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重大疾病的介绍.pptx

1、重大疾病介绍tp人寿保险有限企业团体业务部3月重大疾病的介绍1/44“重大疾病重大疾病”基础概念基础概念19821982年,第年,第1 1个重大疾病保险产品在南非产生。个重大疾病保险产品在南非产生。近里,心肌梗塞、脑中风、癌症、冠状动脉绕近里,心肌梗塞、脑中风、癌症、冠状动脉绕道手术为合称为道手术为合称为“重疾关键疾病重疾关键疾病”。通常,重大疾病保险产品负担疾病种类限制在通常,重大疾病保险产品负担疾病种类限制在3737种以内。种以内。革新中革新中“女性重疾产品女性重疾产品”和和“儿童重疾产品儿童重疾产品”重大疾病的介绍2/44销售关键点销售关键点负担其它保险产品不予负担保险责任:私人教授会诊

2、、负担其它保险产品不予负担保险责任:私人教授会诊、国外医疗、新技术诊疗、康复费用、家庭护理、收入国外医疗、新技术诊疗、康复费用、家庭护理、收入损失等。损失等。缓解经济压力,确保个人、家庭现有生活水准。缓解经济压力,确保个人、家庭现有生活水准。保险责任是可能发生事件(人一生中发生概率为保险责任是可能发生事件(人一生中发生概率为60%60%););医疗技术进步,使患重疾后康复概率增加。此时经济医疗技术进步,使患重疾后康复概率增加。此时经济援助可消除家庭财务负担。援助可消除家庭财务负担。疾病可治疾病可治與與否是否是針對現針對現在在醫療醫療水水準準而言,而言,醫學發醫學發展日展日新月新月異異,對對於那

3、些当前於那些当前還無還無法治法治療療疾病,并非年疾病,并非年之後之後還沒還沒有治有治療辦療辦法,而重大疾病保法,而重大疾病保險險着眼着眼並並不只是不只是眼前,而是眼前,而是終終身,身,重大疾病的介绍3/44城市人口前5位死因 统计范围包含北京等35个市全市或部分市区资料 n总体80.04%重大疾病的介绍4/4490年代全国前10位恶性肿瘤死亡率随国内政治、经济、社会情况连续发展,恶性肿瘤发生率、死亡率也有对应改变。但总体而言,这一改变和趋势是重复经济发达国家改变。随当代医疗诊疗技术快速发展,治疗伎俩多样化和有效性将有显著提升。对以恶性肿瘤为代表重大疾病保险需求将连续上升。重大疾病的介绍5/44

4、恶性肿瘤之介绍v恶性肿瘤即癌症,是人体内正常细胞在各种致癌原因作用下发生癌变,使正常细胞变为恶生癌细胞,局部组织异常增生而形成新生物。通常可分为癌、肉瘤两大类型。v按照1980年全世界16种常见癌症和统计,每年就发生病例数635万,其中中国预计为100万,死于癌症者每年达80万人。v恶性肿瘤流行特点:肝癌在沿海地域、长江以南各省高发;胃癌在胶东半岛、江浙沿海发病率高;食管癌在河南、山西、河北及北京为高发区;肠癌发病率也呈逐年上升趋势,长江以南高于华北地域;鼻咽癌在华南等地(广东、广西、云南、江西、湖北)高发,v城镇分布看 我国恶生肿瘤死因顺位城市以肺癌居首位;城市人口中结肠、直肠及肛门癌死亡率

5、显著高于农村 v任何年纪都可发生恶生肿瘤,但发病率多随年纪同时增加。v青壮年常见是肝癌和白血病;中老年期多以胃、食管、宫颈及肺癌为主。恶性肿瘤性别分布,男比女多发,约为1.99:v 重大疾病的介绍6/44肺肺 癌癌 特特 点点当前全球范围内恶性肿瘤之当前全球范围内恶性肿瘤之王,国内中大城市最为多见,王,国内中大城市最为多见,与空气环境高度相关,与吸与空气环境高度相关,与吸烟相关。烟相关。多见于中年男性,特殊工种多见于中年男性,特殊工种常见。常见。临床表现多样化,刺激性咳临床表现多样化,刺激性咳嗽和血痰多见。嗽和血痰多见。手术、放疗和化疗联合使用,手术、放疗和化疗联合使用,预后尚可。预后尚可。预

