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1、 ××××基金会设置登记申请材料 （此文本供参照，请到上海社会组织网站——社会组织网上政务服务大厅，在线填写、提交） 基本状况 基金会名称 与否 慈善组织 □是 □否 原始基金数额 住 所 电 话 法定代表人 （理事长） 理事会 每届任期 （请按章程规定填写） 章程中规定理事数 实际理事数 章程中规定监事数 实际监事数 宗旨 （请按章程规定填写） 业务范围 （请按章程规定填写） 登记类型 □双重管理 业务主管单位名称 □直接登记
2、行业管理部门名称 双重管理基金会请附业务主管单位同意设置文献。 设置慈善组织申请书 基金会名称 登记管理机关 上海市民政局 □业务主管单位名称 □行业管理部门名称 法定代表人 联络电话 住 所 慈善 活动 领域 □扶贫、济困； □扶老、救孤、恤病、助残、优抚； □救济自然灾害、事故劫难和公共卫生事件等突发事件导致损害； □增进教育、科学、文化、卫生、体育等事业发展； □防治污染和其他公害，保护和改善生态环境； □符合《中华人民共和国慈善法》规定其他公益活动，详细描述为：
3、 。 慈善 组织 条件 □以开展慈善活动为宗旨，业务范围符合《慈善法》第三条规定； 年度支出和管理费用符合国务院民政门有关慈善组织规定； □不以营利为目，收益和营运结余所有用于章程规定慈善目； 财产及其孳息不得以任何形式在发起人、捐赠人或者本组织组员中分派； 章程中有有关剩余财产转给目相似或者相近其他慈善组织规定； □有自己名称和住所； □有符合法律法规规定组织章程； □有必要财产； □内部治理构造健全，有明确决策、执行和监督机制， 有健全财务制度和合理薪酬制度； □法律、行政法规规定其他条件。 章程 载明 事项 □名称和
4、住所； □组织形式； □宗旨和活动范围； □财产来源及构成； □决策、执行机构构成及职责； □内部监督机制； □财产管理使用制度； □项目管理制度； □终止情形及终止后清算措施； □其他重要事项。详细描述为： 。 资金状况 验资单位名称 原始基金 万元 申请设置慈善组织履行内部民主决策程序 经______年_____月____日第____届第____次理事会表决通过。 其他 承诺 事项 □无法律法
5、规和国家政策规定不得担任慈善组织负责人情形； □无其他违反法律、法规、国家政策行为。 本组织承诺《设置慈善组织申请书》内容真实、精确、完整，并承担由此引起一切法律责任。 法定代表人签名: 年 月 日 业务主管单位审查意见 经办人： 负责人： （印章） 年 月 日 登记管理机关认定意见 承接人：
6、 负责人： 年 月 日 同意机关： 年 月 日 （如申请设置慈善组织，请填写此表；如不申请设置慈善组织，无需填写此表。） 发起人（单位）状况 发起人状况 序号 姓名 证件类型 证件号码 捐赠金额 发起单位状况 序号 单位名称 统一社会信用代码 捐赠金额 （可根据发起人、发起单位实际数量增减行数。） 发起单位基本状况表 发起单位名称
7、统一社会信用代码 发起单位简介 （请简介发起单位基本状况、重要业务开展状况、资产经营状况） 请附发起单位证照（副本）。 （如无发起单位，无需填写此表。） 发起人基本状况表 姓 名 性 别 国 籍 民 族 政治面貌 文化程度 证件类型 证件号码 出生日期 手机号码 人事关系 所在单位 职务 其他社会职务 重要工作经历 自何年月至何年月 在何地区何单位 职务 请附发起人身份证明文献，如：身份证正面、背面等。 （如无发起
8、人，无需填写此表。） 资金状况 原始基金数额 （万元） 验 资 单 位 请附验资汇报。 住所状况 地址 所属街镇 街道（镇） 邮政编码 用房面积 住所来源 □租赁 □免费提供 有效期限 年 月 日至 年 月 日 住所产权人 住所使用权 转让次数 如：产权人转让给A，A转让给基金会，视为住所使用权转让2次。 请附住所使用权证明：（如下可根据住所使用权转让次数增减行数。） 1、住所产权人 请附产权证明 2、产权人租赁/免费提供应
9、 请附租赁协议/免费提供使用证明 3、 租赁/免费提供应基金会 请附租赁协议/免费提供使用证明 内设机构状况 机构名称 地址 负责人姓名 联络电话 （可根据内设机构实际状况增减行数；若无内设机构，请填无。） 理事状况表 （经 年 月 日***（基金会名称）第 届理事会第 次会议通过） 理事（ 人）状况 序 号 姓名 性别 证件 类型 证件号码 政治 面貌 工作 单位 所任 职务 职位 性质 与否 离退休 任基金会职务 与否需要兼职审批
