血糖仪的使用保养和注意事项.pptx

血糖仪使用血糖仪使用保养和注意事项保养和注意事项肾病内分泌科陶晓岚血糖仪的使用保养和注意事项1/22糖尿病糖尿病糖尿病是一组以高血糖为特征代谢性疾病。糖尿病是一组以高血糖为特征代谢性疾病。高血糖则是因为胰岛素分泌缺点或其生物高血糖则是因为胰岛素分泌缺点或其生物作用受损，或二者兼有引发。糖尿病时长作用受损，或二者兼有引发。糖尿病时长久存在高血糖，造成各种组织，尤其是眼、久存在高血糖，造成各种组织，尤其是眼、肾、心脏、血管、神经慢性损害、功效障肾、心脏、血管、神经慢性损害、功效障碍。碍。血糖仪的使用保养和注意事项2/22血糖血糖血糖（血糖（GLU，BG）指血液中所含）指血液中所含葡萄糖葡萄糖。是细胞主要能量起源。是细胞主要能量起源。空腹空腹 血糖值血糖值3.9-6.1mmoll 餐后餐后2小时小时 血糖值血糖值4.4-7.8mmoll 低血糖低血糖 正常人血糖值正常人血糖值2.8mmoll 糖尿病人血糖值糖尿病人血糖值3.9mmoll血糖仪的使用保养和注意事项3/22血糖监测血糖监测血糖仪的使用保养和注意事项4/22血糖监测血糖监测颜色颜色血糖范围血糖范围*含义含义深蓝深蓝色色3.9低血糖低血糖浅蓝浅蓝色色4.0-4.3略低于控制目标范围略低于控制目标范围绿色绿色4.4-7.0空腹空腹在控制目标范围在控制目标范围内内非空腹非空腹在控制目标范围在控制目标范围内内橙色橙色7.1-10空腹空腹高于控制目标高于控制目标非空腹非空腹在控制目标范在控制目标范围内围内红色红色10高于控制目标高于控制目标4.47.0血糖仪的使用保养和注意事项5/22 血糖仪保养血糖仪保养血糖仪的使用保养和注意事项6/22存放存放 应防止灰尘，温度不能过高，湿度应防止灰尘，温度不能过高，湿度 不不能过大，要预防猛烈震荡和碰撞。能过大，要预防猛烈震荡和碰撞。血糖仪的使用保养和注意事项7/22储存温度储存温度 140血糖仪的使用保养和注意事项8/22储存湿度储存湿度相对湿度小于相对湿度小于80%血糖仪的使用保养和注意事项9/22清洁清洁 若仪器表面粘有异物，不若仪器表面粘有异物，不要用腐蚀性很强酒精、汽要用腐蚀性很强酒精、汽油等进行清洗；可使用中油等进行清洗；可使用中性清洗剂进行擦拭性清洗剂进行擦拭 血糖仪的使用保养和注意事项10/22校对校对定时校对定时校对检测结果与临床症状不符检测结果与临床症状不符时，应马上更换血糖仪重时，应马上更换血糖仪重新测量新测量仪器代码调教：校对码一仪器代码调教：校对码一致致血糖仪的使用保养和注意事项11/22注意事项注意事项1.使用者技术使用者技术2.仪器调教仪器调教3.试纸试纸4.样本起源样本起源5.样本搜集时间样本搜集时间6.糖酵解糖酵解7.血细胞压积率血细胞压积率血糖仪的使用保养和注意事项12/22使用者技术使用者技术通常通常,它是大部分错误结果起源它是大部分错误结果起源正确培训正确培训,恪守操作程序恪守操作程序不正确挤血操作，组织液渗出不正确挤血操作，组织液渗出消毒操作，消毒剂未挥发完成消毒操作，消毒剂未挥发完成仪器代码调教仪器代码调教做好模拟血糖液测试做好模拟血糖液测试!血糖仪的使用保养和注意事项13/22使用者技术使用者技术消毒方式消毒方式肥皂清水吸收，待手指完全干燥后，进行肥皂清水吸收，待手指完全干燥后，进行采血采血酒精消毒，待酒精完全挥发后，再进行采酒精消毒，待酒精完全挥发后，再进行采血血使用安尔碘消毒，待干后，手指穿刺后第使用安尔碘消毒，待干后，手指穿刺后第一滴用棉签去掉，采第二滴血。（但一定一滴用棉签去掉，采第二滴血。