现场急救医学知识专题讲座.pptx

运动损伤及其运动损伤及其现场抢救现场抢救教学目标：教学目标：经过学习使学生掌握运动损伤经过学习使学生掌握运动损伤时现场抢救方法。时现场抢救方法。教学内容：教学内容：运动损伤基本概念、运动损伤基本概念、止血、包止血、包扎、骨折、关节脱位、休克、脑震荡等。扎、骨折、关节脱位、休克、脑震荡等。教学重点：教学重点：抢救方法抢救方法教课时间：教课时间：5 5课时课时现场急救医学知识专题讲座1/31第一节第一节 概述概述一、概念：一、概念：运动损伤是体育运动过程中所发生伤害。运动损伤是体育运动过程中所发生伤害。它它是保健学主要组成部分，也是保健指导工作中主是保健学主要组成部分，也是保健指导工作中主要内容。它研究损伤预防、治疗、康复。并经过要内容。它研究损伤预防、治疗、康复。并经过统计学方法，总结损伤发生原因、机制及规律，统计学方法，总结损伤发生原因、机制及规律，用以帮助改进运动条件，改进教学、训练方法，用以帮助改进运动条件，改进教学、训练方法，提升运动成绩。提升运动成绩。现场急救医学知识专题讲座2/31二、二、运动损伤分类运动损伤分类（一）按损伤组织种类分：（一）按损伤组织种类分：肌肌肉肉、韧韧带带、皮皮肤肤、关关节节、骨骨折折、神神经经、血血管管、内脏等损伤。内脏等损伤。（二）按损伤组织有没有裂口与外界相通分：（二）按损伤组织有没有裂口与外界相通分：、无裂口与外界相通称为闭合性损伤；、无裂口与外界相通称为闭合性损伤；、有裂口与外界相通称为开放性损伤。、有裂口与外界相通称为开放性损伤。（三）按损伤程度分：（三）按损伤程度分：、轻度伤：、轻度伤：伤后不损失工作能力，仍能完成教学训练计划。伤后不损失工作能力，仍能完成教学训练计划。现场急救医学知识专题讲座3/31、中度伤：、中度伤：丧失工作能力小时以上，不能按训练计划进行训丧失工作能力小时以上，不能按训练计划进行训练，需停顿患部训练或练，需停顿患部训练或降低患部降低患部运动量。运动量。、重度伤：、重度伤：完全不能运动，有些情况需要较长时间住院治疗完全不能运动，有些情况需要较长时间住院治疗 。（四）按损伤病程分：（四）按损伤病程分：、急性损伤：、急性损伤：外力一次性作用损伤外力一次性作用损伤。发病急，病程短，病理。发病急，病程短，病理改变和症状显著。改变和症状显著。、慢性损伤：、慢性损伤：疲劳累积或急性损伤后未彻底治疗所致疲劳累积或急性损伤后未彻底治疗所致。症状。症状出现迟缓，病程较长。出现迟缓，病程较长。现场急救医学知识专题讲座4/31三、损伤基本原因三、损伤基本原因（一）（一）思想原因思想原因（二）（二）准备活动方面准备活动方面、不做准备活动：、不做准备活动：、准备活动不充分：、准备活动不充分：、准准备备活活动动内内容容与与运运动动基基本本内内容容结结合合不不好好，或或者者缺缺乏专题准备活动。乏专题准备活动。、准备活动过量，、准备活动过量，、准备活动与正式运动间隔时间过长，、准备活动与正式运动间隔时间过长，（三）技术上缺点和错误（三）技术上缺点和错误现场急救医学知识专题讲座5/31 违反人体结构机能特点和力学原理轻易造成伤害。违反人体结构机能特点和力学原理轻易造成伤害。、传球时手形不对，手指易挫伤。、传球时手形不对，手指易挫伤。、掷标枪、手榴弹时，肘低于肩。可造成肱骨骨折。、掷标枪、手榴弹时，肘低于肩。可造成肱骨骨折。、竞走不送髋，易造成胫骨前肌负担过重。、竞走不送髋，易造成胫骨前肌负担过重。（四）运动量安排不合理（四）运动量安排不合理 局部负担量过大，超出生理负担量。局部负担量过大，超出生理负担量。