1、第二章第二章学前儿童心理卫生学前儿童心理卫生学前儿童的心理卫生1/54第一节学前儿童心理健康概述一、什么是心理健康一、什么是心理健康1946年,第三次国际心理卫生大会年,第三次国际心理卫生大会将心理健康定义为:将心理健康定义为:“心理健康是指在心理健康是指在身体、智能以及情感上与他人心理健康身体、智能以及情感上与他人心理健康不相矛盾范围内,将个人心境发展成最不相矛盾范围内,将个人心境发展成最正确状态正确状态”。学前儿童的心理卫生2/54在我国,人们普通认为:心理健康在我国,人们普通认为:心理健康是人们对环境一个高效而愉快适应状态,是人们对环境一个高效而愉快适应状态,是个体在适应环境过程中,生理
2、心理是个体在适应环境过程中,生理、心理和社会性方面到达协调一致,保持一个和社会性方面到达协调一致,保持一个良好心理功效状态。良好心理功效状态。学前儿童的心理卫生3/54二、学前儿童心理健康标准二、学前儿童心理健康标准1.1.智力智力发展正常展正常2.2.情情绪稳定,情定,情绪反反应适度适度3.3.乐于与人交往,人于与人交往,人际关系融洽关系融洽 4.4.行行为统一和一和协调5.5.性格特征良好性格特征良好学前儿童的心理卫生4/54(三)影响婴幼儿心理健康原因(三)影响婴幼儿心理健康原因1.生理原因生理原因遗传原因遗传原因先天非遗传原因先天非遗传原因后天脑损伤后天脑损伤体内生化指标改变体内生化
3、指标改变学前儿童的心理卫生5/542.心理原因心理原因个性特征个性特征:“难养型难养型”和和“易养型易养型”心理冲突心理冲突情绪、情感情绪、情感自我意识自我意识学前儿童的心理卫生6/543.社会原因社会原因家庭家庭家庭结构;家庭气氛;家长教育态度与家庭结构;家庭气氛;家长教育态度与方式方式;家长文化素质和心理素质;家长文化素质和心理素质托幼机构托幼机构幼稚园环境原因;幼儿教师原因幼稚园环境原因;幼儿教师原因社会社会学前儿童的心理卫生7/54(四)维护和促进心理健康办法1.改进环境2.开展心理咨询3.加强保健办法,促进健康4.对儿童进行心理健康教育学前儿童的心理卫生8/54第二节第二节 学前儿童
4、学前儿童常见心理障碍及预防常见心理障碍及预防n心理障碍是心理活动中出现轻度创伤,是在特定情心理障碍是心理活动中出现轻度创伤,是在特定情境和特定时间条件下由不良刺激引发心理异常现象。心理境和特定时间条件下由不良刺激引发心理异常现象。心理障碍属于正常心理活动中暂时性局部异常状态。假如长久障碍属于正常心理活动中暂时性局部异常状态。假如长久连续心理障碍得不到适当调适,不能从中解脱出来,易造连续心理障碍得不到适当调适,不能从中解脱出来,易造成精神疾病产生。成精神疾病产生。n学前儿童常见心理障碍多表现为情绪障碍、语言障学前儿童常见心理障碍多表现为情绪障碍、语言障碍、睡眠障碍等。碍、睡眠障碍等。学前儿童的心
5、理卫生9/54一、情绪障碍一、情绪障碍1、儿童焦虑症儿童焦虑症是在儿童时期发生一个以恐惧与不安为主情绪体验,常伴有自主神经系统功效异常,这种恐惧与不安无详细指向性,但总以为要有不详事发生,有如大祸临头普通惶惶不安。它是一个较为常见情绪障碍。学前儿童的心理卫生10/54(1)表现)表现焦虑儿童表现为不安、烦躁、不愉快、胆小、害怕,对环境改变敏感。当焦虑症发作时,幼儿表现为过分烦躁,焦虑不安,伴睡眠不好,做噩梦,讲梦话,食欲不振,心跳加速,气促,大量出汗,尿频等植物神经功效失调症状。幼儿夜间往往不敢单独睡,怕黑暗,常需要妈妈陪同,常伴夜间遗尿。这类儿童经常因学习成绩差,对陌生环境反应敏感,而担心害
