.它是控制会谈和转换话题中不大常用的技巧B.使用释义技巧时没必要先征得求助者的同意C.指重复并评价对方话题后顺便提出另一个新的问题D.使求助者感到咨询师听懂了问题并完全接纳了自己【答案】B57、该求助者的求助行为表现为（）。A.家人强迫B.医生转介C.被动求助D.主动求助【答案】D58、共情又称为（）。A.同情B.通情达理C.移情D.情感表达【答案】B59、案例四A.早期经验B.求助者认知C.刺激形式D.求助者情绪【答案】B60、关于人性的争论，最早出现在社会心理学发展的（）阶段。A.经验描述B.哲学思辨C.实证分析D.正式确立【答案】B多选题（共 45 题）多选题（共 45 题）1、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说A.咨询目标B.咨询次数C.咨询费用D.咨询地点【答案】ABC2、求助者一般资料：小青，女孩，13 岁，六年级学生，性格内向。A.性格因素B.学习压力因素C.人际关系D.家教严格【答案】BC3、该求助者的人格特征包括（）。A.要强B.爱发脾气C.上进D.在乎他人评价【答案】ACD4、根据以下材料，回答题A.父亲的指责B.调节家庭矛盾未果C.工作压力大D.后悔自己离婚【答案】AB5、求助者：我是家里的老二，有一个姐姐一个妹妹。我跟父母的感情非常好，一直和他们住在一起母亲去世后，姐姐每天都A.胸式呼吸放松法B.腹式呼吸放松法C.控制呼吸放松法D.口腔呼吸放松法【答案】BC6、案例一A.成绩较差B.面临高考C.性格好强D.目标远大【答案】BC7、一般资料：来访者，女性，51 岁，高级职员，身高 153 米，体重 79 公斤。A.系统脱敏法B.来访者中心疗法C.精神分析法D.阳性强化法【答案】AD8、根据材料，回答题A.焦虑症B.创伤后应激障碍C.社交恐惧症D.恐惧神经症【答案】BC9、求助者一般资料：周女士，26 岁，某公司职员。A.明确地表明态度B.介绍求助者权利C.重申保密的原则D.给出具休的指导【答案】ABC10、赵某的主要症状包括（）。A.幻觉B.感觉过敏C.妄想D.思维云集【答案】AC11、初诊接待时应该正确把握的内容是（）。A.避免紧张情绪B.避免使用方言C.严守保密原则D.禁用专业术语【答案】ABC12、一个人要变成社会人，不可或缺的条件包括（）。A.较强的能力B.必要的遗传因素C.较高的情商D.较长的生活依附期【答案】BD13、求助者一般资料：男性，33 岁，公司经理，未婚。A.过分要求自己B.过分追求完美C.过分要求别人D.过分爱惜物品【答案】AB14、该求助者的 EPQ 测验得分高于常模平均数一个以上标准差的量表是（）。A.PB.EC.ND.L【答案】AC15、一般资料：来访者，女性，51 岁，高级职员，身高 153 米，体重 79 公斤。A.具体的B.广泛的C.可测的D.客观的【答案】ACD16、心理咨询师 A：我们看看还有什么其他可行的方法吧。A.人格正常B.信任度高C.智力正常D.动机强烈【答案】ABC17、关于从业人员律己宽人、融入团队，正确的观念是（）。A.凡事不计较，不拿原则约束同事关系B.要严格要求自己，也要同样严格要求他人C.与人为善，热心帮助他人D.善于与同事沟通交流，努力向先进和模范学习【答案】CD18、案例五A.母亲为小事打电话B.经常与母亲吵架C.母亲从小打求助者D.求助者讨厌母亲【答案】ABC19、该求助者产生心理问题的原因包括()。多选A.发生婚外性关系B.家教严格C.女下属提出无理要求D.循规蹈矩【答案】ABD20、SDS 可以反映求助者是否具有以下()等特异性抑郁症状。A.精神性一情感症状B.躯体性障碍C.精神性运动障碍D.抑郁的心理障碍【答案】ABCD21、般资料：求助者，女性，50 岁，高级职员，身高 1.52 米，体重 78 公斤。A.明确靶目标B.适度模仿C.监控靶行为D.及时强化【答案】ACD22、“您非得出国不可吗?”咨询师提问的目的和方式包括（）。A.开放式提问B.确认C.封闭式提问D.