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1、科主任职责与绩效考核实施细则（草案） 按照医院管理规范和三级医院评审细则，为进一步落实《医疗质量管理办法》，促进医院精细化管理，提高医院运行绩效水平，满足“三级”医院评审要求，特制定科主任考评细则。 一、 科主任考核实施细则指导思想：为明确科主任任期内的工作目标与职责、权利，医院实行科主任负责制。医院给予了科主任相应的责、权、利，同时对科主任进行职责与绩效考核，制定科主任负责制实施细则。实施细则里包括了科主任的月度、年度绩效考核，科主任辞职、免职等内容。 二、 科主任考核的内容 对科主任的考核分为月度考核和年度考核两种。 月度考核规则：分为临床科主任、门急诊科主任、麻醉科主任、医技
2、科主任、职能部门负责人考核评分细则，总分为100分。全面负责副主任考核按科主任考核评分。副主任、护士长考核评分按科主任扣分80%、60%承担相应责任。 月考核项目：各临床科主任、门急诊科主任、麻醉科主任、医技科主任、按医德医风、行政管理、医疗（医技）质量、核心制度、医疗安全管理、病房（窗口）管理建立月度考核评分细则；各职能部门按照公共考核内容、科室业务范围、满意度等建立月度考核评分细则。 年度考核规则：年度考核分=月度考核平均分×90%+年度考核项目评分×10%（月度平均分占90%，年度考核项目占10%）。 年度考核内容：科研（论文与课题）、教学、新技术、新业务、学科建设按年度进行
3、考核，总分100分。 三、科主任考核的实施 月度考核评分：月度考核按细则评分标准上进行评分，评分用于月绩效工资发放核算依据，月绩效工资=未扣减前绩效工资×考核分数/100：年度考核项目评分作为科主任年终考核奖发放核算依据，年终考核奖=未扣减年终奖×（月度考核平均分× 90%+年度考核项目评分×10%)/100。职能部门月度考核由各分管领导进行考核，其他由医院质量与安全管理办公室进行考核，各科室、部门负责人年度考核由院质量与安全管理办公室汇总初步考核意见，提交医院质量安全管理委员会审定考核结果，由院党委会讨论决定人事任免。 四、科主任辞职、免职细则：科室出现以下情况，科主任应主动辞职或
4、启动免职民主评议。 1.连续二次年度绩效考评少于80分或倒数第一。 2.出现医疗事故，造成重大经济损失（20万元以上）和不良影响，科主任存在相关责任的。 3.出现医疗差错，造成重大经济损失（30万元以上）和不良影响，科主任存在相关责任的。 4.全科50%员工联名要求罢免科主任。 5.因收受患者红包，接受药品、器械回扣金额重大（5000元以 上）调查属实的。 6.因健康原因连续6个月以上不能履行科主任职责的。 出现以上情况科主任未提出辞职的，院长办公会（院长、副院长、 职能科室参与）可以启动民主评议，评议中不计名投票“基本称职+不称职”票数大于20%的，给予免职。
5、附：1、各科主任考核细则 2、科主任年度考核细则 一、临床科主任月考核细则（100分） 年 月 日 得分 考核内容 分值 考核办法（依据或资料来源） 评分标准 考核部门 医德医风 医患投诉或院内投诉 10 投诉办或监察科投诉记录本 1. 有医患投诉，科室存在不足，扣5分/例。 2. 存在院内人员投诉，引起医疗质量与安全不和谐隐患，扣3分/例。 3. 不配合投诉办或监察科投诉处理扣10分，未及时回复或敷衍答复的扣5分。 投诉办 监察科 满意度 满意度调查、电话回访 1. 调查患者满意度指数应≥90%
6、小于90%时每一张不满意票扣0.2分。 2. 科室工作人员满意度指数应≥90%，小于90%时每一张不满意票扣0.2分。 3. 出现因科室管理不当相关的（医护群体）事件，扣2分/次。 监察科 行政管理 院科周会 2 检查科主任会议记录本 1. 缺席院周会一次，扣1分/次。 2. 未传达院周会内容，扣1分/次。 院办公室 缺席职能部门会议 2 部门会议签到表 缺席扣0.5分/次。 院办公室 质量与安全管理分析活动 4 检查科主任会议记录本 质量与安全管理会议（以质控通报为参考），缺一次扣2分。 质控科 业务学习活动 2 检查科主任工作手册 1. 每