6、怕,甚至恐慌不安,哭闹不停,对他人看法非常敏感,经常担心被他人嘲笑,对还未发生情况,表现过分关注,并伴有没有依据烦恼。对日常一些微不足道小事,也显得过分焦虑。学前儿童的心理卫生11/54(2)原因)原因儿童焦虑症与先天素质和后天环境原因都有亲密关系。造成儿童焦虑症主要原因有:遗传原因大约有15%焦虑症患儿,其父母也患有焦虑。在含有焦虑症状单卵双生儿中,同病率为50%。家庭环境与父母突然分离、不幸事故、亲人病重或死亡以及父母离异等,会造成儿童无安全感,易发生焦虑。有家长对孩子过于苛求,只知“望子成龙”,而不考虑这些要求是否超出了孩子智力发展水平,孩子摄于家长权威,整天处于担心状态,久而久之,便造
7、成了过分焦虑反应。另外,有家长对孩子过于溺爱,对其百依百顺,这一样使孩子不能正确地预计自己。当孩子走出家庭,在社会上或学校中碰到一些不顺心事情时,就轻易发生过分焦虑。环境适应不良。学前儿童的心理卫生12/54(3)预防办法)预防办法首先,家长和老师要正确对待孩子,注意循循善首先,家长和老师要正确对待孩子,注意循循善诱,启发诱导。诱,启发诱导。其次,要注意孩子学习负担不要太重,要考究教其次,要注意孩子学习负担不要太重,要考究教育方法。要确保孩子有足够睡眠时间和充分娱乐时间。育方法。要确保孩子有足够睡眠时间和充分娱乐时间。另外,要帮助孩子树立克服困难信心,培养坚强另外,要帮助孩子树立克服困难信心,
8、培养坚强意志和开朗性格,这对于预防焦虑症出现,含有十分意志和开朗性格,这对于预防焦虑症出现,含有十分主要意义。主要意义。学前儿童的心理卫生13/542、恐怖症、恐怖症恐怖症是指对一些物体或一些特殊环境,明知恐怖症是指对一些物体或一些特殊环境,明知对自己不存在真实危险,却产生异常强烈恐怖,常伴对自己不存在真实危险,却产生异常强烈恐怖,常伴有焦虑情绪、自主神经系统功效紊乱症状以及回避行有焦虑情绪、自主神经系统功效紊乱症状以及回避行为。为。儿童恐怖症依据内容可分三大类:儿童恐怖症依据内容可分三大类:对身体损伤恐怖,如流血、受伤、怕死;对身体损伤恐怖,如流血、受伤、怕死;对自然事件恐怖,如怕黑暗、怕动
9、物、怕高台;对自然事件恐怖,如怕黑暗、怕动物、怕高台;社交性恐怖,如上台回答下列问题、当众演出等。社交性恐怖,如上台回答下列问题、当众演出等。学前儿童的心理卫生14/54(1)症状)症状若小儿恐怖表现到达了以下程度之一,可怀疑儿童恐怖症:所害怕实际上并无危险,或者虽有危险,但他所害怕实际上并无危险,或者虽有危险,但他恐惧程度超出了应有程度。恐惧程度超出了应有程度。对一个事物尤其恐惧感一直存在,不随年纪而对一个事物尤其恐惧感一直存在,不随年纪而消退,并由此引发退缩和逃避行为,影响正常生活和消退,并由此引发退缩和逃避行为,影响正常生活和学习。学习。出现恐惧症状后虽经百般劝慰和解释,仍无法出现恐惧症
10、状后虽经百般劝慰和解释,仍无法消除,并重复出现急于逃避情绪。消除,并重复出现急于逃避情绪。患儿通常有自知力和自制力。只有当对特定对象产患儿通常有自知力和自制力。只有当对特定对象产生恐怖后,才表现出强烈焦虑和逃避反应。生恐怖后,才表现出强烈焦虑和逃避反应。学前儿童的心理卫生15/54(2)原因)原因n罹患恐怖症孩子多数敏感、胆小,轻易受外界影响。n父母不良性格,错误教育方法,如惯用鬼怪、黑暗等来恐吓孩子,会加重孩子胆小和害怕心理。此时如再碰到意外惊吓,如狗咬、猫抓、目睹车祸、被人耻笑或被人欺负等情况,就会促使突然发病。学前儿童的心理卫生16/54(3)治疗办法)治疗办法n心理治疗心理治疗在支持和
