人体稳态与免疫.pptx

人体的稳态与免疫人体的稳态与免疫1 1、内环境与稳态、内环境与稳态2 2、水和无机盐的平衡、水和无机盐的平衡和调节和调节3 3、血糖的调节、血糖的调节4 4、人的体温及其调节、人的体温及其调节一、一、人体的稳态人体的稳态1 1、内环境与稳态、内环境与稳态n人体内含有大量液体人体内含有大量液体体液。体液。细胞内液细胞内液n体液体液组织液组织液细胞外液细胞外液血浆血浆淋巴淋巴内环境内环境稳态稳态：正常机体在中枢神经系统和体液正常机体在中枢神经系统和体液的调节下，通过各个器官系统的协调的调节下，通过各个器官系统的协调活动，共同维持内环境的活动，共同维持内环境的相对稳定相对稳定的的状态。状态。内环境的内环境的PHPH：缓冲物质：缓冲物质 如如H H2 2COCO3 3/NaHCO/NaHCO3 3、NaHNaH2 2POPO4 4/Na/Na2 2HPOHPO4 4生理意义：是正常生命活动的必要条件生理意义：是正常生命活动的必要条件提问：提问：1：吃的东西过咸，为什么会感到口渴？：吃的东西过咸，为什么会感到口渴？2：为什么夏天尿少，而冬天尿多？：为什么夏天尿少，而冬天尿多？3：大量出汗后为什么要喝点盐水？：大量出汗后为什么要喝点盐水？一：水和无机盐的平衡和调节一：水和无机盐的平衡和调节二、水和无机盐的平衡和调节二、水和无机盐的平衡和调节1、正常成年人水的摄入量和排出量、正常成年人水的摄入量和排出量三进四出三进四出2、无机盐的平衡：、无机盐的平衡：Na+的的来来源源和和去去路路示示意意图图K+的动态平衡示意图的动态平衡示意图一进三出一进三出一进两出一进两出不吃也排不吃也排肾单位肾单位肾小体肾小体肾小管肾小管肾小球肾小球肾小囊肾小囊近曲小管近曲小管髓袢髓袢远曲小管远曲小管尿液的形成尿液的形成水盐平衡的调节水盐平衡的调节正常成年人每天滤过肾小球正常成年人每天滤过肾小球的水、的水、Na+和和K+等有等有99%以上以上被肾小管和集合管重吸收被肾小管和集合管重吸收肾小管和集合管的重吸肾小管和集合管的重吸收作用是为了调节细胞外收作用是为了调节细胞外液的渗透压液的渗透压水盐平衡的调节水盐平衡的调节人体在失水情况下人体在失水情况下细胞外液渗透压细胞外液渗透压_对水的重吸收作用对水的重吸收作用_排尿量排尿量_人体饮水过多时人体饮水过多时细胞外液渗透压细胞外液渗透压_对水的重吸收作用对水的重吸收作用_排尿量排尿量_感受渗透压变化的感受器在感受渗透压变化的感受器在下丘脑下丘脑增多增多减少减少增强增强减弱减弱升高升高降低降低生理作用：增加生理作用：增加肾小管肾小管和和集合管集合管对水的通透对水的通透性，性，促进促进其对其对水分的重吸收水分的重吸收。抗利尿激素又称为加压素，抗利尿激素又称为加压素，下丘脑神经内分下丘脑神经内分泌细胞泌细胞分泌分泌的肽类激素。合成后运往的肽类激素。合成后运往垂体后垂体后叶叶贮存贮存。