赞同【答案】BC23、案例一：求助者：女性，32 岁，未婚。公司人力资源部主管。A.解决求助者的困扰B.给求助者提供释放压抑的空间C.对求助者进行明确诊断D.建立良好的咨询关系【答案】BD24、某女,14 岁初中三年级学生。近一个月来，因对母亲有一种不好的想法和行为,感到痛苦来求助。由母亲陪同。该女生长相清秀、身材修长、衣着得体、表情自如、举止大方、懂礼貌。A.咨询目标B.咨询时间C.咨询费用D.咨询协议【答案】AB25、求助者第一次出现停顿，与咨询师有关的原因可能包括（）。A.咨询关系不良B.打断求助者思维C.面质时机不当D.过分的积极关注【答案】AC26、本案例中求助者心理问题产生的原因有（多选题。A.对丈夫的要求B.对来到这个城市的看法C.对弟弟的到来的想法D.对身体状况的了解【答案】AB27、从测验结果来看，可以判断该求助者的主要表现包括（）。A.该求助者可能有躯体化障碍、情绪低落等症状B.可能有行动缓慢、淡漠、悲观等临床表现C.可能具有多疑、孤独以及过分敏感等特征D.表现外向、爱交际、富于表情【答案】AB28、第三次咨询：求助者：我按您的建议到精神科去查了一下，去了两家医院，他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信，我在网上搜了一下抑郁症的表现，还买了一本精神病方面的书，里边说A.与新领导冲突B.未能升职C.父亲需要照顾D.母亲去世【答案】BD29、按照 SCL-90 的中国常模标准，可考虑筛选阳性的情况包括（）。A.总分超过 160 分B.阳性项目数超过 43 项C.任一因子分超过 2 分D.阴性项目数低于 47 项【答案】ABCD30、请根据案，回答 99-100 题。A.心境低落、悲观、失望B.紧张、神经过敏C.自卑、懊丧、不好相处D.饮食、睡眠问题【答案】BCD31、求助者一般资料：周女士，26 岁，某公司职员。A.自我开放技术B.具体化技术C.情感表达技术D.面质技术【答案】AC32、一般资料：韩某，女性，30 岁，大专毕业，无业。A.思维内容障碍B.感知综合障碍C.思维贫乏D.思维迟缓【答案】AB33、该求助者的情绪症状包括（）。A.烦躁B.伤心C.愤怒D.抑郁【答案】ABC34、一般资料：徐某，女，20 岁，大学二年级学生,体健,无躯体不适，由同学陪伴来心理咨询室。A.进行心理咨询B.进行心理治疗C.请精神科医生会诊D.转诊至精神科专科医院【答案】CD35、初诊接待中，向求助者介绍心理咨询时不正确的描述是()。A.没有必要告知对方什么是心理咨询B.心理咨询不能够解决他的全部问题C.求助者不必了解心理咨询如何进行D.心理咨询师按照求助者的要求解决问题【答案】ACD36、根据案例材料，回答题A.心慌B.失眠C.胃痛D.气短【答案】ABD37、从测验结果来看，该求助者可能存在（）。A.躯体化障碍B.异乎寻常的生活方式C.复仇攻击观念D.过分敏感等性格特征【答案】BCD38、通过前面的案例介绍，咨询师对求助者可以了解的一般资料包括（）。A.日常活动场所B.婚姻状况C.社会交往状况D.教养方式【答案】AB39、(心理咨询师 B 与求助者根据咨询方案，运用合理情绪疗法进行咨询)A.合理情绪想象技术B.自信训练C.问题解决训练D.放松训练【答案】ABCD40、根据案例材料，回答题A.心慌B.失眠C.胃痛D.气短【答案】ABD41、般资料：求助者，女性，50 岁，高级职员，身高 1.52 米，体重 78 公斤。A.系统脱敏法B.求助者中心疗法C.阳性强化法D.精神分析法【答案】AC42、2008 年 5 月 多项选择题A.与不合理信念辩论B.阳性强化C.合理情绪想象技术D.社会学习【答案】AC43、在本次咨询过程中，咨询师出现的失误包括（）。A.使用了不恰当的提问B.对咨询目标存在错误观念C.没有积极关注求助者D.对咨询关系匹配理解错误【答案】ABCD44、案例七A.内容表达B.内容反应C.情感表达D.情感反应【答案】AC45、一般资料：女性，24 岁，未婚，出纳员。