11、认知疗法基础上,加以行为疗在支持和认知疗法基础上,加以行为疗法,能取得很好效果。行为疗法可采取系统法,能取得很好效果。行为疗法可采取系统脱敏法、阳性强化法、冲击疗法等。脱敏法、阳性强化法、冲击疗法等。n放松或生物反馈治疗放松或生物反馈治疗经过训练主动放松全身或采取生物反馈经过训练主动放松全身或采取生物反馈治疗仪进行全身放松治疗,可取得一定效果。治疗仪进行全身放松治疗,可取得一定效果。另外音乐及游戏对幼小儿童恐怖症治疗效果另外音乐及游戏对幼小儿童恐怖症治疗效果也很好。也很好。n药品治疗药品治疗学前儿童的心理卫生17/543、抑郁症、抑郁症儿童抑郁症属于儿童情感性障碍儿童抑郁症属于儿童情感性障碍范
12、围,是以持久、显著情绪异常(高范围,是以持久、显著情绪异常(高涨或低落)为基本症状一个精神疾病。涨或低落)为基本症状一个精神疾病。表现为长久抑郁,伴有言语、思维和表现为长久抑郁,伴有言语、思维和行为改变。在缓解期间精神活动正常,行为改变。在缓解期间精神活动正常,有重复发作倾向。有重复发作倾向。学前儿童的心理卫生18/54(1)症状)症状情绪低沉情绪低沉表现为不愉快、悲伤、孤僻、哭泣、自我评定过低、表现为不愉快、悲伤、孤僻、哭泣、自我评定过低、不愿去幼稚园,对日常活动丧失兴趣。也有表现为易激惹,不愿去幼稚园,对日常活动丧失兴趣。也有表现为易激惹,好发脾气,违拗等。好发脾气,违拗等。行为迟缓行为迟
13、缓表现为动作迟缓、活动降低、退缩、萎靡不振,严重表现为动作迟缓、活动降低、退缩、萎靡不振,严重者可呈类木僵状态。思维迟钝、低声细语、言语降低、语者可呈类木僵状态。思维迟钝、低声细语、言语降低、语流迟缓、自责自卑。年纪稍大儿童可有罪恶妄想。有些患流迟缓、自责自卑。年纪稍大儿童可有罪恶妄想。有些患儿可能表现反向症状,如不听从管教、反抗、冲动、攻击儿可能表现反向症状,如不听从管教、反抗、冲动、攻击行为或其它违纪不良行为等表现。行为或其它违纪不良行为等表现。躯体症状躯体症状常诉述各种各样躯体不适,如头痛、头昏、疲乏无常诉述各种各样躯体不适,如头痛、头昏、疲乏无力、胸闷气促、食欲减退、睡眠障碍等。力、胸
14、闷气促、食欲减退、睡眠障碍等。学前儿童的心理卫生19/54(2)成因)成因遗传遗传家族内发生抑郁症概率约为正常人口家族内发生抑郁症概率约为正常人口8-20倍,倍,且血缘越近,发病概率越高。且血缘越近,发病概率越高。异卵双生儿同病率为异卵双生儿同病率为19.7%。自幼分开抚养。自幼分开抚养同卵双生儿,后期同病率也高达同卵双生儿,后期同病率也高达66.7%。生物化学原因影响生物化学原因影响社会心理原因社会心理原因个性原因个性原因学前儿童的心理卫生20/54(3)治疗)治疗药品治疗行为治疗学前儿童的心理卫生21/54二、语言障碍二、语言障碍1、口吃、口吃口吃为语言流畅性受到破坏,言语节口吃为语言流畅
15、性受到破坏,言语节律与韵律受到阻断,表现为声音、音节律与韵律受到阻断,表现为声音、音节或单词不由自主地重复或延长,讲话频或单词不由自主地重复或延长,讲话频繁出现犹豫或停顿,以致破坏讲话节律繁出现犹豫或停顿,以致破坏讲话节律与韵律。与韵律。学前儿童的心理卫生22/54原因原因(1)模仿)模仿(2)疾病)疾病(3)社会心理原因引发精神担心)社会心理原因引发精神担心(4)环境改变与突然精神刺激)环境改变与突然精神刺激另外,口吃也与性格相关。另外,口吃也与性格相关。近期有些研究表明,口吃可能也与儿时近期有些研究表明,口吃可能也与儿时大脑受损或额叶发育异常相关。大脑受损或额叶发育异常相关。学前儿童的心理
