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超声心动图的影像.pptx

1、超声心动图汇报解析超声心动图的影像第1页超声心动图检验范围一、心脏结构二、心脏血流(定量)三、心功效测定四、特殊检验超声心动图的影像第2页心脏结构w四个心腔:LA、LV、RA、RVw四组瓣膜:AV、PV、MV、TVw两个间隔:IAS、IVSw两大动脉:AO、PAw六只静脉:IVC、SVC及四只肺静脉w心脏血管:LCA、RCA及 CS超声心动图的影像第3页心脏血流(定量)w各瓣膜血流反应其功效w各心腔内有没有异常血流w各血管内血流超声心动图的影像第4页心功效测定1.左心功效测定w 收缩功效 LVEF FS EDV ESV CO等w 舒张功效 E/A峰 S/D波 波Vmax TDI 二尖瓣环E/A

2、峰 w 同时化 TVI 12-SD 3D 16-SD 16-SD(R-R%)等2.右心功效测定w Tei指数超声心动图的影像第5页特殊检验w 经食管超声心动图w 胎儿超声心动检验w 组织多普勒成像w 三维成像(经胸、经食管)w 斑点追踪成像w 心腔造影w 心肌造影w 负荷超声超声心动图的影像第6页超声心动图汇报组成w图心功效测量表等w惯专心脏测量值w二维描述结构描述wCDFI血流及定量测量值w特殊检验w诊疗印象超声心动图的影像第7页心功效图(M型)超声心动图的影像第8页心功效图(2D 及 3D)超声心动图的影像第9页惯专心脏测量值wAO 根部 及升主动脉 40mm,窦部45mm 降主动脉 25

3、mm左右wLA 35-40mmwLVDD 女50mm 男55mmwIVS及LVPW 11mmwRV 及 PA 20mmwRVOT LVOT 20mm超声心动图的影像第10页二维描述一、主动脉:w 起源、各段内径、管壁活动度、内膜w 瓣膜:数目、回声、形态、活动度二、冠状动脉:起源、内径、内膜、有没有血栓三、各心腔:内径、心肌回声、厚度、活动度、各心腔连接关系、连续性;超声心动图的影像第11页AO夹层超声心动图的影像第12页AO瘤样扩张超声心动图的影像第13页ARCH离断超声心动图的影像第14页ARCH缩窄超声心动图的影像第15页主动脉瓣病变超声心动图的影像第16页主动脉瓣病变超声心动图的影像第

4、17页主动脉瓣病变超声心动图的影像第18页CA病变CA瘘超声心动图的影像第19页CA病变川崎病超声心动图的影像第20页主动脉窦瘤破裂超声心动图的影像第21页心脏增大扩心超声心动图的影像第22页心脏增大风心超声心动图的影像第23页冠心病节段性运动紊乱超声心动图的影像第24页冠心、室壁瘤破裂超声心动图的影像第25页心肌病扩张型、肥厚型、限制型超声心动图的影像第26页肥厚型非梗阻性心肌病超声心动图的影像第27页肥厚型梗阻性心肌病超声心动图的影像第28页梗阻-LVOT狭窄超声心动图的影像第29页肥厚型梗阻性心肌病SAM现象超声心动图的影像第30页限制型心肌病超声心动图的影像第31页二维描述四、房室瓣:

5、位置、数目、回声、连续性、活动度五、房、室间隔:连续性、缺损位置、形态、大小、边缘、与周围结构关系六、肺动脉(MPA、LPA、RPA)w起源、各段内径、管壁活动度、内膜w 瓣膜:数目、回声、形态、活动度超声心动图的影像第32页房室瓣病变脱垂、腱索断裂、瓣体裂、下移超声心动图的影像第33页三尖瓣下移超声心动图的影像第34页肺动脉瓣狭窄超声心动图的影像第35页SBE超声心动图的影像第36页人工瓣赘生物超声心动图的影像第37页先天性心脏病w常见非紫绀性先心 ASD 、VSD 、PDAw常见紫绀性先心 TOF 、大动脉转位超声心动图的影像第38页房间隔缺损 孔型 单心房 超声心动图的影像第39页房间隔

6、缺损孔型中央型 下腔型 超声心动图的影像第40页上腔型 伴肺静脉异位超声心动图的影像第41页三房心超声心动图的影像第42页室间隔缺损膜周型 嵴内型超声心动图的影像第43页干下型(AV脱垂)超声心动图的影像第44页VSD膜部瘤超声心动图的影像第45页PDA超声心动图的影像第46页TOF超声心动图的影像第47页单心室超声心动图的影像第48页二维描述七、肺静脉:起源、数目八、心内占位九、心包:回声、厚度、活动度、积液(量、特点)占位(位置、大小、特点)十、心外占位与心脏关系超声心动图的影像第49页肺静脉完全异位超声心动图的影像第50页心内占位原发性超声心动图的影像第51页心内占位继发性超声心动图的影

7、像第52页心内占位转移性超声心动图的影像第53页心包疾病-心包积液超声心动图的影像第54页心包疾病-心包占位(转移癌)超声心动图的影像第55页心包疾病心包占位(心包囊肿)超声心动图的影像第56页心包疾病缩窄性心包炎超声心动图的影像第57页心外占位超声心动图的影像第58页CDFI血流及定量测量值w各瓣膜前向流速及压差 Vmax m/s cm/s;mmHgw各瓣膜返流量 及压差 微量 少许 轻度 中度 重度w穿隔血流速度及压差w异常血流 位置 时相 走行 流速及压差超声心动图的影像第59页主动脉瓣返流超声心动图的影像第60页房室瓣返流超声心动图的影像第61页异常分流超声心动图的影像第62页特殊检验描述w经食管超声检验 与经胸超声不一样表现或其优势切面所见 如:左心耳 主动脉瓣 二尖瓣w胎儿超声心动图 孕周为依据 胎儿特殊结构及血流动力学动态改变 诊疗印象与出生后可能有差异 超声心动图的影像第63页经食管超声超声心动图的影像第64页胎儿超声心动图超声心动图的影像第65页诊疗印象w结构诊疗、功效诊疗w多为影像学诊疗w会在括号内有一些倾向性意见w可能有一些提议超声心动图的影像第66页 谢谢大家!超声心动图的影像第67页

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