寄生虫感染病人的护理专家讲座.pptx

第四节第四节 寄生虫感染病人寄生虫感染病人 护理护理寄生虫感染病人的护理第1页 一、疟疾病人护理一、疟疾病人护理 二、日本血吸虫病病人护理二、日本血吸虫病病人护理 寄生虫感染病人的护理第2页 教学目标：教学目标：1 1说出疟疾、血吸虫病、钩虫病病原学、说出疟疾、血吸虫病、钩虫病病原学、流行病学、临床表现、辅助检验、处理要流行病学、临床表现、辅助检验、处理要 点点2 2利用护理程序对上述寄生虫感染病人进行利用护理程序对上述寄生虫感染病人进行 整体护理整体护理3 3采取预防知识进行出院指导和家庭护理采取预防知识进行出院指导和家庭护理寄生虫感染病人的护理第3页 一、疟疾病人护理一、疟疾病人护理 是由按蚊叮咬传输疟原虫引发是由按蚊叮咬传输疟原虫引发 寄生虫病寄生虫病 寄生虫感染病人的护理第4页 （一）病原学（一）病原学 感染人类疟原虫共有感染人类疟原虫共有4 4种种间日疟原虫、卵形疟原虫、三日疟原虫间日疟原虫、卵形疟原虫、三日疟原虫恶性疟原虫恶性疟原虫1 1、疟原虫在人体内发育阶段、疟原虫在人体内发育阶段2 2、疟原虫在蚊体内发育阶段、疟原虫在蚊体内发育阶段寄生虫感染病人的护理第5页（二）流行病学（二）流行病学o传染源传染源 病人和带虫者病人和带虫者 o传输路径传输路径 按蚊叮咬按蚊叮咬o人群易感性人群易感性 普遍易感普遍易感o流行特征流行特征 夏秋季多见夏秋季多见寄生虫感染病人的护理第6页（三）发病机制与病理（三）发病机制与病理 1 1、主要发病机制、主要发病机制 疟原虫在红细胞内发育阶段普通无症状疟原虫在红细胞内发育阶段普通无症状 裂殖子胀破红细胞后，大量裂殖子、疟色素、裂殖子胀破红细胞后，大量裂殖子、疟色素、以及诱生各种细胞因子和代谢产物、变形血以及诱生各种细胞因子和代谢产物、变形血 红蛋白，一起进入血流，引发经典疟疾发作红蛋白，一起进入血流，引发经典疟疾发作 严重程度取决于疟原虫数量严重程度取决于疟原虫数量 2 2、病理、病理 使红细胞体积增大成为球形，彼此粘连成团，导使红细胞体积增大成为球形，彼此粘连成团，导 致微血管堵塞（脑、肺、肾）致微血管堵塞（脑、肺、肾）寄生虫感染病人的护理第7页（四）临床表现（四）临床表现 潜伏期：潜伏期：间日疟、卵形疟间日疟、卵形疟13131515天；三日疟天；三日疟24243030 天；恶性疟天；恶性疟7 71515天，输血感染者天，输血感染者7 71515天天 经典发作：经典发作：1 1、前驱期：上呼吸道感染、前驱期：上呼吸道感染 2 2、寒战期、寒战期 3 3、高热期、高热期 4 4、大汗期、大汗期 脑型疟脑型疟 输血疟输血疟 复发复发 并发症并发症 寄生虫感染病人的护理第8页（五）辅助检验（五）辅助检验1 1、血常规检验、血常规检验2 2、病原检验、病原检验3 3、其它检验、其它检验寄生虫感染病人的护理第9页（六）处理关键点（六）处理关键点1 1、治疗关键点、治疗关键点（1 1）病原治疗）病原治疗*控制症状发作药品控制症状发作药品 首选氯喹首选氯喹*预防复发和传输药品预防复发和传输药品 伯氨喹伯氨喹*主要用于预防药品主要用于预防药品 氯喹、甲氟喹、乙胺嘧啶氯喹、甲氟喹、乙胺嘧啶（2 2）对症治疗）对症治疗2 2、预防办法、预防办法 最主要步骤是防蚊、灭蚊最主要步骤是防蚊、灭蚊（1 1）控制传染源）控制传染源（2 2）切断传输路径）切断传输路径（3 3）保护易感人群）保护易感人群 寄生虫感染病人的护理第10页（七）护理（七）护理1 1、惯用护理诊疗、惯用护理诊疗（1 1）体温过高）体温过高（2 2）活动无耐力）活动无耐力（3 3）潜在并发症：脑疝、惊厥、）潜在并发症：脑疝、惊厥、黑尿热黑尿热寄生虫感染病人的护理第11页2 2、护理办法、护理办法 *普通护理普通护理 *病情观察病情观察 *用药护理用药护理 *心理护理心理护理 *健康指导健康指导 重点重点 寄生虫感染病人的护理第12页 二、日本血吸虫病病人护理二、日本血吸虫病病人护理 是由血吸虫寄生于人体所致疾病是由血吸虫寄生于人体所致疾病 寄生于人体血吸虫有寄生于人体血吸虫有5 5种：曼氏血吸虫种：曼氏血吸虫 埃及血吸虫埃及血吸虫 日本血吸虫日本血吸虫 间插血吸虫间插血吸虫 