7、月组织科室内业务学习二次以上，缺一次扣1分。 2. 院内业务学习科室出席率≤50%，扣1分/次。 科教科 责任指标完成 出院人数 5 按责任状指标 按各科绩效考评同等扣分。 科教科 平均住院日 按责任状指标 按各科绩效考评同等扣分。 科教科 平均住院费用超标 按责任状指标 按各科绩效考评同等扣分。 质控科 合理用药 药占比超标 15 按考评规定 按各科绩效考评同等扣分。 药剂科 合理使用抗菌药物 15 按考评规定 按各科绩效考评同等扣分。 药剂科 不合理用药质控 按考评规定 按各科绩效考评同等扣分。 质控科 专科门诊及时到位
8、 5 门诊部签到登记本 无请假，未安排替班，开诊30分钟未到位，扣1分/次。 门诊部 医疗质量 病历未及时完成 15 质控小组考评 1. 全科运行病历入院、首次未及时完成每扣1分，科主任相应扣0.2分。 2. 全科病程记录未及时完成每扣1分，科主任扣0.1分。 质控科 病历未及时归档 病案科统计 1. 除封存病历，科室归档病历不及时造成扣1分，科主任相应扣0.5分。 2. 科室出现丙级病历，在月考评前未及时纠正的，科主任相应扣1分/例。 质控科 病历甲级率 病案科统计 3. 病历甲级率≤90%时，每下降5%扣2分。 病案科 核心制度执行 科室绩效考评
9、 1. 科室核心制度扣1分，科主任相应扣1分。 手术科室围手术期管理扣1分，相应扣1分。 质控科 科室诊疗指南制定与执行情况 科室绩效考评 1.未制定指南和操作规范全扣；制定不符合医院实际情况一病种扣1分；2.无培训记录扣1分； 2. 3.执行不到位（诊疗计划未具体到药物和检查，每一份病历扣1分，更改治疗方案无分析记录一次扣0.5分）。备注该项分值最高扣分5分。 质控科 临床路径及单病种管理 临床路径和单病种管理 5 1.未制定科室临床路径或和未执行单病种管理扣5分 2.临床路径及单病种管理不到位，按照临床路径和单病种管理绩效考核同等扣分。 质控科 医疗安全
10、 出现医疗安全事件 5 医务部医疗安全处理记录 因医疗纠纷或事故进行赔偿，每赔偿1000元扣0.2分。 医务部 医院感染控制 医院感染控制制度执行 10 医院感染检查记录 按照医院感染绩效考评同等扣分。 医院感染管理科 病房管理 病房整洁与秩序维护 5 医院行政现场查房 总值班查房 护理查房 1. 支持、指导护士长管理病房整洁与秩序维护，出现病房不整洁、秩序异常扣1分/处。 2.病房设施、设备损坏未及时报修维护，发现一处扣1分。 院办公室 二、一急诊科主任月考核细则（100分）
11、 年 月 日 得分 考核内容 分值 考核办法 评分标准 考核部门 医德医风 医患投诉或院内投诉 10 医务部（投诉办）或投诉记录本 1.有医患投诉，门急诊存在不足，扣5分/例。 2.存在院内人员投诉，引起医疗质量与安全隐患，扣3分/例。 3.存在临床科室医务人员投诉，门急诊存在不足，扣3分/次。 4. 不配合投诉办或监察科投诉处理扣10分，未及时回复或敷衍答复的扣5分。 监察科 满意度 满意度调查、电话回访 1.调查患者满意度指数应≥90%，小于90%时每一张不满意票扣0.2分。 2.科室工作人员满意度指数应≥90%
12、小于90%时每一张不满意票扣0.2分。 3.出现因科室管理不当相关的（医护群体）事件，扣2分/次。 监察科 行政管理 院科周会 2 检查科主任会议记录本 1.缺席院周会一次，扣1分/次。2.未传达院周会内容，扣1分/次。 院办公室 缺席职能部门会议 2 部门会议签到表 缺席扣1分/次。 院办公室 质量与安全管理分析活动 11 检查科主任会议记录本 质量与安全管理会议（以质控通报为参考），缺一次扣2分。 质控科 业务学习活动 2 检查科主任会议记录本 1.每月组织科室内业务学习二次以上，缺一次扣1分。 2.院内业务学习科室出席率≤50%，扣1分/次
