理性情绪治疗模式.pptx

第十章第十章 （二）（二）理性情绪治疗模式理性情绪治疗模式理性情绪治疗模式第1页 教教 学学 目目 了解理情情绪治疗模式理论假设了解理情情绪治疗模式理论假设学习理情情绪治疗模式治疗技巧学习理情情绪治疗模式治疗技巧掌握理情情绪治疗模式方法掌握理情情绪治疗模式方法评价理情情绪治疗模式贡献和局限评价理情情绪治疗模式贡献和局限理性情绪治疗模式第2页 理想情绪治疗法出发点理想情绪治疗法出发点是思想而不是行动是思想而不是行动,因而它要因而它要求人首先应有一个关于人本求人首先应有一个关于人本身正确价值观念身正确价值观念,也就是要对也就是要对人本身有个正确认识人本身有个正确认识.理性情绪治疗模式第3页一、理论背景一、理论背景 1 1、19551955年由美国心理学家年由美国心理学家艾利斯（艾利斯（A.EllisA.Ellis）创建，最）创建，最初采取是心理分析法，主要初采取是心理分析法，主要从案主理性、情绪、行为三从案主理性、情绪、行为三个方面着手，采取主动、指个方面着手，采取主动、指导治疗策略。导治疗策略。理性情绪治疗模式第4页一、理论背景一、理论背景 2 2、艾利斯与其合作者罗伯、艾利斯与其合作者罗伯特特哈帕（哈帕（R.A.HarperR.A.Harper）将）将这种模式称为理性情绪治疗这种模式称为理性情绪治疗模式（模式（RETRET）。他认为一个）。他认为一个人假如能保持理性信念，就人假如能保持理性信念，就不可能产生情绪困扰，行为不可能产生情绪困扰，行为也就比较适合。也就比较适合。理性情绪治疗模式第5页一、理论背景一、理论背景 3 3、在、在6060年代收到许多人批年代收到许多人批评，因为其采取是主动、指评，因为其采取是主动、指导治疗方法，发展还很不成导治疗方法，发展还很不成熟，没有形成比较系统独特熟，没有形成比较系统独特治疗技术。治疗技术。理性情绪治疗模式第6页一、理论背景一、理论背景 4 4、到了、到了6060年代末，理性情年代末，理性情绪治疗模式开始逐步被人们绪治疗模式开始逐步被人们接收，艾利斯在纽约成立了接收，艾利斯在纽约成立了理性生活会和理性情绪治疗理性生活会和理性情绪治疗研究所，撰写了大量学术论研究所，撰写了大量学术论文和普及读物。文和普及读物。理性情绪治疗模式第7页一、理论背景一、理论背景 5 5、到了、到了8080年代，理性情绪年代，理性情绪治疗模式成为国际著名一个治疗模式成为国际著名一个理论分析模式，它不但广泛理论分析模式，它不但广泛利用于个案辅导工作中，同利用于个案辅导工作中，同时也被推广到教育培训等方时也被推广到教育培训等方面。面。理性情绪治疗模式第8页二、理论假设二、理论假设（一）对人性基本假设（一）对人性基本假设 从人本主义价值立场出发，从人本主义价值立场出发，假设人存在都是有价值，人假设人存在都是有价值，人一个天生固有本性，使人趋一个天生固有本性，使人趋向于成长和自我实现。向于成长和自我实现。理性情绪治疗模式第9页二、理论假设二、理论假设两种倾向：两种倾向：1 1、好，发展出理性、健康生活、好，发展出理性、健康生活方式；方式；2 2、不好，发展出非理性信念，、不好，发展出非理性信念，像过分概括化、易受暗示、逃避像过分概括化、易受暗示、逃避成长和追求完美等，轻易造成不成长和追求完美等，轻易造成不好生活方式，产生心理失调。好生活方式，产生心理失调。理性情绪治疗模式第10页对人对人及人生标准哲学认识及人生标准哲学认识p 人就是人人就是人,而不是无能神和超人而不是无能神和超人,人应该了解及接收人应该了解及接收作为人限制作为人限制;p生命主要目标是追求高兴生活生命主要目标是追求高兴生活.因为各种原因许多因为各种原因许多人活并不高兴人活并不高兴,但这不是人本意但这不是人本意;p 人有自由意志人有自由意志,人能够自由选择自己价值观人能够自由选择自己价值观,人能够人能够放弃不合理价值观放弃不合理价值观,而选择能够造成人生高兴合理价而选择能够造成人生高兴合理价值观。值观。