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表浅脓肿切开引流术.pptx

1、表浅脓肿切开引流术表浅脓肿切开引流术表浅脓肿切开引流术第1页适应证:表浅脓肿形成,查有波动者,应适应证:表浅脓肿形成,查有波动者,应切开引流。切开引流。术前准备:术前准备:1.合理应用抗菌药品。合理应用抗菌药品。2.多发性脓肿,全身情况较差者,应注意改多发性脓肿,全身情况较差者,应注意改进全身情况。进全身情况。麻醉:局麻。小儿可用氯胺酮麻醉或辅加麻醉:局麻。小儿可用氯胺酮麻醉或辅加硫喷妥钠肌肉注射作为基础麻醉。硫喷妥钠肌肉注射作为基础麻醉。表浅脓肿切开引流术第2页手术步骤:手术步骤:在表浅脓肿隆起外用在表浅脓肿隆起外用1%普鲁卡因作皮肤浸普鲁卡因作皮肤浸润麻醉。用尖刃刀先将脓肿切开一小口,润麻

2、醉。用尖刃刀先将脓肿切开一小口,再把刀翻转,使刀刃朝上,由里向外挑开再把刀翻转,使刀刃朝上,由里向外挑开脓肿壁,排出脓液。随即用手指或止血钳脓肿壁,排出脓液。随即用手指或止血钳伸入脓腔,探查脓腔大小,并分开脓腔间伸入脓腔,探查脓腔大小,并分开脓腔间隔。依据脓肿大小,在止血钳引导下,向隔。依据脓肿大小,在止血钳引导下,向两端延长切口,到达脓腔连边缘,把脓肿两端延长切口,到达脓腔连边缘,把脓肿完全切开。如脓肿较大,或因局部解剖关完全切开。如脓肿较大,或因局部解剖关系,不宜作大切口者,能够作对口引流,系,不宜作大切口者,能够作对口引流,使引流通畅。最终,用止血钳把凡士林纱使引流通畅。最终,用止血钳把

3、凡士林纱布条一直送到脓腔底部,另一端留在脓腔布条一直送到脓腔底部,另一端留在脓腔外,垫放干纱布包扎外,垫放干纱布包扎图图1。表浅脓肿切开引流术第3页(1)局麻)局麻 切开小口切开小口挑开脓肿切口挑开脓肿切口手指探查脓腔,分开间隔手指探查脓腔,分开间隔表浅脓肿切开引流术第4页脓肿壁全长挑开脓肿壁全长挑开对口引流对口引流脓腔内放油纱布条脓腔内放油纱布条油纱布条填满脓腔油纱布条填满脓腔表浅脓肿切开引流术第5页术中注意事项:术中注意事项:术中注意事项:术中注意事项:1.1.表浅脓肿切开后常有渗血,若无活动性出表浅脓肿切开后常有渗血,若无活动性出表浅脓肿切开后常有渗血,若无活动性出表浅脓肿切开后常有渗血

4、若无活动性出血,普通用凡士林纱布条填塞脓腔压迫即可止血,血,普通用凡士林纱布条填塞脓腔压迫即可止血,血,普通用凡士林纱布条填塞脓腔压迫即可止血,血,普通用凡士林纱布条填塞脓腔压迫即可止血,不要用止血钳钳夹,以免损伤组织。不要用止血钳钳夹,以免损伤组织。不要用止血钳钳夹,以免损伤组织。不要用止血钳钳夹,以免损伤组织。2.2.放置引流时,应把凡士林纱布一端一直放放置引流时,应把凡士林纱布一端一直放放置引流时,应把凡士林纱布一端一直放放置引流时,应把凡士林纱布一端一直放到脓腔底,不要放在脓腔口阻塞脓腔,影响通畅到脓腔底,不要放在脓腔口阻塞脓腔,影响通畅到脓腔底,不要放在脓腔口阻塞脓腔,影响通畅到脓