与水盐平衡调节有关的激素与水盐平衡调节有关的激素抗利尿激素分泌增多，排尿量抗利尿激素分泌增多，排尿量_抗利尿激素分泌减少，排尿量抗利尿激素分泌减少，排尿量_减少减少增多增多 再再见见肝糖元肝糖元一一、血血糖糖调调节节1、血糖的平衡、血糖的平衡血糖血糖80120mg/dL食物中糖类食物中糖类肝糖元肝糖元非糖物质非糖物质肝糖元、肌糖元肝糖元、肌糖元CO2+H2O脂肪、某些氨基酸脂肪、某些氨基酸(一一)血糖的平衡及其意义血糖的平衡及其意义转化转化合成合成160-180mg/dL糖糖尿尿消化、吸收消化、吸收分解分解转化转化氧化分解氧化分解12种非必需种非必需氨基酸氨基酸据图找出对血糖浓度具调节作用的物质据图找出对血糖浓度具调节作用的物质1、食物中淀粉被消化必须有哪、食物中淀粉被消化必须有哪两种酶参与？两种酶参与？2、吸收的主要场所、吸收的主要场所？吸收的主要方式？吸收的主要方式？3、什么情况下，肝糖元分解成葡萄糖、什么情况下，肝糖元分解成葡萄糖回到血液中回到血液中4、葡萄糖可以转变为哪类氨基酸，通、葡萄糖可以转变为哪类氨基酸，通过什么方式转变？过什么方式转变？淀粉酶、麦芽糖酶淀粉酶、麦芽糖酶小肠小肠主动运输主动运输血糖浓度降低时血糖浓度降低时非必需氨基酸非必需氨基酸氨基转换氨基转换B细胞A细胞(胰高血糖素胰高血糖素)（胰岛素）（胰岛素）（二）血糖平衡的调节（二）血糖平衡的调节1.血糖升高时：血糖升高时：促进血糖促进血糖血糖浓血糖浓度升高度升高进入细胞进入细胞氧化分解氧化分解合成糖元合成糖元转变为脂肪转变为脂肪抑制肝糖元分解和抑制肝糖元分解和非糖物质转化为葡萄糖非糖物质转化为葡萄糖胰岛胰岛B细胞细胞胰岛素胰岛素肝细胞肝细胞肌肉细胞肌肉细胞脂肪细胞脂肪细胞等全身等全身体细胞体细胞下丘脑下丘脑血糖浓血糖浓度降低度降低胰岛胰岛A细胞细胞下丘脑下丘脑肝糖元分解肝糖元分解非糖物质转为糖非糖物质转为糖胰高血糖素胰高血糖素肾上腺髓质肾上腺髓质肾上腺素肾上腺素肝细胞肝细胞肝细胞肝细胞肝糖元分解肝糖元分解2.血糖浓度降低时：血糖浓度降低时：4.比较：与血糖有关的三种激素的作用：比较：与血糖有关的三种激素的作用：（1）肾上腺素胰高血糖素共同促进分解，）肾上腺素胰高血糖素共同促进分解，所以在方面为作用。所以在方面为作用。（2）胰岛素胰高血糖素的关系使）胰岛素胰高血糖素的关系使保持动态平衡。保持动态平衡。（3）能促进非糖物质转化为糖的激素为。）能促进非糖物质转化为糖的激素为。（4）人体中唯一能降血糖的激素是。）人体中唯一能降血糖的激素是。肝糖元肝糖元升高血糖浓度升高血糖浓度协同协同拮抗拮抗血糖血糖胰高血糖素胰高血糖素胰岛素胰岛素3.血糖平衡调节方式有血糖平衡调节方式有以为主，神经中枢是以为主，神经中枢是，其，其效应器是效应器是。下丘脑下丘脑内分泌腺及支配其的神经末梢内分泌腺及支配其的神经末梢神经调节神经调节神经调节和体液调节神经调节和体液调节胰岛素分胰岛素分泌增加泌增加胰高血胰高血糖素分糖素分泌增加泌增加（）（）（）（）血糖降低血糖降低血糖升高血糖升高（）（）（）（）（）（）（）（）（5）胰岛素与胰高血糖素之间关系）胰岛素与胰高血糖素之间关系说明胰岛素分泌增强直接抑制胰说明胰岛素分泌增强直接抑制胰A细胞分泌胰高血糖素。细胞分泌胰高血糖素。说明胰高血糖素分泌直接促进胰岛说明胰高血糖素分泌直接促进胰岛B细胞分泌胰岛素。细胞分泌胰岛素。强调两激素间通过血糖浓度所形成的间接关系。强调两激素间通过血糖浓度所形成的间接关系。