（五）教学、训练和比赛组织方法上缺点（五）教学、训练和比赛组织方法上缺点（六）其它原因（六）其它原因 场地、设备上缺点；气候条件不良；不恪守竞赛规则，场地、设备上缺点；气候条件不良；不恪守竞赛规则，违反体育道德；违反体育道德；现场急救医学知识专题讲座6/31（七）诱因（七）诱因1 1、各运动项目标特点：、各运动项目标特点：（)过多半蹲动作可致髌骨损伤；过多半蹲动作可致髌骨损伤；（2)2)过多支撑项目可致肩、肘、腕损伤；过多支撑项目可致肩、肘、腕损伤；（3 3)长长跑跑中中髂髂胫胫束束前前后后滑滑动动，磨磨擦擦股股骨骨外外侧侧髁髁，可致膝外侧疼痛综合症。可致膝外侧疼痛综合症。2 2、人体解剖特点与弱点：、人体解剖特点与弱点：（）冈上肌受大结节与肩峰挤压；可致肩袖伤。（）冈上肌受大结节与肩峰挤压；可致肩袖伤。（）关关节节在在一一定定屈屈曲曲位位，稳稳定定性性下下降降，易易引引发发损损伤。伤。现场急救医学知识专题讲座7/31第二节第二节 运动损伤预防运动损伤预防一、预防运动损伤意义一、预防运动损伤意义和态度和态度运动损伤不但影响个人身心健康、学习和工作，还会影响运动损伤不但影响个人身心健康、学习和工作，还会影响运动员系统训练和运动成绩，影响运动寿命。所以，主动预防运动员系统训练和运动成绩，影响运动寿命。所以，主动预防运动损伤对广泛开展群众性体育运动、体育教学和运动训练有运动损伤对广泛开展群众性体育运动、体育教学和运动训练有着主要意义，对增强人民群众身体素质和快速提升我国运动技着主要意义，对增强人民群众身体素质和快速提升我国运动技术水平含有主动作用。术水平含有主动作用。预防为主、主动治疗、抓早抓小、练治结合。预防为主、主动治疗、抓早抓小、练治结合。二、运动损伤预防标准二、运动损伤预防标准（一）加强思想教育：（一）加强思想教育：（二）恪守教学、训练标准，合理安排运动负荷：（二）恪守教学、训练标准，合理安排运动负荷：（三）加强保健指导：（三）加强保健指导：现场急救医学知识专题讲座8/31意意义义对对意意外外或或突突发发伤伤病病事事故故，进进行行紧紧急急初初步步暂暂时时性性处处理理，用用以以保保护护伤伤病病员员生生命命安安全全，防防止止再再度度伤伤害害，减减轻轻伤伤病病员员痛苦，预防并发症，为转运和深入治疗创造条件。痛苦，预防并发症，为转运和深入治疗创造条件。抢救是否及时、正确，直接影响生命安全和今后治抢救是否及时、正确，直接影响生命安全和今后治疗效果。疗效果。第三节第三节 运动损伤抢救与处理运动损伤抢救与处理现场急救医学知识专题讲座9/31一、出血与止血一、出血与止血（一）止血主要性（一）止血主要性人人体体血血量量因因性性别别、时时间间、机机能能情情况况发发生生改改变变。一个人总血量普通到达一个人总血量普通到达mlml。成人血液总量占体重成人血液总量占体重0.8%（如：（如：50kg0.8%=4L）。失血达总血量五分之一，即会出现乏力、头晕、失血达总血量五分之一，即会出现乏力、头晕、口渴、面色苍白等急性贫血症状。假如失血达口渴、面色苍白等急性贫血症状。假如失血达总总血量血量三分之一，就会有生命危险。三分之一，就会有生命危险。现场急救医学知识专题讲座10/311、按出血部位分：、按出血部位分：（二）分类与判别（二）分类与判别（1 1）内出血：）内出血：血血液液由由损损伤伤血血管管内内流流出出至至皮皮下下组组织织、肌肌肉肉、关关节节腔、胸腔、腹腔和颅脑等部位。腔、胸腔、腹腔和颅脑等部位。（2 2）外出血：）外出血：损伤后血液从皮肤创口处向体外流出损伤后血液从皮肤创口处向体外流出（是运动员是运动员损伤中最常见一个）。