6、防保健预防保健戒烟戒烟 是根本!是根本!保护和改进环境是长保护和改进环境是长久工作。久工作。提升本身免疫水平提升本身免疫水平多吃新鲜水果、蔬菜多吃新鲜水果、蔬菜;重大疾病的介绍7/44肝肝 癌癌 特特 点点国内最常见恶性肿瘤。国内最常见恶性肿瘤。多有慢性肝炎多有慢性肝炎-肝硬化肝硬化-肝癌三步曲;恶性程度高,肝癌三步曲;恶性程度高,早期即转移。感染病毒可有早期即转移。感染病毒可有乙型、丙型等乙型、丙型等肝区疼痛、腹水、黄疸与恶肝区疼痛、腹水、黄疸与恶液质等代表性临床表现。液质等代表性临床表现。早期特异性诊疗。早期特异性诊疗。联合治疗是首选。联合治疗是首选。预后差!预后差!预防保健预防保健肝炎病

7、毒感染并非是人们认肝炎病毒感染并非是人们认识中定性(识中定性(-)或()或(+),而),而是数量水平上差距;当前国是数量水平上差距;当前国内隐性感染为数百万。内隐性感染为数百万。远离霉变食品,定时体检。远离霉变食品,定时体检。放飞自己身心,愉快而平和放飞自己身心,愉快而平和心境。心境。多吃新鲜水果、蔬菜;多吃新鲜水果、蔬菜;重大疾病的介绍8/44食道癌食道癌 特特 点点是国内常见恶性肿瘤,华北是国内常见恶性肿瘤,华北三省,四川、广东三省,四川、广东 、山东、山东、江苏、福建、安徽、湖北都江苏、福建、安徽、湖北都为高发区。与饮食相关为高发区。与饮食相关咽下梗噎感、胸骨后和剑突咽下梗噎感、胸骨后和

8、剑突下疼痛、食物滞留感和异物下疼痛、食物滞留感和异物感进行性吞咽困难感进行性吞咽困难 等经典等经典表现。表现。外科手术是首选外科手术是首选 预防保健预防保健改变传统不良饮食习惯改变传统不良饮食习惯 ,多,多吃新鲜蔬菜水果吃新鲜蔬菜水果 ;定时健康体检;定时健康体检;健康心理和生活习惯健康心理和生活习惯多吃新鲜水果、蔬菜;多吃新鲜水果、蔬菜;重大疾病的介绍9/44胃胃 癌癌 特特 点点 为消化道恶性肿瘤最常见一为消化道恶性肿瘤最常见一个;我国属高发地域。个;我国属高发地域。多发于多发于4040岁以上,男性多见。岁以上,男性多见。病因不明确,可能与食物、病因不明确,可能与食物、吸烟、遗传相关。吸烟

9、、遗传相关。临床表现:早期无特异性,临床表现:早期无特异性,后期多见腹痛、食欲不振、后期多见腹痛、食欲不振、出血、贫血等。出血、贫血等。外科手术是根本,辅以放化外科手术是根本,辅以放化疗。预后好疗。预后好 预防保健预防保健少进食腌、熏食品少进食腌、熏食品 ;预防高盐饮食,戒烟酒预防高盐饮食,戒烟酒 ;多吃新鲜水果、蔬菜;多吃新鲜水果、蔬菜;主动治疗主动治疗 相关疾病;相关疾病;定时随访定时随访 重大疾病的介绍10/44肠癌(结肠癌与直肠癌)肠癌(结肠癌与直肠癌)特特 点点当前发病率逐步增加;上海市当前发病率逐步增加;上海市是我国大肠癌发病率和死亡率是我国大肠癌发病率和死亡率最高城市。最高城市。

10、1997 1997年,上海大肠年,上海大肠癌发病率男性达癌发病率男性达37372 21010万,万,女性也到达了女性也到达了35355 51010万。万。成年人多见,生长慢,转移晚;成年人多见,生长慢,转移晚;影响原因多:饮食结构、卫生影响原因多:饮食结构、卫生习惯、遗传原因等相关;习惯、遗传原因等相关;腹腹脹脹、不适、排便情况改变是、不适、排便情况改变是早期表现;早期表现;手术结合化疗是当前最有效方手术结合化疗是当前最有效方法,法,预后良好。预后良好。预防保健预防保健健康饮食结构:脂肪健康饮食结构:脂肪30g/30g/日蔬菜日蔬菜250g/250g/日;日;适当体力活动;适当体力活动;多吃新

