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骨科高级职称考试试题.doc

1、骨科复习题单选题1不参与腋窝构成的肌肉是:A胸大肌B肩胛下肌C前锯肌D喙肱肌E三角肌 答案:C2肱骨骨折发生在三角肌止点以下时,骨折远端发生移位的方向通常是A内上方B外上方C内下方D外下方E没有明显移位 答案:A3颈分区颈前三角和颈后三角的肌肉是A胸销乳突肌B前斜角肌C肩胛舌骨肌D二腹肌E提肌肩骨 答案:A4关于典型的脊髓半切综合征,以下描述错误的是:A同侧受伤节段以下肌张力增高B同侧受伤节段以下病理征阳性C同侧受伤节段以下腱反谢亢进D同侧受伤节段以下肌张力减退甚至瘫痪E同侧受伤节段以下痛温觉消失 答案:E5关于脊柱终板软骨,下列描述不正确的是:A、周边厚,中心薄B、有感觉神经末梢分布C、髓核

2、和椎体内的水份和代谢物可以通过终板软骨互相交换D、在婴儿时期有微血管分布E、损伤后不能自行修复 答案:B6椎间盘突出患者,痛疼性侧弯凸向健侧,椎间盘最可能在神经根的A、外上B、外下 C、内上 D、内下E、后方 答案:D7横突最长的椎体是A、L1B、L2C、L3D、L4E、L5 答案:C8如果骶骨呈水平位,下列变化描中述错误的是A骨盆倾斜度变大B腰椎前突增加C腰骶关节所受的剪力及应力增加D髋膝关节过度屈曲E腰骶角变小 答案:D多选题9引起肩峰撞击征的因素包括A、肩销关节骨赘B、喙肩韧带肥厚C、肩峰籽骨D、肩袖钙化性肌腱炎E、肩袖缝合述后不愈合 答案:ABCD10尺神经在腕部损伤时,下列描述正确的

3、是A、小鱼际肌萎缩B、手指内收、外展功能均丧失C、踇指内收动作丧失D、屈掌指关节及伸指间关节不能E、手部尺侧感觉障碍 答案:ABCDE11正中神经支配的肌肉为A、指屈浅肌B、肱桡肌C、尺侧腕屈肌D、桡侧腕屈肌E、旋前圆肌 答案:ADE12腕管内的结构有A、正中神经B、掌长肌C、指浅屈肌腱D、指深屈肌腱E、踇长屈肌腱 答案:ACDE13股骨中下段骨折时,由于肌内的牵拉,远侧骨折端一般移位的方向为A、外侧B、内侧C、上方D、下方E、无移位 答案:BC14腓总神经损伤时,可能出现的表现是A、足不能背伸B、不能伸趾C、足背及小腿下2/3皮肤感觉消失D、不能屈趾E、踝反谢消失 答案:ABC15参与椎管组

4、成的韧带有A、前纵韧带B、后纵韧带C、黄韧带D、项韧带E、棘上韧带答案:BC16经过膈肌主动脉裂孔的结构有A、主动脉B、胸导管C、食管D、迷走神经E、下腔静脉 答案:AB17在Denis三柱理论中,属于中柱的结构是A、椎体后部B、后纵韧带C、椎弓根D、黄韧带E、前纵韧带 答案:AB18可能导致脊柱胸腰段后凸的是A、脊柱压缩骨折B、脊柱结核C、半椎体畸形D、强直性脊柱炎E、老年性骨质疏松 答案:ABCDEB型题19在肱骨伸展型髁上骨折中1)最容易损伤的神经是A、桡神经B、尺神经C、正中神经D、支皮神经E、腋神经 答案:A2)其受伤典型表现不包括A、不能伸腕B、不有伸指C、前臂不能旋后D、大鱼际萎