艾利斯艾利斯理性情绪治疗模式第11页二、理论假设二、理论假设（二）心理失调原因和机制（二）心理失调原因和机制ABCDE理性情绪治疗模式第12页（二）心理失调原因和机制（二）心理失调原因和机制A A代表诱发事件（代表诱发事件（activating activating eventsevents）C C（consequencesconsequences）代表在）代表在A A发生之发生之后，个体出现认知、情绪和行为后，个体出现认知、情绪和行为 B B（beliefsbeliefs），当事人对），当事人对A A信念、认知、信念、认知、评价和看法，即信念评价和看法，即信念D D（disputingdisputing）即质辩）即质辩E E（a new emotional and behavioral a new emotional and behavioral effects)effects)一个新有效生活态度或生活一个新有效生活态度或生活哲学哲学理性情绪治疗模式第13页p 人情绪困扰并非被一些客观存在事物本身刺激人情绪困扰并非被一些客观存在事物本身刺激所决定所决定,而是决定于一个人信念体系而是决定于一个人信念体系.艾利斯艾利斯p艾利斯不一样意行为学派艾利斯不一样意行为学派刺激刺激反应理论反应理论，他，他认为刺激和反应之间还有一个有机体认为刺激和反应之间还有一个有机体.人类行为人类行为受有机体对刺激解释影响受有机体对刺激解释影响,即即:刺激刺激有机体有机体反反应。应。ABC 理理 论论理性情绪治疗模式第14页 A 引引 发发 事事 情情 B 信信 念念 C 结结 果果 案案 例例 一一 高考失败高考失败“我真没用,我前途完了”情绪低落情绪低落,焦虑焦虑自卑自卑 案案 例例 二二 失业下岗失业下岗“我怎么这么倒霉”“我不应该下岗,比我差 人还有呢”失望失望,忧郁忧郁,无无奈奈,无助无助,怨天怨天尤人尤人Case：非理性信念对情绪影响：非理性信念对情绪影响理性情绪治疗模式第15页二、理论假设二、理论假设（三）非理性信念（三）非理性信念1 1、我们绝对需要每一位生活中主要、我们绝对需要每一位生活中主要人物喜爱和赞许。人物喜爱和赞许。2 2、一个人应该在各方面，最少在某、一个人应该在各方面，最少在某首先，有成就，有才能，这么才会是首先，有成就，有才能，这么才会是有价值人。有价值人。3 3、有些人是卑鄙，他们应该为自己、有些人是卑鄙，他们应该为自己恶行受到严厉责备和处罚。恶行受到严厉责备和处罚。理性情绪治疗模式第16页（三）非理性信念（三）非理性信念4 4、假如碰到与自己希望不一致、假如碰到与自己希望不一致事情，就认为很糟糕。事情，就认为很糟糕。5 5、人不快是由外在环境原因造、人不快是由外在环境原因造成。成。6 6、常担心危险或灾难性事件发、常担心危险或灾难性事件发生。生。理性情绪治疗模式第17页（三）非理性信念（三）非理性信念7 7、逃避困难和责任比面对它们、逃避困难和责任比面对它们更轻易。更轻易。8 8、人应该依赖他人，而且需要、人应该依赖他人，而且需要依赖一个比自己强人。依赖一个比自己强人。9 9、人行为受到过去经验影响，、人行为受到过去经验影响，只要一件事情对案主产生了影响，只要一件事情对案主产生了影响，这种影响就会连续一辈子。这种影响就会连续一辈子。理性情绪治疗模式第18页（三）非理性信念（三）非理性信念1010、应该对他人困难和情绪困扰、应该对他人困难和情绪困扰感到不安。感到不安。11 11、对于任何一个问题，都应有、对于任何一个问题，都应有正确、完美处理方法，假如找不正确、完美处理方法，假如找不到，就会很糟糕。到，就会很糟糕。理性情绪治疗模式第19页二、理论假设二、理论假设（四）一些主要概念（四）一些主要概念 次级症状：一个人在次级症状：一个人在c c点产生点产生情绪失调，体验到焦虑、抑郁、情绪失调，体验到焦虑、抑郁、自卑或愤恨等痛苦感受时，会把自卑或愤恨等痛苦感受时，会把相当大一部分注意力转移到这些相当大一部分注意力转移到这些心理痛苦上，以一样非理性信念心理痛苦上，以一样非理性信念和自损思维来对待自己情绪症状。和自损思维来对待自己情绪症状。