13、 科教科 合理用药 合理使用抗菌药物 30 按考评规定 科室每出现不合理用药扣1分/例。 药剂科 不合理用药质控 按考评规定 科室每出现不合理用药扣1分/例。 质控科 医疗质量 核心制度执行 15 科室绩效考评 按科室核心制度绩效考评同等扣分。 质控科 急诊病历合格率 3 质控小组考评 急诊病历合格率应≥95%,每下降3%扣1分。 质控科 急诊处方合格率 药剂科统计 按各科绩效考评同等扣分。 质控科 急诊日志登记率 预防保健科统计 急诊日志登记率≤80%，每下降5%扣0.5分。 预防保健科 医疗安全 出现医疗安全事件
14、10 医疗安全处理记录 因医疗纠纷或事故进行赔偿，每赔偿1000扣0.2分。 医务部 医院感染控制 医院感染控制制度执行 10 医院感染检查记录 按照医院感染绩效考评同等扣分。 医院感染管理科 病房管理 病房整洁与秩序维护 5 医院行政现场查房 总值班查房 护士长查房 1. 支持、指导护士长（组长）管理病房整洁与秩序维护，出现病房不整洁、 秩序异常扣1分/处。 2.病房设施、设备损坏未及时报修维护，发现一处扣1分。 院办公室 二、二门诊部主任月考核细则（100分） 年 月 日 得分
15、 考核内容 分值 考核办法 评分标准 考核部门 医德医风 医患投诉或院内投诉 10 投诉办或投诉记录本 1.有医患投诉，门急诊存在不足，扣5分/例。 2.存在院内人员投诉，引起医疗质量与安全隐患，扣3分/例。 3.存在临床科室医务人员投诉，门急诊存在不足，扣3分/次。 4. 不配合投诉办或监察科投诉处理扣10分，未及时回复或敷衍答复的扣5分。 投诉办 监察科 满意度 满意度调查、电话回访 1.调查患者满意度指数应≥90%，小于90%时每一张不满意票扣0.2分。 2.科室工作人员满意度指数应≥90%，小于90%时每一张不满意票扣0.2分。 3.出现因科室管理
16、不当相关的（医护群体）事件，扣2分/次。 监察科 行政管理 院科周会 2 检查科主任会议记录本 1.缺席院周会一次，扣1分/次。2.未传达院周会内容，扣1分/次。 院办公室 缺席职能部门会议 2 部门会议签到表 缺席扣1分/次。 院办公室 质量与安全管理分析活动 4 检查科主任会议记录本 质量与安全管理会议（以质控通报为参考），缺一次扣2分。 质控科 业务学习活动 2 检查科主任会议记录本 1.每月组织科室内业务学习二次以上，缺一次扣1分。 2.院内业务学习科室出席率≤50%，扣1分/次。 科教科 合理用药 药占比超标 15 按考评规定
17、全科月药占比每超过1%扣1分。 药剂科 合理使用抗菌药物 15 按考评规定 科室每出现不合理用药扣1分/例。 药剂科 不合理用药质控 按考评规定 科室每出现不合理用药扣1分/例。 质控科 门急诊及时到位率 7 门诊部签到登记本 无请假，未安排替班，开诊30分钟未到位，扣1分/次。 门诊部 医疗质量 核心制度执行 15 科室绩效考评 按科室核心制度绩效考评同等扣分。 质控科 门急诊病历合格率 3 质控小组考评 门诊病历合格率应≥95%,每下降3%扣1分。 质控科 门急诊处方合格率 药剂科统计 按各科绩效考评同等扣分。 质控科
18、门急诊日志登记率 预防保健科统计 门诊日志登记率≤80%，每下降5%扣0.5分。 预防保健科 医疗安全 出现医疗安全事件 10 医疗安全处理记录 因医疗纠纷或事故进行赔偿，每赔偿1000扣0.2分。 医务部 医院感染控制 医院感染控制制度执行 10 医院感染检查记录 按照医院感染绩效考评同等扣分。 医院感染管理科 病房管理 病房整洁与秩序维护 5 医院行政现场查房 总值班查房 护士长查房 2. 支持、指导护士长（组长）管理病房整洁与秩序维护，出现病房不整洁、 秩序异常扣1分/处。 2.病房设施、设备损坏未及时报修维护，发现一处扣1分。 院办