5、缩E、“虎口”皮肤感觉障碍 答案:D20在臀部外伤时1)一般情况下由犁状肌下缘出骨盆的结构,除外A、坐骨神经B、臀上动脉C、阴部神经D、骨后侧皮神经E、阴部内动脉 答案:B2)如果坐骨神经损伤,下列描述正确的是A、足趾不能背伸B、足部大部分皮肤感觉消失C、足趾不能跖屈D、跟腱反射消失E、膝反射消失 答案:E21一般情况下,关于椎动脉1)在颈部由下至上行进时,椎动脉首先进入颈椎横突孔是A、C2B、C4C、C6D、C7E、T1 答案:C2)椎动脉进入脑内经过的结构是A、枕骨大孔B、棘孔C、卵圆孔D、破裂孔E、微骨孔 答案:A22关于锁骨骨折1)最常见的部位是A、外侧13B、中外13交界C、中13D

6、、中内13交界E、内13 答案:B2)下列描述错误的是A、即前、后曲交界处B、该处锁骨最窄C、内侧骨折端向后上方移位D、外侧骨折端向前下方移位E、该处骨折端较容易刺破皮肤 答案:E1、所谓的骨单位是指A、骨细胞B、骨陷窝C、骨的哈佛系统D、骨小管E、伏克曼管 答案:C2、骨皮质由板层骨构成,骨松质的构成是A、板层骨B、编织骨C、间骨板D、外环骨板E、哈佛系统 答案:A3.骨的大体观察分为皮质骨和松质骨,两者相同的方面是A、单位体积重量相同B、单位体积骨表面积相同C、细胞成分和基质成分相同D、矿化率相同E、孔隙率相同 答案:C4、Howship陷窝是A、骨吸收表面的陷窝B、破骨细胞的皱褶缘C、骨

7、小管的表面D、容纳骨细胞的陷窝E、伏克曼管表面 答案:A骨的吸收矿物质和有机骨基质成分是同时被吸收的,主要由破骨细胞完成。被吸收的骨质表面形成凹陷,也称为Howship陷窝。类骨组织具有较强的抵抗力,不被破骨细胞吸收。5、关于类骨质(osteoid)的叙述错误的是A、矿化的细胞间质为骨基质B、示矿化的细胞间质是类骨质C、类骨质是成骨细胞合成的D、成骨细胞参与类骨质的矿化过程E、类骨质是编织骨 答案:E骨的形成通过膜内化骨和软骨内化骨两种方式完成,两者均需经过两个阶段,即先形成有机骨质,称为类骨(osteoid),继而钙化为骨质。编织骨(woven bone)骨基质的胶原纤维粗短,呈不规则或无定

8、向排列,骨陷窝及骨细胞均较大且排列紧密。编织骨属于非永久性骨,见于生长旺盛的骨质如胚胎或4岁以下的幼儿时期,经过一段时期后转变为板层骨。6、所谓的骨陷窝是指A、容纳骨小管的空隙B、骨细胞的胞体在骨基质中所占的空隙C、指Howship陷窝D、成骨细胞所在的空隙E、破骨细胞性骨吸收形成的空隙 答案:B7关于破骨细胞,下列叙述错误的是A、来源于骨髓的多潜能细胞B、破骨细胞多位于骨吸收的表面上C、Howship陷窝是破骨细胞形成的D、破骨细胞表达抗酒石酸性磷酸酶E、起源于多能的骨髓其质的间质细胞答案:B8骨构形与骨重建有区别,下列叙述错误的是A、骨重建依次为静止期、激活期、吸收期、反转期、形成期B、骨

9、重建的骨吸收与骨形成发生在同一个表面上C、骨构成过程需要“激活”阶段D、骨重建过程中,骨的平衡是“净丢失”E、骨构成遵循Wolff定律 答案:C骨骼的功能是承受活动期间骨组织的机械应变。骨骼具有适应这些功能需要的能力,这一现象在一个世纪前就被认识到,现在称之为Wolff定律(伍尔夫定律)。9.Parathyroid hormone(PTH甲状旁腺激素)是一种亲骨性的内分泌激素,下列叙述错误的是A 、PTH由甲状腺C细胞分泌B 、PTH的靶器官是骨和肾C 、PTH有促进骨吸收和骨形成双重作用D、 PTH的分泌主要受血钙浓度调节E、人的PTH其因定位于11号染色体短臂,与隆钙素基因毗邻。答案:AP