5、腔底,不要放在脓腔口阻塞脓腔,影响通畅引流。引流条外段应予摊开,使切口两边缘全部引流。引流条外段应予摊开,使切口两边缘全部引流。引流条外段应予摊开,使切口两边缘全部引流。引流条外段应予摊开,使切口两边缘全部隔开,不要只注意隔开切口中央部分,以免切口隔开,不要只注意隔开切口中央部分,以免切口隔开,不要只注意隔开切口中央部分,以免切口隔开,不要只注意隔开切口中央部分,以免切口两端过早愈合,使引流口缩小,影响引流。两端过早愈合,使引流口缩小,影响引流。两端过早愈合,使引流口缩小,影响引流。两端过早愈合,使引流口缩小,影响引流。术后处理:术后第术后处理:术后第术后处理:术后第术后处理:术后第2 2日起

6、更换敷料,拔除引流条,日起更换敷料,拔除引流条,日起更换敷料,拔除引流条,日起更换敷料,拔除引流条,检验引流情况,并重新放置引流条后包扎。检验引流情况,并重新放置引流条后包扎。检验引流情况,并重新放置引流条后包扎。检验引流情况,并重新放置引流条后包扎。表浅脓肿切开引流术第6页抢救止血法抢救止血法表浅脓肿切开引流术第7页1 1、适应症、适应症、适应症、适应症(1 1)周围血管创伤性出血。)周围血管创伤性出血。)周围血管创伤性出血。)周围血管创伤性出血。(2 2)一些特殊部位创伤或病理血管破裂出血。)一些特殊部位创伤或病理血管破裂出血。)一些特殊部位创伤或病理血管破裂出血。)一些特殊部位创伤或病理

7、血管破裂出血。如肝破裂、食道静脉曲张破裂等。如肝破裂、食道静脉曲张破裂等。如肝破裂、食道静脉曲张破裂等。如肝破裂、食道静脉曲张破裂等。(3 3)降低手术区域内出血。)降低手术区域内出血。)降低手术区域内出血。)降低手术区域内出血。2 2、禁忌症、禁忌症、禁忌症、禁忌症(1 1)需要施行断肢)需要施行断肢)需要施行断肢)需要施行断肢(指指指指)再植者不用止血带再植者不用止血带再植者不用止血带再植者不用止血带(2 2)特殊感染裁肢不用止血带,如气性坏疽)特殊感染裁肢不用止血带,如气性坏疽)特殊感染裁肢不用止血带,如气性坏疽)特殊感染裁肢不用止血带,如气性坏疽裁肢;裁肢;裁肢;裁肢;(3 3)凡有动

8、脉硬化症、糖尿病、慢性肾病肾)凡有动脉硬化症、糖尿病、慢性肾病肾)凡有动脉硬化症、糖尿病、慢性肾病肾)凡有动脉硬化症、糖尿病、慢性肾病肾功效不全者,慎用止血带。功效不全者,慎用止血带。功效不全者,慎用止血带。功效不全者,慎用止血带。表浅脓肿切开引流术第8页3、准备工作、准备工作(1)抢救包、纱布垫、纱布、三角巾、)抢救包、纱布垫、纱布、三角巾、四头带或绷带。四头带或绷带。(2)橡皮管、弹性橡皮带、空气止血带、)橡皮管、弹性橡皮带、空气止血带、休克裤等。休克裤等。(3)气囊导尿管、三腔二囊管、注射器。)气囊导尿管、三腔二囊管、注射器。(4)生理盐水及必要止血药。)生理盐水及必要止血药。表浅脓肿切