11、鲜水果、蔬菜;多吃新鲜水果、蔬菜;重大疾病的介绍11/44白血病白血病特特 点点为源于造血系统一个恶性疾病为源于造血系统一个恶性疾病 ,国内发病率低于欧美,急性,国内发病率低于欧美,急性多见。当前发病率已显著增加!多见。当前发病率已显著增加!尤以儿童多见尤以儿童多见贫血、出血、发烧、肿瘤细胞贫血、出血、发烧、肿瘤细胞浸润为表现;浸润为表现;化疗是最基础和有效,但所需化疗是最基础和有效,但所需经济代价昂贵。经济代价昂贵。通常预后情况和经济支付能力通常预后情况和经济支付能力成正比!成正比!预防保健预防保健注意远离有放射性物质、远注意远离有放射性物质、远离电磁辐射;离电磁辐射;增强体质,预防各种病毒

12、性增强体质,预防各种病毒性感染发生。感染发生。多吃新鲜水果、蔬菜多吃新鲜水果、蔬菜;重大疾病的介绍12/44宫颈癌宫颈癌特特 点点最为常见女性恶性肿瘤,多最为常见女性恶性肿瘤,多发于中老年女性,当前有逐发于中老年女性,当前有逐步年轻化趋势。步年轻化趋势。发病与各种原因相关,尤其发病与各种原因相关,尤其是各种病毒局部感染;是各种病毒局部感染;接触性出血与白带异常是经接触性出血与白带异常是经典临床表现。易于早发觉及典临床表现。易于早发觉及治疗。治疗。手术和化疗、放疗联合可确手术和化疗、放疗联合可确保预后良好保预后良好预防保健预防保健应进行定时专科检验,利于早应进行定时专科检验,利于早期防治。一切有

13、性生活女性都期防治。一切有性生活女性都有发生宫颈癌危险,应从有性有发生宫颈癌危险,应从有性生活开始每生活开始每2-3年进行年进行1 1次次宫颈宫颈脱落细胞涂片检验;脱落细胞涂片检验;注意个人卫生,预防疱症注意个人卫生,预防疱症各各病毒感染发生。病毒感染发生。多吃新鲜水果、蔬菜;多吃新鲜水果、蔬菜;保持愉快身心保持愉快身心重大疾病的介绍13/44乳腺癌乳腺癌特特 点点 妇科疾病中发病率最高恶性妇科疾病中发病率最高恶性肿瘤肿瘤 ,发病以,发病以40406060岁居岁居多,及绝经期前后妇女多,及绝经期前后妇女 ,病理类型多样;病理类型多样;最新统计,京、津、沪三城最新统计,京、津、沪三城市乳腺癌发病

14、率约达市乳腺癌发病率约达51/1051/10万万早期临床表现为无痛性小肿早期临床表现为无痛性小肿快,无自觉症状,易忽略;快,无自觉症状,易忽略;手术治疗、化疗、放射治疗手术治疗、化疗、放射治疗有满意疗效;有满意疗效;预防保健预防保健加强本身保健,定时进行专加强本身保健,定时进行专科检验;科检验;健康生活习惯;健康生活习惯;加强锻炼,增强体质;加强锻炼,增强体质;多吃新鲜水果、蔬菜多吃新鲜水果、蔬菜;重大疾病的介绍14/44膀胱癌v膀胱肿瘤是泌尿系常见肿瘤,男多于女,约为:,绝大多多年纪在岁以上。v膀胱癌在泌尿外科肿瘤中,不论其发病率和死亡率均占首位。v发病有两个方面:内在遗传原因和外在环境原因

15、,其中环境原因更为主要 v公认引发膀胱癌原因有:长久接触芳香族类物质工种 和吸烟可使膀胱癌发生机会增加 v间歇性无痛性全程肉眼尿。v手术治疗、化学治疗,放射治疗:v 加强本身保健和关注,定时加强本身保健和关注,定时定时进行泌尿专科检验;定时进行泌尿专科检验;健康生活习惯健康生活习惯加强锻炼,增强体质加强锻炼,增强体质多吃新鲜水果、蔬菜多吃新鲜水果、蔬菜;重大疾病的介绍15/44我们职责我们职责以上我们快要几年国内常见恶性肿瘤作了一简单罗列,以上我们快要几年国内常见恶性肿瘤作了一简单罗列,不过并非这几个恶性肿瘤是我们保障疾病!不过并非这几个恶性肿瘤是我们保障疾病!应该看到:伴随人口老龄化进程应该

