疾病的预防和控制专家讲座.pptx

第16章 疾病预防和控制 疾病的预防和控制第1页 第1节 传染病防制疾病的预防和控制第2页传染病是由病原体引发，并在适宜条件下能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传输疾病。一、概述疾病的预防和控制第3页(一)传染病流行过程 传染源 传输路径 人群易感性 疾病的预防和控制第4页传染病流行三个基本步骤示意图传染病流行三个基本步骤示意图疾病的预防和控制第5页(二二)传染病防制办法传染病防制办法 第一级预防第一级预防 健康教育健康教育 改进卫生条件改进卫生条件 卫生检疫卫生检疫 预防接种预防接种 疾病的预防和控制第6页第二级预防第二级预防 疫情管理疫情管理 传染源管理传染源管理 对传输路径办法对传输路径办法 对易感者办法对易感者办法 疾病的预防和控制第7页第三级预防第三级预防 尽早终止传染过程 预防传染病患者成为病原携带者 预防疾病恶化，预防复发转移 降低疾病所造成损害和残疾 降低并发症；康复治疗疾病的预防和控制第8页二、艾滋病防制二、艾滋病防制 艾滋病是取得性免疫缺点综合征艾滋病是取得性免疫缺点综合征（aquired immunodeficiency syndrom，AIDS）简称）简称 疾病的预防和控制第9页（一）主要危险原因（一）主要危险原因 不安全性行为不安全性行为 疾病的预防和控制第10页 静脉注射传输静脉注射传输 母婴垂直传输母婴垂直传输 疾病的预防和控制第11页 合并其它性传输疾病合并其它性传输疾病 医源性传输医源性传输 人口流动人口流动 疾病的预防和控制第12页艾滋病传输路径艾滋病传输路径性传输性传输血液传输血液传输母婴传输母婴传输疾病的预防和控制第13页不会传染艾滋病病毒路径不会传染艾滋病病毒路径 空气；空气；饮水、食物；饮水、食物；日常工作和生活接触；日常工作和生活接触；游泳池；游泳池；吸血昆虫和蚊子、跳蚤、虱子等；吸血昆虫和蚊子、跳蚤、虱子等；有防护照料、护理艾滋病人；有防护照料、护理艾滋病人；蹲式厕所及小便池。蹲式厕所及小便池。疾病的预防和控制第14页三级预防办法 第一级预防第一级预防 健康教育健康教育 切断传输路径切断传输路径 个人防护个人防护 预防母婴传输预防母婴传输 疾病的预防和控制第15页二级预防 早发觉早发觉 早诊疗早诊疗 早汇报早汇报 疾病的预防和控制第16页三级预防三级预防 疾病的预防和控制第17页三、病毒性肝炎三、病毒性肝炎 病毒性肝炎（病毒性肝炎（viral hepatitis）是由肝炎病毒）是由肝炎病毒引发一组传染病引发一组传染病 甲型（甲型（HAV）乙型（乙型（HBV）丙型（丙型（HCV）丁型（丁型（HDV）戊型（戊型（HEV）疾病的预防和控制第18页（一）主要危险原因（一）主要危险原因 环境原因环境原因 不良行为习惯不良行为习惯 血液传输血液传输 母婴传输母婴传输 性接触传输性接触传输 医源性传输医源性传输 日常生活传输日常生活传输 疾病的预防和控制第19页（二）三级预防办法（二）三级预防办法 一级预防一级预防 加健壮康教育加健壮康教育 管理传染源管理传染源 切断传输路径切断传输路径 保护易感者保护易感者 疾病的预防和控制第20页 二级预防 三级预防（二）三级预防办法（二）三级预防办法疾病的预防和控制第21页第第2节节 常见慢性非传染性疾病防制常见慢性非传染性疾病防制疾病的预防和控制第22页一、心、脑血管疾病一、心、脑血管疾病疾病的预防和控制第23页（一）心、脑血管疾病流行特征 时间趋势 疾病的预防和控制第24页（一）心、脑血管疾病流行特征 地域分布地域分布 人群分布人群分布 年纪分布 性别分布 种族差异 职业 分布 疾病的预防和控制第25页(二二)冠心病主要危险原因冠心病主要危险原因 .