下下丘丘脑脑某某一区域一区域下下丘丘脑脑另另一区域一区域血糖血糖升高升高胰胰 高高 血血糖糖 素素 分分泌增多泌增多胰胰 岛岛 B细胞细胞胰胰岛岛素素分分泌增多泌增多胰胰 岛岛 A细胞细胞血糖血糖降低降低+-肾肾 上上 腺腺髓质髓质+肾肾 上上 腺腺素素 分分 泌泌增多增多+（三）血糖平衡的意义：（三）血糖平衡的意义：、当血糖浓度低于、当血糖浓度低于505060mg/dL60mg/dL时：时：、当血糖浓度低于、当血糖浓度低于45mg/dL45mg/dL时：时：、当、当空腹空腹血糖浓度高于血糖浓度高于130 mg/dL130 mg/dL时：时：、当血糖浓度高于、当血糖浓度高于160160180 mg/dL180 mg/dL时：时：低血糖早期症状低血糖早期症状低血糖晚期症状低血糖晚期症状高血糖高血糖糖尿病糖尿病对于保证人体各种组织和器官的能量供应对于保证人体各种组织和器官的能量供应以及保持人体健康有重要意义以及保持人体健康有重要意义(四四)糖尿病及其防治：糖尿病及其防治：1.糖尿病病因糖尿病病因胰岛胰岛B细胞受损，胰岛素分泌不足。细胞受损，胰岛素分泌不足。2.糖尿病临床表现糖尿病临床表现高血糖、糖尿高血糖、糖尿。3.糖尿病的特点糖尿病的特点“三多一少三多一少”胰岛素分泌不足引进细胞内糖代谢障碍胰岛素分泌不足引进细胞内糖代谢障碍细胞供能不足细胞供能不足多食多食。血糖升高，超过肾糖阀，出现尿中有糖，需更血糖升高，超过肾糖阀，出现尿中有糖，需更多水来溶解多水来溶解多尿多尿。排尿过多，体内失水多引起渴觉中枢兴奋引起排尿过多，体内失水多引起渴觉中枢兴奋引起多饮多饮。细胞内非糖物质分解加剧细胞内非糖物质分解加剧体重减少体重减少。4.尿中有糖的检验手段：尿中有糖的检验手段：（1）班氏糖定性试剂（含缓冲剂易保存）班氏糖定性试剂（含缓冲剂易保存）（2）斐林试剂（现配现用）斐林试剂（现配现用）（3）糖尿病试纸（酶制剂的应用）糖尿病试纸（酶制剂的应用）说明说明、（、（1）和（）和（2）都必需水浴加热，原理相同，实验结）都必需水浴加热，原理相同，实验结果和现象都是生成砖红色沉淀物果和现象都是生成砖红色沉淀物Cu2O。、（、（3）应用葡萄糖氧化酶对葡萄糖的氧化过程中产）应用葡萄糖氧化酶对葡萄糖的氧化过程中产生过氧化氢，过氧化氢在过氧化氢酶的作用下形成氧原生过氧化氢，过氧化氢在过氧化氢酶的作用下形成氧原子对无色化合物氧化而产生浅蓝、浅绿、棕或深棕色反子对无色化合物氧化而产生浅蓝、浅绿、棕或深棕色反应。应。二、人的体温及其调节：二、人的体温及其调节：概念：人体内部的温度。概念：人体内部的温度。直肠温度直肠温度直肠温度直肠温度最接近人体内部的温度最接近人体内部的温度最接近人体内部的温度最接近人体内部的温度 2 2青少年青少年成成年人年人老年人。老年人。3 3女性女性男性。男性。4 4体温会因活动量的改变而改变。因此体温会因活动量的改变而改变。因此被试者应处于平静状态中进行测量。被试者应处于平静状态中进行测量。人的体温特点：人的体温特点：1昼夜有差别，但不超过一度。昼夜有差别，但不超过一度。皮皮肤肤对对体体温温的的调调节节冷觉感受器冷觉感受器热觉感受器热觉感受器肾上腺素增加肾上腺素增加产热量产热量散热量散热量体温调节中枢体温调节中枢下丘脑下丘脑产产 热：热：(1).(1).体温的来源体温的来源(2).(2).