16、看到:伴随人口老龄化进程 ,城市人口逐年增高,城市人口逐年增高,城镇工业生产发展快速,环境污染日益严重,吸烟等不城镇工业生产发展快速,环境污染日益严重,吸烟等不良生活习惯相当普遍,能够必定恶性肿瘤危害性还将日良生活习惯相当普遍,能够必定恶性肿瘤危害性还将日益增加益增加 ;恶性肿瘤表现展现多样化和多样性;而当前治疗基本上恶性肿瘤表现展现多样化和多样性;而当前治疗基本上为外科手术、化疗、放射治疗,同时辅助免疫、细胞因为外科手术、化疗、放射治疗,同时辅助免疫、细胞因子、子、LAKLAK等。等。总体费用昂贵,对患者本人、家庭及社会所增加负担是总体费用昂贵,对患者本人、家庭及社会所增加负担是巨大。巨大。

17、作为保险从业人员,为可能客户送上一份稳定、可靠疾作为保险从业人员,为可能客户送上一份稳定、可靠疾病保障是我们职责!病保障是我们职责!重大疾病的介绍16/44脑中风脑中风(strokestroke)v通常称为通常称为“脑中风脑中风”,也称为脑卒中(,也称为脑卒中(Brain strokeBrain stroke);系指快速发);系指快速发生局灶(或整体)脑功效紊乱,症状连续二十四小时或以上、或直接生局灶(或整体)脑功效紊乱,症状连续二十四小时或以上、或直接造成死亡,而且没有显著血管以外其它病因。造成死亡,而且没有显著血管以外其它病因。v流行病学显示:国内为流行病学显示:国内为 脑中风高发地域,中

18、风年发病率为脑中风高发地域,中风年发病率为230/10230/10万人,万人,年死亡率为年死亡率为164164人人/10/10万,新资料显示:中风年发病率随年纪增加而呈万,新资料显示:中风年发病率随年纪增加而呈指数增加,已成为我国城市人口死因首位。指数增加,已成为我国城市人口死因首位。年纪组(岁)人群大致危险性 0 14 1/30000 1524 1/10000 2534 1/9000 3544 1/5000 4554 1/1000 5564 1/300 6574 1/100 7584 1/50 85岁以上 1/30 重大疾病的介绍17/44脑中风脑中风(strokestroke)v中中风风病

19、病理理和和临临床床表表现现通通常常能能够够分分为为以以下下四四种种:1.1.脑脑梗梗塞塞;2.2.脑脑栓栓塞塞;3.3.脑脑溢溢血血;4.4.蛛蛛网网膜膜下下腔腔出出血血;5.5.未未定定型型卒中。卒中。v中中风风预预后后不不良良,急急性性卒卒中中发发生生后后,约约25%25%患患者者在在首首月月内内死死亡亡,约约40%40%患患者者在在年年内内死死亡亡。同同时时应应注注意意是是,同同一一名名病病患能够重复屡次同种或不一样种卒中。患能够重复屡次同种或不一样种卒中。v保保险险医医学学定定义义:强强调调中中风风患患者者应应并并有有永永久久性性神神经经机机能能障障碍碍,疾疾病病发发生生(6 6个个月

20、)后,仍有残障。月)后,仍有残障。v当当前前已已明明确确中中风风危危险险原原因因:高高血血压压,心心脏脏病病,房房颤颤,间间歇歇性性跛跛行行,糖糖尿尿病病,既既往往中中风风或或TIATIA史史,酗酗酒酒,吸吸烟烟,高高脂脂血症、过分摄盐。血症、过分摄盐。预防保健预防保健加强本身保健,定时进加强本身保健,定时进行专科检验;对相关危险行专科检验;对相关危险高度关注高度关注(高血压)高血压)健康生活习惯;健康生活习惯;加强锻炼,增强体质;加强锻炼,增强体质;多吃新鲜水果、蔬菜多吃新鲜水果、蔬菜重大疾病的介绍18/44瘫痪瘫痪v系指运动神经系统发生损伤或病变,致躯体失去随意运动功系指运动神经系统发生损

