1、分级护理制度普三科陈静分级护理制度第1页一、分级护理制度 制订目标 为加强医院临床护理工作,规范临床分级护理及护理服务内涵,确保护理质量,保障患者安全。分级护理制度第2页二、定义 分级护理是指患者在住院期间,医护人员依据患者病情和生活自理能力,确定并实施不一样等级护理。分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。分级护理制度第3页三、分级护理标准 确定患者护理级别,应该以患者病情和生活自理能力为依据,并依据患者情况改变进行动态调整。分级护理制度第4页(一)病情危重,随时可能发生病情改变需要进行抢 救患者;(二)重症监护患者;(三)各种复杂或者大手术后患者;(四)严重创伤或大面
2、积烧伤患者;(五)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情 患者;(六)实施连续肾脏替换治疗(CRRT),并需要严 密监护生命体征患者;(七)其它有生命危险,需要严密监护生命体征患 者。具备以下情况之一患者,能够确定为特级护理:分级护理制度第5页(一)病情趋于稳定重症患者;(二)手术后或者治疗期间需要严格卧床 患者;(三)生活完全不能自理且病情不稳定 患者;(四)生活部分自理,病情随时间可能发 生改变患者。具备以下情况之一患者,能够确定为一级护理:分级护理制度第6页(一)病情稳定,仍需卧床患者;(二)生活部分自理患者。具备以下情况之一患者,能够确定为二级护理:分级护理制度第7页(一)生活完全自理
3、且病情稳定患者;(二)生活完全自理且处于康复期患者。具备以下情况之一患者,能够确定为三级护理:分级护理制度第8页四、分级护理关键点 护士应该恪守临床护理技术规范和疾病护理常规,并依据患者护理级别和医师制订诊疗计划,按照护理程序开展护理工作。分级护理制度第9页(一)亲密观察患者生命体征和病情改变;(二)正确实施治疗、给药及护理办法,并观 察、了解患者反应;(三)依据患者病情和生活自理能力提供照料 和帮助;(四)提供护理相关健康指导。护士护理工作内容分级护理制度第10页(一)严密观察患者病情改变,监测生命体征;(二)依据医嘱,正确实施治疗、给药办法;(三)依据医嘱,准确测量出入量;(四)依据患者病
4、情,正确实施基础护理和专科 护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及 管路护理等,实施安全办法;(五)保持患者舒适和功效体位;(六)实施床旁交接班。特级护理标准分级护理制度第11页(一)每小时巡视患者,观察患者病情改变;(二)依据患者病情,测量生命体征;(三)依据医嘱,正确实施治疗、给药办法;(四)依据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全办法;一级护理标准分级护理制度第12页(一)每2小时巡视患者,观察患者病情改变;(二)依据患者病情,测量生命体征;(三)依据医嘱,正确实施治疗、给药办法;(四)依据患者病情,正确实施护理办法和安全办法;(五)
5、提供护理相关健康指导。二级护理标准分级护理制度第13页(一)每3小时巡视患者,观察患者病情改变;(二)依据患者病情,测量生命体征;(三)依据医嘱,正确实施治疗、给药办法;(四)提供护理相关健康指导。三级护理标准分级护理制度第14页五、质量管理 医院应该建立健全分级护理规章制度、护士岗位职责和行为规范,严格恪守执行护理技术操作规范、疾病护理常规,确保护理服务质量。分级护理制度第15页 医院应该及时调查了解患者、家眷对护理工作意见和提议,及时分析处理,不停改进护理工作。分级护理制度第16页 医院应该加强对护理不良事件汇报,及时调查分析,防范不良事件发生,促进护理质量连续改进。分级护理制度第17页分级护理制度第18页