10、 □公务员 □国有企业 □参公单位 □社会组织 □事业单位 □其他 □理事长 □副理事长 □秘书长 □理事 提醒：1、理事为5人至25人； 2、理事长为法定代表人，不得同步担任其他组织法定代表人，应当由内地居民担任； 3、秘书长从理事中选举产生； 4、理事长、副理事长、秘书长不得由现职国家工作人员担任。 5、如需要兼职审批，请附兼职审批表。 监事状况表 （经 年 月 日***（基金会名称）第 届监事会第 次会议通过） 监事（ 人）状况 序 号 姓名 性别 证件 类型 证件号码 政
11、治 面貌 工作单位 所任 职务 职位 性质 与否 离退休 任基金会职务 与否需要兼职审批 □公务员 □国有企业 □参公单位 □社会组织 □事业单位 □其他 提醒：1、监事为3人及以上； 2、理事、理事近亲属和基金会财会人员不得兼任监事； 3、如需要兼职审批，请附兼职审批表。 基金会法定代表人登记表 基金会名称 一寸照片 粘贴处 姓 名 性 别 文化程度 国 籍 民 族 政治面貌 证件类型 证件号码 出生日期
12、 手机号码 联络地址 邮政编码 户籍所在地 任基金会职务专职/兼职状况 □专职 □兼职 有无担任其他组织法定代表人 □有 □无 人事关系所在单位 职务 职位性质 □公务员 □国有企业 □参公单位 □社会组织 □事业单位 □其他 与否 离退休 □是 □否 其他社会职务 重要工作经历 自何年月至何年月 在何地区何单位 职务 本人意见： 年 月 日 本人签名： 年 月
13、 日 人 事 关 系 所 在 单 位 意 见 兹证明 同志具有完全民事行为能力，未曾受到过剥夺政治权利刑事惩罚，现拟在 （基金会名称）担任理事长（法定代表人）职务，根据章程代表基金会行使职权。 特此证明。 盖 章 年 月 日 附：法定代表人身份证明文献，如身份证正面、背面等。 基金会理事立案表 基金会名称 一寸 照片 姓 名 性 别 文化程度
14、 国 籍 民 族 政治面貌 证件类型 证件号码 出生日期 手机号码 联络地址 邮政编码 户籍所在地 任基金会 职务 £副理事长 £秘书长 £理事 专职/兼职 状况 □专职 □兼职 与否 公务员 □是 □否 人事关系所在单位及职务 其他社会职务 重要工作经历 自何年月至何年月 在何地区何单位 职务 本人签章 人事关系所在单位意见 年 月 日 （印章） 经办人： 年 月 日 附：理事身份证明文献，如身份证正面、背
15、面等。 附件： 1、申请书（样本附后）； 2、理事会决策（样本附后）； 3、监事会决策（样本附后）； 4、社会组织党建工作状况表（样本附后）； 5、社会组织党建工作承诺书（样本附后）； 6、章程（示范文本可下载）。 有关设置**基金会申请书 （样本） 上海市民政局： 为增进公益事业发展，***（发起人姓名/发起单位名称）捐赠***万元人民币、***捐赠***万元人民币，合计捐赠***万元人民币，拟发起设置***基金会，申请如下：b5E2RGbC 一、 设置**基金会初衷和目以及业务范围 二、 发起人（单位）近年来参与、支持公益事业状况 三、 设置**基金
16、会筹办进展（表明人员、资金、场地、党建等已基本贯彻） 四、 基金会设置后规划和打算（重要承诺加强内部治理、信息公开等内容，简介发展愿景、怎样开展公益活动等） 五、委托***（被委托人姓名），身份证号码 ****************** ，手机号码 *********** ，向登记管理机关申请办理***基金会设置登记有关手续。发起人/单位承诺，所提交所有证件及材料均为本人/单位提供，且合法、有效、真实、精确。p1EanqFD 发起人签字： 发起单位盖章： 年 月 日 理事会决策 （样本） 会议名称 ***基金会第一届理事会第1次会议 时 间 *
17、年**月**日 地 点 **区**路**号**室 应到人数 **人 实到人数 **人 决 议 内 容 1、 确认第一届理事会由**、**、**等**人构成。 2、 经商全体发起人/单位，确认设置/不设置慈善组织。 3、 以无记名投票/举手表决方式，审议通过基金会章程（同意**人、弃权**人、反对**人） 4、 以无记名投票/举手表决方式，选举**担任理事长（同意**人、弃权**人、反对**人），选举**担任副理事长（同意**人、弃权**人、反对**人），选举**担任秘书长（同意**人、弃权**人、反对**人）。 5、 经重要捐赠人/业务主管单位/行
