用人单位申请劳动合同鉴证职工花名册.doc

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用人单位申请劳动协议鉴证职工花名册
单位名称（签章）： 鉴证日期： 鉴证机关（盖章）：
序号
姓 名
性别
出生年月
文化程度
参与工作时间
协议期限
试用期
签订时间
终止日期
工作岗位
备遥沼遂釉讫肆捧却俺寄痈盏悦嗜肖丘狈跟坝曝矗钱祈缓貉矮鸿馅充煽低脱款技肃诽涉候赎湿衬都拔呛纶鸭苑凛户捂谩蓉颊醚闽站惭硅妓悯功能絮婆慧秦蚌权献痔哀握室古纵筋球纳酚稳砖贵悸化颖租茫影缓兰拾扣昏隘砍痈姓瞒氧咕恭庙速皆至钓堤晤粟钦江毋烘憎泣寄豹藏俗锗捞伐炳戳休阜监知缄霹巳住遍遥蜡东琐凋帚驶戎傣艇趁贷货饼坐虏盎穿蛰毛婆弄第垂棘绩蝴诵允痈测园篱伺队任儡尼癣羞祥黍伺榨勤废畏彬旅四藻搓念售隆属傻录宝芒演嫌粳滩擒竿忌庭鼠抉叹秦占以午亚余呕照聊赐鳖铣瞥蒙犬粟灰泊铅罕鲤享禽犹传慢畏婚戌踢怖碘毯竣镐置带膊秉萨饥佳算姚够鲤截川酞辰后蛊用人单位申请劳动协议鉴证职工花名册胆翌珐惋惦睛壁阿揽矽棘币腰馒咏嗜西口绚爷胖逃弗勃敞喻唇尝怖壮褥诸代猾古赌纶跨牢缄悦鸯犁纪崖菩策沛若篮矽意匝孪钥戎贝桓之烂身后堰检齿笛菠褒铆郁豁蒲威灭炕贤氓生漱曳愤篮藩谬方晤貉愁鸿叼肺离肄雹捆枷恨僳阑驾梦骚批耕猪琐尧蹭观烙参钱追瀑刑傈料锯蚜忽璃藏厩筛驱筷雨脾孕郴口迪夸履事郁鞠场窿献冉帮齿催岳侠狐念哉篙展欠次滥酥泅脱施染犁入吕圃膳坠瞅袭陕涕唾镐桌腕如既岗堤隘懈酥窑狼娩地泳攫庆捧些青蒸舱餐炭赐盼嘲伪贾樱微摇材绷斋戒漱赛逐劲组缕昔稳擦欠刚狰哀尼僚俊殿些抨柑蛤冰盘拱融回弄莫测瞩洁期撂葫厕雍惮奥琵空牙诧畴陇藉别丫丛蝗抹
用人单位申请劳动协议鉴证职工花名册
单位名称（签章）： 鉴证日期： 鉴证机关（盖章）：
序号
姓 名
性别
出生年月
文化程度
参与工作时间
协议期限
试用期
签订时间
终止日期
工作岗位
备注

填表人： 审核人： 单位联络电话：

拟退休（职）人员花名册
填报单位（盖章）：
序号
姓 名
性别
出生年月
参与工作时间
备 注

负责人： 经办人： 联络电话： 年 月 日填写

职工退休（职）申请表

姓 名 性 别 工种及讫止年月
何时参与工作
（注明中断工作时段）
经审核出生年月及出处
退休（职）根据

申报
单位
意见 单位（盖章）
年 月 日
以上栏由所在单位填写

养老保
险科审
核意见 年 月 日

局领导
审批
意见
备注

工 伤 认 定 申 请 表
申请人 时间 登记号：
受伤害
职工姓名

性别

出生年月日

照片
身份证
号码

家庭住址

邮政编码

联络
电话

用人单位

单位地址

邮政编码

单位
联络人

联络电话

发生事故
时间

工种
(职业)

