真菌学专题知识讲座专家讲座.pptx

真菌学真菌学真菌学专题知识讲座第1页 是一个不含叶绿素、无根、茎、叶是一个不含叶绿素、无根、茎、叶分化分化真核细胞型真核细胞型微生物。微生物。真菌真菌（Fungus）真菌学专题知识讲座第2页真菌真菌细菌细菌细胞细胞真核细胞真核细胞原核细胞原核细胞细胞核细胞核有，还有核仁、核膜有，还有核仁、核膜拟拟核核，无无核核仁仁、核膜核膜细胞器细胞器有有只有核糖体只有核糖体细胞壁细胞壁无无 肽肽 聚聚 糖糖，由由 多多 糖糖（75%）与与 蛋蛋 白白 质质（25%）有肽聚糖有肽聚糖对对青青霉霉素素或或头头孢菌素敏感孢菌素敏感不敏感不敏感敏感敏感细胞膜细胞膜含固醇含固醇不含固醇不含固醇大大小小，复复杂杂程程度度比比细细菌菌大大几几倍倍至至几几十十倍倍，结构复杂结构复杂小，简单小，简单真菌学专题知识讲座第3页第一节第一节真菌生物学性状真菌生物学性状单细胞真菌：单细胞真菌：圆形或卵圆形圆形或卵圆形酵母菌酵母菌(yeast)多细胞真菌：多细胞真菌：菌丝和孢子菌丝和孢子丝状菌丝状菌交织成团交织成团或霉菌或霉菌(mold)二相性二相性1.菌丝菌丝hypha2.孢子孢子spore一、形态与结构一、形态与结构二相性二相性(dimorphic)真菌学专题知识讲座第4页多细胞真菌多细胞真菌形态形态sporehypha真菌学专题知识讲座第5页1.菌丝菌丝hypha有隔菌丝有隔菌丝多数致病性真菌多数致病性真菌无隔菌丝无隔菌丝营养菌丝营养菌丝气生菌丝气生菌丝生殖菌丝生殖菌丝在环境适宜情况下由孢子长出芽管，逐步延长呈丝状，称菌丝在环境适宜情况下由孢子长出芽管，逐步延长呈丝状，称菌丝菌丝形态有利于判别菌丝形态有利于判别真菌学专题知识讲座第6页有性孢子有性孢子:同一菌体或不一样菌体上同一菌体或不一样菌体上2个细胞融合经个细胞融合经减数分裂形成减数分裂形成无性孢子无性孢子:菌丝上细胞分化或出芽生成菌丝上细胞分化或出芽生成病原性真菌大多形成无性孢子病原性真菌大多形成无性孢子病原性真菌大多形成无性孢子病原性真菌大多形成无性孢子分生孢子分生孢子叶状孢子叶状孢子孢子囊孢子孢子囊孢子大分生孢子大分生孢子大小、细胞数和颜色是判大小、细胞数和颜色是判定主要依据定主要依据小分生孢子小分生孢子真菌都能产生真菌都能产生芽生孢子芽生孢子厚膜孢子厚膜孢子关节孢子关节孢子真菌学专题知识讲座第7页表表21-1真菌孢子与细菌芽胞区分真菌孢子与细菌芽胞区分区分关键点区分关键点真菌孢子真菌孢子细菌芽胞细菌芽胞 大小大小 大大 小小产产生数目生数目 一条菌一条菌丝丝可可产产生多个生多个 一个一个细细菌只菌只产产生一个生一个形成部位形成部位 可在可在细细胞内或胞内或细细胞外胞外 只在只在细细胞内胞内对热对热抵抗力抵抗力 不不强强，69697070短短时时死亡死亡 强强大，大，121.315121.31530min30min细细胞核胞核 真核真核 原核原核作用作用 是最主要繁殖是最主要繁殖方式方式 非繁殖方式非繁殖方式真菌学专题知识讲座第8页二、培养特征二、培养特征1.1.培养基：培养基：沙保氏培养基沙保氏培养基(Sabouraudssmedium含含4%葡萄糖葡萄糖，1.0%蛋白胨）蛋白胨）2.2.pH4.06.03.3.浅部真菌：浅部真菌：2228，深部真菌：，深部真菌：37。4.4.需较高湿度与氧需较高湿度与氧 。5.繁殖方式：繁殖方式：单细胞单细胞-出芽出芽多细胞多细胞-孢子孢子真菌学专题知识讲座第9页6.6.真菌菌落类型真菌菌落类型：1酵母型菌落：为单细胞真菌菌落酵母型菌落：为单细胞真菌菌落，如如新型隐球菌新型隐球菌（图示）（图示）。