损伤中最常见一个）。两种出血比较，内出血性质较为严重，因为内出血两种出血比较，内出血性质较为严重，因为内出血早期不宜被觉察，轻易被忽略。早期不宜被觉察，轻易被忽略。现场急救医学知识专题讲座11/312、按出血性质分、按出血性质分血血 管管 出出 血血 点点 特特 点点 危险性危险性毛细血管毛细血管静静脉脉动动脉脉较较小小在伤口远心端在伤口远心端迟缓连续外流暗红色迟缓连续外流暗红色在伤口近心端在伤口近心端喷射状间歇外流鲜红色喷射状间歇外流鲜红色较大较大较较小小在创面呈点状渗出在创面呈点状渗出介于动静脉之间介于动静脉之间（三）止血方法（三）止血方法1 1、抬高伤肢：、抬高伤肢：使出血部位高于心脏，出血部位血压降低，降低出血使出血部位高于心脏，出血部位血压降低，降低出血（辅助其它止血方法）。（辅助其它止血方法）。现场急救医学知识专题讲座12/312 2、加压包扎：、加压包扎：以以按按压压住住创创伤伤部部位位血血管管而而到到达达止止血血效效果果（小小静静脉和毛细血管）。脉和毛细血管）。3 3、冷敷：、冷敷：使血管收缩，降低局部充血，降低组织温度，使血管收缩，降低局部充血，降低组织温度，抑制神经感觉。有止痛、止血、防肿胀作用抑制神经感觉。有止痛、止血、防肿胀作用(常与常与前二者同时使用，越及时效果越好）。前二者同时使用，越及时效果越好）。4 4、压迫止血（指压）：、压迫止血（指压）：用于体表动脉出血止血方法，简单有效。用于体表动脉出血止血方法，简单有效。最轻易压迫部位称为压迫点。普通是在出血部最轻易压迫部位称为压迫点。普通是在出血部位上方。位上方。5 5、止血带止血法：、止血带止血法：（用于肢体出血用于肢体出血）现场急救医学知识专题讲座13/31重点：重点：抢救包扎（实习操作）抢救包扎（实习操作）目标：目标：保护伤口、压迫止血、支持伤肢、保护伤口、压迫止血、支持伤肢、固定敷料、预防感染。固定敷料、预防感染。方法：方法：绷带绷带(纱布、弹力纱布、弹力)包扎包扎、三角巾包扎、三角巾包扎 绷带包扎法：绷带包扎法：（1 1）环行包扎：）环行包扎：躯体粗细均匀部位包扎躯体粗细均匀部位包扎（2 2）螺旋形包扎：）螺旋形包扎：肢体粗细差不多肢体粗细差不多部位包扎部位包扎（3 3）螺旋反折形包扎：）螺旋反折形包扎：肢体粗细相差较大部位包扎肢体粗细相差较大部位包扎（4 4）“8”“8”字形包扎：字形包扎：适宜关节处包扎（肘、膝、踝）适宜关节处包扎（肘、膝、踝）三角巾包扎法：三角巾包扎法：（1 1）头部）头部 （2 2）手、足部）手、足部 （3 3）大、小悬臂带）大、小悬臂带（小悬臂带用于锁骨、肱骨骨折小悬臂带用于锁骨、肱骨骨折）现场急救医学知识专题讲座14/31二、二、骨骨 折折（一）概念：（一）概念：在外力作用下，骨连续性遭到了破坏，叫骨折。在外力作用下，骨连续性遭到了破坏，叫骨折。（二）骨折分类：（二）骨折分类：1 1、从骨折周围软组织情况分：、从骨折周围软组织情况分：（）开放型骨折：骨折端与外界相通；（）开放型骨折：骨折端与外界相通；（）闭合型骨折：骨折端不与外界相通。（）闭合型骨折：骨折端不与外界相通。2 2、从骨折程度分：、从骨折程度分：（）完全性骨折：骨小梁完全断裂；（）完全性骨折：骨小梁完全断裂；（）不完全性骨折：骨出现裂缝；也称骨裂。（）不完全性骨折：骨出现裂缝；也称骨裂。3 3、从骨折时间分：、从骨折时间分：（）新鲜骨折：从骨折时开始至（）新鲜骨折：从骨折时开始至周内。周内。（）陈旧性骨折：骨折后（）陈旧性骨折：骨折后周以后。周以后。