（但一定不要，挤压手指采血）不要，挤压手指采血）血糖仪的使用保养和注意事项14/22仪器校准仪器校准请切记请切记:血浆校准血糖仪测试结果类似血浆校准血糖仪测试结果类似于试验室测试结果于试验室测试结果(即可直接比较即可直接比较).全血校准血糖仪测试结果将会比试验全血校准血糖仪测试结果将会比试验室测试结果低约室测试结果低约12%.您血糖仪是全血值还是血浆值？您血糖仪是全血值还是血浆值？血糖仪的使用保养和注意事项15/22试纸试纸试纸有没有污染呢试纸有没有污染呢?试纸是否暴露在空气中试纸是否暴露在空气中,光源中光源中,潮湿环境潮湿环境中或是高温环境中呢中或是高温环境中呢?化学成份发生改变化学成份发生改变?与血糖仪代码是否一致？与血糖仪代码是否一致？试纸使用时间试纸使用时间?请勿将不一样代码试纸混合存放请勿将不一样代码试纸混合存放血糖仪的使用保养和注意事项16/22样本起源样本起源有三种血样起源有三种血样起源:动脉血是含有最高血糖浓度动脉血是含有最高血糖浓度毛细血管血液能够从身体手指、耳毛细血管血液能够从身体手指、耳垂垂或是新生儿脚跟处取得或是新生儿脚跟处取得静脉血样含有最低血糖浓度静脉血样含有最低血糖浓度血糖仪的使用保养和注意事项17/22样本搜集时间样本搜集时间糖尿病人血糖浓度可能在很短时间内就糖尿病人血糖浓度可能在很短时间内就会发生很大波动会发生很大波动所以所以,在做对比试验时在做对比试验时,样本搜集时间是尤样本搜集时间是尤其主要一个原因其主要一个原因样本搜集必须是在样本搜集必须是在10分钟内完成分钟内完成试验室分析应该在试验室分析应该在30 分钟内完成分钟内完成血糖仪的使用保养和注意事项18/22糖酵解糖酵解糖无氧酵解是指葡萄糖在无氧条件下分解生成乳糖无氧酵解是指葡萄糖在无氧条件下分解生成乳酸并释放出能量过程酸并释放出能量过程.代谢终产物为乳酸代谢终产物为乳酸.红细胞消耗葡萄糖红细胞消耗葡萄糖葡萄糖消耗将会降低血糖浓度葡萄糖消耗将会降低血糖浓度.在室温条件下在室温条件下,此此速率为速率为7-10 mg/dL(即即0.4-0.6 mmol/L)/小时小时在血糖仪测试结果和试验室测试结果比较时在血糖仪测试结果和试验室测试结果比较时,需要需要着重考虑原因着重考虑原因含有抗凝剂全血血样应该在含有抗凝剂全血血样应该在30分钟内被测试完成分钟内被测试完成血糖仪的使用保养和注意事项19/22血细胞压积率血细胞压积率血细胞压积率通常范围血细胞压积率通常范围(在血糖监测中在血糖监测中,偏差起源偏差起源 LFS AW 053-316,1989)男性男性:41-53%女性女性:36-46%儿童儿童:34-40%25-60%血细胞压积率血细胞压积率最正确数量血浆流入试纸最正确数量血浆流入试纸 连贯颜色改变连贯颜色改变系统中有足够量血氧系统中有足够量血氧60%血细胞压积率血细胞压积率血样太稠以至血浆流入试纸血样太稠以至血浆流入试纸 极难极难血糖仪的使用保养和注意事项20/22正确生化试验对比注意事项正确生化试验对比注意事项检验血糖仪是否清洁检验血糖仪是否清洁(若需要若需要),),并正确地调整代码并正确地调整代码做好校正试纸和模拟血糖液测试，使用未过期产品（仪器做好校正试纸和模拟血糖液测试，使用未过期产品（仪器试纸原因）试纸原因）选择空腹时进行（餐后血糖最大差值选择空腹时进行（餐后血糖最大差值70mg/dl)70mg/dl)二者血样必须是在二者血样必须是在1515分钟内取得，在分钟内取得，在3030分钟内完成静脉血分钟内完成静脉血离心，出汇报（考虑血糖波动、糖酵解）离心，出汇报（考虑血糖波动、糖酵解）先采指血，再抽静脉血（考虑应激血糖波动）先采指血，再抽静脉血（考虑应激血糖波动）正确消毒采血操作正确消毒采血操作血糖仪的使用保养和注意事项21/22 谢谢 谢谢血糖仪的使用保养和注意事项22/22