9、开引流术第9页44、操作方法、操作方法、操作方法、操作方法(1 1)手压止血法:用手指、手掌或拳头压迫出)手压止血法:用手指、手掌或拳头压迫出)手压止血法:用手指、手掌或拳头压迫出)手压止血法:用手指、手掌或拳头压迫出血区域近例动脉于,暂时性控制出血。压迫点应血区域近例动脉于,暂时性控制出血。压迫点应血区域近例动脉于,暂时性控制出血。压迫点应血区域近例动脉于,暂时性控制出血。压迫点应放在易于找到动脉径路上,压向骨路方能有效。放在易于找到动脉径路上,压向骨路方能有效。放在易于找到动脉径路上,压向骨路方能有效。放在易于找到动脉径路上,压向骨路方能有效。比如,头、颈部出血,常可指压额动脉、领动脉、比

10、如,头、颈部出血,常可指压额动脉、领动脉、比如,头、颈部出血,常可指压额动脉、领动脉、比如,头、颈部出血,常可指压额动脉、领动脉、推进脉;上肢出血,常可指压锁骨下动脉、肘动推进脉;上肢出血,常可指压锁骨下动脉、肘动推进脉;上肢出血,常可指压锁骨下动脉、肘动推进脉;上肢出血,常可指压锁骨下动脉、肘动脉、尺挠动脉;下肢出血,常可指压股动脉、囤脉、尺挠动脉;下肢出血,常可指压股动脉、囤脉、尺挠动脉;下肢出血,常可指压股动脉、囤脉、尺挠动脉;下肢出血,常可指压股动脉、囤动脉、腔动脉。动脉、腔动脉。动脉、腔动脉。动脉、腔动脉。(2 2)加压包扎止血法:用厚敷料覆盖伤口后,)加压包扎止血法:用厚敷料覆盖伤

11、口后,)加压包扎止血法:用厚敷料覆盖伤口后,)加压包扎止血法:用厚敷料覆盖伤口后,外加绷带缠绕,略施压力,以能适度控制出血而外加绷带缠绕,略施压力,以能适度控制出血而外加绷带缠绕,略施压力,以能适度控制出血而外加绷带缠绕,略施压力,以能适度控制出血而不影响伤部血运为度。四肢小动脉或静脉出血、不影响伤部血运为度。四肢小动脉或静脉出血、不影响伤部血运为度。四肢小动脉或静脉出血、不影响伤部血运为度。四肢小动脉或静脉出血、头皮下出血多数患者均可取得止血目标。头皮下出血多数患者均可取得止血目标。头皮下出血多数患者均可取得止血目标。头皮下出血多数患者均可取得止血目标。(3 3)强屈关节止血法:前臂和小腿动

12、脉出血不)强屈关节止血法:前臂和小腿动脉出血不)强屈关节止血法:前臂和小腿动脉出血不)强屈关节止血法:前臂和小腿动脉出血不能阻止时,如无合并骨折或脱位时,马上强屈肘能阻止时,如无合并骨折或脱位时,马上强屈肘能阻止时,如无合并骨折或脱位时,马上强屈肘能阻止时,如无合并骨折或脱位时,马上强屈肘关节或膝关节,并用绷带固定,即可控制出血,关节或膝关节,并用绷带固定,即可控制出血,关节或膝关节,并用绷带固定,即可控制出血,关节或膝关节,并用绷带固定,即可控制出血,以利快速转送医院。以利快速转送医院。以利快速转送医院。以利快速转送医院。表浅脓肿切开引流术第10页(4 4)填塞止血法:广泛而深层软组织创伤,

13、腹股沟或腋)填塞止血法:广泛而深层软组织创伤,腹股沟或腋)填塞止血法:广泛而深层软组织创伤,腹股沟或腋)填塞止血法:广泛而深层软组织创伤,腹股沟或腋窝等部位活动性出血以及内脏实质性脏器破裂,如肝粉碎窝等部位活动性出血以及内脏实质性脏器破裂,如肝粉碎窝等部位活动性出血以及内脏实质性脏器破裂,如肝粉碎窝等部位活动性出血以及内脏实质性脏器破裂,如肝粉碎性破裂出血。可用灭菌纱布或子宫垫填塞伤口,外加包扎性破裂出血。可用灭菌纱布或子宫垫填塞伤口,外加包扎性破裂出血。可用灭菌纱布或子宫垫填塞伤口,外加包扎性破裂出血。可用灭菌纱布或子宫垫填塞伤口,外加包扎固定。在作好彻底止血准备之前,不得将填入纱布抽出,固