有机物的产热：有机物的产热：肝脏肝脏:20%20%30%30%骨骼肌骨骼肌:25%25%主要是细胞中有机物的氧化放能主要是细胞中有机物的氧化放能脑脑:15%15%散散 热：热：散热的途径散热的途径通过体表与外界直接或间接散热通过体表与外界直接或间接散热皮肤皮肤:汗液的蒸发，毛细血管散热汗液的蒸发，毛细血管散热呼气呼气:加温空气，蒸发水分散失加温空气，蒸发水分散失排尿、排便等排尿、排便等激素的作用激素的作用激素的作用激素的作用正常体温正常体温（动态平衡）（动态平衡）体温低于体温低于正常体温正常体温下丘脑下丘脑感受到变化感受到变化通过神经通过神经-体液调节体液调节发出信息发出信息散热减少散热减少产热增加产热增加散热增加散热增加产热减少产热减少体温下降体温下降体温回升体温回升体温高于体温高于正常体温正常体温散热增加：散热增加：汗腺分泌增汗腺分泌增加，毛细血管舒张；加，毛细血管舒张；产热减少：产热减少：肌肉、肝脏肌肉、肝脏等的产热减少。等的产热减少。散热减少：散热减少：汗腺分泌减汗腺分泌减少，毛细血管收缩；少，毛细血管收缩；产热增加：产热增加：肌肉、肝脏肌肉、肝脏等的产热增加。等的产热增加。温觉（冷觉）感受器温觉（冷觉）感受器肾上腺素增多肾上腺素增多代谢活动增强代谢活动增强关于寒冷时体温稳定的有关叙述，正确的是关于寒冷时体温稳定的有关叙述，正确的是()A、寒冷时，酶活性自然增加，因而代谢加快、寒冷时，酶活性自然增加，因而代谢加快、寒冷时经过皮肤散失的热量少于高温环境、寒冷时经过皮肤散失的热量少于高温环境、皮肤散失的热量都是对生命活动没有意义、皮肤散失的热量都是对生命活动没有意义的热量的热量、寒冷时，代谢增强与多种激素有关、寒冷时，代谢增强与多种激素有关D人体皮肤的散热包括人体皮肤的散热包括直接散热直接散热:取决于皮肤与外界环取决于皮肤与外界环境的境的温度差温度差，而人体表面的温度可以通过毛细血管，而人体表面的温度可以通过毛细血管的舒张和收缩改变流经皮肤的血流量来加以控制。的舒张和收缩改变流经皮肤的血流量来加以控制。间接散热间接散热：通过皮肤表面：通过皮肤表面水分蒸发水分蒸发。对机体产热和散热动态平衡理解对机体产热和散热动态平衡理解n产的热多，散的热多；产的热少，散的热少产的热多，散的热多；产的热少，散的热少n外界温度低时，机体产热多，散热也多外界温度低时，机体产热多，散热也多n外界温度高时，机体产热少，散热也少外界温度高时，机体产热少，散热也少n产热多于散热，则体温升高产热多于散热，则体温升高n产热少于散热，则体温降低产热少于散热，则体温降低人体在冷热环境中的功能障碍人体在冷热环境中的功能障碍原因原因:人体调节体温的能力是有限的人体调节体温的能力是有限的l长时间处于寒冷环境长时间处于寒冷环境,产生的热量不足以补偿产生的热量不足以补偿散失的热量散失的热量,引起体温降低引起体温降低.(冻疮冻疮:皮肤血管持久性收缩引起皮肤血管持久性收缩引起)l长时间处于高温环境长时间处于高温环境,产热多而散热困难产热多而散热困难,引引起体温升高起体温升高.(中暑中暑)思考与讨论思考与讨论思考思考:体温升高或降低体温升高或降低,对人体只有对人体只有 害而无益吗害而无益吗?不是。在某些情况下，体温在一定范不是。在某些情况下，体温在一定范围内升高或降低对人体是有益的，如围内升高或降低对人体是有益的，如感冒时的发烧，低温麻醉等。感冒时的发烧，低温麻醉等。