21、伤或病变,致躯体失去随意运动功效,分上运动神经元性瘫痪、下运动神经元性瘫痪和肌病性效,分上运动神经元性瘫痪、下运动神经元性瘫痪和肌病性瘫痪;也可分为完全性和不完全性瘫痪;或分为单瘫、偏瘫、瘫痪;也可分为完全性和不完全性瘫痪;或分为单瘫、偏瘫、截瘫及四肢瘫。截瘫及四肢瘫。v保险医学中瘫痪并不完全相同,应符合以下两点:保险医学中瘫痪并不完全相同,应符合以下两点:完全完全和和不不可恢复可恢复;范围必须累及;范围必须累及任意两肢体任意两肢体中中两大关节两大关节以上。以上。v主主要要是是因因为为意意外外或或者者是是脊脊髓髓疾疾病病引引发发临临床床表表现现,其其发发生生率率呈呈不确定分布,主要和人群年纪、

22、职业、工作环境等原因相关。不确定分布,主要和人群年纪、职业、工作环境等原因相关。v预预防防主主要要从从预预防防意意外外发发生生和和脊脊髓髓病病变变着着手手,以以抗抗病病毒毒感感染染和和增强免疫功效提升为主。增强免疫功效提升为主。v治治疗疗过过程程中中强强调调心心情情开开朗朗 、饮饮食食确确保保足足够够热热量量供供给给 、加加强强语言训练及被动活动语言训练及被动活动 、促进功效恢复、促进功效恢复 重大疾病的介绍19/44急性心肌梗死急性心肌梗死(AMI)AMI)v急急性性心心肌肌梗梗死死为为在在冠冠状状动动脉脉病病变变基基础础上上,发发生生冠冠状状动动脉脉血血供供急剧降低或中止,使对应心肌严重而

23、持久急性缺血所致。急剧降低或中止,使对应心肌严重而持久急性缺血所致。v特特征征性性临临床床表表现现为为:持持久久胸胸骨骨后后猛猛烈烈疼疼痛痛、心心电电图图特特异异性性和和进进行行性性改改变变、血血清清心心肌肌酶酶谱谱增增高高;并并发发心心率率失失常常、休休克克或或心心力衰竭。力衰竭。v病病理理基基础础是是:冠冠状状动动脉脉粥粥样样硬硬化化,造造成成管管腔腔严严重重狭狭窄窄和和心心肌肌血血供供不不足足,而而侧侧枝枝循循环环未未充充分分建建立立。在在此此基基础础,一一旦旦血血供供深深入入急急剧剧降降低低或或中中止止,使使心心肌肌严严重重而而持持久久地地急急性性缺缺血血达达1 1个个小小时时以上。以

24、上。v本本病病主主要要是是集集中中在在老老年年人人高高发发,是是冠冠状状动动脉脉病病变变后后并并发发症症;但但当当前前来来自自中中青青年年病病例例呈呈进进行行性性增增加加。可可必必定定是是,病病例例数数目目将继续增加而发病年纪将下降。将继续增加而发病年纪将下降。重大疾病的介绍20/44急性心肌梗死(急性心肌梗死(AMI)AMI)v保险医学中AMI要求以下三项以上支持:1)经典临床表现2)明确ECG改变3)有诊疗意义心肌酶谱CPK-Mb升高4)有诊疗意义肌钙蛋白升高5)发病后3月以上左室射血分数50%重大疾病的介绍21/44冠状动脉绕道手术(搭桥术)v冠状动脉绕道手术是外科治疗冠状动脉粥样硬化性

25、心脏病一个手术方法。v冠心病在发达国家发病和死亡率均居前三。国内超出40岁以上人群中发病率为8%8%!并动态上升;同时因冠心病死亡人数为120万人/年。v冠状动脉绕道手术当前在治疗冠心病上已取得良好疗效,手术死亡率已降至1%左右。含有以下三大特征(开胸、体外循环、心脏停跳),但相对于其它种冠心病介入治疗而言,有高费用、高风险特征。v保险医学定义:限定适应症必须用于冠心病治疗,同时必须经过冠状动脉造影证实有冠状动脉狭窄或阻塞v预防保健预防保健 强调:注意超重、吸烟、高血压、高脂血症、DM、职业特点和家族病史。重大疾病的介绍22/44心脏瓣膜手术v心脏瓣膜手术系指以开胸手术去置换或修补缺损或异常心