14、定。在作好彻底止血准备之前,不得将填入纱布抽出,固定。在作好彻底止血准备之前,不得将填入纱布抽出,固定。在作好彻底止血准备之前,不得将填入纱布抽出,以免发生大出血时措手不及。以免发生大出血时措手不及。以免发生大出血时措手不及。以免发生大出血时措手不及。(5 5)止血带法:止血带使用,适合用于四肢大动脉出血,)止血带法:止血带使用,适合用于四肢大动脉出血,)止血带法:止血带使用,适合用于四肢大动脉出血,)止血带法:止血带使用,适合用于四肢大动脉出血,并经常在采取加压包扎不能有效止血情况下,才选取止血并经常在采取加压包扎不能有效止血情况下,才选取止血并经常在采取加压包扎不能有效止血情况下,才选取止

15、血并经常在采取加压包扎不能有效止血情况下,才选取止血带。惯用止血带有以下各种类型:带。惯用止血带有以下各种类型:带。惯用止血带有以下各种类型:带。惯用止血带有以下各种类型:橡皮管止血带:惯用弹性较大橡皮管,便于抢救时使橡皮管止血带:惯用弹性较大橡皮管,便于抢救时使橡皮管止血带:惯用弹性较大橡皮管,便于抢救时使橡皮管止血带:惯用弹性较大橡皮管,便于抢救时使用。用。用。用。弹性橡皮带弹性橡皮带弹性橡皮带弹性橡皮带(驱血带驱血带驱血带驱血带):用宽约:用宽约:用宽约:用宽约5cm5cm弹性橡皮带,抬高弹性橡皮带,抬高弹性橡皮带,抬高弹性橡皮带,抬高患肢,在肢体上重迭加压,包绕几困,以到达止血目标。患

16、肢,在肢体上重迭加压,包绕几困,以到达止血目标。患肢,在肢体上重迭加压,包绕几困,以到达止血目标。患肢,在肢体上重迭加压,包绕几困,以到达止血目标。充气止血带:压迫面宽而软,压力均匀,还有压力表充气止血带:压迫面宽而软,压力均匀,还有压力表充气止血带:压迫面宽而软,压力均匀,还有压力表充气止血带:压迫面宽而软,压力均匀,还有压力表测定压力,比较安全,惯用于四肢活动性大出血或四肢手测定压力,比较安全,惯用于四肢活动性大出血或四肢手测定压力,比较安全,惯用于四肢活动性大出血或四肢手测定压力,比较安全,惯用于四肢活动性大出血或四肢手术时采取。术时采取。术时采取。术时采取。表浅脓肿切开引流术第11页止

17、血带使用方法和注意事项:止血带使用方法和注意事项:止血带使用方法和注意事项:止血带使用方法和注意事项:止血带绕扎部位:扎止血带标准位置在上肢为止血带绕扎部位:扎止血带标准位置在上肢为止血带绕扎部位:扎止血带标准位置在上肢为止血带绕扎部位:扎止血带标准位置在上肢为上臂上上臂上上臂上上臂上1 13 3下肢为股中、下下肢为股中、下下肢为股中、下下肢为股中、下1 13 3交界处。当前有交界处。当前有交界处。当前有交界处。当前有入主张把止血带扎在紧靠伤口近健康部位,有利入主张把止血带扎在紧靠伤口近健康部位,有利入主张把止血带扎在紧靠伤口近健康部位,有利入主张把止血带扎在紧靠伤口近健康部位,有利于最大程度