再再见见课时、免课时、免 疫疫特异性免疫特异性免疫免疫失调引起的疾病免疫失调引起的疾病 免疫是机体的一种特殊免疫是机体的一种特殊保护性保护性生理功能。人体依靠这种功能生理功能。人体依靠这种功能识别识别 “自己自己”、排除、排除 “非己非己”成分，以维持内环境的平衡和成分，以维持内环境的平衡和稳定稳定一、免疫一、免疫1、什么叫免疫？、什么叫免疫？保护自己保护自己排除异己排除异己2、免疫的三大功能、免疫的三大功能防御功能：防御功能：抵抗抵抗病原体感染或防止其他抗原异物入侵。病原体感染或防止其他抗原异物入侵。自我稳定：自我稳定：监视功能：监视功能：清除清除体内衰老、死亡或损伤的细胞等。体内衰老、死亡或损伤的细胞等。消灭消灭突变细胞等。突变细胞等。一是一是“外来物质外来物质”：致病细菌、真菌、病毒、原生动物、：致病细菌、真菌、病毒、原生动物、低等生物等；二是低等生物等；二是“自己变异己者自己变异己者”：体内衰老、死亡和：体内衰老、死亡和发生病变的细胞、异种动物血清、异形血细胞、异体组织发生病变的细胞、异种动物血清、异形血细胞、异体组织等等？二、非特异性免疫二、非特异性免疫什么叫非特异性免疫？什么叫非特异性免疫？人类通过遗传（即在长期人类通过遗传（即在长期自然进化中逐渐建立自然进化中逐渐建立起来）而来的起来）而来的天然天然防御功能防御功能。特点：特点：人人都人人都有、有、作用：对作用：对多种多种病原体都有一定的防御功能（即无特异性）病原体都有一定的防御功能（即无特异性）它筑起了人体的第一、第二两道防线（物质基础）：它筑起了人体的第一、第二两道防线（物质基础）：组成：组成：功能：功能：第一道防线第一道防线组成：体液中的杀菌物质（如溶菌酶）和吞噬细胞等组成：体液中的杀菌物质（如溶菌酶）和吞噬细胞等功能：溶解、吞噬和消灭病菌功能：溶解、吞噬和消灭病菌第二道防线第二道防线皮肤、黏膜和呼吸道粘膜上的纤毛等皮肤、黏膜和呼吸道粘膜上的纤毛等阻止或杀死病原体，消除抗原异物阻止或杀死病原体，消除抗原异物先天性免疫先天性免疫生来就生来就有有皮肤和黏膜的皮肤和黏膜的阻挡阻挡作用作用黏膜上纤毛的黏膜上纤毛的清扫清扫作用作用皮肤分泌物的皮肤分泌物的杀菌杀菌作用作用溶菌酶溶菌酶使细菌溶解使细菌溶解吞噬细胞吞噬细胞吞噬病原体吞噬病原体白细胞白细胞消灭病原体消灭病原体三、特异性免疫三、特异性免疫什么叫特异性免疫？什么叫特异性免疫？人类在人类在出生后出生后生活过程中受到病原体作用，通过与病原体的生活过程中受到病原体作用，通过与病原体的斗争而斗争而获得获得的一种免疫力。的一种免疫力。特点：特点：不是不是人人都有人人都有，只是只是与该病原体斗争的人与该病原体斗争的人才能才能获得获得。作用：对作用：对某一特定某一特定病原体或异物起作用病原体或异物起作用它筑起了人体的第三道防线：它筑起了人体的第三道防线：获得性免疫获得性免疫即即特异性免疫特异性免疫物物质质基基础础？