A.工作改变B.行为改变C.情绪改变D.认知改变【答案】BCD大题（共 18 题）大题（共 18 题）一、一般资料：求助者，男性，20 岁，大学生。案例介绍：求助者是莱重点大学三年级学生。求助者不仅学习成绩优异，社会活动能力也很强，担任学院学生会主席。半年前，求助者代表学院参加全校的辩论赛。由于赛前准备充分，求助者顺利带领队友闯入决赛。没想到，求助者在决赛中几次出现口误，惹得对手和台下观众哄堂大笑。最后，求助者所在团队没有获得名次。这件事以后，求助者一直闷闷不乐，他认为自己连累了整个团队，觉得自己辜负了老师和同学们的信任，甚至认为自己根本就是不堪重任。两个多月来，求助者情绪低落，烦躁不安，学习效率下降，学生会的工作也经常出错，借故不参加有比赛性质的校园活动，不像以前那样经常和朋友、同学交流，常常一个人在宿舍里发呆。求助者的同学担心他继续这样消沉下去，建议他接受心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生子，家庭经济条件较好，父母都是医生，对求助者管教比较严格。求助者自幼学习成绩优异，一直是班干部，好强，追求完美。身体健康，历年体检结果正常。请根据案例回答以下问题：在本案例中。咨询师与求助者共情时应注意什么?【答案】答：(1)咨询师应从求助者而不是自己的角度来看待求助者及其存在的问题。(2)共情的基础不是有与求助者相似的经历和感受，而是能设身处地地理解求助者的问题。(3)表达共情要因人而异。因此咨询师对不同的求助者，在不同的咨询阶段表达共情时应有所区别。(4)表达共情应把握时机，共情应适度。共情反应的程度应该与求助者的问题的严重程度、感受程度等相匹配。(5)表达共情要善于把握角色。咨询师表达共情，要站在求助者的角度来看待求助者，在角色上可以把自己当作求助者，但要善于把握咨询师一求助者角色的转换。(6)表达共情要善于使用肢体语言。有时使用非言语表达共情比言语表达更简便有效，咨询师应善于把两者结合起来，恰到好处地应用。(7)表达共情要考虑求助者的特点与文化特征，这一点在非言语表达上尤其应该注意。(8)咨询师应验证自己是否与求助者产生共情，在不确定时更应如此。咨询师可以主动采用尝试性、探索性的语气进行询问，从求助者说出的感受中，得到求助者的反馈，并根据反馈意见及时做出修正。二、一般资料：求助者，男性，20 岁，大学生。案例介绍：两个多月前，求助者在睡眠中朦胧感到一种无法抑制的冲动袭扰着全身，他下意识地抚摸自己的生殖器，进行了自慰，短暂的快感后，他陷入了深深的懊悔之中。此后又出现几次，每次他都非常后悔，又无法控制自己的行为。后来他还听人说自慰会损耗精气，损害性功能，引起不孕症。近两个月来他经常感到体力下降，头昏、气短、注意力不集中，记忆力下降。逐渐出现不安、恐惧，担心自己的身体出问题，到医院检查，医生告诉他没有问题，他仍不放心，内心痛苦。请根据案例回答以下问题：1、本案例初步诊断是什么?理由是什么?(25 分)2、本案例恰当的近期和远期咨询目标是什么?(25 分)3、如果采用合理情绪疗法，请按照 ABC 理论，分析一下该求助者的 A、B、C 各是什么?(25分)4、如果采用合理情绪疗法，请说出修通阶段可以使用的两种技术是什么?(25 分)【答案】1.本案例初步诊断是神经症性心理问题。理由是该求助者对身体过分关注，怀疑自己的身体出了问题，医院的检查不能动摇他对疾病的恐惧，求助者体验到了这种冲突并因之而深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础，因此可能是疑病性神经症。但是，根据许又新的标准，该求助者的病程两个多月评为 1 分，精神痛苦程度评为 2 分，社会功能中度受损评为 2 分，总分等于 5 分，不能确诊为神经症，因此，初步诊断为神经症性心理问题。2.(1)商定咨询目标需要求助者与咨询师的共同参与、共同配合。在商定咨询目标时既要考虑到求助者的问题和需要，又要参考合适的咨询理论。既要有具体的小目标，又要有立足予发展和完善的大目标。