急救物品的有效管理.pptx

抢救物品有效管理 急救物品的有效管理第1页 抢救物品有效管理抢救物品有效管理江苏省急诊抢救专科护士培训江苏省急诊抢救专科护士培训急救物品的有效管理第2页 抢救物品种类抢救物品种类1 12 23 34 4抢救抢救药品药品抢救抢救耗材耗材抢救抢救包包抢救抢救仪器仪器江苏省急诊抢救专科护士培训江苏省急诊抢救专科护士培训急救物品的有效管理第3页 抢救物品种类抢救物品种类抢救药品：抢救药品：抗休克、血管活性药、正性肌力药、抗心绞痛、抗休克、血管活性药、正性肌力药、抗心绞痛、解毒、镇静、利尿剂、激素类、降颅压药等；解毒、镇静、利尿剂、激素类、降颅压药等；抢救耗材：抢救耗材：输液器、注射器、止血带、胶布、吸痰管、吸输液器、注射器、止血带、胶布、吸痰管、吸氧管、氧气面罩、胃管等；氧管、氧气面罩、胃管等；抢救包：抢救包：气管切开包、静脉切开包（深静脉置管包）、胸气管切开包、静脉切开包（深静脉置管包）、胸腔穿刺包、腰椎穿刺包、清创缝合包、导尿包、产包等；腔穿刺包、腰椎穿刺包、清创缝合包、导尿包、产包等；抢救仪器：抢救仪器：洗胃机、呼吸机、心电监护仪、除颤仪、心电洗胃机、呼吸机、心电监护仪、除颤仪、心电图机、吸引器、气管插管用物、图机、吸引器、气管插管用物、输液泵、注射泵等；输液泵、注射泵等；江苏省急诊抢救专科护士培训江苏省急诊抢救专科护士培训急救物品的有效管理第4页案例一：抢救设备无法正常使用某病人抢救时需要吸氧，护士连接完后才发觉氧气筒无氧，将病房另一筒氧气搬过来打开发觉依然为空，最终好不轻易打了N个电话才从另一个楼上科室借到有氧氧气筒结果：病人死亡。即使病人是晚期肿瘤病人，但病人家眷仍就氧气未及时用上重复质疑医院抢救不力，最终以免单方式协商处理。5急救物品的有效管理第5页案例二：抢救物品管理不妥某医院五官科病区因为病人较少，为防止病房物品遗失，天天晚上都将无人病房全部上锁。某晚，一老年病人突然发生病情改变，医护人员立刻组织进行抢救，此时却发觉：放置抢救车和呼吸机抢救室门锁了，钥匙却找不到了？最终处理方式：病人家眷从隔壁病房翻窗进入抢救室推出抢救车。6急救物品的有效管理第6页7急救物品的有效管理第7页 如此管理 不出事是偶然！-出事是必定！8急救物品的有效管理第8页 龙泉驿区第一人民医院龙泉驿区第一人民医院怎样有效管理怎样有效管理急救物品的有效管理第9页6.9.6.2 A抢救类、生命支持类装备完好率100%10 依据综合医院等级评审标准实施细则急救物品的有效管理第10页传统管理方式 各科室建立仪器、设备和抢救物品管理登记本，做好使用登记及保管抢救物品“五定”每日严格交接班护士负责对当班使用后仪器设备进行清洁、消毒、维护等工作11急救物品的有效管理第11页 当代管理标准：强化细节管理-执行5S “五常法”是从日本引入一个企业管理模式,是维持环境品质一个有效管理方法，其日文及英文对应第一个字母都是“S”故又称“5S”。龙泉驿区第一人民医院龙泉驿区第一人民医院急救物品的有效管理第12页概 述5S活动起源于日本，并在日本企业中广泛推广，它相当于我国企业开展文明生产活动。5S是：整理（Seiri）整理(Seiton)清扫(Seiso)清洁(Seikeetsu)素养(Shitsuke)简称。急救物品的有效管理第13页 整整理理去除、整理出一个良好工作环境。就是彻底地将现场要与不要东西分清楚，并将不要东西果断清理出现场，称之为改进“现场质量”第一步。急救物品的有效管理第14页 整理培养一个归位好习惯，降低寻找时间，降低浪费，提升工作效率。把经过整理出来需要人、事、物加以定量、定位。对现场需要物品科学合理布置和摆放。简言之，整理就是人和物放置方法标准化。急救物品的有效管理第15页 清清扫扫就是彻底地将自己工作环境四面清扫洁净，设备异常时马上修理，使之恢复正常。