免疫器官免疫器官免疫细胞免疫细胞免疫活性物质免疫活性物质骨髓、胸腺、脾、淋巴结等骨髓、胸腺、脾、淋巴结等吞噬细胞、淋巴细胞等吞噬细胞、淋巴细胞等抗体、淋巴因子等抗体、淋巴因子等淋巴细胞的起源和分化淋巴细胞的起源和分化 起起源源骨髓中的骨髓中的造血干细胞造血干细胞分化、发育而来分化、发育而来可以分裂分化发育可以分裂分化发育成其他类型的细胞成其他类型的细胞 胸腺胸腺(thymus)(thymus)细胞细胞T T细胞细胞效应效应T T细胞细胞效应效应B B细胞细胞转移到淋巴器官中转移到淋巴器官中转移到淋巴器官中转移到淋巴器官中发育成发育成骨髓骨髓(bone-marrow)(bone-marrow)细菌、病毒等细菌、病毒等 抗原刺激抗原刺激 发发 挥挥 免免 疫疫 作作 用用分分化化大部分死亡大部分死亡淋巴结、脾脏、扁桃体淋巴结、脾脏、扁桃体8n一般具有异物性1 1、抗、抗 原原概念：概念：可使机体产生特异性免疫反应的可使机体产生特异性免疫反应的物质物质特性：特性：特异性特异性大分子性大分子性但自身衰老或受损的组织、细胞以及癌但自身衰老或受损的组织、细胞以及癌细胞也会成为抗原。如癌细胞等细胞也会成为抗原。如癌细胞等通常是相对分子质量大于通常是相对分子质量大于1000010000的物质的物质一种抗原只能与相应的抗体或效应一种抗原只能与相应的抗体或效应T T细细胞发生特异性结合胞发生特异性结合抗原和抗体抗原和抗体 即被机体视为即被机体视为“非己非己”的成的成分分糖、蛋白质、氨基酸是糖、蛋白质、氨基酸是抗原吗？抗原吗？它取决于抗原物质表面的它取决于抗原物质表面的抗原决定簇抗原决定簇特定的化学基团特定的化学基团起识别抗原功能起识别抗原功能人体内的弹片是抗原吗，为什么？人体内的弹片是抗原吗，为什么？不是。因其无大分子性和特异性。不是。因其无大分子性和特异性。2 2、抗、抗 体体概念：概念：是机体是机体受抗原刺激后产生受抗原刺激后产生的的，并，并能与能与该该抗原发生特异性结抗原发生特异性结合的合的具有免疫功能的具有免疫功能的球蛋白。球蛋白。分布：分布：主要分布在主要分布在血清血清中，也有分布于中，也有分布于组织液组织液及及外分泌液外分泌液。来源来源作用特点作用特点化学本质化学本质功能功能如抗毒素、凝集素等如抗毒素、凝集素等功能：功能：与特异抗原结合，发生免疫反应与特异抗原结合，发生免疫反应抗原抗体特性异物性大分子性特异性化学本质分布功能表现参见参见步步高步步高P141“归纳归纳”特别提示特别提示1、吞噬细胞的作用：、吞噬细胞的作用：在非特异性免疫中直接吞噬消灭各种病原微生物；在非特异性免疫中直接吞噬消灭各种病原微生物；在特异性免疫中吞噬处理抗原；还吞噬抗原抗体结合物。在特异性免疫中吞噬处理抗原；还吞噬抗原抗体结合物。2、溶菌酶杀菌一定是非特异性免疫。、溶菌酶杀菌一定是非特异性免疫。在唾液中杀菌是第一道防线；在血液中杀菌是第二道防线。在唾液中杀菌是第一道防线；在血液中杀菌是第二道防线。3、消化道、呼吸道及皮肤表面等都是外环境，在这些场所中发生的、消化道、呼吸道及皮肤表面等都是外环境，在这些场所中发生的免疫都属于第一道防线。如胃酸杀菌等。免疫都属于第一道防线。如胃酸杀菌等。4、抗体属于分泌蛋白。、抗体属于分泌蛋白。外毒素外毒素是细菌分泌到细胞外的毒素，属于抗原，只存在于人体的体液内，是细菌分泌到细胞外的毒素，属于抗原，只存在于人体的体液内，与之相结合的是特异性抗体，即抗毒素与之相结合的是特异性抗体，即抗毒素类毒素类毒素是经脱毒处理使其失去毒性后的外毒素，仍具有免疫原性。是经脱毒处理使其失去毒性后的外毒素，仍具有免疫原性。抗毒素抗毒素是一种抗体，能与相应毒素发生免疫效应。