10、TH,是甲状旁腺主细胞分泌的碱性单链多肽类激素。10关于降钙素的叙述,错误的是A、降钙素由甲状腺虑泡旁细胞分泌B、降钙素主要分布在骨、肾等组织,以破骨细胞膜最多C、降钙素对骨的作用主要是抑制骨吸收D、降钙素的基本生理作用是降血钙和血磷E、可以抑制肾小管对钙钾磷的重吸收答案:E1力(force)是由一种使物体加速和变形的物理量,力有大小、方向因此是矢量。对力与物体进行分析时,不需要明确的条件是A、力的作用点B、力的作用线C、力的指向D、力的大小E、力的来源答案:E2以下叙述错误的是A、匀体而言,应力表示每单位面积的力B、力的单位是帕斯卡(Pa)C、力的单位是牛顿每平方米(N/m2)D、压力作用于

11、某结构时,结构与载苛垂直的平面产生压应力E、垂直角度指向表面的力叫压应力答案:E 3所谓的弹性模量是指A、某结构在载荷下发生变形B、某结构在载荷下发生的最后长度与初始长度之差C、在材料弹性区范围内,指压力/应变之比例常数D、某结构被弯曲时产生的力E、某结构被压缩时产生的力 答案:C4以下叙述正确的是A、关节软骨是矿物质与有机质构成的二相复合材料B、骨是由水相和固体相组成的双向递质C、关节软骨主要是纤维软骨D、透明软骨基质中的胶原为胶原E、关节软骨幅射层的胶原纤维与潮线呈平行排列答案:D5肌肉的等张收缩是指A、肌肉在不缩短情况下产生张力B、指肌肉发生缩短C、在整个关节活动范围内肌肉张力保持不变D

12、、肌肉被载苛克服E、肌肉处于轻度收缩状态答案:C6脊柱的功能单位是指A、脊柱有保护脊髓的功能B、脊柱可以进行三维空间的活动C、由相邻两个椎体和椎间盘、关节突、韧带和关节囊所组成的脊髓活动节段D、Denie三维理论E、脊柱有6个自由度的生理活动答案:C1组成脱氧核糖核酸(DNA)分子的碱基为A、腺嘌呤(A)鸟嘌呤(G)胞嘧啶(C)胸腺嘧啶(T)B、腺嘌呤(A)鸟嘌呤(G)胞嘧啶(C)尿嘧啶(U)C、腺嘌呤(A)鸟嘌呤(G)胞嘧啶(C)D、腺嘌呤(A)胞嘧啶(C)尿嘧啶(U)E、腺嘌呤(A)鸟嘌呤(G)胸腺嘧啶(T)答案:A2DNA分子中腺嘌呤(A)互补碱基是A、胞嘧啶(C)B、鸟嘌呤(G)C、胸

13、腺嘧啶(T)D、尿嘧啶(U)E、腺嘌呤(A)答案:C碱基配对:核酸中两条单链的碱基间主要通过氢键形成的一种特定的联系。主要配对方式有:腺嘌呤-胸腺嘧啶(A-T)配对、腺嘌呤-尿嘧啶(A-U)配对、鸟嘌呤-胞嘧啶(G-C)配对、鸟嘌呤-尿嘧啶(G-U)配对等。3关于RNA的正确描述是A、为生物遗传信息复制和基因转录的模板B、mRNA在胞核内为蛋白质合成提供模板C、小核RNA(snRNA)和微小RNA(miRNA)的差异只是存在部位不同,(前者在细胞核,后者在细胞质)D、在细胞中mRNA含量最多E、rRNA与核蛋白体共同蛋白质的合成场所答案:E4RNA干扰(RNAi)中诱导同源mRNA降解过程是A