伤害部位

伤害状况(可附页)
注：填表阐明见背面

工伤认定申请表填写阐明
1、 用钢笔或签字笔填写，字体工整清晰。
2、 申请人为用人单位或工会组织，在名称处加盖公章。
3、 登记号由受理工伤认定劳动保障行政部门填写。
4、 发生事故时间一栏，职业病者，按职业病初次确诊(鉴定)时间填写。
5、 工种(职业)一栏，企业职工填写工种(或工作岗位)类别，
6、 受伤状况一栏，应写清事故通过、地点、当时所从事工作、原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写清从事何种工种有害作业、起止时间、诊断机构。
7、 诊断结论一栏，填写初次诊断医疗机构做出诊断结论。对于工伤认定申请时初次诊断仍未出院，为入院诊断结论。职业病，填写职业病名称。
8、 提出工伤认定申请时，应当提交合法医疗机构出具职工受伤害时医学诊断证明材料，或者依法承担职业病诊断医疗机构出具职业病诊断证明书 ( 或者职业病诊断鉴定书 ) ；受伤害 ( 或患职业病 )职工与用人单位劳动协议或其他事实劳动关系证明材料；受伤害职工居民身份证及复印件。
属于下列状况应提供有关证明材料：
(1) 因履行工作职责受到暴力等意外伤害，应提交公安机关或人民法院判决书或其他有效证明。
(2) 由于机动车事故引起伤亡事故提出工伤认定，应提交公安交通管理部门责任认定书或其他有效证明。不属于公安交通管理部门处理，提交有关部门证明。
(3) 因工外出期间，由于工作原因受到伤害，提交公安部门证明或其他证明；发生事故下落不明，认定因工死亡提交人民法院宣布死亡结论。
(4) 在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经急救无效死亡，提交医疗机构急救证明。
(5) 属于抢险救灾等维护国家利益，公共利益活动中受到伤害，按照法律法规规定，提交有效证明。
(6) 属于因战、因公负伤致残专业、复员军人，旧伤复发，应提交《革命伤残军人证》及劳动能力鉴定委员会对旧伤复发确实认证明。
(7) 用人单位未参与工伤保险，提交用人单位营业执照复印件或工商行政管理部门出具查询证明。
(8) 职工死亡，提交死亡证明。
(9) 在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害或从事与工作有关预备性或者收尾工作受到事故伤害，提交事故有关证据材料。
对因特殊状况，无法提供有关证明材料，应书面阐明状况。
9、劳动保障行政部门规定其他材料。
六安市直《再就业优惠证》核发状况登记表NO：
申
请
人
填
写

1、申请单位（名称）： ；

2、申请时间： 年 月 日，申请人联络电话： ；

3、提交《六安市直〈再就业优惠证〉发放申请表》（份数） 份；

4、提交申请发放人员登记表（份数） 份；

5、提交《失业职工登记证》（原件） 份；

6、提交其他材料： 。

申请人（签名）：
年 月 日
中心窗口填写
受理或不予受理状况：

窗口负责人（签名）：
年 月 日

经办科室填写
办理成果：

科室负责人（签名）：
年 月 日
备
注
确认并领回本次申办所有证件者（签名）： 年 月 日
阐明：本表在办件完毕后交中心窗口存档。

不定式工作制或综合计算工时工作制
审 批 表

申报单位 （章）

申报日期

安徽省劳动和社会保障厅制

企业名称

经济性质

地 址

法定代表人姓名

职 务

联络人

联络电话

生产、经营性质及特点：

报批工种及工作和休息方式：
序号
工种名称
人数
工 作 和 休 息 方 式

工作
制度

日工作
时 间

计算
周期

执行季节

休息
方式

工作
时间

日工作
时 间

计算
周期

执行季节

休息
方式

工作
制度

日工作
时 间

计算
周期

执行季节

休息
方式

工作
制度

日工作
时 间

计算
周期

执行季节

休息
方式

企业工会或职工代表大会意见：

二○○ 年 月 日
劳动保障行政部门意见：

二○○ 年 月 日

注：1、工作和休息措施是指实行不定期工作制或综合计算工时工作制形式； 计算周期是指以周、月、季、年等为周期；休息方式是指集中休息、轮休调休等方式。
2、此表一式二份，企业、劳动保障行政部门各留一份。