26、脏瓣膜。v心脏瓣膜疾病是不发达地域常见病和多发病。据统计:国内成年风湿性心脏瓣膜病患者约150万人。因瓣膜病变严重可能需要实施人造心脏瓣膜替换手术病人,大约20万例,v类似病员多见于青壮年。v保险医学定义:严格限定于开胸手术;不包含瓣膜切开术、心导管、锁眼穿刺术或类似治疗手术。v预防保健预防保健 强调:先天性心瓣膜病无法预防;预防后天性心瓣膜病应注意环境卫生,增加通风、阳光、防止潮湿。重大疾病的介绍23/44急性脊髓灰质炎 v又称“小儿麻痹症”,是由脊髓灰质炎病毒引发急性传染病。临床以发烧、上呼吸道症状、肢体疼痛,少数病例出现肢体弛缓性瘫痪为特征。v散发性发生,多见于16岁儿童。其中大部分(9

27、095)为隐性感染,显形感染仅占(510),后者0.11可在中枢神经系统产生严重病变,累及脊髓前角运动神经元,引发肢体瘫痪。v临床通常按症状轻重及有没有瘫痪可分为隐性感染、顿挫型,无瘫痪型及瘫痪型。瘫痪型病程大致分为前驱期、瘫痪前期、瘫痪期、恢复期及后遗症期。v预防保健:强调保护易感者。重大疾病的介绍24/44主动脉外科移植术v实际接收了开胸手术或开腹手术去修补或矫正主动脉瘤、主动脉阻塞或主动脉缩窄。v主动脉瘤是极高危险疾病,多见中老年人,45岁以上男性多见,多伴高血压,国内发生率在近几年快速上升!予后很差。v主动脉缩窄是先天性疾病,男性多于女性,国内较少见。手术应于5岁前完成。v主动脉外科移

28、植术是为客户接收手术方法治疗上述高危险疾病时,提供切实保障。v预防保健预防保健 强调:主动脉缩窄作为先天性心脏病,应争取早期发觉;预防主动脉瘤必须和高血压治疗结合在一起,按阶梯式降压、合理、联合标准。重大疾病的介绍25/44严重头部创伤严重头部创伤v因头部意外伤害事故造成神经系统功效缺失而造成神经功效性障碍。分为开放性和闭合性头部创伤。v50岁以下人群,头部外伤引发死亡率和致残率比任何其它疾病都高;70岁意外事故中都有头部创伤发生,意外事故是35岁以下男性成人和男孩中引发死亡头号杀手。v临床表现有脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿、硬脑膜外(下)血肿。治疗也所以而异。v发生主要是因为意外事故引发,所以

29、控制该病发生主要在于降低意外事故发生为主。重大疾病的介绍26/44严重烧伤v热、电或化学物质引发超出20%体表面积三度或全层皮肤烧伤 v通常烧伤发生率为外科住院率35%;v临床表现能够分为:休克期、急性感染期、修复期;(多数被称为过三关。v治疗强调中西医结合。v整体医疗费用很高。重大疾病的介绍27/44阿尔兹海默氏症(阿深默氏病)或ADv公元19德国一位神经病理学家阿尔兹海默医师(Alois Alzheimer)首度发表,所以称这一类失智症为阿尔兹海默症。v慢性进行性脑变性所致痴呆。主要表现为个人生活完全不能自理,包含食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、起居步行、入浴等日常生活皆不能自理,而需要由

30、他人扶助,须经神经科专科医师确诊,并经脑断层检验扫描或核磁共振检验确认有广泛脑皮质萎缩。v其特征可称为退化性痴呆症或失智症;是一个脑子快速退化疾病,年纪越大,发生率越高,据反对国家研究,六十五岁以上老年人,发生率为百分之十、八十五岁以上则高达百分之四十五;v本病无性别差异,30岁后可发病。v美国前总统里根就是这么病例。重大疾病的介绍28/44帕金森氏症 v也称为震颤麻痹,国内总体发病率为34.8/10万。保险医学定义为原发性帕金森氏病v迟缓进展中枢神经系统变性疾病,其特征是动作迟缓与缺失肌肉僵直,静止性震颤和姿势不稳。是老年人中第四位最常见神经变性疾病。在=65岁人群中1患有本病,在40岁人群