16、卫生23/54矫正矫正口吃治疗有其时间性,最正确治疗时期应口吃治疗有其时间性,最正确治疗时期应在在6岁之前。岁之前。(1)要让孩子放松,必要时能够给孩子服)要让孩子放松,必要时能够给孩子服用一些安定类、抗焦虑类、抗抑郁类等药品用一些安定类、抗焦虑类、抗抑郁类等药品来配合治疗。来配合治疗。(2)要注意增强孩子自信心,对孩子进行)要注意增强孩子自信心,对孩子进行行为训练行为训练。(3)创造一个良好语言环境)创造一个良好语言环境学前儿童的心理卫生24/542、语言发育迟缓、语言发育迟缓语言发育迟缓是指小儿两岁时尚不能说单字,或至3岁时尚不能说短语。学前儿童的心理卫生25/54成成因因n(1)严重营养
17、不良或者慢性消耗性疾病,会影响孩子)严重营养不良或者慢性消耗性疾病,会影响孩子语言中枢正常发育。语言中枢正常发育。n(2)生活环境比较单一,或者长久受到忽略,缺乏锻)生活环境比较单一,或者长久受到忽略,缺乏锻炼和教育机会也会造成孩子语言发育迟缓。炼和教育机会也会造成孩子语言发育迟缓。n(3)父母过分溺爱,孩子不需要开口,各种需求就能)父母过分溺爱,孩子不需要开口,各种需求就能得到满足。得到满足。n(4)父母中有些人比较内向,话语较少,也就少了二)父母中有些人比较内向,话语较少,也就少了二分之一语言刺激,这也是原因之一。分之一语言刺激,这也是原因之一。n另外听力障碍、孤独症、精神发育迟缓、儿童精
18、神病另外听力障碍、孤独症、精神发育迟缓、儿童精神病等都能够造成语言发育迟缓。等都能够造成语言发育迟缓。学前儿童的心理卫生26/54治疗治疗幼儿语言发育迟缓在治疗上主要采幼儿语言发育迟缓在治疗上主要采取神经营养治疗,促进大脑发育,完善取神经营养治疗,促进大脑发育,完善语言功效。语言功效。另外,情境另外,情境言语训练可有效开言语训练可有效开发语言功效。发语言功效。学前儿童的心理卫生27/54三、睡眠障碍三、睡眠障碍(一)夜惊(一)夜惊 夜惊症常见于夜惊症常见于2-52-5岁儿童,普通在入睡后半岁儿童,普通在入睡后半小时左右发作,表现为突然惊叫、哭闹、惊小时左右发作,表现为突然惊叫、哭闹、惊慌表情、
19、手足乱动、呼吸急促、心跳增快、慌表情、手足乱动、呼吸急促、心跳增快、出汗、瞳孔散大。出汗、瞳孔散大。每次夜惊发作可连续每次夜惊发作可连续1-101-10分钟,发作过后再分钟,发作过后再入睡,醒后完全遗忘。普通伴随年纪增加,入睡,醒后完全遗忘。普通伴随年纪增加,夜惊可自行消失。夜惊可自行消失。学前儿童的心理卫生28/54病病因因n(1)大脑发育不完善)大脑发育不完善n(2)心理原因所致)心理原因所致n(3)病理原因)病理原因n(4)睡眠环境不良)睡眠环境不良学前儿童的心理卫生29/54预预防防(1)养成良好作息习惯,注意睡眠卫生)养成良好作息习惯,注意睡眠卫生(2)解除孩子心理压力,不惊吓孩子)