现场急救医学知识专题讲座15/31（三）骨折性质（三）骨折性质1 1、损伤性骨折、损伤性骨折 受到外力所造成骨折。其原因：受到外力所造成骨折。其原因：（）直接暴力：（）直接暴力：力量直接触及骨折部位引发骨折。力量直接触及骨折部位引发骨折。（）间接暴力：（）间接暴力：力量不直接致伤，而是受力较远部位骨折。力量不直接致伤，而是受力较远部位骨折。比如：倒地手撑地，上臂与地面组成不一样角度，可发生比如：倒地手撑地，上臂与地面组成不一样角度，可发生桡桡骨远端肱骨髁上骨折和锁骨骨折。骨远端肱骨髁上骨折和锁骨骨折。（）肌肉强力收缩：（）肌肉强力收缩：肌肉猛烈收缩引发撕脱性骨折。肌肉猛烈收缩引发撕脱性骨折。比如：踝关节内翻，可引发外踝尖撕脱性骨折；突然下跪，比如：踝关节内翻，可引发外踝尖撕脱性骨折；突然下跪，股四头肌猛烈收缩，可发生髌骨骨折。股四头肌猛烈收缩，可发生髌骨骨折。现场急救医学知识专题讲座16/31（）疲劳性骨折：（）疲劳性骨折：长时间重复直接或间接力作用于骨骼某一点上，致使长时间重复直接或间接力作用于骨骼某一点上，致使局部骨质发生组织改变而造成骨折。局部骨质发生组织改变而造成骨折。2、病理性骨折、病理性骨折骨组织因病变而引发骨断裂。骨组织因病变而引发骨断裂。比如：骨髓炎、骨肿瘤等部位遭到轻微外力即可断裂比如：骨髓炎、骨肿瘤等部位遭到轻微外力即可断裂。（四）（四）症状与诊疗症状与诊疗1 1、普通症状：、普通症状：（）红肿瘀血；（）红肿瘀血；（）（）疼疼痛；痛；（）功效障碍；（）功效障碍；现场急救医学知识专题讲座17/31骨骨折折后后在在肌肌肉肉作作用用下下，形形成成缩缩短短、旋旋转转、重重合合、成成角角等等形状。形状。2 2、特有症状：、特有症状：（）畸形：（）畸形：缩短缩短旋转旋转重合重合成角成角现场急救医学知识专题讲座18/31（）假关节活动：（）假关节活动：没相关节部位发生不正常活动。没相关节部位发生不正常活动。（）骨擦音（感）：（）骨擦音（感）：骨折端相互磨擦时，听到和感觉到骨擦音和骨折动感。骨折端相互磨擦时，听到和感觉到骨擦音和骨折动感。注：假如没有以上体征，考虑有否嵌插性骨折；骨裂。注：假如没有以上体征，考虑有否嵌插性骨折；骨裂。3 3、检验：、检验：（）压痛：（）压痛：痛点固定、局限。痛点固定、局限。（）轴心挤压试验：（）轴心挤压试验：由远处向骨折处挤压可发生间接性由远处向骨折处挤压可发生间接性疼疼痛，用于短骨。痛，用于短骨。（）轴心冲击试验：（）轴心冲击试验：由远处向骨折处冲击可发生间接性痛疼，用于长骨。由远处向骨折处冲击可发生间接性痛疼，用于长骨。（）（）“”线检验：线检验：现场急救医学知识专题讲座19/31（五）应急处理：（五）应急处理：1 1、普通处理：动作轻柔，稳妥；注意生命体征。、普通处理：动作轻柔，稳妥；注意生命体征。2 2、防治休克（后述）：、防治休克（后述）：3 3、创口包扎：止血包扎；创口有污染者、骨折端错、创口包扎：止血包扎；创口有污染者、骨折端错位者位者不宜复位不宜复位 4 4、妥善固定：防止断端无须要移动、妥善固定：防止断端无须要移动 5 5、快速运输、快速运输 及时治疗及时治疗 对暂时固定要求：对暂时固定要求：、夹板长度应超出骨折部位上下两个关节。、夹板两端空隙处、骨突处要垫衬棉花软布。、绑缚松紧要适当，注意观察末端循环。现场急救医学知识专题讲座20/31 三、关节脱位三、关节脱位（一）概念（一）概念外力作用下，使关节面之间失去正常连接，叫外力作用下，使关节面之间失去正常连接，叫关节脱位关节脱位。（二）原因（二）原因、直接暴力：外力直接作用于关节部位所致；、直接暴力：外力直接作用于关节部位所致；、间接暴力：由外力传导所致（运动性脱位）。