18、地保留肢体。上臂中、下于最大程度地保留肢体。上臂中、下于最大程度地保留肢体。上臂中、下于最大程度地保留肢体。上臂中、下1 13 3部扎止部扎止部扎止部扎止血带轻易损伤桡神经,应视为禁区。血带轻易损伤桡神经,应视为禁区。血带轻易损伤桡神经,应视为禁区。血带轻易损伤桡神经,应视为禁区。上止血带松紧要适当上止血带松紧要适当上止血带松紧要适当上止血带松紧要适当 压力是使用止血带关键压力是使用止血带关键压力是使用止血带关键压力是使用止血带关键问题之一。止血带松紧,应该以出血停顿、远端问题之一。止血带松紧,应该以出血停顿、远端问题之一。止血带松紧,应该以出血停顿、远端问题之一。止血带松紧,应该以出血停顿、

19、远端以不能模到脉搏为度。过松时常只压住静脉,使以不能模到脉搏为度。过松时常只压住静脉,使以不能模到脉搏为度。过松时常只压住静脉,使以不能模到脉搏为度。过松时常只压住静脉,使静脉血液回流受阻,反而加重出血。使用充气止静脉血液回流受阻,反而加重出血。使用充气止静脉血液回流受阻,反而加重出血。使用充气止静脉血液回流受阻,反而加重出血。使用充气止血带,成人上肢需维持在血带,成人上肢需维持在血带,成人上肢需维持在血带,成人上肢需维持在40kPa(300mLdK8)40kPa(300mLdK8),下肢以下肢以下肢以下肢以66.7kPa(500m66.7kPa(500m则则则则RJ)RJ)为宜。为宜。为宜。

20、为宜。表浅脓肿切开引流术第12页连续时间:标准上应尽可能缩短使用上连续时间:标准上应尽可能缩短使用上止血带时间,通常可允许止血带时间,通常可允许1小时左右,最长小时左右,最长不宜超出不宜超出3小时。小时。止血带解除:要在输液、输血和准备好止血带解除:要在输液、输血和准备好有效止血伎俩后,在亲密观察下放松止血有效止血伎俩后,在亲密观察下放松止血带。若止血带缠扎过久,组织已发生显著带。若止血带缠扎过久,组织已发生显著广泛坏死时,在裁肢前不宜放松止血带。广泛坏死时,在裁肢前不宜放松止血带。止血带不可直接缠在皮肤上,上止血带止血带不可直接缠在皮肤上,上止血带对应部位要有衬垫,如三角巾、毛巾、衣对应部位

21、要有衬垫,如三角巾、毛巾、衣服等均可。服等均可。要求有显著标志要求有显著标志说明上止血带时间和部说明上止血带时间和部位。位。表浅脓肿切开引流术第13页内踝部大隐静脉切开术内踝部大隐静脉切开术表浅脓肿切开引流术第14页适应证:适应证:1.病人有严重外伤、大面积烧伤、大出病人有严重外伤、大面积烧伤、大出血、严重感染或伴有休克、脱水等紧急情血、严重感染或伴有休克、脱水等紧急情况,为了快速建立各种液体和抢救药品输况,为了快速建立各种液体和抢救药品输注通道,而静脉穿刺不成功或不能确保输注通道,而静脉穿刺不成功或不能确保输液速度者,应马上行静脉切开术。液速度者,应马上行静脉切开术。2.在大手术时,静脉穿刺

22、有困难或输注速度在大手术时,静脉穿刺有困难或输注速度不良者。不良者。表浅脓肿切开引流术第15页术前准备:术前准备:1.局部皮肤清洗消毒。局部皮肤清洗消毒。2.准备输液用具,备好各种不一样口径准备输液用具,备好各种不一样口径静脉插管,其中以软胶管效果很好。静脉插管,其中以软胶管效果很好。麻醉:麻醉:局麻。局麻。表浅脓肿切开引流术第16页1.1.切口在内踝前一方,作一与静脉走行方向平行切口在内踝前一方,作一与静脉走行方向平行切口在内踝前一方,作一与静脉走行方向平行切口在内踝前一方,作一与静脉走行方向平行或垂直切口,长约或垂直切口,长约或垂直切口,长约或垂直切口,长约2cm2cm,切皮时不要过分用力