高血压高血压 高血脂高血脂 行为生活方式行为生活方式 情绪情绪 超重和肥胖超重和肥胖 糖尿病糖尿病 遗传遗传 各种危险原因联合作用各种危险原因联合作用 其它其它 疾病的预防和控制第26页（三）脑卒中主要危险原因（三）脑卒中主要危险原因 高血压和动脉粥样硬化高血压和动脉粥样硬化 心脏病心脏病 吸烟和饮酒吸烟和饮酒 高血脂症和肥胖高血脂症和肥胖 糖尿病糖尿病 暂性脑缺血发作暂性脑缺血发作 疾病的预防和控制第27页（四）三级预防办法（四）三级预防办法 第一级预防第一级预防 第二级预防第二级预防 第三级预防第三级预防疾病的预防和控制第28页二、糖尿病防制二、糖尿病防制疾病的预防和控制第29页（一）糖尿病流行特征（一）糖尿病流行特征 地域分布 时间分布 人群分布 疾病的预防和控制第30页（二）糖尿病主要危险原因 1型糖尿病主要危险原因型糖尿病主要危险原因 遗传原因遗传原因 病毒感染病毒感染 本身免疫本身免疫 营养营养 疾病的预防和控制第31页（二）糖尿病主要危险原因 2型糖尿病主要危险原因型糖尿病主要危险原因 遗传倾向遗传倾向 超重与肥胖超重与肥胖 饮食原因饮食原因 社会经济情况社会经济情况 体力活动降低体力活动降低 妊娠妊娠 血压和其它原因血压和其它原因 疾病的预防和控制第32页（三）糖尿病防制办法（三）糖尿病防制办法 第一级预防第一级预防 健康教育健康教育 保持心态平衡、消除不良生活方式保持心态平衡、消除不良生活方式 参加适当体育锻炼参加适当体育锻炼 合理膳合理膳 控制高血压及注意药品使用控制高血压及注意药品使用 疾病的预防和控制第33页（三）糖尿病防制办法（三）糖尿病防制办法 第二级预防第二级预防 筛查重点人群筛查重点人群 筛查方法筛查方法 疾病的预防和控制第34页（三）糖尿病防制办法（三）糖尿病防制办法 第三级预防第三级预防 饮食治疗饮食治疗 运动治疗运动治疗 心理治疗心理治疗 药品治疗药品治疗 病情监测病情监测 疾病的预防和控制第35页三、恶性肿瘤三、恶性肿瘤疾病的预防和控制第36页（一）恶性肿瘤流行特征（一）恶性肿瘤流行特征 地域分布地域分布 时间分布时间分布 人群分布人群分布 疾病的预防和控制第37页（二）恶性肿瘤主要危险原因（二）恶性肿瘤主要危险原因 环境原因环境原因 生活行为原因生活行为原因 社会心理原因社会心理原因 遗传原因遗传原因 疾病的预防和控制第38页（三）恶性肿瘤防制办法（三）恶性肿瘤防制办法 第一级预防第一级预防 保护和改进环境保护和改进环境 职业防护职业防护 预防室内受致癌物污染预防室内受致癌物污染 健康教育健康教育 合理饮食营养合理饮食营养 保持良好生活行为方式保持良好生活行为方式 疫苗接种和化学预防疫苗接种和化学预防 其它其它 疾病的预防和控制第39页（三）恶性肿瘤防制办法（三）恶性肿瘤防制办法 第二级预防 癌症筛查 癌症自我监护 疾病的预防和控制第40页（三）恶性肿瘤防制办法（三）恶性肿瘤防制办法 第三级预防第三级预防 综合治疗综合治疗 确保足够睡眠确保足够睡眠 重视小区康复重视小区康复 疾病的预防和控制第41页四、医源性疾病四、医源性疾病疾病的预防和控制第42页【案例【案例16-2-2】某市新建一产科医院院，从开诊后某市新建一产科医院院，从开诊后5个月间个月间共发生新生儿脓疱疮共发生新生儿脓疱疮13例，其中例，其中2例感染严例感染严重而发生坏疽。