20、解除孩子心理压力,不惊吓孩子(3)白天适度控制孩子活动量)白天适度控制孩子活动量(4)预防和治疗躯体疾病)预防和治疗躯体疾病学前儿童的心理卫生30/54(二)梦魇(二)梦魇n梦魇在儿童中很常见,多见于梦魇在儿童中很常见,多见于3-73-7岁儿童。岁儿童。n梦魇发生在有梦快速眼动睡眠阶段。因为快速梦魇发生在有梦快速眼动睡眠阶段。因为快速眼动睡眠多在后午夜,所以梦魇在后午夜发生眼动睡眠多在后午夜,所以梦魇在后午夜发生机会更多。做噩梦时,心跳和呼吸会增快,不机会更多。做噩梦时,心跳和呼吸会增快,不过不会有显著植物性神经反应。儿童从梦魇中过不会有显著植物性神经反应。儿童从梦魇中醒来,经常会哭,会说害怕
21、家长抚慰能使他醒来,经常会哭,会说害怕,家长抚慰能使他们平静下来继续入睡。们平静下来继续入睡。学前儿童的心理卫生31/54预防办法预防办法:孩子发生梦魇时,可尽快将他唤醒并给以抚慰,孩子发生梦魇时,可尽快将他唤醒并给以抚慰,待情绪稳定再让他入睡。普通不需要药品治疗。发作待情绪稳定再让他入睡。普通不需要药品治疗。发作频繁能够在临睡前口服佳静安定,连服几晚。频繁能够在临睡前口服佳静安定,连服几晚。平时应该防止看恐怖影视,听恐怖故事,有心理平时应该防止看恐怖影视,听恐怖故事,有心理压力和躯体诱因应作对症处理,解除各种诱发梦魇原压力和躯体诱因应作对症处理,解除各种诱发梦魇原因之后,普通就不会再频频发
22、作,因之后,普通就不会再频频发作,另外,伴随年纪增加,梦魇发作也会自然降低或另外,伴随年纪增加,梦魇发作也会自然降低或停顿。停顿。学前儿童的心理卫生32/54(三)梦游症1表现表现幼儿梦游症较为常见,往往伴有夜间遗尿。幼儿梦游症较为常见,往往伴有夜间遗尿。主要表现为熟睡中突然坐起或下床活动,如穿好衣主要表现为熟睡中突然坐起或下床活动,如穿好衣服、下床行走、徘徊走路、东抚西摸或做些游戏地动作。服、下床行走、徘徊走路、东抚西摸或做些游戏地动作。但此时意识朦胧不清、表情茫然、动作刻板,或口中念但此时意识朦胧不清、表情茫然、动作刻板,或口中念念有词。大约数分钟或半小时后,又上床平静入睡,醒念有词。大约
23、数分钟或半小时后,又上床平静入睡,醒后完全遗忘。后完全遗忘。学前儿童的心理卫生33/542原因原因(1)部分患儿有家族遗传史。部分患儿有家族遗传史。(2)患有脑部疾病、脑外伤治愈后,患有脑部疾病、脑外伤治愈后,大脑皮层内抑制功效减退。大脑皮层内抑制功效减退。(3)患儿白天过于兴奋或担心、不安患儿白天过于兴奋或担心、不安等不良情绪得不到缓解所致。等不良情绪得不到缓解所致。学前儿童的心理卫生34/543办法办法(1)家长不要对孩子梦游太在意,尤其是在)家长不要对孩子梦游太在意,尤其是在孩子面前取笑他(她)在梦游发作时表现,以免孩子面前取笑他(她)在梦游发作时表现,以免使孩子背上精神负担。普通地,伴
24、随孩子成长,使孩子背上精神负担。普通地,伴随孩子成长,大脑功效完善,梦游症会自行消失。大脑功效完善,梦游症会自行消失。(2)家庭中加强安全保护办法,以免孩子梦)家庭中加强安全保护办法,以免孩子梦游发作时发生意外伤害。游发作时发生意外伤害。(3)对经常发生梦游症儿童,能够求援医生)对经常发生梦游症儿童,能够求援医生(包含心理医生),得到咨询和帮助。(包含心理医生),得到咨询和帮助。学前儿童的心理卫生35/54第三节、学前儿童常见问题行为及其矫治第三节、学前儿童常见问题行为及其矫治 一、什么是问题行为一、什么是问题行为 幼儿问题行为,是指那些与普通幼儿普通行为相比而言,幼儿问题行为,是指那些与普通