23、以,切皮时不要过分用力,以,切皮时不要过分用力,以,切皮时不要过分用力,以免切伤静脉免切伤静脉免切伤静脉免切伤静脉1、切口、切口表浅脓肿切开引流术第17页2.2.分离静脉切开皮肤后,用止血钳沿血管走行方分离静脉切开皮肤后,用止血钳沿血管走行方分离静脉切开皮肤后,用止血钳沿血管走行方分离静脉切开皮肤后,用止血钳沿血管走行方向分离皮下组织,找出静脉,分离出约向分离皮下组织,找出静脉,分离出约向分离皮下组织,找出静脉,分离出约向分离皮下组织,找出静脉,分离出约1cm1cm长后,长后,长后,长后,用止血钳挑起。在严重休克、脱水病人,静脉多已用止血钳挑起。在严重休克、脱水病人,静脉多已用止血钳挑起。在

24、严重休克、脱水病人,静脉多已用止血钳挑起。在严重休克、脱水病人,静脉多已萎瘪而不易识别,或因切口不妥或因分离过深而不萎瘪而不易识别,或因切口不妥或因分离过深而不萎瘪而不易识别,或因切口不妥或因分离过深而不萎瘪而不易识别,或因切口不妥或因分离过深而不易找到静脉,此时可适当扩大切口,在内踝边缘仔易找到静脉,此时可适当扩大切口,在内踝边缘仔易找到静脉,此时可适当扩大切口,在内踝边缘仔易找到静脉,此时可适当扩大切口,在内踝边缘仔细寻找细寻找细寻找细寻找 2、分离静脉、分离静脉表浅脓肿切开引流术第18页3.3.结扎静脉远端挑起静脉后,用止血钳在静脉结扎静脉远端挑起静脉后,用止血钳在静脉结扎静脉远端挑起静

25、脉后,用止血钳在静脉结扎静脉远端挑起静脉后,用止血钳在静脉后面引过一段丝线,结扎静脉远端,用同法将另一后面引过一段丝线,结扎静脉远端,用同法将另一后面引过一段丝线,结扎静脉远端,用同法将另一后面引过一段丝线,结扎静脉远端,用同法将另一段丝线引过近端暂不结扎。注意要将静脉周围组织段丝线引过近端暂不结扎。注意要将静脉周围组织段丝线引过近端暂不结扎。注意要将静脉周围组织段丝线引过近端暂不结扎。注意要将静脉周围组织剥离洁净,以免结扎与之并行隐神经,而引发术后剥离洁净,以免结扎与之并行隐神经,而引发术后剥离洁净,以免结扎与之并行隐神经,而引发术后剥离洁净,以免结扎与之并行隐神经,而引发术后局部长久疼痛。

26、局部长久疼痛。局部长久疼痛。局部长久疼痛。3、结扎静脉远心端、结扎静脉远心端表浅脓肿切开引流术第19页4.4.剪开静脉牵拉静脉远端结扎线,提起静脉并稍剪开静脉牵拉静脉远端结扎线,提起静脉并稍剪开静脉牵拉静脉远端结扎线,提起静脉并稍剪开静脉牵拉静脉远端结扎线,提起静脉并稍微拉紧,用锐利小剪刀在该结扎线近侧约微拉紧,用锐利小剪刀在该结扎线近侧约微拉紧,用锐利小剪刀在该结扎线近侧约微拉紧,用锐利小剪刀在该结扎线近侧约1cm1cm处斜处斜处斜处斜行剪开静脉壁行剪开静脉壁行剪开静脉壁行剪开静脉壁1/31/31/21/2。要小心,切勿剪断血管。要小心,切勿剪断血管。要小心,切勿剪断血管。要小心,切勿剪断血