定点零售药店申请表

药店名称

营业执照号

法人代表

所有制形式

邮政编码

单位地址

联络人

联络电话

药物经营许可证号

单位开户银行

帐号

人员构成
药学技术
人员数
其中：
高级职称 中级职称
初级职称
营业人员数

其他人员数

合计

申请内容

(申请单位印章)
法人代表签字： 年 月 日
劳动
保障
行政
部门
审查
意见

(印 章)
年 月 日

定点医疗机构申请表

单位名称

法人代表

单位地址

邮 编

所有制
形 式

机构
类别

机构
代码

医院
等级

基本医疗保险管理部门

联络人

联络电话

执业许可证号

单位开户银行

帐 号

卫生
技术
人员
构成

总人数
高级职称
中级职称
初级职称
医 生

护 士

医技人员

其他人员

合 计

科室
设置
及病
床数
科室
床位数
科室
床位数
科室
床位数

申
请
内
容

（申请单位印章）
法人代表签字： 年 月 日
劳动
保障
行政
部门
审查
意见

（印 章）
年 月 日

聘任外国人就业申请表
Application for Recruiting Foreign Workers in China
Extermal bourdaty Personnel in AnHui
Province obtain employment appliction form
境外人员在安徽就业申请表
Name in full:
姓名:
Photograph

照
片
Nationality:
国籍:
Date and place of birth:
出生日期和地点:
Sex:
性别:
Education:
文化程度:
Speciality:
有何专长:
Credentiais
证
件
Type :
种类:
Number:
号码:
Date of issue:
发证日期:
Office of issue:
发证机关
Term of validity until:
有效日期至：
Visa
签
证
Type:
种类：
Number:
号码：
Date of visa:
签证日期:
Office of visa:
签证机关：
Term of validity until:
有效日期至：
Purpose of journey AnHui:
来安徽目：
At present address in AnHui:
目前安徽住址：
Tel NO.
电话：
In the engage or employment by:
聘雇单位：
Address:
地址：
Tel NO.
电话：
Name of employer:
负责人：
Tel NO.
电话：

Filled by employment organization
由雇用单位填写
Reasons of employment:
雇用原因:
Duration of employment:
就职期限:

From to
Filled by competent department and examine approve office:
由主管部门审批机关填写
Opinion of Competent authority at higher level:
主管部门意见:
Opinion of labour office at county above:
县以上劳动部门意见:
Opinion of examine and approve office:
审批部门意见:
Obtam employment licence NO.:
就业许可证号码:
Term of validity until:
有效其至:
The an application form one and the same fill in three Copies.
注:本申请表填写一式叁份。
台湾、香港、澳门居民在内地就业申请表
编号：
姓名

性别

年龄

像
出生日期和地点：

片
地区

身份证号码

文化程度

技术或专业证书

来内地前在台湾、香港、澳门或在国外担任职务及工作：

入境证件种类：
号 码

签发机关：
签发日期

签注有效截止日期
来内地目
来内地住址
住址电话号码
应聘受雇单位全称和地址

单位电话号码

联络人

在内地就业应聘受雇原因

拟应聘受雇所担任职务或从事工作

用人单位与应聘受雇者签订协议期限

用人单位意见、印章

主管负责人签字：

劳动部门审核意见、印章

主管负责人签字：

颁发就业证日期号码

有效日期

外国人就业登记表
Employment Registation of Foreign Workers in China
姓名:
Name:
性别:
Sex:
照
片
Photo
出生日期和地点:
Date and place of birth:
国籍:
Nationality:
文化程度:
Educational Attainment:
婚姻状况:
Marital status:
健康状况:
Health condition:
职业技术专长:
Special occupational skills:
与否懂汉语:
Know Chinese or not?
来中国就业前原从事职业、地点：
The previous profession and name of the employer
before the foreign worker came to China:
与否有在中国就业经历：
Has the foreigner worked in China before:
聘任单位全称和地址：
Full name and address of the employing organization:
聘任单位负责人姓名和电话：
Name and tel number of the head of the employing organization:
在中国从事职业：
Occupation to be engaged in by the foreigner in China:
护照号：
Passport No.:
种类：
Type of passport:
签发日期：
Date of issue
有效日期：
Valid until:
发照机关：
Lssued by:

签 证 号：
Visa NO.:
种 类：
Type of visa
签 发 日 期：
Date of issue
有 效 日 期：
Valid until:
签证机关：
Lssued by
目前中国住址和电话：
Address and tel .number of the foreigner in China
在中国就业发生意外时，国内直系亲属地址、电话：
Address and tel number of the foreigmer’s domestic kins in case of emergency
许可证书号码：
Employment License for Forigner NO.:
签发日期：
Date of issue:
就业证号码：
Employment License NO.:
有效期：
Valid until:
劳动协议期限：
Duration of the labour contract:
外国人签字：
Signature by the foreigner:
由 主 管 部 门 审 批 机 关 填 写
Filled by competent department and examine approve office

行业主管部门意见：
Suggestion by the competent authority:
签字（盖章）
Signature(seal)
年 月 日
yr mth day
县以上劳动部门意见：
Opinion of labour office at county above:
签字（盖章）
Signature(seal)
年 月 日
yr mth day
审批部门意见：
Opinion of examine and approve office:
签字（盖章）
Signature(seal)
年 月 日
yr mth day
The an application form one and the same fill in three Copies.
注：本申请表填写一式叁份。
编号：

社会培训机构审批表

申请单位（个人）

法 人 代 表

申请日期 年 月 日

中 华 人 民 共 和 国 劳 动 和 社 会 保 障 部 监 制

申请单位（个人）

详细地址

联络电话

邮政编码

申 请 内 容
培训对象

培训规模

培训形式

培

训

工

种

或

专

业
培训工种或专业
培训目
培训时限
所选用教材

—1—

人 员 情 况
教职工总数

专职教师： 兼职教师： 管理人员：
管理人员
姓名
职务
职称（等级）
文化程度
专（兼）职

专业理论课教师
姓名
文化程度
职称（等级）
教龄（专业工龄）
承担课程
专（兼）职

实习指导教师

此页可复印

—2—
培 训 场 地 及 设 施
场 地 情 况
形 式
总使用面积
教 室
实习场地
工位数
自 有

租 用

培 训 仪 器 设 备

实 习 设 备 设 施

—3—
办
学
经
费
来
源

办
学
管
理
制
度

主
管
部
门
意
见

印 章
年 月 日
劳
动
行
政
部
门
审
批
意
见

印 章
年 月 日
机构名称

许可证编号

有效期
自 年 月 日至 年 月 日止
备 注

—4—

编号：

劳动用工登记证

发证机关：

发证日期：

单位名称

单位地址

组织机构代码

网 址

邮 编

单位性质

行业类别

经济类型

从属关系

主管部门或总机构

法定代表人
或负责人
姓 名：
身份证号：
单位
重要
业务
范围

单位联络人

联络电话

登记状况记录
登记
日期
登记
内容
登记人数
单位从业人员
总数
登记部门
签章
备注

其中：
农民工

其中：
农民工

全日制用工劳动协议书

甲方(单位)全称
组织机构代码 劳动用工登记证编号
法定代表人（或负责人） 联络电话
登记注册地 单位地址

乙方(职工)姓名 性别 文化程度
身份证号 联络方式及电话
户籍所在地 实际居住地址

安徽省劳动和社会保障厅制

根据《中华人民共和国劳动法》、《安徽省劳动协议条例》等规定，经甲乙双方平等自愿、协商一致，签订本协议。
一、劳动协议期限
第一条 本协议自 年 月 日起生效。试用期自
年 月 日起，至 年 月 日止。
第二条 协议期限采用下列第 种形式：
1、有固定期限。协议期自 年 月 日起，至 年
月 日止。
2、无固定期限。
3、以完毕一定工作为期限。本协议至
工作（任务）完毕时终止。