、间接暴力：由外力传导所致（运动性脱位）。（三）分类（三）分类、脱位位置：分为正、侧、前、后脱位；、脱位位置：分为正、侧、前、后脱位；、脱位时间：新鲜性脱位和陈旧性脱位（习惯性脱位）；、脱位时间：新鲜性脱位和陈旧性脱位（习惯性脱位）；、脱位原因：外伤性和病理性脱位；、脱位原因：外伤性和病理性脱位；、脱位程度：完全性和半脱位；、脱位程度：完全性和半脱位；、关节腔是否与外界相通：开放性和闭合性脱位。、关节腔是否与外界相通：开放性和闭合性脱位。现场急救医学知识专题讲座21/31（四）临床表现（四）临床表现、疼痛、肿胀、瘀斑、压痛显著；、疼痛、肿胀、瘀斑、压痛显著；、运动能力丧失；、运动能力丧失；、畸形；、畸形；、关节腔空虚；、关节腔空虚；（五）抢救（五）抢救普通不随便做整复手术（现场）；普通不随便做整复手术（现场）；妥善固定妥善固定转送医院。转送医院。夹板、绷带固定。比如：肩关节脱位固定；夹板、绷带固定。比如：肩关节脱位固定；现场急救医学知识专题讲座22/31四、四、休克与抢救休克与抢救 “休克休克”一词为英文一词为英文”hock“hock“，意思是，意思是“震荡震荡”。1 1、概念、概念 机机体体在在各各种种致致病病原原因因作作用用下下引引发发急急性性循循环环功功效效障障碍碍，以以致致使微循环灌流不足，而出现一系列全身急性病理过程。使微循环灌流不足，而出现一系列全身急性病理过程。2 2、病因及发病机理、病因及发病机理（1 1）失血性）失血性（2 2）神经源性）神经源性（3 3）感染性）感染性（4 4）过敏性）过敏性（5 5）心源性）心源性3 3、临床表现：、临床表现：早期：烦躁不安，面色苍白，呼吸深快，血压下降，尿量早期：烦躁不安，面色苍白，呼吸深快，血压下降，尿量降低。降低。现场急救医学知识专题讲座23/31中期：表情淡，出冷汗，四肢湿冷，血压显著下降。中期：表情淡，出冷汗，四肢湿冷，血压显著下降。晚期：皮肤紫绀，四肢湿冷，昏迷，血压几乎测不晚期：皮肤紫绀，四肢湿冷，昏迷，血压几乎测不出，无尿（平均出，无尿（平均17ml/h17ml/h）。）。4 4、抢救、抢救（1 1）普通处理：）普通处理：适宜体位，平静休息，保温适宜体位，平静休息，保温 （2 2）对症处理：）对症处理：止血、伤部包扎和固定（防感染）；止血、伤部包扎和固定（防感染）；昏迷者：头偏向一侧，舌牵出口外（保持昏迷者：头偏向一侧，舌牵出口外（保持呼吸道通畅）。同时，点掐穴位：人中、内关、足三里、合呼吸道通畅）。同时，点掐穴位：人中、内关、足三里、合谷、十宣、涌泉等。（3 3）及时转送医院：）及时转送医院：（在暂时正确处理前提下）（在暂时正确处理前提下）注：注：抢救时最好不采取显著头低脚高位，以防颅内压增高，静脉回流受阻，并使隔肌上升，影响呼吸。现场急救医学知识专题讲座24/31五、人工呼吸和胸外心脏按压五、人工呼吸和胸外心脏按压 是心肺复苏早期最主要办法。是心肺复苏早期最主要办法。首要问题：争取时间首要问题：争取时间（一（一)问诊问诊1 1、病人有没有反应、病人有没有反应2 2、颈总动脉有没有搏动、颈总动脉有没有搏动（二）人工呼吸（口对口呼吸）（二）人工呼吸（口对口呼吸）1 1、方法：、方法：救护者救护者将处于仰卧位伤员头部稍向后仰将处于仰卧位伤员头部稍向后仰，下颌向下颌向上翘起。上翘起。把口腔打开，有条件在口上盖一块纱布。救护者一把口腔打开，有条件在口上盖一块纱布。救护者一手托其下颌；另一手捏住其鼻孔，深吸气，对口吹入，后松手托其下颌；另一手捏住其鼻孔，深吸气，对口吹入，后松手让其出气。