清扫活动重点：物品要由了解人清扫。对设备清扫，着眼于维护保养。清扫也为了改进，发觉异常时，及时查明原因，采取办法加以改进。急救物品的有效管理第16页 清清洁洁指对整理、整理、清扫之后工作结果要认真维护,使现场保持完善和最正确状态。三步标准：三步标准：1.不制造脏乱 2.不扩散脏乱 3.不恢复脏乱四种概念:1.清洁是一个同心行动。2.清洁是一个随时随地行动。3.清洁才能确保高效率。4.不但环境、物品需要清洁，医护人员形 体、精神上都需要清洁。急救物品的有效管理第17页 素养素养 素养是5S活动关键。要努力提升人员素养，养成严格恪守规章制度习惯和作风。近年来，伴随人们对这一活动不停深入认识，有些人又添加了“坚持、习惯”等两项内容，分别称为6S或7S活动。急救物品的有效管理第18页 要相信要相信认识变则态度变态度变则行为变行为变则习惯变急救物品的有效管理第19页 5S5S活动意义：活动意义：提升医院形象：整齐清洁工作环境，使患者有信心，创造良好医院文化和形象。提升员工价值：提升员工素养和自信心以及成就感，激发员工工作热情和主动性。提升工作效率：物品摆放有序，不用花时间寻找，同时可降低场所浪费，降低设备和工具浪费以及降低机器设备故障。急救物品的有效管理第20页 “5S5S”活动详细做法活动详细做法1整理整理：其目标是腾出空间；预防误用。第一 将物品分类：（1）不再使用；（2）使用频率很低；（3）使用频率较低；（4）经常使用。第二 进行整理：（1）将第1类物品处理（2）第2、3类物品放置在储存处；（3）第4类物品留置工作场所。急救物品的有效管理第21页1S-1S-整理：整理：负性思维习惯：现在不用，以后要用，搬来搬去太麻烦，因而不搬离现场；好不轻易弄到手，就算没用，放着也不碍事；一下子处理报废这么多，管理者有意见怎么办？谁来负担责任？为何他人能够留下来，而我不行，太不公平了。急救物品的有效管理第22页 2整整理理：其目标是使工作场所一目了然，消除找寻物品时间，整整齐齐共作环境。详细工作：（1）对可供放置场所进行规划；（2）将物品在上述场所摆放整齐；（3）必要时应显著标识。急救物品的有效管理第23页2S-2S-整理整理负性思维习惯：刚开始大家摆放很整齐，可是不知从谁，从什么时候开始，慢慢又乱了；识别手法只有自己看得懂，他人看不懂。识别手法不统一，有和没有一个样；摆放位置转移，今天一个地方，明天又换一个地方，很多人来不及适应。急救物品的有效管理第24页 3.3.清清扫扫：其目标是保持良好工作秩序，稳定品质。详细工作：（1）清扫各面；（2）机器工具彻底清理、润滑；（3）杜绝污染源如漏水、暴晒；4）破损物品修理。4.4.清洁清洁：其目标是监督。详细工作：每日检验表 急救物品的有效管理第25页 只在要求时间内清扫，平时见到脏物也不妥回事；清洁保持是清洁工或值班人员事，与自己和其它人无关；不把全部废弃东西马上清扫掉，扫洁净这个地方，弄脏另一个地方；清扫对象高度过高，过远，手不轻易够着地方，于是就不清扫；清洁工具太简单，许多脏物无法除去 3S-3S-清扫清扫负性思维习惯：急救物品的有效管理第26页 为应付检验搞突击，即所谓“一阵风”；简单停留在扫洁净认识上，并不作其它改进工作；无目视管理，即标识不明。4S-4S-清洁清洁负性思维习惯：负性思维习惯：急救物品的有效管理第27页 5.5.素素养养：其目标是培养好习惯、恪守规章制度员工，营造良好团体精神。详细工作：（1）恪守劳动纪律；（2）工作保持良好状态；（3）着装整齐，佩带胸牌；（4）待人接物诚恳有礼貌；（5）爱护公物，用完归位；（6）保持清洁；（7）乐于助人。急救物品的有效管理第28页5S-5S-涵养涵养 制度只在墙壁上挂着，纸上写着，看得懂人看，看不懂人拉倒；急于求成，认为三两天培训教育就能改变人思想认识；人们对规章制度视而不见，好坏不分；认为教育责任在于学校，与医院不相干，医院只管上班。