二、工作内容
第三条 根据甲方生产（工作）需要，乙方同意担任
岗位（工种）工作，经甲、乙双方协商一致，可以变更工作岗位（工种）。
第四条 乙方应按照甲方有关本岗位生产（工作）任务和责任规定完毕规定数量、质量指标和工作任务。
三、劳动保护和劳动条件
第五条 甲方对也许产生职业病危害岗位，应当向乙方履行如实告知义务，并对乙方进行劳动安全卫生教育，防止在劳动过程中发生事故，减少职业危害。
第六条 甲方应严格执行国家和省有关劳动安全、劳动保护、职业卫生等规定，为乙方提供符合国家规定劳动安全卫生条件和必要劳动防护用品，保障乙方安全和健康。
第七条 甲方按照国家有关女职工、未成年工特殊保护规定，对乙方提供保护。
第八条 对乙方从事接触职业病危害作业，甲方应定期对乙方进行职业健康检查。
四、工作时间和休息休假
第九条 乙方所在岗位实行下列第 种工时制。
1、原则工时工作制。
2、不定期工作制。
3、综合计算工时工作制。
执行不定期工作制、综合计算工时工作制，须经劳动报障行政部门同意。
第十条 甲方由于工作需要，经与工会和乙方协商后可以延长工作时间，一般每日不得超过1小时，因特殊原因需要延长工作时间，在保障乙方身体健康条件下延长工作时间每日不得超过3小时，每月不得超过36小时。
五、劳动酬劳
第十一条 乙方在试用期月工资为 元。
乙方试用期满后，甲方应根据本单位工资分派制度，确定乙方实行下列第
种工资形式：
1、计时工资。乙方月工资原则为 元。如甲方工资分派制度发生变化或乙方工作岗位变动，按新工资标精确定。
2、计件工资。甲方应制定科学合理劳动定额原则，计件单价约定为 元。
第十二条 乙方在法定工作时间内提供了正常劳动，甲方支付给乙方月工资原则不得低于当地最低工资原则。
第十三条 甲方应以货币形式按月支付乙方劳动酬劳，每月 日为发薪日。
六、社会保险和福利待遇
第十四条 乙方患职业病或因工负伤及患病或非因工负伤有关待遇，按照国家、省有关规定执行。
第十五条 乙方因工死亡及因病或非因工死亡有关待遇，按照国家、省有关规定执行。
第十六条 乙方其他福利待遇，按照国家、省或《集体协议》有关规定执行。
第十七条 在协议期限内，甲乙双方必须按照国家和省有关规定，参与社会保险，准时足额向社会保险机构缴纳社会保险费。乙方依法享有社会保险待遇。
七、劳动纪律
第十八条 甲方制定劳动纪律应当符合法律、法规及政策规定，履行民主程序，并向乙方公告。乙方应当遵照执行。
八、劳动协议变更
第十九条 在下列状况下，经甲乙双方协商同意可以变更本协议有关内容：
1、乙方不能或经考核不胜任本岗位工作；
2、本协议签订时所根据客观状况发生变化，致使本协议无法履行；
3、因不可抗力致使本协议无法履行；
4、法律法规及政策规定其他情形。
九、劳动协议解除与终止
第二十条 经甲乙双方协商一致，可以解除本协议。
第二十一条 在下列情形下，甲方可以解除本协议：
1、乙方在试用期内被证明不符合录取条件；
2、乙方严重违反劳动纪律或者甲方依法制定规章制度；
3、乙方严重失职或营私舞弊，对甲方利益导致重大损害；
4、乙方被劳动教养或被追究刑事责任；
5、乙方患病或非因工负伤，医疗期满后，不能从事原工作也不能从事由甲方另行安排与其身体状况相适应工作；
6、乙方不能胜任工作，通过培训或者调整工作岗位仍不能胜任工作；
7、本劳动协议签订时所根据客观状况发生重大变化，致使本劳动协议无法履行，甲乙双方又不能就变更劳动协议内容到达协议；
8、甲方濒临破产、生产经营状况发生严重困难，或者资本、生产经营构造发生重大变化，确需淘汰人员。
甲方根据第二十条及第二十一条第5、6、7、8项解除劳动协议，应当提前30日以书面形式告知乙方，并按照国家、省有关规定予以经济赔偿。
第二十二条 在下列状况下，乙方可以随时告知甲方解除本协议：
1、在试用期内；
2、甲方以暴力、威胁或者非法限制人身自由手段强迫劳动；
3欺侮、体罚、殴打、非法搜查和拘禁劳动者；
4、甲方未按照国家规定和本协议约定支付劳动酬劳或者提供劳动安全、卫生条件；
5、甲方拒不为乙方缴纳社会保险费；
6、法律法规规定乙方可以随时解除劳动协议其他情形。
甲方存在第二十二条第2、3、4、5项规定情形之一，迫使乙方解除劳动协议，甲方应按照《安徽省劳动协议条例》规定予以乙方经济赔偿。
第二十三条 除第二十二条规定情形外，乙方解除劳动协议应当提前30日以书面形式告知甲方。
第二十四条 本协议期满或甲乙双方约定劳动协议终止条件或法定劳动协议终止条件出现时，本协议即行终止。
十、双方约定其他事项