14、、双链RNAB、单链RNAC、双链DNAD、单链DNAE、miRNA答案:A5RNA干扰(RNAi)是指A、将第一段短双链的RNA序列导入机体或细胞中B、形成三链DNAC、同时诱导机体或细胞中任意序列发生降解D、导致基因的表达增强E、蛋白质的后加工过程答案:B6增强子的作用是A、增强DNA复制B、增强基因转录C、增强基因稳定性D、增强RNA的稳定性E、增强蛋白质稳定性答案:B7原核生物基因组的结构特点为A、由DNA或RNA组成B、有单链双链之分C、操纵子结构D、与组蛋白结合E、包含内含子和外显子答案:C8DNA变性是指A、DNA与RNA结合B、DNA与蛋白质解离C、两股链分开D、两股链断裂E、

15、cDNA形成答案:D9木瓜蛋白水解IgG的产物是A、1个Fab和2个FcB、2个Fab和1个FcC、3个FabD、3个FcE、1个F(ab)和多个Fc答案:B10抗原抗体反应述为A、在化学结构和空间构型上呈互补,如同钥匙和锁的关系,因此具有高度特异性,B、当组织细胞含2抗原时,与1抗体绝不发生交叉反应。C、可分为快慢和可见的凝聚反应3个阶段D、不受环境因素(如电解质、PH值、温度)的影响E、在凝聚反应阶段速度较快答案:E多选项题11.关于真核生物的基因组,正确的是A、指细胞内所有遗传信息,所有的遗传信息都可表达B、由一个可复制的DNA序列和多年反复存在的DNA重复序列组成C、重复序列具有家族性

16、D、在短串联重复序列中,以(CA)n重复序列最为常见E、亲子鉴定时,常以微卫星遗传标记答案:BCE12基因表达A、包括基因的遗传信息转录和翻译的过程B、有些基因只转录形成RNA而无翻过程C、转录是DNA核苷酸序列转变为RNA核苷酸序列的过程D、翻译是RNA核苷酸序列转变为多肽的氨基酸序列过程E、具有时间和空间的特异性答案:ABCDE13蛋白质生物合成过程包括A、活化及其与专一tRNA的连接,肽链的合成和新生肽链的加工三大步骤B、中心环节是肽链的合成C、有关生化反应均在核糖体内发生,因此也称为核糖体循环D、肽链延长方向是羧其端(C)向氨基端(N)E、新生的肽链即是具有自然空间结构的功能性蛋白质答

17、案:ABC14抗原包括A、异种抗原B、同种异型抗原C、自身抗原D 、B或T淋巴细胞性抗原E、2种基本特性,异物性和特异性答案:ABCE15关于抗原物质及其免疫源性,描述正确的是A、骨与关节组织不属于免疫器官,因此不具有免疫源性B、免疫源性是抗原物质的重要性质C、免疫源性是由抗原自身所具备的特异性及其理化特性和特异性所决定D、抗原决定簇(表位)是指抗原物质表面决定该抗原特性的特殊化学基团E、抗原的特异性由抗原决定簇(表位)所决定答案:BCDE16关于免疫蛋白,下列叙述正确的是A、所有免疫蛋白都是抗体B、所有抗体皆属免疫球蛋白C、基本结构单位为二对沿长轴对称排列的多肽D、由B或T淋巴细胞合成分泌E