心理咨询的近期目标是帮助求助者消除眼前暂时的痛苦、烦恼。所谓咨询目标中的大目标即终极目标，是促进求助者的心理健康和发展，充分实现人的潜能，达到人格完善，最终拥有健康、快乐的生活。(2)本案例恰当的近期咨询目标是改善其焦虑情绪，逐步减少其强迫行为的次数，直到强迫行为消失。本案例恰当的远期咨询目标是促进求助者正确看待自我，接受自我的不完美，充分实现自己的潜能，达到人格完善和自我成长。3.(1)ABC 理论又称合理情绪疗法，由美国著名心理学家埃利斯(A.Ellis)于 20 世纪 50 年代创立，这种方法旨在通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性信念，以帮助他解决情绪和行为上的问题。其理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件，而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容，因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件，而是应该改变认知，通过改变认知，进而改变情绪。他认为外界事件为 A，人们的认知为 B，情绪和行为反应为 C。(2)如果采用合理情绪疗法，按照 ABC 理论，该求助者的诱发性事件 A 是自慰，不合理信念 B 是认为自慰导致自己的身体出了问题，结果 C 是体力下降，头昏、气短、注意力不集中，记忆力下降，不安、恐惧。4.修通阶段是合理情绪疗法中最主要的阶段。所谓修通，就是咨询师运用多种技术，使求助者修正或放弃原有的非理性信念，并代之以合理的信念，从而使情绪症状得以减轻或消除。修通阶段常用的方法有：与不合理信念辩论、合理情绪想象技术、家庭作业。(1)与不合理信念辩论。辩论是合理情绪疗法中最常用、最具特色的方法，它来源于古希腊哲学家苏格拉底的辩证法，即所谓产婆术式的辩论技术。这种辩论的方法是指从科学、理性的角度对求助者持有的关于他们自己、他人及周围世界的不合理信念和假设进行挑战和质疑，以改变他们的这些信念。基本思路是从求助者的信念出发进行推论，在推论过程中会因不合理信念而出现谬论，求助者必然要进行修改，经过多次修改，求助者持有的将是合理的信念，而合理的信念不使人产生负性情绪，求助者将摆脱情绪困扰。(2)合理情绪想象技术。合理情绪想象技术就是帮助求助者停止传播不合理信念的方法，其具体步骤可以分为以下三步：使求助者想象进入到产生过不适当的情绪反应或自感最受不了的情境之中，让他体验强烈的负性情绪反应。帮助求助者改变这种不适当的情绪体验，并使他能体验到适度的情绪反应。停止想象。让求助者讲述他是怎样想的，自己的情绪有哪些变化，是如何变化的，改变了哪些观念，学到了哪些观念。对求助者情绪和观念的积极转变，咨询师应及时给予强化，以巩固他所获得的新的情绪反应。(3)家庭作业。它实际上是在咨询师与求助者之间的一次咨询性辩论结束后的延伸，即让求助者自己与自己的不合理信念进行辩论，主要有以下两种形式：RET 自助表(RETSelf-HelpForm)和合理自我分析报告(RationalSelf-Analysis，简称 RSA)。三、察例六一般资料：求助者，男性，18 岁，高中二年级学生，目前休学 1 年。案例介绍：求助者自小少语寡言，交往少，脾气暴躁。1 年前因父亲意外身亡和失恋，开始失眠、呆滞、郁郁不乐，说：“我活不了几天了，我有罪。”听到火车鸣响就害怕，听到鸡鸣狗叫也恐慌，见到警察就称“我有罪”，回家后就问家人：“警察和你们谈过话吗?为什么我想的事别人都知道?”认为自己脑子里想的事别人知道了。“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”，还不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。一次，突然对电扇下跪，说听到电风扇有一男声责骂他是“坏人”。