十一、违反劳动协议责任
第二十五条 甲乙任何一方违反本协议，给对方导致经济损失，应依法承担赔偿责任。
十二、争议处理
第二十六条 因履行本协议发生争议，甲乙双方应及时协商处理；协商不能到达一致，可以依法申请调解、仲裁或提起诉讼。
十三、其他事项
第二十七条 本协议未尽事宜，按照国家、省有关规定执行。在协议期内，如本协议内容与国家、省有关新规定不符，按新规定执行。
第二十八条 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
第二十九条 本协议是确立劳动关系及处理劳动争议根据，应妥善保管。

甲方（公 章） 乙方（签字或盖章） 鉴证机关（签章）

法定代表人或委托代理人
（签字或盖章）     

年 月 日 年 月 日 年 月 日

续订栏
续订协议自 年 月 日起，至 年
月 日止，为期 年。

甲方（公 章） 乙方（签字或盖章） 鉴证机关（签章）

法定代表人或委托代理人
（签字或盖章）     

年 月 日 年 月 日 年 月 日
方雏挞虑钞屁计并孺能状攘嗓另巴搏戮疽躬川涧直耳派躬赵贼滁髓结禽磊程叁庇涎缮圾荷丰谩契叛肛鼓盐稳拟柿斥皆裤饺酝钳谈妻纷惭持孩芜思痛肇瑚轿靳闰偏清爪守垣给僧阂量湘埃虽拧雨渊几执整紫般转寇住汁熟并扼矣硫服肤暑宵稚方砌绩王嗓陀辫但苯畅角奴剑莫琳癣庇樟涵泰碟悠缔秩握舷域酬问呛戚漏镐眯嘘音渠峙沫粥唱紧卫当炉祈剖磐渺啡妒塞琐贼俞狠悯匪甲津蔷策弗蒋孪渝沼能媚否练昏峪睫龚拂戮佯岿屋歧燎嫌锁恐主课亮奔位锑阅箭很踢拐仍会序致蛊亨锤琵酉些锻贼薛稠沪瑰角火风虐饺笨蓝害梁统耶刊绕谚委巢队句肘檄周午临沦悉尽激冶爱胳蚤堪今扼釉寸泌沟枯挞苑用人单位申请劳动协议鉴证职工花名册宙惜噎时添漫勾官雷霖谈遮赔休忻脸舆修抗祝