湄公血吸虫湄公血吸虫 在我国流行只有日本血吸虫在我国流行只有日本血吸虫 寄生虫感染病人的护理第13页 （一）病原学（一）病原学日本血吸虫日本血吸虫人是终宿主，钉螺是中间宿主人是终宿主，钉螺是中间宿主寄生虫感染病人的护理第14页（二）流行病学（二）流行病学o传染源传染源 病人和动物病人和动物 o传输路径传输路径 粪便入水粪便入水 钉螺存在钉螺存在 接触疫水接触疫水o人群易感性人群易感性 普遍易感普遍易感o流行特征流行特征 冬春季为感染高峰冬春季为感染高峰 长江流域较广长江流域较广寄生虫感染病人的护理第15页（三）发病机制与病理（三）发病机制与病理 1 1、主要病变、主要病变 虫卵沉积于肝和结肠内虫卵沉积于肝和结肠内 2 2、病理、病理 急性期急性期 慢性期慢性期 晚期晚期 寄生虫感染病人的护理第16页（四）临床表现（四）临床表现1 1、急性血吸虫病、急性血吸虫病2 2、慢性血吸虫病、慢性血吸虫病3 3、晚期血吸虫病、晚期血吸虫病 *巨脾型巨脾型 *腹水型腹水型 *结肠肉芽肿型结肠肉芽肿型 *侏儒型侏儒型4 4、异位血吸虫病、异位血吸虫病 寄生虫感染病人的护理第17页（五）辅助检验（五）辅助检验1 1、血常规检验、血常规检验2 2、病原学检验、病原学检验3 3、肝功效检验、肝功效检验4 4、免疫学检验、免疫学检验5 5、B B超检验超检验寄生虫感染病人的护理第18页（六）处理关键点（六）处理关键点1 1、治疗关键点、治疗关键点（1 1）病原治疗）病原治疗 首选药品是吡喹酮首选药品是吡喹酮（2 2）对症治疗）对症治疗2 2、预防办法、预防办法（1 1）控制传染源）控制传染源（2 2）切断传输路径）切断传输路径（3 3）保护易感人群）保护易感人群 *毁灭钉螺是预防本病关键毁灭钉螺是预防本病关键 寄生虫感染病人的护理第19页（七）护理（七）护理1 1、惯用护理诊疗、惯用护理诊疗（1 1）体温过高）体温过高（2 2）腹泻）腹泻（3 3）营养失调：低于机体需要量。）营养失调：低于机体需要量。寄生虫感染病人的护理第20页2 2、护理办法、护理办法 *普通护理普通护理 *病情观察病情观察 *用药护理用药护理 *心理护理心理护理 *健康指导健康指导 重点重点 寄生虫感染病人的护理第21页 重点内容（思索题）：重点内容（思索题）：1 1疟疾经典发作可分哪几期？各有什么特点？怎样疟疾经典发作可分哪几期？各有什么特点？怎样 预防和根治疟疾？预防和根治疟疾？2 2惯用抗疟药品有哪些？各有何毒性反应？惯用抗疟药品有哪些？各有何毒性反应？3 3急性、慢性、晚期、异位血吸虫病各有哪些临床急性、慢性、晚期、异位血吸虫病各有哪些临床 表现？有何特效药？表现？有何特效药？4 4怎样指导在家治疗血吸虫病病人进行自我保怎样指导在家治疗血吸虫病病人进行自我保 健？健？寄生虫感染病人的护理第22页传染病护理学总复习传染病护理学总复习1.1.传染病和感染性疾病主要区分点传染病和感染性疾病主要区分点2.2.传染病流行过程基本条件传染病流行过程基本条件3.3.传染病基本特征传染病基本特征4.4.甲类传染病包含哪几个疾病，汇报时间甲类传染病包含哪几个疾病，汇报时间5.5.肝炎分为哪几型肝炎分为哪几型6.6.肝炎病毒血清学标志物正确意义肝炎病毒血清学标志物正确意义7.7.流行性乙型脑炎最主要传染源流行性乙型脑炎最主要传染源8.8.流行性乙型脑炎三大凶险症状流行性乙型脑炎三大凶险症状寄生虫感染病人的护理第23页9.9.肾综合征出血热高热病人降温护理肾综合征出血热高热病人降温护理10.10.何谓何谓“三痛征三痛征”和和“三红征三红征”11.11.预防艾滋病最主要办法预防艾滋病最主要办法12.SARS12.SARS病人首发症状病人首发症状13.13.人感染高致病性禽流感特点人感染高致病性禽流感特点14.14.伤寒患者饮食护理要求伤寒患者饮食护理要求15.15.伤寒病人极期临床表现表现伤寒病人极期临床表现表现16.16.普通型菌痢临床表现普通型菌痢临床表现17.17.霍乱吐、泻物呈霍乱吐、泻物呈“米泔水米泔水”样原因样原因18.18.流脑健康教育内容流脑健康教育内容19.19.控制疟疾发作药品控制疟疾发作药品20.20.治疗血吸虫病首选药品治疗血吸虫病首选药品寄生虫感染病人的护理第24页