求助者时常自言自语，对母亲不像以前那么关心了，生活极端懒散，整天不刷牙洗脸甚至不主动摄食。求助者不认为自己有病，在母亲的反复劝说下，才勉强被带到心理门诊。心理咨询师观察了解到的情况：求助者家境贫寒，家庭负担重，还有爷爷和奶奶需要照料。求助者性格内向，从小懂事，聪明好学，吃苦耐劳，是全村公认的好孩子。【答案】纪宇老师的分析：患者有幻觉和妄想等典型症状，属于精神分裂的范畴。四、察例六一般资料：求助者，男性，18 岁，高中二年级学生，目前休学 1 年。案例介绍：求助者自小少语寡言，交往少，脾气暴躁。1 年前因父亲意外身亡和失恋，开始失眠、呆滞、郁郁不乐，说：“我活不了几天了，我有罪。”听到火车鸣响就害怕，听到鸡鸣狗叫也恐慌，见到警察就称“我有罪”，回家后就问家人：“警察和你们谈过话吗?为什么我想的事别人都知道?”认为自己脑子里想的事别人知道了。“监视器就是邻居家的录音机和自己的手表”，还不时侧耳倾听“地球的隆隆响声”。一次，突然对电扇下跪，说听到电风扇有一男声责骂他是“坏人”。求助者时常自言自语，对母亲不像以前那么关心了，生活极端懒散，整天不刷牙洗脸甚至不主动摄食。求助者不认为自己有病，在母亲的反复劝说下，才勉强被带到心理门诊。心理咨询师观察了解到的情况：求助者家境贫寒，家庭负担重，还有爷爷和奶奶需要照料。求助者性格内向，从小懂事，聪明好学，吃苦耐劳，是全村公认的好孩子。【答案】纪宇老师的分析：患者有幻觉和妄想等典型症状，属于精神分裂的范畴。五、案例九一般资料：求助者，女性，35 岁，博士，医生。案例介绍：求助者因母亲体弱多病，立志长大后要当一名出色的医生。在学校期间，学习刻苦努力，以优异的成绩获得博士学位。毕业后应邀到一家大医院工作，医院领导曾许诺将来一定重用她。她在工作中勤奋好学，并取得了一些科研成果，发表了多篇很有影响的论文，得到了周围同事的认可。求助者认为周围同事，包括自己的科室主任水平较低，无法与自己相比，因此瞧不起其他同事，平时也不愿与他们多交流。半年前，她所在的科的老主任退休，她满以为科室主任的位置非她莫属，但令她感到非常意外的是，科里另一位资历较浅的同志当上了主任，这件事对她打击很大，她觉得那人一定是找了关系，走了后门才当上主任的。她觉得医院领导不重视自己，觉得自己在这里没有希望了，非常沮丧。三个多月来，求助者经常晚上睡不着觉，茶不思饭不想，体重明显下降，不愿出门，无心工作，也不主动和朋友们来往了，注意力不集中，工作效率明显下降。遂前来心理门诊求助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者争强好胜，追求完美，从上学到参加工作以来一直一帆风顺，没有受到过什么挫折。求助者为了事业至今未婚，为职务问题苦恼。【答案】初步诊断：严重性心理问题。诊断依据：心理问题并非由躯体疾病引起；根据病与非病的三原则，排除求助者患精神病的可能。求助者的内心冲突属于道德性质有现实意义，为常形冲突；有泛化，回避出现；心理问题持续三个多月六、案例一：求助者：女性，32 岁，未婚。公司人力资源部主管。初诊时间：2017 年 7 月 9 日案例介绍：求助者因恋爱问题寻求心理帮助，先后在咨询师 A 和咨询师 B 处进行了咨询。以下是求助者先后与两位咨询师的咨询过程：与心理咨询师 A 的第一次咨询：心理咨询师 A：你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助?求助者：您好!我最近面临一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您这儿来咨询一下，请您帮我做个决定。心理咨询师 A：那就说说看吧求助者：我认识一个男生近八年了，最近半年感觉相处得非常好。我非常喜欢他，想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我，但暗示他几次，他都没有回应。不知道他是没领会我的意思，还是不想和我建立更亲密的关系。