麻风考试题库及答案.doc

一、填空题
1、从2012年起，新发现麻风病人2级残疾比控制在 20 %以内。
2、专业人员在检查、诊断麻风病时必须作 左眉弓 、 右眉弓 、左耳垂 、 右耳垂 、下额 、皮损 部位的抗酸染色查杆菌检测。
3、中央资金管理治疗病人的要求有：每年要对治疗病人进行 2 次皮肤细菌查菌，肝、肾功能、及血、尿常规检查 2 次；如果病人发生神经炎，医生对病人的随访频率为 1 次/月，一般共随访 6 月，并将随访检查的神经功能结果记录在 神经功能检查记录 表上， 抗神经炎药物一个疗程治疗费用为 2500 元/例
4、中央资金将麻风畸残康复工作纳入到今年的工作任务，①发放和培训使用自我护理防护用具包：发放对象为 1、2级眼手足畸残病人 ，每年发放2次，②发放溃疡换药敷料包：发放对象为 手足有伤口和溃疡的病人 ，每年发放 15 次。③发放防护鞋：发放对象为 足底麻木和足底溃疡的病人，每年发放 2 双。
5、报告的麻风可疑线索一旦被县级机构确诊，报告人可获现金
600 元。
6、麻风足底溃疡的分泌物会传染麻风病吗？ 会 不会√
7、I型麻风反应的首选药是强的松；II型麻风反应的首选药是反应停，当病人同时出现虹膜睫状体炎时，首选散瞳药物为阿托品。
8、麻风病会遗传吗？ 会 不会√
9、麻风病人密切接触者预防治疗性服药率达到 90 %以上
10、麻风细菌密度指数= 各涂膜细菌密度值之和/涂膜数。
11、麻风病人密切接触者年检查率达到 95%以上。
12、反映麻风病流行状况的指标：
发现率= *100000/100000
患病率=*100000/100000
13、麻风病的治疗分为MB和PB两类，其主要的药物有：多菌型（1年）:①利福平600mg/月 ②氨苯砜100mg/日③B663 300mg/月，监服，氨苯砜50 mg /日；少菌型（半年）:①利福平600mg/月 ②氨苯砜100mg/日。
14、加用反应停时（是 否√）停止MDT治疗和激素治疗。反应停治疗的时间一般不低于 3 个月。
15、神经炎的分类为 急性 和 无痛性 神经炎。
16、麻风防护鞋的要求： 高帮 、 软垫 、 硬底 。
17、治疗单纯性溃疡的最好方法 休息 。
18、麻风病的治疗分为MB和PB两类，其治疗时间多菌型（MB, 12 月）少菌型（PB, 6 月）
19、氨苯砜综合症常发生在治疗后 1 月。主要症状为 皮损 、 高热 、 淋巴结肿大 、 肝肾功能损害 。处理原则： 立即停用可疑药物 、抗过敏治疗、转诊综合性医院。
20、新确诊的麻风病人，应在 24 小时上报传染病疫情报告。　　　
22、严重麻风病不良反应治疗率达到 100 %。
二、选择题（可多选）
1、无痛性神经炎的主要表现为:（多选）4、5、6
⑴ 发热 ⑵ 四肢疼痛 ⑶ 皮损活跃、增多 ⑷ 肌肉无力 ⑸ 自觉麻木加重 （6）出现新的麻木区
2、麻风病人是否都会发生躯体畸残? 3
⑴是 ⑵不是 ⑶不一定
3、麻风反应及神经炎可发生在以下哪个阶段？4
⑴ 治疗前 ⑵ 治疗期间 ⑶ 治疗后 ⑷ 以上均可发生
4、引起畸残的主要原因都有3 。
⑴麻风杆菌破坏局部组织； ⑵麻风杆菌破坏神经； ⑶麻风杆菌破坏周围神经；⑷外伤感染； ⑸劳动过度； ⑹营养缺乏；
5、麻风反应分为:3
⑴瘤型 ⑵结核型 ⑶I型和II型 ⑷以上都是
6、每年要对治疗病人进行﹍2﹍﹍﹍次皮肤细菌查菌
⑴ 1次 ⑵ 2次 ⑶ 3次 ⑷ 4次
7、 以下药物中，哪一种为治疗麻风反应的最常用药物。1
⑴泼尼松 ⑵利福平 ⑶氨苯砜 ⑷B663
8、关于麻风病畸残主要的原因,下列哪一种说法是正确的?3
（1）皮损的后遗症；（2）麻风病主要症状；（3）神经损害的后遗症；（4）药物副作用
9、治疗麻风足底溃疡,下列哪一种方法不正确?4
（1）休息 （2）穿防护鞋 （3）清创 （4）抗麻风治疗
10、关于麻风病联合化疗方案疗程，下列哪一种是错误的:3
(1)儿童少菌型治疗6个月 (2)成人多菌型治疗12个月
（3）成人少菌型治疗12个月 （4）儿童多菌型治疗12个月
11、关于麻风病，下列哪一种说法是正确的？3
