1、Oncology multidisciplinary team(MDT)Oncology multidisciplinary team(MDT)肿瘤多学科综合治疗协作组规划肿瘤多学科综合治疗协作组规划第1页多学科综合治疗协作组(Multidisciplinary team,MDT)肿瘤多学科综合治疗协作组规划第2页MDT介绍介绍 MDT是为了向肿瘤患者提供一个综合、全方面、以病人为中心诊疗治疗模式。即依据病人机体情况,肿瘤病理类型、侵犯范围(病期)和发展趋向,有计划地、合理地应用现有各科治疗伎俩,以期较大幅度地提升肿瘤治愈率和改进病人生活质量目标。肿瘤多学科综合治疗协作组规划第3页由两个以上相
2、关学科组成相对固定教授组成小组针对某一器官或系统疾病经过定时、定时、定址会议提出诊疗意见MDT组成要素组成要素肿瘤多学科综合治疗协作组规划第4页MDT目标目标会诊疑难病例帮助小组组员处理疑难促进学科间合作增强小组组员专业知识和专业技能提供学习更多治疗标准和利用资源平台进行临床研究和临床试验肿瘤多学科综合治疗协作组规划第5页MDT功效功效制订临床治疗方案含有设计和实施临床研究计划、开展基础研究、将基础研究结果向临床应用转化等功效。担负着医学教育功效和为政府卫生政策制订提供依据。具备多学科综合治疗写作肿瘤医院和肿瘤研究中心更易取得科研经费资助。肿瘤多学科综合治疗协作组规划第6页MDT地位作用地位作
3、用 是实现“有计划地,合理地应用现有治疗伎俩进行肿瘤综合治疗组织保障。肿瘤多学科综合治疗协作组规划第7页我院我院MDT运行模式运行模式 患者经首诊医生拟诊为肿瘤后,依据 患者所患疾病不一样,患者被推荐到对应 MDT专业组(如肺癌组,乳腺癌组,淋 巴癌组等)。MDT依据分期检验要求进 行分期检验,在明确患者得疗前分期后,按照临床治疗指南或临床研究方案,结合 病人个体情况制订治疗计划。肿瘤多学科综合治疗协作组规划第8页肿瘤患者经肿瘤患者经MDT流程流程 Antree医院GP 会诊医生 门诊 入院 MDT外科手术放疗化疗生物治疗理疗姑息治疗等我院 门诊 住院 MDT 分布各科 确定综合治疗计划肿瘤多
4、学科综合治疗协作组规划第9页MDT学科组成学科组成 外科医生 内科医生 肿瘤学家 专业护士 放射科医生 放疗科医生 理疗医生 姑息治疗 康复治疗 药剂师 社会工作者 生物治疗科医生肿瘤多学科综合治疗协作组规划第10页我院我院MDT组员组员 肿瘤外科医生 5 肿瘤内科医生 2 病理科医生 1 超声科 1 放疗科医生 1 介入科 1 生物治疗科医生 1 专业护士 2-3 放射诊疗医生(包含MRI)1 社会工作者(统计专业)1 康复科医生 1 中医科医生 1 肿瘤多学科综合治疗协作组规划第11页MDT会议时间会议时间Antree医院HPB MDT:8:30-10:30 每七天四 结直肠癌MDT:8:
5、30-10:30 每七天三我院MDT时间:MDT:13:30-16:30每七天五肿瘤多学科综合治疗协作组规划第12页MDT内容内容疾病诊疗 某一个或某几个器官疾病 (如结肠癌MDT、乳腺癌MDT)小综述总结上周手术回顾,下周手术安排临床课题设计安排肿瘤多学科综合治疗协作组规划第13页MDT准则准则 1.全部小组组员及其意见是平等2.小组组员轮番自由讲话3.对问题进行讨论、分析或挑剔4.恪守各项协定5.一旦达成一致意见,会后统一口径6.发扬协商和民主:每个人都有讲话权,无单 独决议权7.缄默视为同意8.每个组员应定时参加9.会议按时开始,按时结束肿瘤多学科综合治疗协作组规划第14页MDT工作规则
6、工作规则 多学科共同参加 固定时间和固定地点 在治疗前预先确定综合治疗计划,防止出现 不一样治疗伎俩叠加。确定详细疾病临床治疗指南、临床研究方 案和基础研究课题。争取全部病例均能够应用于不一样临床研究,勉励和支持参加临床研究。肿瘤多学科综合治疗协作组规划第15页MDT综合治疗综合治疗大肝癌二步切除 放射科/介入科+外科+病理科乳腺癌新辅助化疗后区段切除手术 肿瘤内科+外科+病理科结直肠癌 放射科(MRI)+外科+病理科结肠肝转移癌化疗后切除 肿瘤内科+外科+病理科肿瘤多学科综合治疗协作组规划第16页MDT优点优点能帮助我们合理利用医疗资源促进学科间合作和沟通使病人得到最正确治疗,最大受益极大程度地防止了误诊误治肿瘤多学科综合治疗协作组规划第17页结直肠癌结直肠癌MDT专科优点专科优点提升治愈率和降低原位复发经过MRI成像选择性应用放疗或化疗增加保肛率 保护性功效经过病理学检测外科手术质量肿瘤多学科综合治疗协作组规划第18页MDT实施注意点实施注意点 专业偏见和对肿瘤综合治疗内涵了解差异是影响综合治疗开展主要原因。克服专业偏见加强不一样学科间沟通、互动和良好协作才能确保综合治疗有效运行。肿瘤多学科综合治疗协作组规划第19页提升肿瘤治愈率!提升肿瘤治愈率!改进患者生活质量!改进患者生活质量!永永 不不 放放 弃弃肿瘤多学科综合治疗协作组规划第20页