治疗重而发生坏疽。治疗1月余方愈。经对病房月余方愈。经对病房物品采样，在床单、被套及产妇被褥上检物品采样，在床单、被套及产妇被褥上检出金黄色葡萄球菌。追查表明该被单是另出金黄色葡萄球菌。追查表明该被单是另一医院因新生儿脓疱疮而废弃，未经消毒一医院因新生儿脓疱疮而废弃，未经消毒又用于新建产院婴儿室。从这个案例能够又用于新建产院婴儿室。从这个案例能够引发我们思索是什么？引发我们思索是什么？疾病的预防和控制第43页（一）医源性感染（一）医源性感染 医源性感染主要原因医源性感染主要原因 病原体特征病原体特征 管理制度不严管理制度不严 消毒灭菌不彻底消毒灭菌不彻底 污染物处理不妥污染物处理不妥 药品诱发感染药品诱发感染 疾病的预防和控制第44页2.预防办法预防办法 健全规范化管理制度健全规范化管理制度 预防诊疗办法不妥引发感染预防诊疗办法不妥引发感染 消毒隔离消毒隔离 预防药品诱发感染预防药品诱发感染 疾病的预防和控制第45页（二）药源性疾病（二）药源性疾病 1.药源性疾病主要原因药源性疾病主要原因 毒性作用毒性作用 副作用副作用 过敏作用过敏作用 治疗后继发反应治疗后继发反应 药品相互作用药品相互作用 首剂反应首剂反应 撤药反应撤药反应 疾病的预防和控制第46页2预防办法 执行药品管理法规执行药品管理法规 加强药品监测加强药品监测 合理用药合理用药 疾病的预防和控制第47页第第3节节 社会病防治社会病防治疾病的预防和控制第48页一、社会病概念一、社会病概念 与与“社会病社会病”相关术语相关术语 社会问题社会问题 越轨行为越轨行为 疾病的预防和控制第49页二、自杀二、自杀疾病的预防和控制第50页【案例【案例【案例【案例16-3-116-3-1】8 8月月月月2929日凌晨日凌晨日凌晨日凌晨5 5时许，某大学生母亲从睡梦中惊醒，时许，某大学生母亲从睡梦中惊醒，时许，某大学生母亲从睡梦中惊醒，时许，某大学生母亲从睡梦中惊醒，被女儿房间传来电风扇响声扰得不能入眠。因为凌被女儿房间传来电风扇响声扰得不能入眠。因为凌被女儿房间传来电风扇响声扰得不能入眠。因为凌被女儿房间传来电风扇响声扰得不能入眠。因为凌晨气温较凉，母亲有些埋怨地说：晨气温较凉，母亲有些埋怨地说：晨气温较凉，母亲有些埋怨地说：晨气温较凉，母亲有些埋怨地说：“这么清凉，怎这么清凉，怎这么清凉，怎这么清凉，怎么还开这么大档电风扇？么还开这么大档电风扇？么还开这么大档电风扇？么还开这么大档电风扇？”屋里没有些人应答。母屋里没有些人应答。母屋里没有些人应答。母屋里没有些人应答。母亲见女儿房门虚掩着，就推门而入欲关掉电风扇。亲见女儿房门虚掩着，就推门而入欲关掉电风扇。亲见女儿房门虚掩着，就推门而入欲关掉电风扇。亲见女儿房门虚掩着，就推门而入欲关掉电风扇。门一开，一股刺鼻农药味直冲鼻子而来，不祥之念门一开，一股刺鼻农药味直冲鼻子而来，不祥之念门一开，一股刺鼻农药味直冲鼻子而来，不祥之念门一开，一股刺鼻农药味直冲鼻子而来，不祥之念也随之而生。她冲过去企图唤醒女儿，但女儿早已也随之而生。她冲过去企图唤醒女儿，但女儿早已也随之而生。她冲过去企图唤醒女儿，但女儿早已也随之而生。她冲过去企图唤醒女儿，但女儿早已气绝身亡了。在死者床前，只留着一堆呕吐物并散气绝身亡了。在死者床前，只留着一堆呕吐物并散气绝身亡了。