结核病防治知识专题知识培训专家讲座.pptx

触目惊心：结核病疯狂反扑疫情现实状况结核病防治知识专题知识培训第1页全球疫情v全球人口1/3（约有20亿人）已经感染了结核菌。v现有结核病患者多万人，其中90%为肺结核。v每年全球还要新增800-1000万患者，其中70来自亚洲。结核病防治知识专题知识培训第2页全球疫情v每年全球因结核病而死亡人数多达300余万，超出了艾滋病、疟疾、腹泻等死亡人数总和。v结核病已成为传染病中头号“杀手”，正严重地制约着国民经济增加，因为75%结核病患者是15-54岁社会主要劳动力。结核病防治知识专题知识培训第3页我国疫情：展现“六多”特点v感染人数多。当前约有5.5亿人感染了结核菌，感染率高达44.5，高于全球1/3感染率水平。v患病人数多。现有活动性肺结核患者约450万，患病人数居世界第二位。v新发患者多。每年新发肺结核患者约145万。肺结核汇报发病率位居法定汇报甲、乙类传染病首位。结核病防治知识专题知识培训第4页我国疫情：展现“六多”特点v死亡人数多。每年约有13万人死于结核病，是其它各种传染病和寄生虫病死亡人数总和2倍。v农村患者多。约有80结核病患者集中在农村。农村结核病是农村因病致贫主要疾病之一。v耐药患者多。据世界卫生组织调查，全球每年新发生耐药结核病患者中有1/4在我国。耐药结核病发生与流行，将使当前治疗方法失去效力，它有可能重新成为“不治之症”。结核病防治知识专题知识培训第5页结核病控制三大威胁v流感人口增多。如城市大量农民工是结核病高发人群之一。v艾滋病、结核病双重感染者增多。因为艾滋病会造成人体免疫力下降，一旦患上艾滋病就很轻易造成结核病感染或复发。糖尿病合并结核病患者也在增多。v多重耐药患者增多。因为治疗不妥轻易造成结核病患者对结核病一线药品其中一个或两种产生耐药，甚至有一些患者对结核病二线药品其中一个或两种以上耐药，增加了治疗难度。最严重是广泛耐多药患者，几乎无药可治，临床上不乏这种病例。结核病防治知识专题知识培训第6页山东某*结核病现实状况v据山东省年流行病学调查显示，当前山东省肺结核患病率、传染性肺结核患病率和涂阳患病率分别为万、万和万。照此估算山东省有活动性肺结核病人万，传染性肺结核病人万，其中涂阳病人为万。*区有传染性肺结核病人约260人，其中涂阳病人约200人，形式不容乐观。结核病防治知识专题知识培训第7页主动防治：提升结核病患者对疾病了解。结核病防治知识专题知识培训第8页什么是结核病？结核病是由结核菌侵入人体引发一个慢性传染病，可发生在人体任何部位，其中以肺部最为多见。结核病防治知识专题知识培训第9页结核病是怎样传染？传染性结核病患者(痰中查到结核菌)在咳嗽、咳痰、打喷嚏时会排出结核菌，健康人吸入后就有可能被传染。结核病防治知识专题知识培训第10页怎样自我发觉肺结核？咳嗽、咳痰2周、咯血或血痰是肺结核主要症状，含有以上任何一项症状者为肺结核可疑症状者。另外胸闷、胸痛、低热、盗汗、乏力、食欲减退和体重减轻等为肺结核患者其它常见症状。怀疑得了肺结核，应该到怀远县疾病预防控制中心结防科接收检验和无偿治疗。咨询电话：8053977结核病防治知识专题知识培训第11页哪些人轻易“入围”？v与还未被发觉或治疗不彻底结核病患者有亲密接触人群，如患者家庭组员(尤其是儿童)、医务人员。v在通风不良环境中集体生活和工作人群。v集体抵抗力较弱人群，如幼儿、老年人、营养不良者及尘肺、糖尿病患者、胃切除术后或长久使用免疫抑制剂者等。结核病防治知识专题知识培训第12页早期诊疗有何方法？对肺结核可疑症状者，普通先进行胸透，胸透异常者再拍片检验，对胸片异常者再进行痰涂片检验，痰涂片检验结核菌方便易行、出结果快，是当前诊疗肺结核可靠方法，检验结果为阳性说明痰里查到了结核菌，能够确诊为肺结核。结核病防治知识专题知识培训第13页怎样留取合格痰标本？在清晨漱口后做几次深呼吸，收腹用力将气管深部痰咯出23口，吐在专门痰盒内，及时送检。结核病防治知识专题知识培训第14页治疗肺结核要到哪里？怀远县疾病预防控制中心结核病防治科是我县结核病防治定点专业机构，负担着怀远县辖区全部些人口结核病防治任务专门机构。结核病防治知识专题知识培训第15页与结核病患者亲密接触者需要检验吗？涂阳肺结核患者亲密接触者是指与痰涂片阳性肺结核患者直接接触人员，包含患者家庭组员、同事和同学。与传染性肺结核患者亲密接触者要到怀远县疾病预防控制中心结防科就诊检验。南大街原卫生防疫站院内。结核病防治知识专题知识培训第16页感染上结核菌就一定会发病吗？普通来说，被结核菌感染并不一定会发病，只有当本身抵抗力降低时才人员发病。结核病防治知识专题知识培训第17页广泛抗药性肺结核是怎么回事？这种肺结核病菌，对治疗结核病最好一线和二线药品全部耐药，几乎能够说是“绝症”。患者会长久作为排菌者感染其它人，而受感染者又会成为“广泛耐药性肺结核”患者，应该进行隔离治疗。