接着继续重复前面动作，每分钟对口吹气手让其出气。接着继续重复前面动作，每分钟对口吹气-次。次。2 2、注意：去除呼吸道异物，松开衣领、裤带等衣服；尽可、注意：去除呼吸道异物，松开衣领、裤带等衣服；尽可能深吸气，用力吹气。能深吸气，用力吹气。现场急救医学知识专题讲座25/31现场急救医学知识专题讲座26/31（三）胸外心脏按压（三）胸外心脏按压 1 1、方法：、方法：体位；操作见教材（体位；操作见教材（p284-285p284-285）2 2、注意：、注意：救护者掌根压迫胸骨中、下三分之一救护者掌根压迫胸骨中、下三分之一 交界处；交界处；按压方向垂直对准脊柱；按压方向垂直对准脊柱；按压力量不可过轻或过猛；按压力量不可过轻或过猛；按压后快速抬手，胸部复位，以利于按压后快速抬手，胸部复位，以利于心脏舒张。速率为每分钟心脏舒张。速率为每分钟60-8060-80次，儿童稍快。次，儿童稍快。人工呼吸、胸外心脏按压法均可单人操作（人工呼吸、胸外心脏按压法均可单人操作（2 2：15 15）或双人操作（）或双人操作（1 1：5 5）。）。现场急救医学知识专题讲座27/31课后小结：课后小结：体育运动中出现急性损伤时现场抢救尤为主要。体育运动中出现急性损伤时现场抢救尤为主要。所以，必须熟练掌握各种抢救处理方法。所以，必须熟练掌握各种抢救处理方法。现场急救医学知识专题讲座28/31六、六、脑震荡脑震荡是颅脑损伤中最轻一个急性闭合性损伤。是颅脑损伤中最轻一个急性闭合性损伤。（一）病因及损伤机制（一）病因及损伤机制 头部在外力打击下，使脑组织受震荡所引头部在外力打击下，使脑组织受震荡所引发大脑一时性意识和功效障碍，多无显著解剖病发大脑一时性意识和功效障碍，多无显著解剖病理改变。理改变。原因：原因：头部钝性暴力头部钝性暴力：运动中头部撞击；摔到；：运动中头部撞击；摔到；如：足球运动中球击头部或头部相撞等。如：足球运动中球击头部或头部相撞等。现场急救医学知识专题讲座29/31（二）表现（二）表现 1 1、有明确头部外伤史；、有明确头部外伤史；2 2、马上出现一时性意识障碍；、马上出现一时性意识障碍；3 3、意识丧失时，呼吸表浅，脉率迟缓，肌肉、意识丧失时，呼吸表浅，脉率迟缓，肌肉松弛，瞳孔稍放大，神经反射减弱或消失。松弛，瞳孔稍放大，神经反射减弱或消失。4 4、意识清醒后出现、意识清醒后出现逆行性健忘逆行性健忘（受伤时或受伤受伤时或受伤前一段时间事情不能回想）前一段时间事情不能回想）；5 5、头疼、头晕、恶心、呕吐；、头疼、头晕、恶心、呕吐；6 6、情绪波动、易激动。、情绪波动、易激动。（后二者常在几天后才消失）后二者常在几天后才消失）现场急救医学知识专题讲座30/31（三）处理（三）处理（现场抢救）：现场抢救）：1 1、伤员平卧，平静休息、不随意移位；、伤员平卧，平静休息、不随意移位；2 2、注意身体保暖，可用冷毛巾冷敷头部；、注意身体保暖，可用冷毛巾冷敷头部；3 3、对昏迷者点掐穴位、对昏迷者点掐穴位 促使其知觉恢复；促使其知觉恢复；4 4、呼吸停顿者要马上进行人工呼吸；、呼吸停顿者要马上进行人工呼吸；5 5、患者关键在于、患者关键在于卧床卧床休息，直至症状完全消失。休息，直至症状完全消失。6 6、闭目举臂单腿站立平衡试验闭目举臂单腿站立平衡试验可评价恢复程度。可评价恢复程度。注：脑震荡可伴有颅内出血、脑挫伤注：脑震荡可伴有颅内出血、脑挫伤现场抢救同现场抢救同时（时（或神志清醒后猛烈头痛、呕吐或再度昏迷者）或神志清醒后猛烈头痛、呕吐或再度昏迷者）运运输医院抢救。输医院抢救。现场急救医学知识专题讲座31/31