1、精选资料.
3D图解心脏解剖与心脏超声切面
我们可以把二维超声理解成一个切片的刀，它可以对心脏进行不同角度切片，观察他们解剖形态 。
声窗：
就是探头放在胸壁的哪个位置，一般有5大声窗（其中第5个为病理性声窗不常用，图中未做标注）
这里有个小窍门在不同声窗有时可以切出同样切面，从空间上理解切面解剖形态应该是一样的。如心尖区四腔切面和剑突下四腔切面是同一个切面。
既然解剖形态一样为什么还要换不同声窗位置来做？
观点不同是因为角度不同，比如心尖部是从这个角度来看，它对各心房心室、二尖瓣。三尖瓣看得很清楚，但它这个角度要穿过厚厚的室间隔
2、有时会导致超声在房间隔这个位置假性回声失落，同时这个角度看房间隔缺损也不太容易，而在剑突四腔切面这个就很有优势。
心脏常用超声切面解剖
一、骨左缘区左室长轴切面
探头置于胸骨左侧第3、4肋间（位置相当于右室流出道）
左室长轴切面——心 动态图，360度全方位观察下
隐藏所有心肌部分，只留下瓣膜和心脏大血管的空间位置，这样就比较清楚的看到超声切面切到了主动脉的一半和二尖瓣一半，而肺动脉和三尖瓣不在切面上。
我们再把隐藏心肌显示出来，同时透明化右侧心肌，就可看到心肌在这个超声切面上的投
3、射影像。
再把超声图像顺时针转动90，大功告成。
左室长轴切面——心动画 2
下右图的 A、B、C 三点为什么是室间隔上、中、下段，在这个角度看一下就很容易理解了。
二、左室短轴切面
在左室长轴切面的基础上把探头顺时针转90度就是此切面。
依探头倾斜的不同角度可以得到左室短轴的4个切面：
左室短轴心底切面 二尖瓣切面，腱索乳头肌切面、心尖切面
1、主动脉根部切面
也叫左室短轴心底切面、大动脉短轴切面 。虽然是左室短轴第一个切面，但是注意它可完全没有切到左室，超声最后交界切点都在左房和右房，右室流
4、出道切到一点，而左室和二尖瓣它都没切到。
我们把左室、右室心肌全部隐藏起来，看到这个切面切到部分三尖瓣，切到了整个主动脉瓣，切到部分肺动脉瓣，没有切到二尖瓣，我们先把瓣膜投影画出来。
同样在这个角度把隐藏心肌显示出来，这样就比较容易想象，上面提到主动脉根部切面落点都是左右心房，左心室没有切到。
胸骨旁左室短轴主动脉根部切面——心动态图，360度全方位观察下
2、左室短轴的二尖瓣水平切面、腱索乳头肌切面、心尖切面面
左室短轴的二尖瓣水平切面——心动态图
左室
5、短轴的腱索乳头肌切面——心动态图
左室短轴的心尖切面——心动态图
三、胸骨旁右室流出道长轴和短轴切面
在致心律失常性右室心肌病（ARVC）中，这两个切面测得的右室流出道长直径是作为诊断标准。
四、心尖区四腔切面：
将探头置于心尖波动最明显出，探头示标指向2-3点钟，就能得到心尖的四腔切面
心尖四腔切面和二腔切面在心脏断面示意图
心尖四腔切面——心动态图
五、心尖二腔切面
在心尖的四腔切面基础上探头逆时针转动90度就是心尖二腔切面，该切面主要观察左心室壁运动。
心尖二腔切面——心动态图
6、
六、心尖的五腔切面
在心尖的四腔切面基础上探头角度稍稍上斜，可同时显示左室流出道和主动脉瓣，常称为心尖的五腔切面，其实并没有多出一个心腔，左室流出道和主动脉瓣属于左心腔一部分。
我们把心肌部分透明化，可以看左室流出道和主动脉瓣位置
心尖的五腔切面超声示意图
心尖部的左室长轴切面和胸骨旁左室长轴切面是同一个平面，观察角度不同
七、剑突下声窗四腔切面
1、剑突下声窗四腔切面作为心尖四腔切面的辅助观察区，其实它们切的是同一个平面，即它们所切的平面成像一模一样，但是由于观察的角度不同就各有特点，剑突下四腔切面更容易观察到房间隔和腔
7、静脉解剖结构。
2、剑突下右室长轴切面和胸骨旁右室长轴前面在一个平面，注意是右室长轴
剑突下左室短轴切面也可切出胸骨旁左室短轴主动脉根部、二尖瓣、乳头肌、心尖，
这是个大致相同切面形态。
八、胸骨上声窗主要有主动脉弓长轴和主动脉弓短轴切面
主动脉弓长轴切面
主动脉弓长轴和主动脉弓短轴切面
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