25、幼儿普通行为相比而言,所表现出过分、不足或不恰当行为。通常包含以下几个情所表现出过分、不足或不恰当行为。通常包含以下几个情况:况:1 1、社会行为:如攻击、破坏、说谎、嫉妒、过分反抗或、社会行为:如攻击、破坏、说谎、嫉妒、过分反抗或任性等;任性等;2 2、不良习惯:如习惯性吮吸手指、咬指甲、活动过分等;、不良习惯:如习惯性吮吸手指、咬指甲、活动过分等;3 3、生理心剪发展问题:如习惯性痉挛、注意分散、反应、生理心剪发展问题:如习惯性痉挛、注意分散、反应迟缓、遗尿、不自主排便等排泄机能障碍、偏食、厌食、迟缓、遗尿、不自主排便等排泄机能障碍、偏食、厌食、冷漠、口吃、多动症,小儿自闭症等。冷漠、口吃
26、多动症,小儿自闭症等。学前儿童的心理卫生36/54二、学前儿童常见问题行为及其矫治二、学前儿童常见问题行为及其矫治1、什么是攻击行为、什么是攻击行为攻击性行为是一个能引发他人对立或争斗行攻击性行为是一个能引发他人对立或争斗行为。为。这类行为在学前期和学龄早期儿童中较为常这类行为在学前期和学龄早期儿童中较为常见。见。主要表现为:儿童受到挫折时,心情焦躁不主要表现为:儿童受到挫折时,心情焦躁不安,采取打人、咬人、抓人、踢人、抢东西、扔安,采取打人、咬人、抓人、踢人、抢东西、扔东西等行为,引发同伴或成人与他对立,或者使东西等行为,引发同伴或成人与他对立,或者使他人受到伤害,产生痛苦。他人受到伤害,
27、产生痛苦。学前儿童的心理卫生37/54原原因因(1)生物原因:)生物原因:大脑两半球均衡性发展与协同功效较低大脑两半球均衡性发展与协同功效较低;有些攻击性强儿童存在一些基因缺点有些攻击性强儿童存在一些基因缺点(2)家庭原因:)家庭原因:学习和模仿学习和模仿;家长对孩子娇宠放纵家长对孩子娇宠放纵(3)环境原因)环境原因:影视片;影视片;社会暴力社会暴力学前儿童的心理卫生38/54对对策策n(1)创造良好家庭环境)创造良好家庭环境n(2)养成文明行为习惯)养成文明行为习惯n(3)引导孩子合理宣泄情绪)引导孩子合理宣泄情绪n(4)培养孩子丰富情感)培养孩子丰富情感n(5)对孩子攻击行为)对孩子攻击行
28、为“冷处理冷处理”n(6)引导孩子进行移情换位)引导孩子进行移情换位n(7)善用)善用“转移注意转移注意”法法n(8)家长以身作则做孩子表率)家长以身作则做孩子表率学前儿童的心理卫生39/542、说谎、说谎原因分析原因分析n(1)认知能力差)认知能力差n(2)为了逃避一些事)为了逃避一些事n(3)为了引发注意)为了引发注意n(4)模仿)模仿学前儿童的心理卫生40/54矫矫治治n(1)成人要做出好榜样,不弄虚作假,老实,防止)成人要做出好榜样,不弄虚作假,老实,防止谎话和借口。谎话和借口。n(2)教育孩子,老实是一个美德,而且让孩子明白)教育孩子,老实是一个美德,而且让孩子明白说谎后果。说谎后果
29、n(3)平时多关心孩子生活,对孩子要求要切合实际,)平时多关心孩子生活,对孩子要求要切合实际,帮助小儿提升认识能力,区分真实和想象。帮助小儿提升认识能力,区分真实和想象。n(4)营造一个宽容气氛,孩子做错事,要作调查研)营造一个宽容气氛,孩子做错事,要作调查研究,并勉励孩子更正错误。不要用严厉处罚来威胁孩究,并勉励孩子更正错误。不要用严厉处罚来威胁孩子,不然会让孩子说更多谎,方便不被你发觉其错误。子,不然会让孩子说更多谎,方便不被你发觉其错误。学前儿童的心理卫生41/543、强迫症、强迫症所谓强迫症是一个重复出现、无法摆脱而所谓强迫症是一个重复出现、无法摆脱而又毫无意义观念、情绪或行为。在儿