所以我想先请您帮我分析一下他的心理，然后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表白。心理咨询师 A：好。那就说说你们交往的经过吧。求助者：.心理咨询师 A：你和他的事情你父母知道吗？他们是怎么看的？这件事你和你要好的朋友商量过吗？他们是怎么评价你们之间的关系的？请根据案例一，简要回答下列问题：【答案】1)什么是心理咨询?2)心理咨询如何进行?3)心理咨询主要解决什么问题 4)心理咨询不能解决什么问题 5)心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程 6)心理咨询师一个过程，有些问题不是一两次的交谈就能解决的，又是会有迂回曲折甚至反复，有些问题甚至是难以完美解决的。七、一般资料：求助者，女性，62 岁，本科学历，退休公务员。案例介绍：求助者是公务员，因年龄原因正常退休，退休后经常去旅游，参加各类聚会，做些自己感兴趣的事。最近几年不断有老同学去世，求助者每听到这种消息都很难过。几个月前，自己最要好的一位朋友因病去世了，求助者非常痛苦，感叹岁月的无情，觉得自己也是渐落夕阳，没用了，快完了；最近经常觉得头晕，感觉心慌，四肢发麻，多次到医院进行检查治疗，但效果不明显；近几个月不再外出旅游了，也不愿与人交往，聚会能推就推，经常不想吃东西，晚上久久不能入睡，虽然没有做什么事但觉得累。丈夫、儿子及朋友发现了她的问题，多次帮助她，但她觉得很无助，觉得没什么希望，内心苦恼。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母均在世，过去求助者给予他们很多照顾，但现在颇有怨言。儿子有先天疾病，但生活能自理。求助者外向，从小争强好胜，追求完美。丈夫反映近来求助者变得多愁善感，不愿多做家务，抱怨父母难伺候，经常唉声叹气。根据案例，请回答 101-104 题：对该求助者的初步诊断及依据是什么?【答案】诊断：严重心理问题。诊断依据：1)根据区分正常与异常心理的原则，求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定，可以排除精神病。2)心理冲突为常形，由现实因素引起。3)症状持续数月。4)社会功能受损明显。5)内心痛苦，情绪反应对象泛化。八、一般资料：求助者，女性，30 岁，大学文化，汉族，中学教师，已婚，经济状况良好。求助者自述：两个多月来时常处于情绪郁闷烦躁状态，感到委屈，有时独自落泪，认为现实是冷酷无情的，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，想到这些事就悔恨和痛苦。吃不下饭，睡眠也不好，时有噩梦，白天注意力不集中，记忆力下降。容易急躁，遇到小事也会对家人发脾气，虽然还能继续教学工作，在学生和同事面前觉得轻松了许多，可是，工作效率低，备课时经常出现小差错。不想与朋友谈论各自婚姻状况。多次想来咨询但又担心解决不了问题，在朋友的再三鼓励下，前来咨询。心理咨询师观察了解的情况：求助者自幼身体健康，无严重疾病史或精神障碍史。从小性格较内向，父母都是中学教师。对其品行道德方面要求比较严格，求助者从小到大学习和生活一帆风顺，22 岁时与大学同学恋爱结婚，丈夫毕业后考上公务员，婚后夫妻感情一直很融洽，26 岁时生育一子，儿子上幼儿园，自己一直感觉很幸福，同学也都很羡慕。两个多月前她偶尔发现丈夫在网上与一年轻女子的聊天记录，并发现两人有过约会和一夜情，就感觉天要塌下来，非常气愤，与丈夫大吵了一场，吵闹中把丈夫上网使用的笔记本电脑都给砸了。虽然丈夫一直表示悔改，与对方分手，每天回家承担各种家务，但求助者就是不能原谅他。曾想到离婚，有时想报复丈夫，告诉丈夫领导，但顾虑重重，在这种矛盾冲突下，情绪低落，脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低。自己也想通过一些办法改变现状，如向朋友倾诉.寻求帮助，却难以解脱，故前来进行心理咨询。