27、管 4、剪开静脉、剪开静脉表浅脓肿切开引流术第20页5.插管左手提起远端结扎线,右手将粗细插管左手提起远端结扎线,右手将粗细适当塑料管或胶皮管管端垂直对准静脉切口,适当塑料管或胶皮管管端垂直对准静脉切口,轻轻插入静脉腔内,使管端抵达血管对侧壁,轻轻插入静脉腔内,使管端抵达血管对侧壁,然后顺势沿对侧管壁将管端向上滑进近端静然后顺势沿对侧管壁将管端向上滑进近端静脉管内。普通插入脉管内。普通插入67cm深。也可用静脉深。也可用静脉切开针头插入。插管时动作要轻巧准确,以切开针头插入。插管时动作要轻巧准确,以免撕破或拉断静脉或将导管插入静脉管壁夹免撕破或拉断静脉或将导管插入静脉管壁夹层中。若出现上述情况

28、则扩大切口,在原静层中。若出现上述情况则扩大切口,在原静脉切口近心端另作切口,重新插管。若静脉脉切口近心端另作切口,重新插管。若静脉壁已瘪缩,导管不能插进时,可用微型止血壁已瘪缩,导管不能插进时,可用微型止血钳轻轻提起血管切口上缘,张开切口后,再钳轻轻提起血管切口上缘,张开切口后,再行插管。行插管。表浅脓肿切开引流术第21页5、插入输液管、插入输液管表浅脓肿切开引流术第22页6.6.结扎静脉近心端将导管连接输液吊瓶,如液体结扎静脉近心端将导管连接输液吊瓶,如液体结扎静脉近心端将导管连接输液吊瓶,如液体结扎静脉近心端将导管连接输液吊瓶,如液体输入顺利,即可在导管部位扎紧近心端丝线,以防输入顺利,

29、即可在导管部位扎紧近心端丝线,以防输入顺利,即可在导管部位扎紧近心端丝线,以防输入顺利,即可在导管部位扎紧近心端丝线,以防漏血或渗液漏血或渗液漏血或渗液漏血或渗液 6、结扎静脉近心端、结扎静脉近心端表浅脓肿切开引流术第23页7.7.缝合切口,固定插管间断缝合皮肤切口,而且缝合切口,固定插管间断缝合皮肤切口,而且缝合切口,固定插管间断缝合皮肤切口,而且缝合切口,固定插管间断缝合皮肤切口,而且缝线之一将导管一同结扎固定,以防脱落。加盖无缝线之一将导管一同结扎固定,以防脱落。加盖无缝线之一将导管一同结扎固定,以防脱落。加盖无缝线之一将导管一同结扎固定,以防脱落。加盖无菌纱布包扎切口菌纱布包扎切口菌纱布包扎切口菌纱布包扎切口 7、缝合切口、固定插管、缝合切口、固定插管表浅脓肿切开引流术第24页术后处理:术后处理:1.切口外静脉插管应另用胶布稳妥固定,切口外静脉插管应另用胶布稳妥固定,对小儿和不合作者宜用夹板将踝部固定,对小儿和不合作者宜用夹板将踝部固定,以防插管脱落。以防插管脱落。2.保持切口敷料干燥、清洁,如局部显保持切口敷料干燥、清洁,如局部显著渗液或发生静脉炎,即应拔管。著渗液或发生静脉炎,即应拔管。3.局部插管普通可维持局部插管普通可维持3日,不超出日,不超出1周,以免造成静脉炎。周,以免造成静脉炎。4.术后术后7日拆除切口缝线。日拆除切口缝线。表浅脓肿切开引流术第25页

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