30、童期,强又毫无意义观念、情绪或行为。在儿童期,强迫行为多于强迫观念,年纪越小这种倾向越显迫行为多于强迫观念,年纪越小这种倾向越显著。著。本症多见于本症多见于10-12岁儿童,婴幼儿亦常发岁儿童,婴幼儿亦常发觉。患儿智力大多正常。觉。患儿智力大多正常。学前儿童的心理卫生42/54症状症状n(1)强迫思索,包含某一个想法、冲动、)强迫思索,包含某一个想法、冲动、观念、脑内出现声音或感觉等。观念、脑内出现声音或感觉等。n(2)强迫行为,刻板地重复某一行为、)强迫行为,刻板地重复某一行为、搜集或收藏一些没有任何用处东西等。搜集或收藏一些没有任何用处东西等。学前儿童的心理卫生43/54病因病因儿童先天素
31、质、性格、父母不良性格影响、教育方法不儿童先天素质、性格、父母不良性格影响、教育方法不妥等,均与本症发生相关。妥等,均与本症发生相关。(1)患儿病前常有过于严厉、拘谨、胆小、呆板、好)患儿病前常有过于严厉、拘谨、胆小、呆板、好思索、不活泼表现。思索、不活泼表现。(2)患儿父母也常有胆小怕事,过分慎重和拘谨,缺患儿父母也常有胆小怕事,过分慎重和拘谨,缺乏自信心,遇事迟疑不决,事后重复检验,过于抑制自己,乏自信心,遇事迟疑不决,事后重复检验,过于抑制自己,呆板,缺乏兴趣、兴趣等不良性格特征。呆板,缺乏兴趣、兴趣等不良性格特征。(3)父母对孩子过于苟求,如对清洁卫生过分要求,父母对孩子过于苟求,如对
32、清洁卫生过分要求,生活中刻板规矩过多等,可能是诱发本症原因。生活中刻板规矩过多等,可能是诱发本症原因。(4)孩子严重疾病、外伤,突然受严惩精神创伤,或孩子严重疾病、外伤,突然受严惩精神创伤,或长久处于过分精神担心状态,精神负担过重等,均可成为诱长久处于过分精神担心状态,精神负担过重等,均可成为诱发原因,促使症状出现。发原因,促使症状出现。学前儿童的心理卫生44/54矫矫治治(1)树立信心)树立信心(2)意念训练)意念训练(3)行为疗法)行为疗法(4)培养多方面兴趣和兴趣)培养多方面兴趣和兴趣(5)纠正父母不良性格特征)纠正父母不良性格特征(6)药品治疗)药品治疗学前儿童的心理卫生45/544、
33、儿童期多、儿童期多动综合症合症世界卫生组织将多动症分为四种类型:世界卫生组织将多动症分为四种类型:单纯活动和注意障碍单纯活动和注意障碍伴有发展迟缓多动症伴有发展迟缓多动症多动症伴有品行障碍,但没有发展迟缓多动症伴有品行障碍,但没有发展迟缓其它其它据我国相关汇报,学前儿童中多动症发生率据我国相关汇报,学前儿童中多动症发生率为为1.5%-2%,其中男孩发生率显著高于多于,其中男孩发生率显著高于多于女孩。女孩。学前儿童的心理卫生46/54症症状状(1)罹患多动症儿童活动过多,缺乏自我控制能力;)罹患多动症儿童活动过多,缺乏自我控制能力;(2)注意力异乎寻常地不集中、不稳定。无抵抗环境干)注意力异乎寻
34、常地不集中、不稳定。无抵抗环境干扰意志力量;扰意志力量;(3)情绪不稳,多冲动行为,做事不考虑后果,任性而)情绪不稳,多冲动行为,做事不考虑后果,任性而行;行;(4)行为不良,好打架斗殴,爱发脾气,横行霸道,不)行为不良,好打架斗殴,爱发脾气,横行霸道,不服管教;服管教;(5)学习困难,成绩低劣;)学习困难,成绩低劣;(6)智力发育虽基本正常,但学不进去,有厌学情绪。)智力发育虽基本正常,但学不进去,有厌学情绪。学前儿童的心理卫生47/54成成因:因:n儿童多动症病因迄今无定论。普通认为,儿童多动症病因迄今无定论。普通认为,产前、产时和产后轻微脑损伤为最主要产前、产时和产后轻微脑损伤为最主要原