2类酵母型落：类酵母型落：如白色念珠菌如白色念珠菌（图图示示）3丝状菌落：为多细胞真菌菌落丝状菌落：为多细胞真菌菌落（图示）（图示）真菌学专题知识讲座第10页对干燥、日光、紫外线及普通消毒剂抵抗力强对干燥、日光、紫外线及普通消毒剂抵抗力强对热敏感，对热敏感，6011小时菌丝、孢子均被杀死小时菌丝、孢子均被杀死对对2%2%石碳酸、石碳酸、0.1%0.1%升汞、升汞、2.5%2.5%碘酊或碘酊或10%10%甲醛敏感甲醛敏感对细菌抗生素不敏感对细菌抗生素不敏感对二性霉素对二性霉素B B、制霉菌素、咪康唑、制霉菌素、咪康唑、酮康唑、氟康唑、酮康唑、氟康唑和伊曲康唑敏感和伊曲康唑敏感三、抵抗力三、抵抗力真菌学专题知识讲座第11页第二节第二节致病性与免疫性致病性与免疫性（一）致病性（一）致病性1.致病性真菌性感染致病性真菌性感染 2.条件性真菌感染条件性真菌感染3.真菌超敏反应性病真菌超敏反应性病 4.真菌毒素中毒症真菌毒素中毒症5.真菌毒素与肿瘤关系真菌毒素与肿瘤关系 真菌学专题知识讲座第12页（二）免疫性（二）免疫性1天然免疫天然免疫(非特异性免疫非特异性免疫)2取得性免疫（特异性免疫）取得性免疫（特异性免疫）：抗真菌免：抗真菌免疫主要是细胞免疫，疫主要是细胞免疫，体液免疫体液免疫对对部分真菌感部分真菌感染有一定保染有一定保护护作用，抗体抗真菌作用是：作用，抗体抗真菌作用是：（1 1）调调理作用，阻止真菌理作用，阻止真菌转为转为菌菌丝丝相以提相以提升吞噬升吞噬细细胞吞噬率。胞吞噬率。（2 2）抑制真菌粘附宿主）抑制真菌粘附宿主细细胞。胞。真菌学专题知识讲座第13页第三节第三节真菌微生物学检验真菌微生物学检验 一标本：一标本：浅部：取皮屑、毛浅部：取皮屑、毛发发、指（趾）甲屑等。、指（趾）甲屑等。深部：痰、血液、脑脊液等。深部：痰、血液、脑脊液等。二直接检验和意义二直接检验和意义结果判断：结果判断：1.1.直接检验阳性有意义，阴性不能排除直接检验阳性有意义，阴性不能排除感染。感染。真菌学专题知识讲座第14页2.2.组织组织中中发觉发觉分隔分枝菌分隔分枝菌丝丝多多为为曲霉。粗曲霉。粗大、不分隔或不分枝菌大、不分隔或不分枝菌丝丝多多为为毛霉。毛霉。假假丝丝酵酵母菌出母菌出现现假菌假菌丝丝代表活代表活动动性，有意性，有意义义。3.3.皮肤癣菌菌丝肥大粗长，提醒处于活跃皮肤癣菌菌丝肥大粗长，提醒处于活跃 状态。状态。4.4.酵母型和二相型真菌在酵母型和二相型真菌在组织组织内常展内常展现现为孢为孢子。子。三分离培养三分离培养 四动物试验四动物试验第四节第四节防治标准防治标准真菌学专题知识讲座第15页第第22章章主要致病性真菌主要致病性真菌 第一节第一节浅部感染真菌浅部感染真菌 一、表面感染真菌一、表面感染真菌:秕糠马拉癣菌秕糠马拉癣菌(Malassezia furfur)(Malassezia furfur)汗斑汗斑二、皮肤癣真菌二、皮肤癣真菌:毛癣菌毛癣菌(Trichophyton)(Trichophyton)表皮癣菌表皮癣菌(Epidermophyton)(Epidermophyton)小孢子癣菌小孢子癣菌(Microsporum)(Microsporum)真菌学专题知识讲座第16页表表22-1癣菌种类及侵犯部位癣菌种类及侵犯部位属名属名 侵犯部位侵犯部位 皮肤皮肤 指甲指甲 毛皮毛皮 毛癣菌属毛癣菌属（TrichophyfonTrichophyfon）表皮癣菌属表皮癣菌属（EpidermophyfonEpidermophyfon小孢子癣菌属小孢子癣菌属MicrosporumMicrosporum）+-+-+真菌学专题知识讲座第17页第二节深部感染真菌第二节深部感染真菌 一、新生隐球菌一、新生隐球菌（一）生物学特征（一）生物学特征 1.形态与染色：球形，形态与染色：球形，有肥厚荚膜有肥厚荚膜（图示）。（图示）。2.2.