1、 第五节第五节 清虚热药清虚热药多配清热凉血药、清热养阴药同用多配清热凉血药、清热养阴药同用知母、黄柏、生地、玄参、丹皮知母、黄柏、生地、玄参、丹皮虚热虚热 阴阳气血不足之发烧阴阳气血不足之发烧适应证适应证肝肾阴虚、虚热内扰之骨蒸潮热肝肾阴虚、虚热内扰之骨蒸潮热.午后发烧午后发烧.手足心热手足心热.虚烦不寐虚烦不寐.盗汗遗精盗汗遗精.舌红少苔、脉细数舌红少苔、脉细数温热病后期伤阴之夜热早凉、温热病后期伤阴之夜热早凉、热退无汗、舌质红绛、脉细数热退无汗、舌质红绛、脉细数1清虚热药专题知识专家讲座第1页 青蒿青蒿 苦辛寒苦辛寒 肝胆肝胆 地上部分地上部分2清虚热药专题知识专家讲座第2页青蒿青蒿 苦
2、辛寒苦辛寒 1、清透虚热清透虚热：温邪伤阴，夜热早凉：温邪伤阴，夜热早凉v 温病后期，余热未清：夜热早凉，热退无汗温病后期，余热未清：夜热早凉，热退无汗或热病后低热不退或热病后低热不退 青蒿鳖甲汤（青蒿鳖甲汤（生地知母丹皮）生地知母丹皮）2、凉血除蒸凉血除蒸：阴虚发烧阴虚发烧 劳热骨蒸劳热骨蒸 潮热盗汗、五潮热盗汗、五 心烦热、舌红少苔心烦热、舌红少苔 清骨散（银胡胡连知母鳖甲青蒿艽、清骨散（银胡胡连知母鳖甲青蒿艽、地骨皮、草）地骨皮、草）3、解暑解暑：暑热外感，发烧口渴暑热外感，发烧口渴 及头昏头痛及头昏头痛4、截疟截疟：疟疾寒热：疟疾寒热 单用大剂量鲜品捣汁服单用大剂量鲜品捣汁服 湿热郁遏
3、少阳三焦湿热郁遏少阳三焦 寒热如疟寒热如疟 胸痞作呕胸痞作呕 蒿芩清胆汤蒿芩清胆汤 不宜久煎不宜久煎 或鲜品绞汁服或鲜品绞汁服 脾胃虚弱脾胃虚弱 肠滑泄泻者忌服肠滑泄泻者忌服 3清虚热药专题知识专家讲座第3页地骨皮甘寒甘寒 肺肝肾肺肝肾 根皮根皮4清虚热药专题知识专家讲座第4页 地骨皮地骨皮 甘寒甘寒 1、凉血除蒸凉血除蒸：阴虚发烧阴虚发烧 盗汗骨蒸盗汗骨蒸 血热出血证血热出血证 吐血衄血尿血吐血衄血尿血 盗汗骨蒸，肌瘦潮热盗汗骨蒸，肌瘦潮热 秦艽鳖甲汤秦艽鳖甲汤（秦艽鳖甲地知当、柴胡、青蒿、乌梅）（秦艽鳖甲地知当、柴胡、青蒿、乌梅）2、清肺降火清肺降火：肺热咳嗽肺热咳嗽 泻白散（桑皮地骨皮粳
4、米草）泻白散（桑皮地骨皮粳米草）另外，生津止渴：内热消渴另外，生津止渴：内热消渴 外感风寒，脾虚便溏不宜外感风寒，脾虚便溏不宜地骨皮地骨皮 牡丹皮牡丹皮活血化瘀活血化瘀 消痈肿消痈肿 无汗无汗之之骨蒸骨蒸清肺降火清肺降火 生津止渴生津止渴 有汗有汗之之骨蒸骨蒸清热凉血清热凉血 退虚热退虚热5清虚热药专题知识专家讲座第5页银柴胡银柴胡甘微寒甘微寒 肝胃肝胃 根根 6清虚热药专题知识专家讲座第6页 胡黄连胡黄连苦寒苦寒 肝胃大肠肝胃大肠 根根7清虚热药专题知识专家讲座第7页 银柴胡银柴胡 甘微寒甘微寒 胡黄连胡黄连 苦寒苦寒 1、清虚热清虚热：阴虚发烧，骨蒸潮热阴虚发烧，骨蒸潮热v清骨散清骨散（银
5、柴胡（银柴胡 胡黄连胡黄连 地骨皮地骨皮 青蒿青蒿 鳖甲鳖甲 秦艽秦艽 知母知母 草）草）2、除疳热除疳热：疳积发烧。疳积发烧。消化不良消化不良 腹部膨大腹部膨大 口渴消瘦口渴消瘦 毛发焦枯毛发焦枯 低热不退低热不退清湿热清湿热：湿热泻痢：湿热泻痢 痔疮痔疮痔漏痔漏 8清虚热药专题知识专家讲座第8页柴柴 胡胡 银柴胡银柴胡 黄黄 连连胡黄连胡黄连苦寒苦寒 清热燥湿清热燥湿湿热泻痢良药湿热泻痢良药退虚热退虚热 除疳热除疳热泻火解毒泻火解毒 清心火清心火 泻胃火泻胃火清热清热清虚热清虚热 除疳热除疳热发表热发表热 半表半里热半表半里热 升阳举陷升阳举陷 疏肝解郁疏肝解郁9清虚热药专题知识专家讲座第
6、9页参考 白薇白薇 苦咸寒苦咸寒 胃肝肾胃肝肾 根根清热凉血清热凉血 利尿通淋利尿通淋 解解毒疗疮毒疗疮10清虚热药专题知识专家讲座第10页v小结小结v含义含义v分类分类 5节节v比较功效异同点：比较功效异同点：v石膏石膏 知母；知母；v黄芩黄芩 黄连黄连 黄柏；黄柏；v金银花金银花 连翘；连翘；v生地生地 玄参；玄参；11清虚热药专题知识专家讲座第11页v丹皮丹皮 赤芍；赤芍；v丹皮丹皮 地骨皮；地骨皮；v柴胡柴胡 银柴胡；银柴胡；v黄连黄连 胡黄连胡黄连v石膏清解石膏清解 知母清润知母清润 栀子清泻栀子清泻v栀子气血两清栀子气血两清 12清虚热药专题知识专家讲座第12页v蒲公英蒲公英 乳痈要药乳痈要药 v鱼腥草鱼腥草 肺痈要药肺痈要药v青蒿青蒿 虚热要药虚热要药v夏枯草、板蓝根、射干、白头翁夏枯草、板蓝根、射干、白头翁 功效功效13清虚热药专题知识专家讲座第13页
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