（1）是遗传性疾病；（2）是病毒感染性皮肤病；（3）是慢性传染病；（4）是先天性皮肤病
12、报告的麻风可疑线索一旦被县级机构确诊，报告人可获得现金奖励 元。2
（1）100元 （2 600元 （3）20元 （4） 5元
13、无痛性神经炎的主要表现为(多选):4、5、6
（1）发热 （2）.四肢疼痛 （3）.皮损活跃、增多 （4）.肌肉无力 （5）自觉麻木加重 （6）出现新的麻木区
14、麻风足底溃疡的分泌物会传染麻风病吗？2
（1） 会 （2） 不会
15、眼、手、足的日常护理及功能锻炼都有（多选）1、2、3、4、5、6。
⑴每日想到避免外伤； ⑵每日检查手、足有无外伤、水泡、伤口、溃疡、红肿等； ⑶如发现上述情况,应注意患肢及患部的休息.清水或淡盐水清洁伤口和 患部.并用消毒纱布包扎.如有感染加用抗生素(外用或内服)； ⑷主动性锻炼:用力伸直患指（肢）,保留5秒,连续20次； ⑸被动性锻炼:用外力压直患指（肢）, 保留5秒, 连续20次； ⑹泡手、泡足；
16、每年要对治疗病人进行﹍2﹍次皮肤细菌查菌
⑴ 1次 ⑵ 2次 ⑶ 3次 ⑷ 4次
17、麻风病的主要传染源 7 和传播途径都有哪些 1、2 。
⑴呼吸道传播； ⑵密切接触传播； ⑶饮食传播 ⑷飞沫传播； ⑸病人 ⑹未经治疗的麻风病人； ⑺未经治疗的多菌型病人 ⑻疫区水源；
18 关于麻风病的早期诊断，下列哪一种说法是正确的？2
（1）皮肤溃疡伴手指关节肿胀；（2）皮肤斑疹伴麻木；（3）皮肤斑疹伴瘙痒；（4）以上都不对
19、神经炎的表现 1、2、3、4、5 ；治疗药品都有 6 。
⑴神经粗大； ⑵神经粗大伴压痛； ⑶自觉神经、关节痛； ⑷神经体表走形部位不能触摸，剧痛； ⑸自觉手、足无力； ⑹皮质类固醇； ⑺反应停；⑻B663； ⑼雷公藤； ⑽休息
三、简答题
1、麻风病确诊标准是：
1、皮损伴明确的感觉障碍。2、周围神经干粗大伴触痛。
3、皮肤涂片查抗酸杆菌阳性。 4、组织病理学检查有麻风特异性改变和（或）查抗酸杆菌阳性。
2、中央资金麻风病防治工作8项工作是什么？
1．病例发现。2．病例诊断和治疗。3．神经功能监测与严重不良反应处置。4．重症病人手术治疗。5、重症病人医学处置与基础康复。6、健康教育。7、疫情监测。8、培训与督导
3、麻风病的诊断标准及病例分类是什么？
诊断标准：1、皮损伴明确的感觉障碍。2、周围神经干粗大伴触痛。 3、皮肤涂片查抗酸杆菌阳性。 4、组织病理学检查有麻风特异性改变和（或）查抗酸杆菌阳性。
病例分类：未定类（I）、结核样型（TT）、界线类偏结核样型（BT）、办线类（BB）、界线类偏瘤型（BL）、瘤型（LL）
4、麻风病人是否都会发生躯体畸残?引起畸残的主要原因是什么？
不会。引起畸残的主要原因是麻风杆菌侵犯周围神经后部分病人会出现不同程度的神经功能损害，因没有得到及时的发现和治疗而引起畸残。
5、麻风不良反应有几种？请简述麻风不良反应的处理程序。
分1型、2型和混合型麻风反应。
处理程序：症状轻者给予强的松、反应停等药物在家治疗；病情重者要转诊到综合性医院进行救治。不良反应处置结束后，要将不良反应的症状、异常化验结果、反应类型、程度、处置情况、处理结果等书面材料存档备查，需要时上报当地卫生行政主管部门和上级业务主管部门。
6、简述麻风病的治愈标准
完成联合化疗规定疗程的病例，活动性症状（活动性皮损或周围神经疼痛及压痛等）完全消失，无麻风反应，皮肤涂片查菌阴性，应临床判愈。
7、简述麻风病的复发诊断标准。
完成规定疗程的抗麻风病治疗、显示正常疗效，进入治疗后监测期或达到过临床治愈（临床非活动），其后又出以下临床表现中任何一条和实验室检查中任何一条。
临床表现：1、原有皮损再活动（如扩大或浸润加剧）；2、出现新的斑疹、丘疹、斑块、结节及弥漫浸润等麻风病症状和体征，但皮损无明显的触痛和水肿。
实验室检查：1、皮肤查菌阴转后，出现任一部位细菌密度≥2+；2、皮肤查菌没有阴转，但任一部位皮肤查菌密度较前次检查≥2+；3、见有完整菌；（1-3是皮肤涂片检查）4、重现活动性麻风病特异性病理改变；5、组织水肿不明显，出现任一部位皮肤查菌≥2+者；6、抗酸染色见有完整染色菌者。（4-6是病理组织检查）