理性情绪治疗模式第20页三、实施方法三、实施方法（一）辅导目标（一）辅导目标第一步：帮助案主消除不适第一步：帮助案主消除不适当情绪反应当情绪反应第二步：帮助案主改变不良第二步：帮助案主改变不良非理性信念非理性信念理性情绪治疗模式第21页三、实施方法三、实施方法（二）个案工作者辅导角色（二）个案工作者辅导角色第一，采取综合改变路径第一，采取综合改变路径第二，重视案主此时此地感受第二，重视案主此时此地感受第三，强调顿悟第三，强调顿悟理性情绪治疗模式第22页三、实施方法三、实施方法（三）治疗过程（三）治疗过程1 1、明确辅导要求、明确辅导要求2 2、检验非理性信念、检验非理性信念3 3、与非理性信念辩论、与非理性信念辩论4 4、学会理性生活方式、学会理性生活方式5 5、巩固辅导效果、巩固辅导效果理性情绪治疗模式第23页三、实施方法三、实施方法（四）治疗技（四）治疗技巧巧1 1、检验技巧、检验技巧反应感受反应感受角色饰演角色饰演冒险冒险识别识别理性情绪治疗模式第24页（四）治疗技巧（四）治疗技巧2 2、辩论技巧、辩论技巧辩论：辩论：怎样寻找非理性思维特征形式：怎样寻找非理性思维特征形式：（1 1）探寻）探寻“糟糕可怕至极糟糕可怕至极”想法想法（2 2）探寻）探寻“我无法忍受我无法忍受”信念信念（3 3）探寻）探寻“必须必须”、“应该应该”思思想想（4 4）探寻自我贬诉、自我训斥思想）探寻自我贬诉、自我训斥思想理性情绪治疗模式第25页（四）治疗技巧（四）治疗技巧辩论对话：辩论对话：咨询师：当你在一个舞会上或别社交咨询师：当你在一个舞会上或别社交场所发觉某个男子，他显得漂亮迷人，场所发觉某个男子，他显得漂亮迷人，你想要跟他攀谈，但你却又逃开去，你想要跟他攀谈，但你却又逃开去，此时你对自己说了些什么，致使你退此时你对自己说了些什么，致使你退缩不前？缩不前？当事人：我告诉自己他不属于我当事人：我告诉自己他不属于我他已经有一个女伴，如此等等。他已经有一个女伴，如此等等。理性情绪治疗模式第26页（四）治疗技巧（四）治疗技巧辩论对话：辩论对话：咨询师：恩，那是个使事情合理化解咨询师：恩，那是个使事情合理化解释：你给自己找到一个借口，它看似释：你给自己找到一个借口，它看似可能（实则不可能），这么你就无须可能（实则不可能），这么你就无须跟他交谈了。但你这个合理化解释后跟他交谈了。但你这个合理化解释后面理由是什么呢？你真正告诉自己东面理由是什么呢？你真正告诉自己东西是什么，它使你害怕跟他交谈？西是什么，它使你害怕跟他交谈？当事人：我不知道当事人：我不知道理性情绪治疗模式第27页（四）治疗技巧（四）治疗技巧辩论对话：辩论对话：咨询师：不，你知道！咨询师：不，你知道！“假如我过去跟他交假如我过去跟他交谈，就谈，就？”当事人：当事人：“他不会喜欢我，他会拒绝我。他不会喜欢我，他会拒绝我。”咨询师：对了！那就是你告诉自己东西。接咨询师：对了！那就是你告诉自己东西。接下去，下去，“要是他不喜欢我，要是他拒绝我，要是他不喜欢我，要是他拒绝我，那那？”什么？什么？当事人：当事人：“我将永远也找不上一个我看上男我将永远也找不上一个我看上男人，没有一个好男人会喜欢我。人，没有一个好男人会喜欢我。”咨询师：对，这就是你对自己说东西咨询师：对，这就是你对自己说东西理性情绪治疗模式第28页（四）治疗技巧（四）治疗技巧2 2、辩论技巧、辩论技巧理性功课：理性功课：（A A）诱发事件：）诱发事件：（C C）后果或情况：）后果或情况：（B B）信念：）信念：（D D）辩论：）辩论：（E E）有效理性信念：）有效理性信念：理性情绪治疗模式第29页（四）治疗技巧（四）治疗技巧2 2、辩论技巧、辩论技巧放弃自我评价放弃自我评价自我表露自我表露示范示范代替性选择代替性选择去灾难化去灾难化理性情绪治疗模式第30页（四）治疗技巧（四）治疗技巧2 2、辩论技巧、辩论技巧想像：想像：（1 1）让当事人生动地想象自己面临曾）让当事人生动地想象自己面临曾使自己心烦意乱地情景，并重新体验使自己心烦意乱地情景，并重新体验不适情绪不适情绪（2 2）让当事人改变情绪）让当事人改变情绪（3 3）停顿想象，让当事人汇报自己是）停顿想象，让当事人汇报自己是 怎样做到情绪改变地怎样做到情绪改变地（4 4）让当事人按此方式，实践练习一）让当事人按此方式，实践练习一段时间段时间理性情绪治疗模式第31页（四）治疗技巧（四）治疗技巧想像对话：想像对话：咨：请闭上眼睛，慢慢作几次深呼吸咨：请闭上眼睛，慢慢作几次深呼吸尽可能使自己坐得舒适一些。