沙保氏及血琼脂培养基：沙保氏及血琼脂培养基：2525及及3737皆能生皆能生长，非病原性隐球菌在长，非病原性隐球菌在3737不能繁殖。不能繁殖。3.3.菌落菌落:酵母型菌落酵母型菌落 真菌学专题知识讲座第18页(二二)致病性：致病性：1.1.肺部感染肺部感染2.2.中枢神经系统感染：脑膜炎、脑炎。中枢神经系统感染：脑膜炎、脑炎。3.3.皮肤粘膜感染皮肤粘膜感染（图示）（图示）（三）微生物学检验：脑脊液中查圆形厚（三）微生物学检验：脑脊液中查圆形厚壁并围以厚荚膜酵母样细胞。壁并围以厚荚膜酵母样细胞。（四）防治标准（四）防治标准真菌学专题知识讲座第19页第三节第三节条件致病性真菌条件致病性真菌 一、假丝酵母菌：一、假丝酵母菌：假假丝丝酵母菌属酵母菌属：1.白假白假丝丝酵母菌酵母菌 2.2.热带热带假假丝丝酵母菌酵母菌 3.3.近平滑假近平滑假丝丝酵母菌酵母菌 4.4.克柔假克柔假丝丝酵母菌酵母菌 5.5.都柏林假都柏林假丝丝酵母菌酵母菌 以以白假白假丝丝酵母菌酵母菌为为最多最多见见。真菌学专题知识讲座第20页（一）生物学性状（一）生物学性状 1.1.形态与染色：圆形或卵圆形，革兰染色阳形态与染色：圆形或卵圆形，革兰染色阳性性（图示）（图示）。2.2.繁殖方式：繁殖方式：出芽繁殖出芽繁殖。3.3.培养特征培养特征（1 1）培养基：普通、血琼脂或）培养基：普通、血琼脂或沙保氏琼脂沙保氏琼脂。（2 2）菌落特征：类酵母型）菌落特征：类酵母型（图示）（图示）（3 3）玉米）玉米粉粉培养基：培养基：厚膜厚膜孢孢子子（图图示）示）（4 4）血清：血清：371-3371-3小小时时形成形成芽管芽管（图示）（图示）注：注：假菌假菌丝丝和厚膜和厚膜孢孢子子有利于判定。有利于判定。真菌学专题知识讲座第21页（二）病性与免疫性（二）病性与免疫性（1）皮肤粘膜感染）皮肤粘膜感染：鹅口疮：鹅口疮（图示）（图示）、口角糜烂、外阴与阴道炎。口角糜烂、外阴与阴道炎。（2）内脏感染）内脏感染：肺炎、支气管炎、食管炎：肺炎、支气管炎、食管炎肠炎、膀胱炎和肾盂肾炎等。肠炎、膀胱炎和肾盂肾炎等。（3）中枢神经感染）中枢神经感染：脑膜炎、脑膜脑炎、：脑膜炎、脑膜脑炎、脑脓肿等。脑脓肿等。真菌学专题知识讲座第22页（三）生物学检验（三）生物学检验（1 1）直接）直接镜检镜检：卵园形：卵园形细细胞，芽生胞，芽生孢孢子和假菌子和假菌丝丝。（2 2）沙保氏基：）沙保氏基：类类酵母型菌落。酵母型菌落。（3 3）玉米粉玉米粉培养基：培养基：产产生生厚膜厚膜孢孢子子。（4 4）血清：）血清：371-3371-3小小时时形成形成芽管芽管。（5 5）发发酵葡萄糖麦芽糖酵葡萄糖麦芽糖产产酸不酸不产产气，不气，不发发酵乳糖。酵乳糖。（6）静脉接种家兔或小白鼠致死，在肾皮质上许）静脉接种家兔或小白鼠致死，在肾皮质上许多小脓疡。多小脓疡。（四）防治标准（四）防治标准真菌学专题知识讲座第23页二、曲霉菌：二、曲霉菌：1.1.烟曲霉菌烟曲霉菌(A.fumigatus)2.2.黑曲霉菌黑曲霉菌(A.niger)3.3.黄曲霉菌黄曲霉菌(A.flavus)三、毛霉菌三、毛霉菌 四、卡氏肺孢菌四、卡氏肺孢菌 真菌学专题知识讲座第24页真菌学专题知识讲座第25页真菌学专题知识讲座第26页真菌学专题知识讲座第27页真菌学专题知识讲座第28页真菌学专题知识讲座第29页真菌学专题知识讲座第30页真菌学专题知识讲座第31页真菌学专题知识讲座第32页真菌学专题知识讲座第33页真菌学专题知识讲座第34页真菌学专题知识讲座第35页真菌学专题知识讲座第36页真菌学专题知识讲座第37页真菌学专题知识讲座第38页新生隐球菌及其荚膜（印度墨水染色）新生隐球菌及其荚膜（印度墨水染色）真菌学专题知识讲座第39页真菌学专题知识讲座第40页