19、公室 三、麻醉科主任月考核细则（100分） 考核内容 分值 考核办法 评分标准 考核部门 医德医风 医患投诉或院内投诉 20 投诉办或监察科投诉记录本 1.有医患投诉，科室存在不足，扣5分/例。 2.存在院内人员投诉，引起医疗质量与安全隐患，扣3分/例。 3.存在临床科室医务人员投诉，科室存在不足，扣3分/次。 4.不配合投诉办或监察科投诉处理扣10分，未及时回复或敷衍答复的扣5分。 投诉办 监察科 满意度 满意度调查、电话回访 1.调查患者满意度指数应≥90%，小于90%时每一张不满意票扣2分。 2.科室工作人员满意度指数应≥90%，小于90%时每一张
20、不满意票扣2分。 3.出现因科室管理不当相关的（医护群体）事件，扣3分/次。 监察科 行政管理 院科周会 2 检查科主任工作手册 1.缺席院周会一次，扣1分/次。 2.未传达院周会内容，扣1分/次。 院办公室 缺席职能部门会议 2 部门会议签到表 缺席扣0.5分/次。 院办公室 月度质量与安全管理分析活动 2 检查科主任工作手册 1.每月一次质量与安全管理会议（以质控通报为参考），缺一次扣2分。 2.每月一次绩效考评分析会议（以绩效考评分表为参考），缺一次扣2分。 质控科 业务学习活动 2 检查科主任工作手册 1.每月组织科室内业务学习二次以上，
21、缺一次扣1分。 2.院内业务学习科室出席率≤50%，扣1分/次。 科教科 合理用药 药占比超标 10 按科室考评规定 按各科绩效考评同等扣分。 药剂科 合理使用抗菌药物 30 按科室考评规定 按各科绩效考评同等扣分。 药剂科 不合理用药质控 按科室考评规定 按各科绩效考评同等扣分。 质控科 医疗质量 核心制度执行 20 按科室考评规定 按各科绩效考评同等扣分。 质控科 麻醉访视制度 按科室考评规定 按各科绩效考评同等扣分。 质控科 患者安全管理 按科室考评规定 按各科绩效考评同等扣分。 质控科 非计划在手术管理 非计划再手术月报
22、表 每月向质控科送“非计划再手术”报表，每上报1例加0.5分。 质控科 围手术期管理 从麻醉科角度分析外科医师围手术管理 5 外科医师围手术管理分析反馈月报告 每月组织麻醉医师进行一次“外科医师围手术期准备”分析反馈报告，提出外科围手术期管理问题，向质控科报送“外科医师围手术管理报告”，缺一次扣2.5分。 质控科 医疗安全 出现医疗安全事件 10 医务部医疗安全处理记录 1.出现与科室过错相关的医疗纠纷，扣5分/例。 2.因医疗纠纷或事故进行赔偿，每赔偿1000扣0.2分。 医务部 医院感染控制 医院感染控制制度执行 10 医院感染检查记录 按照医院感染
23、绩效考评同等扣分。 医院感染管理科 手术室及病房管理 病房整洁与秩序维护 5 医院行政现场查房 护理查房 院感科检查 1.支持、指导护士长管理病房整洁与秩序维护，出现病房不整洁、秩序异常 扣1分/处。 2.病房设施、设备损坏未及时报修维护，发现一处扣1分。 院办公室 四、医技科主任月考核细则（100分） 年 月 日 得分 考核内容 分值 考核办法 评分标准 考核部门 医德医风 医患投诉或院内投诉 2
24、0 投诉办或监察科投诉记录本 1.有医患投诉，科室存在不足，扣5分/例。 2.存在科室内部人员投诉，引起医疗质量与安全隐患，扣3分/例。 3.存在临床科室医务人员投诉，科室存在不足，扣3分/次。 投诉办 监察科 满意度 满意度调查、电话回访 1.调查患者满意度指数应≥90%，小于90%时每一张不满意票扣0.2分。 2.科室工作人员满意度指数应≥90%，小于90%时每一张不满意票扣0.2分。 3.出现因科室管理不当相关的（医护群体）事件，扣3分/次。 监察科 行政管理 院科周会 4 检查科主任工作手册 1.缺席院周会一次，扣1分/次。 2.未传达院周会内容，扣