18、、由浆巴细胞合成分泌答案:BCE17待测样品中抗原需要定位与定性分析时,可选用A、放射免疫技术B、酶联吸附分析(ELISA)技术C、免疫荧光法D、免疫酶染色法E、非标记过氧化物酶抗过氧化物酶(PAP)法答案:CDE1考虑脊髓损伤时进行影像学检查的最佳选择是A、X线平片B、CRC、CTD、MRIE、脊髓造影答案:D2.单腿站立试验是用于检查A、半月板损伤B、先天性髋脱位C、脊柱侧弯D、先天性髋脱位E、腰椎结核答案:B3患者男36岁,颈肩痛1个月,并向右手放射,右手踇指痛觉减弱,肱二头肌肌减弱诊断考虑A、肩周炎B、肩袖损伤C、颈椎间盘突出症D、臂丛神经炎E、颈肩部肌筋膜炎答案:C4患者女32岁,2

19、h前被摩托撞伤左膝外侧腓骨小头处,X线检查未见骨折。伤后出现左足下垂,不能主动背伸,可能原因是A、股N损伤B、坐骨N损伤C、腓总N损伤D、胫前N损伤E、胫后N损伤答案:C5以下体征不属于病理征的是A、Hoffmann征B、Oppenheim征C、Rossolimo征D、Babinski征E、Addison征(原发性慢性肾上腺皮质机能减退症)答案:E多选项题6.肘管综合征可能出现的症状和体征A、前臂尺侧感觉障碍B、手部尺侧一指半感觉障碍C、尺神经沟Tinel征阳性D、夹纸试验阳性E、踇指不能背伸答案:BCD上肢主要三条神经:正中神经、桡神经和尺神经通过肘部时,由于局部解剖特点,常因外伤、先天畸形

20、和肿物等造成卡压而形成的症候群。即外伤、先天畸形和肿物等造成卡压肘管内正中神经、桡神经和尺神经的综合征。7骨关节炎的X光表现A、骨赘形成B、关节间隙狭窄C、软骨下骨有硬化D、关节面有虫样表现E、软骨下骨有囊性变答案:ABCE8下列关于骨内瘤的X线表现A、日光放射现象B、Codman三角C、常见于青少年,发好四肢长骨D、肥皂泡洋改变E、直径小于1cm的椭圆形透亮区答案:ABC9膝关节半月板损伤后的体征A、关节间隙压痛B、艾利斯征阳性C、托马斯征阳性D、股四头肌萎缩E、麦氏征阳性答案:ADE10.下列有关肩关节脱位的表现中,正确的是A、方肩畸形B、关节盂空虚C、侧方应力试验阳性D、dugas征阳性

21、E、Thomas征阳性答案:ABD共用题干单选题11患者男14岁,右小腿夜间间断性剧烈痛疼2个月,有用双氯芬酸钠后疼痛缓解。查体右小腿局部没有明显肿胀及包块,局部皮温不高无静脉扩张。1)该患者最有可能的诊断是A、右胫骨骨肉瘤B、右胫骨骨巨细胞瘤C、右胫骨骨样骨瘤D、右胫骨骨血管瘤E右胫骨软骨瘤答案:C2)该患者最有可能的X特征是A、日光放射现象B 、Codman三角C、肥皂泡洋改变D、直径小于1cm的椭圆形透亮区E、右胫骨近端45cm的偏心溶骨样改变答案:D骨样骨瘤为良性成骨性肿瘤,由成骨细胞及其产生的骨样组织构成。病初为间歇性疼痛,夜间加重,服用止痛药可以减轻。X线表现是由致密骨包绕的小病灶

22、,大多数直径小于1cm,中央呈致密度较小的透射线区,可有不同程度的钙化。12男患者18岁,踢球扭伤膝关节,休息2周,行走时感觉右膝关节疼痛、无力,常出现关节绞锁、弹响。1)最有可能的诊断是A、交叉韧带损伤B、盘状半月板C、髌骨骨折D、半月板损伤E、单纯软组织损伤D、侧副韧带损伤答案:D提示,若患者查体示右膝轻度肿胀,内侧关节间隙压痛(+),侧方应力(),麦氏征(+),过伸试验(+)。2)损伤部位为A、内侧半月板后角损伤B、内侧半月板前角损伤C、内侧半月板体部损伤D、外侧半月板后角损伤E、外侧半月板前角损伤F、外侧半月板体部损伤答案:A3)为明确诊断和及时治疗,最佳的处理是A、X线平片B、CTC

