布地奈德治疗肺炎的有效性分折.doc

布地奈德治疗肺炎的有效性分折布地奈德治疗肺炎的有效性分折 史梅凯【摘 要】目的：分析布地奈德治疗肺炎的有效性。方法：随机将本卫生院收治的 97例小儿肺炎患儿分成两组，针对常规组 48 例小儿肺炎患儿实施常规基础治疗，针对治疗组 49 例小儿肺炎患儿在基础治疗前提下加用布地奈德治疗，对比两组肺炎患儿的治疗效果。结果：两组肺炎患儿治疗后的治疗优良率、症状缓解时间存在差异（P0.05），无统计学意义。结论：针对肺炎患儿实施布地奈德治疗的疗效明显，安全性高，利于患儿症状的缓解。【关键词】布地奈德；肺炎；有效性【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2018）08-0054-01 肺炎主要是指终末气道、肺间质及肺泡等部位发生的炎症现象，一般是由于真菌、病毒、细菌及寄生虫风因素引起的，多发人群为婴幼儿及儿童。发病后患者临床症状主要表现为咳痰、反复发热、痰中带血、呼吸困难甚至胸痛等，影响患儿正常成长发育。我院针对收治的肺炎患儿 97 例进行治疗对比，分别给予常规治疗及家用布地奈德治疗，旨在分析布地奈德治疗肺炎的有效性。1 资料与方法 1.1 临床资料 随机将本卫生院 2016 年 1 月至 2018 年 12 月收治的 97 例小儿肺炎患儿分成两组，常规组 48 例小儿肺炎患儿中男性患儿 29 例，女性患儿 19 例，最大年龄 12 岁，最小年龄1 岁，均值为（5.52 2.26）岁；治疗组 49 例小儿肺炎患儿中男性患儿 31 例，女性患儿 18 例，最大年龄 13 岁，最小年龄1.5 岁，均值为（5.56 2.33）岁。对两组小儿肺炎患儿的基线资料进行统计分析，结果显示组间差异小且可比性高。1.2 方法 针对常规组 48 例小儿肺炎患儿实施常规基础治疗，两组肺炎患儿均实施基础的吸氧、抗感染、解痉、化痰止咳等治疗，采用静脉推注的方式给予患儿 7.5mg 氨溴索注射液（国药准字 H20051604，商品名伊诺舒，名称盐酸氨溴索注射液，由天津药物研究院药业有限责任公司生产，批准于 2015-09-28。为注射剂化学药品，规格为 4ml：30mg。）进行治疗，连续治疗一周。针对治疗组 49 例小儿肺炎患儿在基础治疗前提下加用布地奈德治疗，采用雾化吸入治疗的方式给予患儿 1ml 特布他林雾化液（通用名：硫酸特布他林雾化液；批准文号注册证号：H20140108；生产企业：AstraZeneca AB（阿斯利康）+2ml 氯化钠溶液+0.25 至 0.50mg 布地奈德（国药准字 H20030411，名称布地奈德气雾剂，由阿斯利康制药有限公司生产，批准于2010-09-21。为气雾剂化学药品，规格为 10ml：10mg，50ug/喷。）进行治疗，2 次/d，连续治疗一周。1.3 疗效判定 对比两组肺炎患儿治疗后的治疗优良率、症状缓解时间及不良反应发生率等指标差异；治疗优良标准1=（优+良）/例数 100.00%；其中优：治疗后患儿临床症状（咳痰、发热、肺部湿罗音、氣喘及呼吸困难等）均消失，不存在药物不良反应及复发症状；良：治疗后患儿临床症状（咳痰、发热、肺部湿罗音、气喘及呼吸困难等）显著改善，无药物不良反应；无效：治疗后患儿临床症状（咳痰、发热、肺部湿罗音、气喘及呼吸困难等）未改善或加重。1.4 统计学分析 采用 spss22.0 软件进行处理，当 P 小于 0.05 表示差异有统计学意义。2 结果 常规组肺炎患儿治疗后的症状缓解时间为（5.69 1.33）d，治疗组肺炎患儿治疗后的症状缓解时间为（4.01 0.59）d，两组相比：T 值=807，P 值=0.00；两组肺炎患儿治疗后的治疗优良率及不良反应发生率地具体数据见表 1：3 讨论 现阶段，临床中针对肺炎患儿一般是针对患儿的实际临床症状、疾病严重程度及病情变化为患儿开展针对性的对症处理及治疗，主要的治疗方式为平喘、止咳、降温解痉及抗感染治疗，常规基础治疗方式具有一定的治疗效果，但疗效并不十分显著，且治疗时间较长，具有一定的局限性。布地奈德属于临床中常用的糖皮质激素，对于炎性介质的释放、细胞介导的免疫反应等具有相应的抑制作用，对于气道的高反应性能显著控制及缓解2，帮助气道快速恢复及修复，减少腺体的分泌，促进患儿呼吸道功能的恢复。且加上布地奈德雾化吸入的治疗方式能直接作用于患处，减少静脉给药的使用剂量，局部作用的浓度较高，且安全性较高，能减少不良反应的发生，缩短患儿的治疗及康复时间3。本研究结果显示，实施布地奈德治疗的治疗组肺炎患儿治疗后的治疗优良率、症状缓解时间优于实施常规基础治疗的常规组肺炎患儿，且两组的不良反应发生率均较低，具有较高的安全性。综上，针对肺炎患儿实施雾化吸入布地奈德治疗的临床有效性较高，建议临床推广实施。参考文献 1杨化军.氧气驱动雾化吸入布地奈德与特布他林治疗肺炎的有效性及安全性分析J.医学理论与实践，2018，31（10）：59-61.2骆书辉.布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗新生儿肺炎的有效性及安全性J.临床医学研究与实践，2016，1（11）：112-112.3赵气魄.布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效分析J.临床医学研究与实践，2017，2（24）：118-119.