18、业管理部门/登记管理机关选派，确定由**、**、**等**人构成监事会。 ······ 备注： **、**、**等**人出席理事会，**、**等因**原因缺席。 监事**、**列席理事会，监事**因***原因缺席。 与会理事 签字 监事会决策 （样本） 会议名称 ***基金会第一届监事会第1次会议 时 间 ****年**月**日 地 点 **区**路**号**室 应到人数 **人 实到人数 **人 决 议 内 容 1、 以无记名投票/举手表决方式，选举**担任监事长（同意**人、弃权**人、反对**人）、**担任
19、副监事长（同意**人、弃权**人、反对**人）、**为监事（同意**人、弃权**人、反对**人）。 2、 第一届理事会第1次会议召开状况与否符合章程规定。 ······ **、**、**等**人出席监事会，**、**等因**原因缺席。 与会监事 签字 社会组织党建工作状况表 社会组织名称 □业务主管单位 □有关行业主管部门 详细地址 联络人及职务 移动电话 拟任法定代表人 政治面貌 联络电话 工作 人员 党员 基本 状况 工作人员总数 党员总数 其中：1、专职 党员人数
20、 2、兼职 党员人数 3、退休返聘 党员人数 4、其他 党员人数 拟成立组织党建形式 独立支部 负责人 电话 联合支部 负责人 电话 党工作小组 负责人 电话 临时支部 负责人 电话 党小组 负责人 电话 党建联络员 联络员 电话 秘书长签名： 法定代表人签名：
21、 年 月 日 党建工作挂靠（指导）单位党组织 党建工作挂靠（指导）单位党组织意见： 党组织负责人： 电话： 盖章（组织章）： 日期： 社会组织党建工作承诺书 上海市民政局： 我组织（基金会名称）将根据《中国共产党章程》规定，按照《有关加强社会组织党建设工作意见（试行）》和《有关改革社会组织管理制度 增进社会组织健康有序发展意见》规定，支持开展党建工作。经商全体发起人，我们郑重作出如下承诺：DXDiTa9E 一、坚持中国共产党领导，执行党路线、方针和政策，走中国特色社
22、会组织发展之路。 二、支持配合在本组织（基金会名称）内及时建立党组织并开展党工作。如暂不能单独建立党组织，支持通过联合建立党组织、选派党建工作指导（联络）员等方式，在本组织开展党工作。RTCrpUDG 三、支持配合在本组织（基金会名称）内发展党员，支持党员参与党活动，保障党员合法权益，发挥党员先锋模范作用。5PCzVD7H 四、支持配合党纪律检查机关和上级党组织查处本组织（基金会名称）违纪党员。 五、为党组织在本组织（基金会名称）内开展活动提供必要场地、经费和人员支持。 特此承诺。 （基金会名称） 秘书长签字
23、 理事长（法定代表人）签字： 年 月 日 承诺书 上海市民政局： 现申请办理 （社会组织名称）设置登记事项，按照诚实守信和依法原则，承诺如下： 1、根据《上海市行政许可办理规定》第四条第二款第四项之规定，保证递交所有申请材料及其内容真实、有效、完整、精确。jLBHrnAI 2、已知晓对现职党政领导干部、退（离）休领导干部在社会组织中兼任职务管理规定，有关领导干部在本组织中任职均已按干部管理权限审批同意。xHAQX74J 3、积极向登记管理机关提交联络方式、决策机构组员、银行账户、印
24、章样式等立案信息及变动状况。及时向登记管理机关和有关部门汇报重大事项和涉外活动。LDAYtRyK 上述承诺，如有违反，乐意接受登记管理机关依法监督处理。 法定代表人签名： 日期： 年 月 日 基金会成立审批表 基金会名称 基金会法定代表人签名： 年 月 日 业务主管单位审查意见 经办人： 负责人：
25、 （印章） 年 月 日 登记管理机关审批 受 理 意 见 审 批 意 见 承接人： 负责人： 年 月 日 审核人： 同意机关： 年 月 日 基金会章程核准表 基金会名称 基金会法定代表人签名： 年 月 日 业务主管单位审查意见 经办人： 负责人： （印章） 年 月 日 登记管理机关审批 受 理 意 见 审 批 意 见 承接人： 负责人： 年 月 日 审核人： 同意机关： 年 月 日
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