35、因;原因;n也有些人认为与遗传、脑外伤、一些传也有些人认为与遗传、脑外伤、一些传染病、环境污染、铅中毒等原因相关;染病、环境污染、铅中毒等原因相关;n还有些人认为与教育方式不妥、精神担还有些人认为与教育方式不妥、精神担心及不良家庭、社会环境影响有一定关心及不良家庭、社会环境影响有一定关系。系。学前儿童的心理卫生48/54矫矫治治(1)行为治疗)行为治疗1)训练儿童采取适当认知活动,改进注意力,克服)训练儿童采取适当认知活动,改进注意力,克服分心。分心。2)经过特定训练程序,降低儿童过多活动并纠正不)经过特定训练程序,降低儿童过多活动并纠正不良行为,培养儿童自我控制能力。良行为,培养儿童自我控制
36、能力。(2)培养儿童有规律生活和规范行为)培养儿童有规律生活和规范行为(3)药品治疗)药品治疗用药前要进行详细生理和神经系统检验,查明病因,再酌情用药前要进行详细生理和神经系统检验,查明病因,再酌情用药。用药。学前儿童的心理卫生49/545、吮吸手指、吮吸手指婴儿吮吸手指极为常见。也是婴儿婴儿吮吸手指极为常见。也是婴儿感觉感觉“口腔探索期口腔探索期”一个正常现象。伴一个正常现象。伴随年纪增加,这种行为会逐步消失。幼随年纪增加,这种行为会逐步消失。幼儿若依然有这种幼稚动作,且成习惯,儿若依然有这种幼稚动作,且成习惯,就应该纠正。就应该纠正。学前儿童的心理卫生50/54原因原因幼儿吮吸手指,多因心
37、理上得不幼儿吮吸手指,多因心理上得不到满足而精神担心,恐惧、焦虑,未取到满足而精神担心,恐惧、焦虑,未取得父母充分爱,又缺乏玩具、音乐、图得父母充分爱,又缺乏玩具、音乐、图画等视听觉刺激,或生活环境单调,孤画等视听觉刺激,或生活环境单调,孤独时以吮吸手指自慰。独时以吮吸手指自慰。学前儿童的心理卫生51/54矫治方法矫治方法可用玩具、图片等幼儿喜爱之物,可用玩具、图片等幼儿喜爱之物,或幼儿感兴趣活动去吸引幼儿注意力,或幼儿感兴趣活动去吸引幼儿注意力,冲淡他吮吸手指欲望,逐步改掉毛病。冲淡他吮吸手指欲望,逐步改掉毛病。普通,幼儿在入睡前常吮吸手指。家普通,幼儿在入睡前常吮吸手指。家长可给孩子讲个轻
38、松故事,轻轻拉着孩长可给孩子讲个轻松故事,轻轻拉着孩子手。渐渐,孩子入睡前就不在有此习子手。渐渐,孩子入睡前就不在有此习惯动作。惯动作。学前儿童的心理卫生52/546、咬指甲癖、咬指甲癖幼儿经常地、控制不住地将长出手指甲咬幼儿经常地、控制不住地将长出手指甲咬去,称为咬指甲癖。去,称为咬指甲癖。(1)原因)原因1)因情绪担心、感情需求得不到满足而)因情绪担心、感情需求得不到满足而产生。多见于学龄前期及学龄儿童。产生。多见于学龄前期及学龄儿童。2)家长或小搭档中有此癖,模仿习得。)家长或小搭档中有此癖,模仿习得。学前儿童的心理卫生53/54(2)办法)办法1)家长关爱孩子,消除可致儿童心理担)家长关爱孩子,消除可致儿童心理担心原因。心原因。2)让孩子多在户外活动,与儿童一起游)让孩子多在户外活动,与儿童一起游戏,将注意力分散到其它事物上。戏,将注意力分散到其它事物上。3)勉励患儿纠正坏习惯,切勿打骂、讽)勉励患儿纠正坏习惯,切勿打骂、讽刺,以免产生自卑心理;也不要在指甲上涂刺,以免产生自卑心理;也不要在指甲上涂抹苦药。抹苦药。4)为孩子勤剪指甲。)为孩子勤剪指甲。学前儿童的心理卫生54/54