结核病防治知识专题知识培训第18页规范治疗：遏制结核病结核病防治知识专题知识培训第19页及早正规治疗好处因为结核病治疗时间长，为防止漏服药品而造成治疗失败，世界卫生组织提出了治疗结核病“DOTS”要求：D直接，O观察，T治疗，S短程，即把治疗结核病所要求药品拿在手上，看着患者放进口里服下，日复一日，坚持按量服用药品68个月。结核病防治知识专题知识培训第20页及早正规治疗好处我国结防教授将其总结为三句话：送药到手，看药进口，咽下再走。这么服药确保患者在不住院情况下得到规范治疗，提升治愈率。按医生要求服药，95以上新发觉肺结核患者看药治愈。结核病防治知识专题知识培训第21页不正规治疗结果假如私自停药或间隔服药，体内结核菌会对药品产生耐药性，使病情重复，难以治愈。结核病防治知识专题知识培训第22页出现耐药后果将使现今临床使用有效药品失去作用，成为多耐药或广泛耐药性肺结核，使治疗变得困难，医疗费用剧增。更为严重是，患者还会传染他人，甚至使结核病成为“不治之症”。结核病防治知识专题知识培训第23页拒绝歧视患者肺结核患者开始规范治疗23周后，普通就没有传染性了。全社会应多多关心、勉励患者，帮助他们树立战胜疾病信心。结核病防治知识专题知识培训第24页预防是关键v控制传染源，主动发觉和彻底治愈传染性结核病患者。v保护易感人群，新生儿要接种卡介苗。v亲密接触者及时接收相关检验，高危人群要预防服药。v养成良好生活习惯，不随地吐痰，坚持锻炼，提升身体抵抗力。v人口密集场所要注意通风，保持空气新鲜。结核病防治知识专题知识培训第25页肺结核患者生活指导v室内应天天通风换气23次，每次不少于30分钟。v养成良好卫生习惯，不要随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时要避开他人，与他人面对面说话时，应保持一定距离。v患者应防止过分劳累，注意饮食，多吃牛奶、鸡蛋和新鲜水果、蔬菜，忌烟、酒和辛辣刺激性食物。结核病防治知识专题知识培训第26页肺结核患者应怎样进行家庭消毒和隔离？v结核杆菌抵抗力是比较强，能耐受严寒，即使冷到冰点，还不能杀灭它。结核杆菌在干燥状态下，也有耐热适应力。不过结核杆菌不能耐受湿热，在潮湿情况下，95温度下，只要1分钟就会死亡。结核病患者不要随地吐痰，应把痰吐于纸中或痰盂里，然后焚烧或消毒后倒去。不要对着家人大声说话、咳嗽或打喷嚏。最好戴口罩，口罩要天天煮沸后清洗。结核病防治知识专题知识培训第27页v最好要有单独卧室，光线要充分，通风良好，房间要经常消毒，病人用过器皿、用具等耐热物最简便方法是煮沸消毒，如食具、衣物等。煮沸时间为1015分钟。v病人用过衣被要经常清洗并在太阳下曝晒，可到达杀死结核杆菌目地，结核菌强阳光直接照射下2h死亡，紫外线照射下20min死亡。结核病防治知识专题知识培训第28页v病人接触过物品以及病人使用过物品，假如不宜加热消毒，又不宜日光照射消毒，可用酒精消毒。许多化学物品，如双氧水、碘酒、酒精、84消毒液等等，均能将结核杆菌杀死。结核病防治知识专题知识培训第29页服用药品应注意问题服用抗结核药品，如出现关节痛、恶心、耳鸣、眩晕、皮疹等症状，要及时就医。服药23个月后，病情好转，并不代表结核病已治愈，应继续服药45个月，彻底杀灭体内残留结核菌，防止复发。治疗期间务必定时查痰。结核病防治知识专题知识培训第30页患者能否怀孕？肺结核患者在治疗期间应防止怀孕，在治愈后停药六个月以上再考虑怀孕，患病产妇分娩后应防止哺乳。结核病防治知识专题知识培训第31页学校肺结核病人发觉、汇报与管理学校肺结核病人发觉、汇报与管理学校要做好学生防治结核知识宣传工作发觉可疑症状者，督促及时就诊，一旦发觉疫情，学校要按照传染病防治法要求，及时汇报给区疾控中心，方便及时采取办法，预防疫情扩散，对确诊传染性结核病人要求在家进行隔离治疗，待传染性消失后能够复学。结核病防治知识专题知识培训第32页利用学校开展健康促进活动利用学校开展健康促进活动v1、课堂教学：v利用卫生课开展结核病专题讲座，让学生全方面了解结核病防治知识，养成良好卫生习惯，这将使孩子们受益终生。v2、播放影像制品：v能够选择适当初机播放宣传结核病动画片、公益广告等。v3、学生活动：v指导学生进行定时板报宣传。在学校能够利用广播进行结核病知识宣传。结核病防治知识专题知识培训第33页学校向家庭与小区延伸v“小手拉大手”活动，经过学生本身采取行动影响社会与家庭，创建有利健康支持环，经过开展学校结核病健康教育活动后，学校必须要求学生将课堂内和各项活动中掌握结核病防治知识和信息带给家长及亲友邻居，将结核病关键信息经过学生向家长和小区传递。v经过学校-学生-家长来扩大结核病宣传面。结核病防治知识专题知识培训第34页控制结核人人有责主动构建无结核病友好家园主动构建无结核病友好家园谢谢！谢谢！结核病防治知识专题知识培训第35页