25、1分/次。 院办公室 缺席职能部门会议 4 部门会议签到表 缺席扣0.5分/次。 院办公室 月度质量与安全管理分析活动 2 检查科主任工作手册 每月一次质量与安全管理会议，缺一次扣2分。 医务部 业务学习活动 5 检查科主任工作手册 1.每月组织科室内业务学习二次以上，缺一次扣1分。 2.院内业务学习科室出席率≤50%，扣0.5分/次。 科教科 医技质量 危急值报告制度执行 10 科室绩效考评 科室危急值制度扣1分，科主任考评相应扣0.5分。 质控科 核心制度执行 20 科室绩效考评 科室核心制度扣1分，科主任考评相应扣1分。 医务部
26、检查报告管理制度 科室绩效考评 科室报告管理制度扣1分，科主任考评相应扣0.5分。 质控科 患者安全管理 科室绩效考评 科室患者安全管理制度扣1分，科主任考评相应扣0.5分。 医务部 结果追溯 医技检查登记制度 10 检查检查登记本 有医技检查登记本，登记完整。少登记一天扣1分。 质控科 医技检查结果存储 医技检查存储记录 医技检查（摄片、B超、检验、心电图）存储设备运行正常，不能查询扣5分。 质控科 设备管理 仪器设备使用管理 10 检查医技科室仪器设备使用与维护有记录本 医技科室仪器设备使用与维护有记录，缺一次扣1分。 器械科 医疗安全 出
27、现医疗安全事件 10 医务部医疗安全处理记录 1.出现与科室过错相关的医疗纠纷，扣5分/例。2.因医疗纠纷或事故进行赔偿，每赔偿1000扣0.2分。 医务部 医院感染控制 医院感染控制制度执行 10 医院感染检查记录 按照医院感染绩效考评同等扣分。 医院感染管理科 窗口管理 接诊窗口整洁与秩序维护 5 医院行政现场查房 总值班查房 院感科查房 1. 支持、指导护士长（组长）管理服务窗口整洁与秩序维护，出现窗口不整 洁、秩序异常扣1分/处。 2.设施、设备损坏未及时报修维护，发现一处扣1分。 院办公室
28、 五、各科室年度考核细则（总分100分） 考核内容 分值 考核办法 评分标准 考核部门 临床 医技 科研 论文 10 10 全年科技论文数量 省级期刊发表论文得1分/篇，国家级期刊发表论文得3分/篇，北大核心期刊发表论文得5分/篇. 科教科 课题 申报、完成课题数量 1.申报市级、省级、国家级课题分别得3分/项，5分/项，8分/项。 2.完成鉴定省内、国内、国际先进课题分别得1分/项，3分/项，5分/项。。 科教科 教学与培训 科内讲课 10 15 科内讲课（签到本与课件）数量 科内
29、小讲课1分/次。 科教科 院内讲课 10 15 院内讲课（签到本与课件）数量 1. 院内讲课3分/次。 2. 院内讲课科室医、护人员参加人数少于2人，扣2分/次。 科教科 医疗实习、进修学生评价 5 5 实习医生满意度评价 实习医生满意度评价好评率90以上得5分，70-90%得3分，70%以下0分。 科教科 护理实习、进修学生评价 5 0 实习护士满意度评价 实习护士满意度评价好评率90以上得5分，70-90%得3分，70%以下0分。 护理部 年度三基考核 15 15 年度三基考核 1. 年度三基考核科内有医师缺考本项不得分。 2. 年度三基
30、考核科室平均分排名全院前3名得5分，4-6名得3分，6-10名得1分。 科教科 新技术 开展新技术项目数 10 15 申请开展新技术数 申请开展新技术得2分/项。 科教科 新项目诊疗人次 5 5 新技术诊疗人数 诊疗人数在40人以下不得分，40-100人/年得2分，≥100人/年得5分。 病案科 新项目经济效益 10 15 效益审计 产生效益5万元以下不得分，5-20万元/年得5分，≥20万元/年得10分。 财务科 学科建设 院优秀学科 10 5 科室建设在院内排名前列 1. 经济利润增长排名全院前3名得3分，4-6名得2分，6-10名得1分