23、、MRID、关节造影E、关节镜F、核素骨扫描答案:E1医用石膏主要成份是A、脱水硫酸钙B、含水硫酸钙C、磷酸钙D、硫酸钙E、碳酸钙答案:A2下列物质中,可能缩短石膏固化时间的是A、白糖B、甘油C、食盐D、石蜡油E、碘伏答案:C3树脂绷带常规固化时间是A、1 minB、5 minC、10 minD、15 minE、20 min答案:B4有关石膏绷带的固定,下列说法错误的是A、提高水温可以缩短石膏固化时间B、食盐可以缩短石膏固化时间C、浸泡石膏的水温最好控制在3040CD、石膏应密封保存E、使用前30分钟即将石膏浸入水中答案:E5.关于石膏操作技术,下列说法错误的是A、骨性突起的部位应做好衬垫B、

24、为使衬垫平整应使用绷带环形缠绕衬垫C、石膏未固化前尽量减少肢体活动D、石膏未固化前用手掌扶持石膏固定的肢体E、应避免在关节屈侧出现向内的石膏皱褶答案:B6长腿管型石膏可以用于治疗A、股骨干上段骨折B、股骨干中段骨折C、胫腓骨骨干骨折D、内处髁骨折E、跖骨骨折答案:C7石膏或夹板固定后,最应该注意的是A、松脱B、骨折再移位C、压迫性溃疡D、血液循环受阻E、石膏变形答案:D8患儿男2岁,因左肘关节完全伸直位跌倒而就诊。载肘部肿胀压痛、半屈位畸形,手法复位满意后行外固定,1h后出现手部皮肤苍白、发麻、发凉,如不及时处理,可出现的并发症是A、肱动脉损伤B、尺神经损伤C、正中神经损伤D、骨化性肌炎E、缺

25、血性肌挛缩答案:E9患者男23岁,右小腿中1/3骨折入院,管形石膏固定24小时后,自诉足趾疼痛、发凉。查体:足趾不敢活动,你认为以下处理方法中不正确的是A、折除石膏外固定B、立即切开筋膜减压C、抬高患肢以利血液回流D、医用脱水剂E、急查血电解质和尿素氮答案:C10石膏固定后,患肢血运障碍的表现是A、患肢剧疼B、指甲青紫或苍白C、患肢远端皮温升高D、不影响肢体感觉E、毛细血管充盈时间缩短答案:A11Colles骨折经手法复位石膏固定后,固定姿势是A、掌屈尺偏位B、掌屈桡偏位C、功能位D、中立位E、休息位答案:A12胫骨平台骨折,下列治疗方法中最不利于膝关节功能恢复的是A、坚强内固定B、骨牵引加功

26、能锻炼C、内固定加石膏固定D、石膏固定E、超关节夹板固定答案:D13L1骨折石膏背心固定上、下缘范围是A、胸骨角髂前上棘B、胸骨角平脐水平C、胸骨角耻骨联合D、胸锁关节髂前上棘E、胸锁关节耻骨联合答案:E1475岁老人,跌倒时手掌着地,致桡骨下端骨折,下列处理方法中正确的是A、切开复位内固定B、闭合复位外固定支架固定C、悬吊牵引D、骨牵引E、手法复位,石膏外固定答案:E15左股骨干上1/3骨折患者,其牵引治疗时最好体位是A、水平牵引B、髋关节前屈位牵引C、内收位牵引D、外展位牵引E、大腿外旋外展,髋屈曲位牵引答案:E16成人股骨干闭合性骨折,胫骨结节骨牵引治疗,其牵引重量一般为体重的A、1/9

