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心理领域汉密尔顿焦虑抑郁量表.doc

1、 汉密尔顿焦急量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA) 请在下表中符合近1周来具有的身心症状的分数后打勾: 0无症状 1轻微 2中档 3较重 4严重 圈出最适合病人情况的分数 身心症状: 无症状 轻微 中档 较重 严重 1.焦急心境 0 1 2 3 4 2.紧张 0 1 2 3 4 3.胆怯 0 1 2 3 4 4.失眠 0 1 2 3 4 5.认知功能 0 1 2 3 4 6.抑郁心境 0 1 2 3 4 7.躯体性焦急:肌肉系统 0

2、 1 2 3 4 8.躯体性焦急:感觉系统 0 1 2 3 4 9.心血管系统症状 0 1 2 3 4 10.呼吸系统症状 0 1 2 3 4 11.胃肠道症状 0 1 2 3 4 12.生殖泌尿系统症状 0 1 2 3 4 13.植物神经系统症状 0 1 2 3 4 14.会谈时行为表现 0 1 2 3 4 汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD) 项目 分值 1抑郁情绪: 0没有; 1只在问届时才诉述; 2在访谈中自

3、发地表达; 3不用言语也可以从表情-姿势-声音或欲哭中流露出这种情绪; 4病人的自发言语和非语言表达几乎完全表现为这种情绪。 —— 2有罪感: 0没有; 1责备自己,感到自己已连累别人; 2认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和错误; 3认为目前的疾病,是对自己错误的处罚,或有罪恶妄想; 4罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。 —— 3自杀: 0没有; 1觉得活着没故意义; 2希望自己已经死去,或常想到与死有关的事; 3悲观观念自杀念头; 4有严重自杀行为。 —— 4入睡困难(初段失眠): 0没有; 1主诉有入睡困难,上床半小时后仍不能

4、入睡。(要注意平时病人入睡的时间); 2主诉每晚均有入睡困难。 —— 5睡眠不深(中段失眠): 0没有; 1睡眠浅,多恶梦; 2半夜(晚12点钟以前)曾醒来(不涉及上厕所)。 —— 6早醒(末段失眠): 0没有; 1有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡,应排除平时习惯; 2早醒后无法重新入睡。 —— 7工作和爱好: 0没有; 1提问时才诉述; 2自发地直接或间接表达对活动-工作或学习失去爱好,如感到没精打彩-踌躇不决-不能坚持或需逼迫自己去工作或活动; 3活动时间减少或成效下降,住院病人天天参与病房劳动或娱乐不满3小时; 4因目前的疾病而停止工

5、作,住院者不参与任何活动或者没有别人帮助便不能完毕病室平常事务-注意不能凡住院就打4分。 —— 8阻滞(指思维和言语缓慢,注意力难以集中,积极性减退): 0没有; 1精神检查中发现轻度阻滞; 2精神检查中发现明显阻滞; 3精神检查进行困难; 4完全不能回答问题木僵。 —— 9激越: 0没有; 1检查时有些心神不定; 2明显心神不定或小动作多; 3不能静坐,检查中曾起立; 4搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。 —— 10精神性焦急: 0没有; 1问及时诉述; 2自发地表达; 3表情和言谈流露出明显忧虑; 4明显惊恐。 —

6、— 11躯体性焦急(指焦急的生理症状,涉及:口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹气,以及尿频和出汗): 0没有; 1轻度; 2中度,有肯定的上述症状; 3重度,上述症状严重,影响生活或需要解决; 4严重影响生活和活动。 —— 12胃肠道症状: 0没有; 1食欲减退,但不需别人鼓励便自行进食; 2进食需别人催促或请求和需要应用泻药或助消化药。 —— 13全身症状: 0没有; 1四肢,背部或颈部沉重感,背痛、头痛、肌肉疼痛、全身乏力或疲倦; 2症状明显。 —— 14性症状(指性欲减退,月经紊乱等): 0没有; 1轻度;

7、2重度; 3不能肯定,或该项对被评者不适合。(不计入总分)。 —— 15疑病: 0没有; 1对身体过度关注; 2反复考虑健康问题; 3有疑病妄想; 4伴幻觉的疑病妄想。 —— 16体重减轻:按病史评估: 0没有; 1患者诉述也许有体重减轻; 2肯定体重减轻。 按体重记录评估: 1一周内体重减轻超过0.5公斤; 2一周内体重减轻超过1公斤。 —— 17自知力: 0知道自己有病,表现为抑郁; 1知道自己有病,但归咎伙食太差,环境问题,工作过忙,病毒感染或需要休息; 2完全否认有病。 —— 18日夜变化(假如症状在上午或傍

8、晚加重,先指出哪一种,然后按其变化限度评分): 0早晚情绪无区别 1上午或傍晚轻度加重; 2上午或傍晚严重。 —— 19人格解体或现实解体(指非真实感或虚无妄想): 0没有; 1问及时才诉述; 2自然诉述; 3有虚无妄想; 4伴幻觉的虚无妄想。 —— 20偏执症状: 0没有; 1有猜疑; 2有牵连观念; 3有关系妄想或被害妄想; 4伴有幻觉的关系妄想或被害妄想。 —— 21逼迫症状(指逼迫思维和逼迫行为): 0没有; 1问及时才诉述; 2自发诉述。 —— 22能力减退感: 0没有; l仅于提问时方引出主观体验; 2病

9、人积极表达有能力减退感; 3需鼓励-指导和安慰才干完毕病室平常事务或个人卫生; 4穿衣、梳洗、进食、铺床或个人卫生均需别人协助。 —— 23绝望感: 0没有; 1有时怀疑情况是否会好转,但解释后能接受; 2连续感到没有希望,但解释后能接受; 3对未来感到气馁-悲观和失望,解释后不能解除; 4自动地反复诉述“我的病好不了啦” 或诸如此类的情况。 —— 24自卑感: 0没有; 1仅在询问时诉述有自卑感不如别人; 2自动地诉述有自卑感; 3病人积极诉述自己一无是处或低人一等; 4自卑感达妄想的限度,如“我是废物”等类似情况。 —— 得分:_______

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