在死者床前，只留着一堆呕吐物并散气绝身亡了。在死者床前，只留着一堆呕吐物并散发出刺鼻甲胺膦臭味，整个屋里没留有半句遗言。发出刺鼻甲胺膦臭味，整个屋里没留有半句遗言。发出刺鼻甲胺膦臭味，整个屋里没留有半句遗言。发出刺鼻甲胺膦臭味，整个屋里没留有半句遗言。据了解，自杀者祖辈都是农民，靠种庄稼为生。据了解，自杀者祖辈都是农民，靠种庄稼为生。据了解，自杀者祖辈都是农民，靠种庄稼为生。据了解，自杀者祖辈都是农民，靠种庄稼为生。19981998年，大哥考上大学后，家里经济就开始拮据。年，大哥考上大学后，家里经济就开始拮据。年，大哥考上大学后，家里经济就开始拮据。年，大哥考上大学后，家里经济就开始拮据。年其父因病逝世，使原来就不宽裕家庭，更是债台年其父因病逝世，使原来就不宽裕家庭，更是债台年其父因病逝世，使原来就不宽裕家庭，更是债台年其父因病逝世，使原来就不宽裕家庭，更是债台高筑。这个案例给人们留下什么思索？高筑。这个案例给人们留下什么思索？高筑。这个案例给人们留下什么思索？高筑。这个案例给人们留下什么思索？疾病的预防和控制第51页（一）自杀流行特征（一）自杀流行特征 地域分布地域分布 人群分布人群分布 时间分布时间分布 疾病的预防和控制第52页（二）影响自杀原因（二）影响自杀原因 生物学原因生物学原因 心理原因心理原因 社会原因社会原因 疾病的预防和控制第53页（三）自杀预防（三）自杀预防 普通预防办法普通预防办法 特殊人群预防办法特殊人群预防办法 大中学生自杀预防办法大中学生自杀预防办法 疾病的预防和控制第54页三、车祸三、车祸疾病的预防和控制第55页（一）影响车祸发生原因（一）影响车祸发生原因 自然环境原因影响自然环境原因影响 生物原因生物原因 心理与行为影响心理与行为影响 社会经济社会经济 疾病的预防和控制第56页（二）车祸控制和预防（二）车祸控制和预防 交通立法交通立法 教育培训教育培训 改进交通条件改进交通条件 车祸抢救车祸抢救 疾病的预防和控制第57页四、青少年妊娠四、青少年妊娠疾病的预防和控制第58页（一）青少年妊娠主要危害（一）青少年妊娠主要危害 青少年妊娠严重影响躯体健康青少年妊娠严重影响躯体健康 青少年妊娠造成各种心理创伤青少年妊娠造成各种心理创伤 青少年妊娠带来各种社会问题青少年妊娠带来各种社会问题 疾病的预防和控制第59页（二）青少年妊娠社会根源（二）青少年妊娠社会根源 当代社会中性观念开放当代社会中性观念开放 性禁锢观念性禁锢观念 疾病的预防和控制第60页（三）青少年妊娠社会防制（三）青少年妊娠社会防制 提升全民族文化教育水平提升全民族文化教育水平 在全社会形成健康性观念和性道德在全社会形成健康性观念和性道德 打破性禁锢，推进针对青少年性知识打破性禁锢，推进针对青少年性知识教育教育 疾病的预防和控制第61页五、吸毒五、吸毒疾病的预防和控制第62页（一）精神活性物质特点（一）精神活性物质特点疾病的预防和控制第63页（二）吸毒危害（二）吸毒危害 对机体危害对机体危害 传输艾滋病传输艾滋病 吸毒破坏社会稳定吸毒破坏社会稳定 疾病的预防和控制第64页（三）吸毒社会根源（三）吸毒社会根源 毒品可取得性毒品可取得性 同伴影响和团伙压力同伴影响和团伙压力 成长环境影响成长环境影响 社会文化对毒品容忍程度社会文化对毒品容忍程度 疾病的预防和控制第65页（四）吸毒三级预防（四）吸毒三级预防 一级预防一级预防 二级预防二级预防 三级预防三级预防 疾病的预防和控制第66页