31、中则为0.4。本病也可能在儿童期或青春期发病。v本病普通于40岁以后发生,在老龄组内发生率逐步增高。v起病隐匿,首发症状通常是一侧手部静止性“捻丸样”震颤,或进行性加重僵直,不出现震颤;动作变得越来越慢,越来越少,出现特有步态;v为老年人高发病 重大疾病的介绍29/44多发性硬化症多发性硬化症v是常见脱髓鞘疾病,以2040岁女性患者为多见。临床病程多年至十余年不等。以重复发作与缓解交替为其特点,缓解期长短不一。神经系统症状因累及部位不一样而颇为多样。v当前被认为是免疫代谢性疾病,详细病因不明;v部分患者有头痛、眩晕、上呼吸道感染等前驱症状。病程长短不一,多数患者迟缓起病,缓解和复发为本病主要特

32、征,另一部分患者症状呈连续性加重或阶梯样加重。v当前治疗上尚无特效治疗。v高度强调预防保健:需要病人自觉自律防治感染;保持规律作息时间,经常进行体育锻炼;强调要保持均衡营养和保持足够日照。v 重大疾病的介绍30/44失明v包含眼球缺失或摘除、或不能区分明暗、或仅能区分眼前手动,最正确矫正视力0.02,或视野半径小于5度。v医学流行病学研究显示:发病率为0.43%v病因学显示:白内障所致居首。v鉴于不一样病因,中部分病因是不可治疗,如青光眼等v防治可致盲疾病,如白内障、青光眼和DM重大疾病的介绍31/44重大器官移植手术 v一个个体细胞、组织或器官用手术或其它方法,移植到自己体内或另一个体某一部

33、位,统称移植术。重大器官移植手术主要是指肾移植、肝移植、心移植、胰腺移植、脾移植、骨髓移植等。v肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著;v随相关医学理论、实践发展,重大器官移植将会得到更大发展,同时也能为众多临床困难提供合理处理方法。v当前相关医学治疗费用是“天文数字”重大疾病的介绍32/44慢性肾功效衰竭v慢性肾功效衰竭是一组临床综合症侯群,它系指发生在各种慢性肾实质疾病基础上,迟缓地出现肾功效减退而至衰竭。v除水、电解质、酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等深入加重外,可出现各器官系统功效障碍以及物质代谢障碍所引发临床表现;v肾脏透析是当前现阶段最有效、必须维持生命治疗方法;v肾脏

34、移植:是现阶段能期待改进生活质量唯一治疗方法,也是需要高额医疗费用方法。v预防保健:供给优质蛋白质;低盐低钠饮食;重大疾病的介绍33/44慢性肝病v保险医学中对慢性肝病定义为:肝硬化失代偿期,v主要是肝功效减退和门静脉高压所致两大类临床表现;v在保险医学定义中,通常要求满足以下条件:1)顽固性腹水2)肝性脑病3)食道胃底静脉曲张4)黄疸总体来讲:满足上述条件疾病就是晚期肝硬化。重大疾病的介绍34/44暴发性肝炎v暴发性肝炎也称为急性重症肝炎急性重症肝炎,是“指肝炎病毒感染而造成大部分肝脏坏死并失去功效,必须同时具备以下条件:1、肝脏急剧缩小。2、肝细胞严重损坏。3、肝功效急剧退化。4、肝性脑病

35、。”(上述条件为诊疗本病依据上述条件为诊疗本病依据);v暴发性肝炎是死亡率极高一个临床综合症。表现为短时间内肝功效急剧恶化、黄疸、出血、肝性脑病等。近年来研究表明,在肝脏病理改变过程中,都存在着不一样程度内毒素血症,它对暴发性肝炎发生起着极主要作用。v低发生率(肝炎中0.2%-0.4%)和高死亡率(70%)为本病特征;v当前尚缺乏必定有效特效疗法,故应采取综合疗法。其标准是:降低肝细胞坏死,促使肝细胞再生,预防和治疗各种并发症.v乙肝疫苗无法防治婴儿期暴发性肝炎;重大疾病的介绍35/44其它保险企业重大疾病保障1v系统性红斑狼疮(SLE):是一个含有多重表现慢性本身免疫性疾病,国内约有100万

36、患者,累及多系统、多器官、血清出现各种本身抗体,并有显著免疫紊乱,年青女性多见;v临床表现因病变程度和分布而不一样vSLE多数发病迟缓并重复发作,经常有很长时间(多年)缓解期.近来,本病预后已经有显著改进;轻型或缓解期患者几乎不需要治疗;严重病例需马上应用肾上腺皮质激素治疗;v鉴于病因不明,在预防保健上高度强调:加强锻炼、改进身体素质、形成规则保健体检制度和健康生活习惯。重大疾病的介绍36/44肌营养不良症muscular dystrophyv是以进行性骨骼肌无力为特征一组原发性骨骼肌坏死性疾病,临床上主要表现为不一样程度和分布进行性加重骨骼肌萎缩和无力。也可累及心肌。v临床特征为与神经系统无