尽可能使自己坐得舒适一些。访：能访：能咨：很好，请想象你最担心害怕情景咨：很好，请想象你最担心害怕情景想象它正在发生想象它正在发生访：访：不，我好担心，害怕，我能不，我好担心，害怕，我能停会儿吗？停会儿吗？理性情绪治疗模式第32页（四）治疗技巧（四）治疗技巧想像对话：想像对话：咨：保持想象，把注意力集中在那个咨：保持想象，把注意力集中在那个情景上，情景上，注意你感受注意你感受请描述请描述你感受你感受访：一开始，只是有点担心，然后，访：一开始，只是有点担心，然后，我发觉试卷上题好像都不会做，就开我发觉试卷上题好像都不会做，就开始惊慌起来，脑子全乱了，完全无法始惊慌起来，脑子全乱了，完全无法平静下来思索，平静下来思索，理性情绪治疗模式第33页（四）治疗技巧（四）治疗技巧想像对话：想像对话：咨：那正是我要找你感受。好，现在咨：那正是我要找你感受。好，现在请继续保持刚才情景，要像刚才一样请继续保持刚才情景，要像刚才一样生动真实，生动真实，然后，请把惊慌、绝然后，请把惊慌、绝望换成有点担心或遗憾，明白吗？担望换成有点担心或遗憾，明白吗？担心或遗憾心或遗憾访：这恐怕做不到，访：这恐怕做不到，我做不到！我做不到！理性情绪治疗模式第34页（四）治疗技巧（四）治疗技巧想像对话：想像对话：咨：你能做到，坚持这么做！想方法咨：你能做到，坚持这么做！想方法告诉自己些什么，譬如，告诉自己些什么，譬如，“就算考砸就算考砸了，天也没有塌下来了，天也没有塌下来”访：我想我做到了，我只感到担心和访：我想我做到了，我只感到担心和遗憾，我轻松多了。遗憾，我轻松多了。咨：很好！现在请告诉我，你是怎样咨：很好！现在请告诉我，你是怎样使惊慌绝望转变成担心和遗憾？使惊慌绝望转变成担心和遗憾？理性情绪治疗模式第35页（四）治疗技巧（四）治疗技巧想像对话：想像对话：访：我告诉自己，惊慌绝望一点用处访：我告诉自己，惊慌绝望一点用处也没有，反而使自己越发不会做题；也没有，反而使自己越发不会做题；我还告诉自己，就算这一场考不好，我还告诉自己，就算这一场考不好，还有下一场，就算今年考不上，我明还有下一场，就算今年考不上，我明年还能够考，就算我永远上不了大学，年还能够考，就算我永远上不了大学，我也还会找别出路，还有别机会；如我也还会找别出路，还有别机会；如此等等。此等等。理性情绪治疗模式第36页（四）治疗技巧（四）治疗技巧想像对话：想像对话：咨：非常好！你明白你是怎样使自己咨：非常好！你明白你是怎样使自己情绪发生改变吗？你告诉自己一些符情绪发生改变吗？你告诉自己一些符合理性思想，它们使你从惊慌绝望中合理性思想，它们使你从惊慌绝望中解脱出来。像这么理性想法，我想你解脱出来。像这么理性想法，我想你还能找到很多。还能找到很多。理性情绪治疗模式第37页（四）治疗技巧（四）治疗技巧想像对话：想像对话：访：是，譬如，一个人应该访：是，譬如，一个人应该“但问努但问努力，收获听其自然：，就像以前我们力，收获听其自然：，就像以前我们讨论。只要我自己努力了，我就对得讨论。只要我自己努力了，我就对得起自己了。起自己了。咨：很好！现在我要求你按今天学到咨：很好！现在我要求你按今天学到理性理性情绪想象方法，天天最少练习情绪想象方法，天天最少练习一遍，连续一个月。你愿意吗？一遍，连续一个月。你愿意吗？访：好，我愿意。访：好，我愿意。理性情绪治疗模式第38页四、贡献和局限四、贡献和局限（一）贡献（一）贡献1 1、强调非理性信念对案主情绪和行、强调非理性信念对案主情绪和行为影响为影响2 2、强调工作者主动、主动介入个案、强调工作者主动、主动介入个案辅导过程辅导过程3 3、采取开放态度综合利用各种辅导、采取开放态度综合利用各种辅导技巧技巧理性情绪治疗模式第39页四、贡献和局限四、贡献和局限（二）局限（二）局限1 1、理性信念含义不清、理性信念含义不清2 2、过分强调工作者主动介入辅导过、过分强调工作者主动介入辅导过程程3 3、忽略对案主内部感受分析和了解、忽略对案主内部感受分析和了解理性情绪治疗模式第40页