2008年世界肾脏日主题.pptx

2008年世界肾脏日主题年世界肾脏日主题:神奇的肾脏神奇的肾脏!浅谈慢性肾脏病的中医治疗浅谈慢性肾脏病的中医治疗佛山市中医院肾内科郑宝林主要临床表现水肿、蛋白尿血尿、高血压肾功能减退病程长、易反复、难治愈慢性肾脏病的中医认识属于“水肿”、“腰痛”、“虚劳”范畴;并与邪毒感染有密切关系;外感、水湿、血瘀、情志等可诱发和加重本病。中医辨证分型论治1、肺肾气虚，水湿内聚2、脾肾气（阳）虚，水湿逗留3、肝肾阴虚，湿热内蕴4、气阴两虚，瘀血内阻1、肺肾气虚，水湿内聚主要表现：面黄浮肿，气短乏力，腰膝酸软，易感冒，舌淡、苔白，脉细弱。治法:益气固表，利水活血。方药:玉屏风散和防己黄芪汤加减，药如黄芪、白术防风、茯苓、泽泻、益母草、泽兰、蝉衣、僵蚕。2、脾肾气（阳）虚，水湿逗留主要表现：倦怠乏力，腰膝酸软，纳呆便溏，浮肿，遗精、阳痿或月经失调，甚则畏寒肢冷，舌淡胖，有齿印，脉沉细或沉迟无力，治法:健脾补肾，利水活血方药:方药四君子汤合五子衍宗丸加减，药如党参、黄芪、白术、枸杞、菟丝子、淫羊藿、山药、茯苓、泽泻、车前子、当归、川芎。畏寒肢冷者，加炙附子、桂枝。3、肝肾阴虚，湿热内蕴主要表现：头晕耳鸣，两目干涩或视物模糊，腰膝酸软，梦遗或月经失调，五心烦热，口干咽燥，舌红、少苔，脉弦细或细数。治法:滋补肝肾，潜阳活血。方药杞菊地黄汤加减，药如生地、知母、女贞子、枸杞、菊花、牛膝、地龙、钩藤、丹参、益母草、当归。4、气阴两虚，瘀血内阻主要表现：面色少华，气短乏力，手足心热，口干咽燥或伴咽痛，舌偏红、少苔，脉细或细数。治法:益气养阴，清热活血。方药参芪地黄汤加减，药如黄芪、太子参、生地、山茱萸、女贞子、丹皮、茯苓、山药、泽泻、丹参、益母草、当归。慢性肾脏病中成药v1、雷公藤多甙片：由草药雷公藤提取制成，具有抗炎及免疫抑制作用，对减轻蛋白尿有较好效果，用量按1mg/kg/d计算，分三次饭后服用，其不良反应有胃肠道反应、肝功能损害，性腺损害，骨髓抑制等，故用药期间应注意检查血常规、肝功能，连续服用最好不超过3个月。2、火把花根片：亦属雷公藤制剂，可用于自身免疫性疾病，治疗肾病综合征，其用量为每次5片，每日3次，饭后服用，儿童用量酌减，其不良反应与雷公藤多甙相似，伴有中、重度肾功能损害及拟生育的青年男女慎用。慢性肾脏病中成药v3、保肾康片：由中药川芎的有效成分化学合成，具有抗凝、抗血小板聚集及扩张微血管等活血化瘀作用，可用于肾病综合征的浮辅助治疗，每次4片，每日3次。4、肾肝宁胶囊：由柞蚕蛹和牛膝等药组成，具有补肝益肾、增强免疫功能等作用，可用作肾病综合征的辅助治疗，每次4粒，每日3次。慢性肾脏病中成药v5、金水宝、百令胶囊：由人工虫草菌丝制成，可提高免疫功能，减轻蛋白尿，用作肾病综合征的辅助治疗，每次5粒，每日3次。6、肾炎康复片：具有益气养阴，补肾健脾，清解余毒。主治气阴两虚、脾肾不足、毒热未清证者，表现为神疲乏力、腰酸腿软、面浮肢肿、头晕耳鸣、蛋白尿、血尿等症。v谢谢!