约束护理专业知识讲座专家讲座.pptx

约束护理约束护理约束护理约束护理约束护理专业知识讲座第1页约束目标约束目标：对自伤、可能伤对自伤、可能伤及他人病人限制及他人病人限制其身体或肢体活其身体或肢体活动，动，确保患者安确保患者安确保患者安确保患者安全，全，全，全，确保治疗、确保治疗、护理顺利进行护理顺利进行 目标目标预防预防患儿患儿过分活过分活动，以利于诊疗动，以利于诊疗操作顺利进行或操作顺利进行或者预防损伤肢体者预防损伤肢体约束护理专业知识讲座第2页主要用于主要用于onetwothreefour降低患降低患者者意外意外意外意外拔管拔管拔管拔管率率用于用于脊髓脊髓脊髓脊髓损伤损伤损伤损伤患者患者用于用于不不不不合作患合作患合作患合作患者者者者床边床边检验或检验或者操作者操作用于含用于含有有行为行为行为行为或者或者精精精精神障碍神障碍神障碍神障碍患者患者约束护理专业知识讲座第3页实施关键点：实施关键点：Step 1Step 1Step 2Step 2Step 3Step 3评定评定患者患者操作操作关键关键点点患者患者指导指导约束护理专业知识讲座第4页操作前评定操作前评定约束时间约束时间必要性必要性约束带种类约束带种类局部皮肤完整性局部皮肤完整性病情及意识病情及意识肢体活动度肢体活动度评定评定约束护理专业知识讲座第5页解释 配合约束护理专业知识讲座第6页操作关键点操作关键点（一）（一）肢体约束法肢体约束法有时可与约束套有时可与约束套（乒乓拍）（乒乓拍）联合使用，预防患联合使用，预防患者自行解除约束带。者自行解除约束带。约束护理专业知识讲座第7页操作关键点操作关键点（二）（二）肩部约束带：限制患者坐起，肩部约束带：限制患者坐起，用于很烦躁患者，往往是与肢用于很烦躁患者，往往是与肢体约束带联合使用。（体约束带联合使用。（慎用慎用）约束护理专业知识讲座第8页操作关键点操作关键点（三）（三）小儿约束带：肢体小儿约束带：肢体约束带、膝部约束约束带、膝部约束带。带。肢体约束带操作方肢体约束带操作方法同成人。法同成人。膝部约束带：包裹膝部约束带：包裹在患儿膝部，预防在患儿膝部，预防患儿下肢弯曲。患儿下肢弯曲。约束护理专业知识讲座第9页约束护理专业知识讲座第10页约束护理专业知识讲座第11页患者指导：患者指导：指导患者及家眷在约束期间确保肢体处于指导患者及家眷在约束期间确保肢体处于功效位功效位功效位功效位通知患者及家眷观察皮肤通知患者及家眷观察皮肤颜色、温度颜色、温度颜色、温度颜色、温度及末梢循环情况，定时松解及末梢循环情况，定时松解通知患者和家眷，护士将随时通知患者和家眷，护士将随时观察观察观察观察约束约束皮肤有没有损伤皮肤有没有损伤皮肤有没有损伤皮肤有没有损伤使患者及家眷了解使用约束带使患者及家眷了解使用约束带主要性、安全性主要性、安全性主要性、安全性主要性、安全性。通知患者及家眷实施约束通知患者及家眷实施约束目标目标目标目标及注意事项及注意事项约束护理专业知识讲座第12页注意事项注意事项松紧适宜，肢体处于功效位松紧适宜，肢体处于功效位1亲密观察约束部位皮肤情况亲密观察约束部位皮肤情况2每每2小时松解约束带一次小时松解约束带一次3准确统计并交接班准确统计并交接班4约束护理专业知识讲座第13页按压肢体 床栏保护床栏保护 适当约束适当约束癫痫发作癫痫发作 勿暴力约束勿暴力约束约束护理专业知识讲座第14页约束护理专业知识讲座第15页