37、关肌肉无力和肌肉萎缩。肌营养不良依发病年纪、疾病累及部位和病情进展方式分为不一样类型。v治疗上无特殊,提倡综合处理v遗传咨询是预防本病最主要办法。重大疾病的介绍37/44慢性呼吸衰竭v慢性肺部疾病终末期包含:间质性肺部疾病,同时符合以下两项标准:(1)肺功效FEV1(第一秒钟末用力呼气量)少于1公升而且需要大量氧气治疗;(2)动脉血气分析结果符合重度慢性呼吸衰竭诊疗标准,静止时也感到呼吸困难。v需要广泛及永久氧气疗法。v核保考虑:对可能造成慢支、肺气肿职业人群,应做肺功效检测。v改进空气环境和质量、戒烟是必须要求。v国内人群中发病率为4%,北方高于南方。重大疾病的介绍38/44心肌病v系指一类

38、原因未明以心肌病变为主疾病,可分为三种类型:扩张性、肥厚性和限制性心肌病。国内以扩张性最多见。当前有显著增多趋势。年度发病率为5/10万。各地域发病率不一。v保险医学定义:心室功效受损,有显著身体伤害,最少到达(NYHA)心功效评定四级,并由心脏科教授来确诊。v通常无明确病因,也无特效治疗方法;若发生心衰,预后差,5年死亡率为35%、死亡率为70%。v核保考虑原因:有心肌病家族史应常规检验,并加做心脏B超、心肌酶测试;但对已明确心脏增大者,以拒保为宜重大疾病的介绍39/441型糖尿病v为既往对糖尿病一个分型,也称为IDDM;占DM10%15%。是因为胰岛素分泌绝对不足所致代谢紊乱:特征为起病急

39、、发病年纪低、儿童多见、必须依赖胰岛素、多有家族史,与遗传原因相关。v本并所致肾脏病变为死亡主要原因,其次心血管和脑血管并发症也为主要原因。v确定诊疗后有终生胰岛素依赖。v当前缺乏有效预防方法v国内病例汇报:成年人群DM病例以2型或其它型为多见,重大疾病的介绍40/44慢性复发性胰腺炎v是指在慢性胰腺炎基础上有重复急性发作,最终出现胰腺广泛性纤维化。v可发生于任何年纪,多见于40岁以上男性。v诊疗较困难,必须依据胆道疾病几酗酒史,结合临床表现、试验室检验和影像学检验v本诊疗与临床诊疗是有显著差异。v本病病程长,并发症难以根治,预后差。重大疾病的介绍41/44再生障碍性贫血v是因为各种原因引发骨

40、髓造血组织显著降低,造成造血功效衰竭,最终以全血细胞降低为主要表现病症。v是比较多见造血系统疾病,年发病率为0.74/10万(慢性0.6/10万、急性1.4/10万);青壮年多见,男性发病稍多。v保险医学定义:除上述标准外,尚应骨髓穿刺细胞学检验、同时接收以下之一治疗:1.定时输注血液制品 2.骨髓刺激性药品 3.免疫抑制剂 4.骨髓移植重大疾病的介绍42/44弥漫性血管内凝血(DIC)vDIC为一类取得性疾病,可发生在许多疾病病理过程中。v当前在重大疾病中DIC主要是指在妊城中发生DIC。v本病起病急、进展快,母体死亡率为80%,胎儿死亡率为90%v是有极高危险病理情况。重大疾病的介绍43/44重大疾病是什么?v总体来看:重大疾病是对人们生活有主要影响、绝对影响疾病,距离我们日常生活并不遥远,但也不是随手可见“感冒、发烧”。v当前看来:18种重大疾病应该涵盖了国内全部常见重大疾病。即使是少数并不在其中重大疾病,也因为重大疾病“殊徒同归”特征而存在理赔之可能。v从tp团体“终生重疾”条款来看,这是一项“被保险人人人享受福利政策”。都是免税收入!v更是tp人对社会贡献!重大疾病的介绍44/44

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