31、 2. 科员（科主任、副主任、护士长以外人员）较前一年工资增长率排名全院前3名得5分，4-6名得3分，6-10名得1分。 财务科 工资科 市重点学科 评为或保持市重点学科 评为（或保持）市重点学科的科室，加5分。 科教科 省重点学科 评为或保持省重点学科 评为（或保持）省重点学科的科室，加10分。 科教科 全年指标完成 出院人数 5 0 统计全年出院人数 完成年度责任指标得5分，每超1%扣1分。 院办公室 平均住院费用 5 0 统计全年住院费用 完成年度责任指标得5分，每超1%扣1分。 院办公室 药占比 5 0 统计全年
32、药占比 完成年度责任指标得5分，每超1%扣1分。 院办公室 医院职能部门负责人绩效考核评分细则（草案） 医院职能部门服务工作调查 科室 您认为他们首问责任制做得如何？ 您认为他们遵守劳动纪律的情况怎样？ 您对他们提供的服务是否满意 尊重领导，服从院长及分管副院长安排 好 一般 差 好 一般 差 满意 基本满意 不满意 院 办 劳资人事科 财务科 医务部 护理部
33、 质控科 病案科 医保科 体检科 医院感染管理科 后勤服务中心 保卫科 药剂科 设备科 组宣科 对外协作部 监察科
34、 信息科 投诉办（纠纷办） 团委 工会 备注： 医院办公室主任考核评分细则及考核结果 年 月 得分 考核项目 考核内容 分值 考核评分办法 得分 备注 公 共 内 容 考 核 （40分） 工作 任务 认真履行岗位职责，按计划完成各项工作任务，有年计划、年总结、月计划、月总结。 10分 缺计划或总结每项扣1分；
35、无故不完成相关工作每项扣1分。 科室 管理 科内规章制度健全，人员管理到位，周会传达到位，各种政令畅通。 10分 规章制度每缺1项扣1分，查周会记录本，记录不全面扣1分，未记录扣2分，未传达会议精神扣2分。 遵纪 守法 遵守法律法规及医院规章制度。 10分 本人违反医院规章制度每次扣2分，科内人员违反规定，每人次扣0.5分，违法追究法律责任外扣2分。 服务 工作 尊重领导，服从院长及分管副院长安排，深入科室做好协调服务工作 10分 不尊重、不服从上级领导每次扣2分，为科室或职工服务不到位每次扣2分（采取实地调查或院办公会发调查表形式）
36、 科 内 单 项 工 作 考 核 （60分） 负责医院相关公文的草拟、修正、印发 5分 规定时间内未完成全扣 做好上级来文的签收、登记、文件处理 5分 每发现1份文件未及时签收处理扣1分，丢失文件1份扣2分。 认真做好院务会、院周会或职工大会等会议的会务准备、服务、记录工作 5分 每1次未做好扣2分。 热情接待来信来访，做好登记、协调处理 5分 接待不热情，或无登记、或未妥善处理每项扣1分 保障院内电话通讯通畅，及时上传下达，及时下发各种通知。 5分 院内电话无人接听，每次扣1分，造成重大影响负连带责任。未及时下
37、发通知每次扣1分。 严格医院车辆的管理与维修，保障车辆的正常使用。 5分 因车辆未及时维修导致安全问题的每次扣1分。 做好医院报刊杂志的征订收发 5分 图书征订、收、发保管不到位，每次扣1分。 及时完成公文材料的打印、复印 5分 未完成全扣。 做好医院总值班的安排及检查工作 10分 未安排好每次扣1分，未及时检查总值班记录扣1分，总值班调度不及时扣1分。 做好各科接待工作，控制接待费用 5分 大型接待不周到、不满意扣3分/次，一般接待不满意扣1分/次，接待费用超支扣2分/次。 劳资人事科长考核评
38、分细则及考核结果 年 月 得分 考核项目 考核内容 分值 考核评分办法 得分 备注 公 共 内 容 考 核 （40分） 工作 任务 认真履行岗位职责，按计划完成各项工作任务，有年计划、年总结、月计划、月总结。 10分 缺计划或总结每项扣1分；无故不完成相关工作每项扣1分。 科室 管理 科内规章制度健全，人员管理到位，周会传达到位，各种政令畅通。 10分 规章制度每缺1项扣1分，查周会记录本，记录不全面扣1分，未记录扣2分，未传达会议精神扣2分。 遵纪 守法 遵守法律法规及医院规章制度。 10分 本人违反医院