负性思维习惯：急救物品的有效管理第29页定置定置5S5S管理目标管理目标 整理（第一个S）-区分需要和不需要东西；整理（第二个S）-将需要东西定出位置摆放，用完后归位；清扫（第三个S）-将不需要东西彻底去掉；清洁（第四个S）-时时保持醒目、洁净；涵养（第五个S）-使员工养成良好习惯，自觉恪守各种规章制度。急救物品的有效管理第30页经过“5S”活动，我们能否改变.急要东西找不到，心理尤其烦躁；桌面上摆得零零乱乱，空间有一个压抑感；没有用东西堆很多，处理舍不得，不处理又占空间；工作台面上一大堆东西，理不清头绪；每次找一件东西要打开全部抽屉箱柜狂翻；环境脏乱，使得上班时情绪不佳；制订好计划，事务一忙就“延误”了；工作场所灰尘很厚，常时间未清扫，有用和无用物品同时存放，活动场所变得很小；通道被堵塞，行人、搬运无法经过。急救物品的有效管理第31页我们做法整理（第一个S）-区分需要和不需要东西；依据科室专科特点，设置“科室抢救物品清单”物品减至最低并集中存放各种物品如药品、用物有存量标准及统计32急救物品的有效管理第32页整理（第二个S）-将需要东西定出位置摆放，用完后归位；我们做法：确定各项物品放置详细位置抢救车平面图、各层分布图惯用药品、物品、仪器、工具分层管理放在轻易取到、方便应急地方33急救物品的有效管理第33页物品定置管理依据物品使用频率进行分层管理。天天都需要用血压计、听诊器、手电筒、氧管等固定保留在抢救车第二层内；抢救车放在醒目、方便取用地方；心电监护仪、心电图机固定在抢救室内同一个地方；惯用物品保留在工作现场附近分层后物品做到物必有名，物必有“家”。34急救物品的有效管理第34页清扫（第三个S）-将不需要东西彻底去掉；我们做法：无过期药品、过期物品、过多杂物使用后及时清洁、保持无尘35急救物品的有效管理第35页36清洁（第四个清洁（第四个S）-时时保持醒目、洁净时时保持醒目、洁净我们做法：规范标识我们做法：规范标识标识标准n全部物品有清楚标签n固定放置、各区域划分指示清楚n分类放置、按使用期限先后排列存放n物品取用和还置方便n30秒内可取出和放回物品n有使用指导 标识效果（1）要用东西随即可取得（2）不光是惯用者知道，其它人也能一目了然。急救物品的有效管理第36页龙泉驿区第一人民医院龙泉驿区第一人民医院急救物品的有效管理第37页视觉管理：对各类物品粘贴标签，如在头部包扎包、手电筒上粘贴瞳孔大小数字标签，安全标签上要提醒人们注意安全问题；病人在供氧时，病室内要有醒目标禁烟标志；氧气筒上有氧或无氧标志要清楚38急救物品的有效管理第38页涵养（第五个S）-使员工养成良好习惯，自觉恪守各种规章制度我们做法：科内自控科内三级管理：交接班护士日查、质控护士周查、护士长抽查每次清洁、每班交接、每日检验、每个月调试 物品、仪器损坏及时送修/挂有“待维修”标识功效完好，处于备用状态选择性实施封条管理39急救物品的有效管理第39页 目标效果 1.改进护理质量，提升工作效率：以往，面对重症病人抢救，时常出现忙乱局面，为寻找抢救物品或器械而耽搁时间。在抢救病人时，1分钟内便可取到抢救药品和物品；对就诊重症病人，可在3分钟内评定出病情；5分钟内能够静脉置管，工作忙而不乱，营造出一个良好抢救环境。2.2.改进形象，提升竞争力：“五常法”最高境界是能常自律，经过自律，使每位护理人员养成良好习惯，创造一个良好工作环境。经过规范化和清洁化管理，急诊室物品摆放合理有序，环境清洁，抢救物品齐全，且性能良好，这么一个工作环境，不但让工作人员感到舒适，同时也使病人对护理人员产生信赖感。急救物品的有效管理第40页做好了物品有效管理专业能力培训也是相当主要！41急救物品的有效管理第41页 谢谢聆听、欢迎指导急救物品的有效管理第42页