27、1/10B、1/81/9C、1/71/8D、1/51/6E、1/41/5答案:C172岁小孩股骨干骨折,最好选用治疗方法是A、平衡皮牵引B、石膏绷带固定C、垂直悬吊皮牵引D、胫骨结节牵引E、切开复位内固定答案:C1876年老人,平素健康,跌倒后股骨头头下型骨折有移位,最适合的治疗方法是A、皮牵引治疗B、髋“人”字石膏固定C、骨牵引治疗D、股骨粗隆截骨术E、人工股骨头置换术答案:E19患者男20岁,夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫,X线显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施是A、石膏领固定B、颅骨牵引固定C、吊带牵引D、环枕固定术E、切开复位内固定答案:B20参照示意图,

28、成人跟骨牵引的正确方法是A、 AB:BC=1:1(cm)B 、AB:BC=2:2(cm)C、 AB:BC=3:3(cm)D、 AB:BC=4:4(cm)E 、AB:BC=5:5(cm)答案:C多项选择题21胫、腓骨骨折,患肢出现严重肿胀,皮肤有大量水泡时,下列处理正确的是A、立即手法复位,小夹板固定B、立即手法复位,石膏固定C、解除固定生跟骨牵引D、注意血液循环和皮肤感觉情况E、立即手术切开,复位钢板螺钉内固定答案:CD22股骨干骨折牵引方法正确的是A、4小儿岁可以选用下肢悬吊牵引B、8岁儿童可以选用Russel牵引C、10儿童选用胫骨结节牵引(骺线未愈合)D、成人可以选用胫骨结节牵引E、成人

29、可以选用股骨髁上牵引答案:ABDE23石膏打操作应注意的是A、将石膏卷或石膏平片平放在3040C的水温桶中B、待气泡出净后,以手握其两端,挤去多余的水份C、骨突出的部位应放衬垫或绵纸D、扶持肢体时应尽量用手掌E、四肢石膏固定应将指(趾)远端露出答案:ABCDE24关于石膏固定后的观察与护理,正确的是A、注意患肢血运B、经常检查指(趾)运动功能、皮肤感觉C、石膏具有保暧作用,天冷时不额外保温D、气候炎热时应预防中暑E、翻身或改变体位时,注意保护,避免折裂石膏答案:ABDE25牵引的适应征包括A、急救搬运时应用牵引固定伤肢,右减少疼痛B、可以缓慢矫正关节的挛缩畸形C、缓解肌肉回缩,为手术整复骨折准

30、备条件D、应用牵引固定感染的骨骼或关节,防止感染扩散,减少患肢疼痛E、大重量的骨牵引可用于肢体的增高答案:ABCD26.牵引重量的选择可以根据A、牵引种类B、牵引部位C、肌肉力量D、伤后时间E、骨折类型答案:ABCDE27小腿皮牵引的禁忌症包括A、孕妇B、于2岁的患儿C、70岁的老人D、小腿皮肤擦伤、裂伤患者E、下肢静脉曲张答案:DE28患者男45岁,外伤后致胫腓骨中1/3骨折,手法复位后,长腿石膏管型外固定。4周后石膏管型膝部的折断,未处理,3个月后X线片复查见骨折端略有移位,骨折线清析。1)影响骨折愈合最主要的原因是A、年龄偏大B、骨折段血液供应不足C、伤口有感染D、周围软组织挫伤E、伤骨

31、折固定不确切答案:E2)该患者的下一步处理是A、切开复位内固定B、切开复位植骨内固定C、切开复位植骨内固定加长腿石膏外固定D、切开复位植骨及长腿石膏管型外固定E、更换长腿石膏管型继续外固定答案:E3)该患者伤后如何使用牵引治疗,最适合的牵引方式为A、小腿皮牵引B、胫骨结节牵引C、跟骨牵引D、 Russel牵引E、悬吊牵引答案:C29. 患者男41岁,骑车与汽车相撞跌倒,右物撑地,随后腕部肿痛,活动障碍,检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。1)体格检查中可以初步确立诊断的依据是A、桡侧腕部肿胀B、腕关节桡侧偏受限C、腕屈伸受限D、纵向叩击第三掌骨头,腕部疼痛E、鼻咽部有明显压痛答案:E2)问如果腕关节