39、规章制度每次扣2分，科内人员违反规定，每人次扣0.5分，违法追究法律责任外扣2分。 服务 工作 尊重领导，服从院长及分管副院长安排，深入科室做好协调服务工作 10分 不尊重、不服从上级领导每次扣2分，为科室或职工服务，不到位每次扣2分（采取实地调查或院办公会发调查表形式） 科 内 单 项 工 作 考 核 （60分） 人员 配置 把好人员准入关，合理调整和配备人员 5分 严格按照医院的人事制度执行，违反规定每次扣2分 工资 管理 按政策办理职工工资调级、晋升，并将工资异动情况通知财务科，做到及时、准确 10分 违反政策每人次
40、扣2分，不及时办理扣1分，不准确每人次扣1分，不及时通知财务科扣1分/次。 专技 管理 根据政策规定和医院统一安排，办理专业技术人员晋升、聘任、手续完备，资料齐全，归档及时 10分 不及时办理扣2分，不按规定办理每人次扣2分，手续不完备或者资料不齐全扣1分，导致职工不能正常晋升、聘任全扣。 教育 培训 每年制定职工培训计划，做好在职教育工作和各类培训工作 5分 无培训计划扣2分，计划因主观原因未落实每次扣2分 劳动 纪律 做好劳动纪律检查考核工作，每月不少于2次 10分 每月少于2次扣2分，发现违反劳动纪律情况不处理，每次扣2分
41、档案 管理 做好人事档案材料的收集、保管工作，每年整理一次 10分 材料收集不及时扣2分，保管不妥善扣2分 日常 工作 按时统计出勤情况，及时办理退休手续，做好养老保险、失业保险和各类人员考核工作 10分 出勤登记不准确，每人次扣1分，查出问题徇私不报每次扣1分，职工退休及养老保险等办理不及时扣2分/次 财务科科长考核评分细则及考核结果 年 月 得分 考核项目 考核内容 分值 考核评分办法 得分 备注 公 共 内 容 考 核 （40分） 工作 任务 认真履行岗位职责，按计划完成各项工作任务，有
42、年计划、年总结、月计划、月总结。 10分 缺计划或总结每项扣1分；无故不完成相关工作每项扣1分。 科室 管理 科内规章制度健全，人员管理到位，周会传达到位，各种政令畅通。 10分 规章制度每缺1项扣1分，查周会记录本，记录不全面扣1分，未记录扣2分，未传达会议精神扣2分。 遵纪 守法 遵守法律法规及医院规章制度。 10分 本人违反医院规章制度每次扣2分，科内人员违反规定，每人次扣0.5分，违法追究法律责任外扣2分。 服务 工作 尊重领导，服从院长及分管副院长安排，深入科室做好协调服务工作 10分 不尊重、不服从上级领导每次扣2分，为科室
43、或职工服务，不到位每次扣2分（采取实地调查或院办公会发调查表形式） 科 内 单 项 工 作 考 核 （60分） 财务 管理 编制财务收支预算，做好增收节支和财务报告分析 10分 年初无预算、季度无财务分析全扣。 资金 管理 每月对门诊、住院、出纳的现金抽查，无挪用、转借公款，资金支付准确率100% 10分 未抽查扣1分，资金支付错误扣2分，挪用、转借公款全扣。 工资 管理 按时发放工资，工资发放准确率为100% 15分 无故未按时发放工资扣3分，工资发放错误每一次扣2分 票据 管理 票据管理安全，每月对各种票
44、据进行检查，票据收发准确率100% 10分 未抽查不得分，收发错误每次扣2分 欠费 管理 病人欠费率控制在医院总收入的1.5%以内 15分 无故超过，按每超过0.1%扣2分。 对外协作部主任考核评分细则及考核结果 年 月 得分 考核项目 考核内容 分值 考核评分办法 得分 备注 公 共 内 容 考 核 （40分） 工作 任务 认真履行岗位职责，按计划完成各项工作任务，有年计划、年总结、月计划、月总结。 10分 缺计划或总结每项扣1分；无故不完成相关工作每项扣1分。 科室 管理