根据以上案例，回答以下问题：一、请整理该求助者精神状态的相关资料。二、对该案例的初步诊断是什么?请说明理由。三、如果对该求助者使用理性情绪治疗，请简述该方法的操作过程。四、咨询中曾出现阻抗，请简述如何处理阻抗。【答案】一、(1)感知觉注意力不集中，记忆力下降。(2)情绪情感郁闷、烦躁、委屈、哭泣、情绪低落、悲观失望、容易发脾气。(3)意志行为工作主动性降低。(4)人格性格内向。二、(1)对该求助者的诊断严重性心理问题。(2)初步诊断严重心理问题。(3)诊断依据。1)排除精神病，按区分心理正常与异常的三项心理学原理，该求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格(个性)相对稳定，说明该求助者不属于精神病。2)症状由婚姻问题引起，属于强烈现实刺激，属于常形心理冲突。3)精神负担重，存在内心痛苦。4)病程：两个多月。5)严重程度：社会功能受损严重，有泛化。九、案例一：求助者：女性，32 岁，未婚。公司人力资源部主管。初诊时间：2017 年 7 月 9 日案例介绍：求助者因恋爱问题寻求心理帮助，先后在咨询师 A 和咨询师 B 处进行了咨询。以下是求助者先后与两位咨询师的咨询过程：与心理咨询师 A 的第一次咨询：心理咨询师 A：你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助?求助者：您好!我最近面临一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您这儿来咨询一下，请您帮我做个决定。心理咨询师 A：那就说说看吧求助者：我认识一个男生近八年了，最近半年感觉相处得非常好。我非常喜欢他，想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我，但暗示他几次，他都没有回应。不知道他是没领会我的意思，还是不想和我建立更亲密的关系。所以我想先请您帮我分析一下他的心理，然后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表白。心理咨询师 A：好。那就说说你们交往的经过吧。求助者：.心理咨询师 A：你和他的事情你父母知道吗？他们是怎么看的？这件事你和你要好的朋友商量过吗？他们是怎么评价你们之间的关系的？请根据案例一，简要回答下列问题：【答案】1)什么是心理咨询?2)心理咨询如何进行?3)心理咨询主要解决什么问题 4)心理咨询不能解决什么问题 5)心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程 6)心理咨询师一个过程，有些问题不是一两次的交谈就能解决的，又是会有迂回曲折甚至反复，有些问题甚至是难以完美解决的。一十、一般资料：求助者，男性，17 岁，高中三年级学生。求助者自述：我考高中时按照父母的意愿进了一所外语学校，但我当时想去美术学校。这两年来我对学习不是很刻苦，因为这不是我的选择，有时英语考试我也不好好答，我就在考卷上写天才知道答案。我的行为让老师和家长很生气。父母也给我请过家教，家教老师说我很聪明，现在上高三了，父母就在开学前半个月把我的游戏机、电脑都没收了，让我必须考上大学，这次可以选择自己喜欢的学校。我听了这话很生气，这两年我把绘画都扔了还怎么考?绘画是要有灵感的，我觉得这两年的生活把我的灵感都弄没了。我现在担心考不上怎么办。我很后悔，自己当初一步走错，现在步步走错，觉得特别难受，心烦。我生他们的气，更生自己的气，情绪不高，苦恼。没兴趣学习，也打不起精神，没什么胃口，晚上睡不着，老是想这些事情，有时折腾到夜里三四点才睡，经常头昏脑胀，注意力总集中不起来，特别爱对人发脾气。父母跟我交流时我也不爱理他们，也不愿意出门见人，除上学外就把自己关在房间里。我希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生子，身材高大，性格较内向、柔弱，