32、正侧位片未见明显异常,那么对确立诊断最为简单、适用的检查方法是A、腕关节分层摄片B、腕关节舟状骨轴位X线片C、腕关节CTD、核素骨扫描E、MRI答案:B3)诊断确立后应采取的措施是A、切开复位,加压螺丝钉内固定B、切开复位,骨栓内固定C、无须固定,局部外敷药消肿D、拇指“人”字石膏固定E、护腕夹板固定答案:D35患者女45岁,汽车撞伤后右髋部不能活动来诊。右下肢外旋90腹股沟中心偏外方压痛明显,右侧肢体较左侧短缩2.5cm。1)该患者首先考虑诊断是A、右髋关节前脱位B、右股骨颈骨折C、右股骨粗隆间骨折D、右髋关节后脱位E、右髋关节中心型脱位答案:D2)X线证实上述诊断,首先的治疗方法是A、手法

33、复位B、开放复位C、全髋关节置换D、人工股骨头置换E、动力髋关节螺钉固定答案:A3)选用上述治疗方法,应卧床A 0.5个月B、1个月 C、2个月D、3个月 E、6个月答案:B31患者女60岁,雪天不慎摔倒后右前臂旋前,腕关节背伸,手掌着地,右腕疼痛、肿胀、畸形、不能活动,急诊X线检查示桡骨远端骨折。提示:X线片骨折未涉及桡骨的腕关节面1)正确的诊断是A、Monteggia骨折B、 Colles骨折C、 Smith骨折D、 Galeazzi骨折E、Barton骨折答案:B提示:X线确定上述诊断2)急诊手法复位石膏固定的位置和范围A、功能位B、掌屈桡偏位C、掌屈尺偏位D、中立位E、背伸尺偏位F、前

34、臂上1/3至指尖G、前臂上1/3至掌横纹答案:C G3)经手法复位,石膏固定后2周,应维持腕关节的固定姿势是A、功能位B、掌屈桡偏位C、掌屈尺偏位D、中立位E、背伸尺偏位答案:D4)下列关于桡骨远端骨折的说法错误的是A、桡骨远端关节面3cm以内的骨折B、桡骨远端关节面掌倾角510(1015)C、桡骨远端关节面尺偏角2025D、桡骨茎突位于尺骨茎突平面以远1.01.5cmE、尺桡骨下端共同与腕骨近侧列形成腕关节答案:B1以下装置中能够用于进行相对稳定固定的是A、锁定钢板B、加压钢板C、拉力螺钉D、环形外固定支架E、髓内钉答案:ADE2下列叙述中完全正确的是A、解剖复位是骨折愈合的前提B、骨折的治

35、疗只要求达到功能复位C、内固定后骨片之间不能有任何移动,骨折才会愈合D、内固定后骨片之间有微动,能剌激骨痂生长,有利于骨折愈合E、功能锻炼以保持肌肉的张力和关节的活动度为目的,只要条件允许,就应当尽早开始。答案:D E1开放性多发性骨折的患者合并创伤性休克,采用损伤控制策略的目的是A、损伤的解剖学修复,以利患者的早期功能恢复B、避免损伤后生理潜能的进行性耗竭,为计划确定性手术赢得时间C、为了保全肢体,减少截肢的概率D、尽可能一期一次完成多处骨折手术,避免多次手术的打击,E、避免感染答案:B2车祸导致胫腓骨c度开放性骨折,一期行截肢手术的指征包括A、肢体缺血时间6小时B、50岁患者,肢体变冷无感觉C、胫后神经挫裂伤D、合并脾脏破裂,失血性休克E、严重的同侧肢体损伤答案:ABCDE

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