45、 科内规章制度健全，人员管理到位，周会传达到位，各种政令畅通。 10分 规章制度每缺1项扣1分，查周会记录本，记录不全面扣1分，未记录扣2分，未传达会议精神扣2分。 遵纪 守法 遵守法律法规及医院规章制度。 10分 本人违反医院规章制度每次扣2分，科内人员违反规定，每人次扣0.5分，违法追究法律责任外扣2分。 服务 工作 尊重领导，服从院长及分管副院长安排，深入科室做好协调服务工作 10分 不尊重、不服从上级领导每次扣2分，为科室或职工服务，不到位每次扣2分（采取实地调查或院办公会发调查表形式） 科 内 单 项 工 作 考 核
46、 （60分） 工作 任务 根据医院整体战略发展规划，制定相关的各项计划、方案并协助实施 10分 无计划扣2分 业务 能力 与省、市卫计委等上级管理部门紧密联系，收集各类信息，整理有价值部分供领导参考。 10分 业务 管理 参与院院合作项目的调研、谈判、合作期间的协调与管理相关工作 10分 联系无记录可查扣2分，住院科室回访记录不完整每一科扣1分，病人建档建卡不及时、完整，每人次扣1分，巡回义诊每季度少一次扣2分。 协调 工作 负责与协作医院、乡镇卫生院及其他医疗服务单位的日常联络、沟通协调、业务拓展工作 20分 协助
47、 工作 协助临床开展各项相关工作 10分 工会副主席考核评分细则及考核结果 年 月 得分 考核项目 考核内容 分值 考核评分办法 得分 备注 公 共 内 容 考 核 （40分） 工作 任务 认真履行岗位职责，按计划完成各项工作任务，有年计划、年总结、月计划、月总结。 10分 缺计划或总结每项扣1分；无故不完成相关工作每项扣1分。 科室 管理 科内规章制度健全，人员管理到位，周会传达到位，各种政令畅通。 10分 规章制度每缺1项扣1分，查周会记录本，记录不全面扣1分，未记录扣2分，未传达
48、会议精神扣2分。 遵纪 守法 遵守法律法规及医院规章制度。 10分 本人违反医院规章制度每次扣2分，科内人员违反规定，每人次扣0.5分，违法追究法律责任外扣2分。 服务 工作 尊重领导，服从上级工会及院领导安排，深入科室做好协调服务工作。 10分 不尊重、不服从上级领导每次扣2分，为科室或职工服务，不到位每次扣2分（采取实地调查或院办公会发调查表形式） 科 内 单 项 工 作 考 核 （60分） 维权 工作 按照国家有关规定，在医院内开展院务公开工作，组织职工依法参与民主管理、民主监督和民主评议。 10分 每年至少一次院务
49、公开简报，监督其他需公开的内容 调解 工作 征求和收集职工意见与建议，做好职工的劳动保护工作，参与调解劳动争议。 10分 召开座谈会有记录，适时进行劳动保护监督检查，参与调解有记录 生活 保障 做好走访、慰问，特困职工的摸底、建档。 10分 职工和直系亲属的探病、探丧有记录，发放困补公正公开， 文化 生活 活跃职工生活，有计划组织开展文体活动和劳动竞赛。 10分 未按照计划组织、开展文体活动和劳动竞赛一次扣1分。 组织 建设 协助工会主席收好、管好、用好工会经费，管理好工会资产。每月召开支会主席会，全委会每年不少于一次 10
50、分 各项会议记录齐全，经费使用合理 评先 表彰 组织筹备召开职工代表大会，组织年度评选先进单位、劳动模范、先进个人和工会积极分子 10分 坚持每年不少于一次的职代会制度，并保存印证资料； 组织评先有记录，有公示。 质量控制科长考核评分细则及考核结果 年 月 得分 考核项目 考核内容 分值 考核评分办法 得分 备注 公 共 内 容 考 核 （40分） 工作 任务 认真履行岗位职责，按计划完成各项工作任务，有年计划、年总结、月计划、月总结，参与总值班 10分 缺计划或总结每项扣1分；无故不完
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