是一种抗体，能与相应毒素发生免疫效应。干扰素干扰素蛋白质类物质，人和细菌都能产生，它不是抗体。蛋白质类物质，人和细菌都能产生，它不是抗体。凝聚素凝聚素是能使颗粒性抗原发生凝聚的抗体（相应抗原称凝聚原）是能使颗粒性抗原发生凝聚的抗体（相应抗原称凝聚原）5、外毒素、类毒素、抗毒素、干扰素和凝聚素、外毒素、类毒素、抗毒素、干扰素和凝聚素抗原进入人体后抗原进入人体后:有的被有的被体液体液中的相应中的相应抗体抗体消灭消灭体液免疫体液免疫有的会被相应的有的会被相应的免疫细胞免疫细胞消灭消灭细胞免疫细胞免疫特异性免疫反应大体上都可分为三个阶段：特异性免疫反应大体上都可分为三个阶段：1 1、感应阶段：、感应阶段：抗原的处理、呈递和识别阶段抗原的处理、呈递和识别阶段2 2、反应阶段：、反应阶段：细胞、细胞增殖分化以及细胞、细胞增殖分化以及记忆细胞形成的阶段记忆细胞形成的阶段3 3、效应阶段：、效应阶段：效应效应T T细胞、抗体和淋巴因子发细胞、抗体和淋巴因子发挥免疫效应的阶段挥免疫效应的阶段1 1、体液免疫、体液免疫感应感应阶段阶段反应反应阶段阶段效应效应阶段阶段抗原处理、抗原处理、呈递和识别。呈递和识别。B细胞增殖分化，细胞增殖分化，及记忆细胞形成及记忆细胞形成抗体发挥抗体发挥免疫效应。免疫效应。从抗原到从抗原到B细胞细胞从从B细胞到效应细胞到效应B细胞、记忆细胞细胞、记忆细胞抗体抗体+抗原抗原效应效应T T细胞细胞与靶细胞密切接触与靶细胞密切接触(使靶细胞裂解死亡使靶细胞裂解死亡)淋巴因子淋巴因子(白细胞介白细胞介素、干扰素素、干扰素)记忆细胞记忆细胞感应感应阶段阶段反应反应阶段阶段效应效应阶段阶段抗原处理、抗原处理、呈递和识别呈递和识别T细胞增殖分化细胞增殖分化及记忆细胞形成及记忆细胞形成效应效应T细胞、抗体和淋细胞、抗体和淋巴因子发挥免疫效应。巴因子发挥免疫效应。从抗原到从抗原到T细胞细胞从从T细胞到细胞到效应效应T细胞细胞从效应从效应T细胞到靶细胞裂解、细胞到靶细胞裂解、释放淋巴因子，再到抗体释放淋巴因子，再到抗体+抗原抗原T T细细胞胞抗抗原原吞吞噬噬细细胞胞吞噬吞噬处理处理暴露暴露呈递呈递增殖增殖分化分化分分化化增增殖殖二次反应二次反应2、细胞免疫、细胞免疫1、概念：、概念：不依靠体液中的抗体，而是靠不依靠体液中的抗体，而是靠T T淋巴细胞来完成的免疫方式淋巴细胞来完成的免疫方式2、过程：、过程：也分为也分为感应感应阶段、阶段、反应反应阶段和阶段和效应效应阶段阶段各阶段注意点各阶段注意点1 1、感应阶段：、感应阶段：吞噬细胞的作用是使抗原的抗原决定簇暴露，各细胞吞噬细胞的作用是使抗原的抗原决定簇暴露，各细胞间的呈递是通过细胞的间的呈递是通过细胞的相互接触相互接触来完成的。来完成的。2 2、反应阶段：、反应阶段：形成的记忆细胞在同种抗原再次侵入时，可迅速增殖、形成的记忆细胞在同种抗原再次侵入时，可迅速增殖、分化，形成大量的效应细胞，产生更强的特异性免疫反应。分化，形成大量的效应细胞，产生更强的特异性免疫反应。体液免疫中，抗体与病菌结合后，可抑制其繁殖和对宿体液免疫中，抗体与病菌结合后，可抑制其繁殖和对宿主细胞的黏附，防止感染和疾病的发生。抗体与病毒结主细胞的黏附，防止感染和疾病的发生。抗体与病毒结合后，可使其失去侵染和破坏宿主细胞的能力。合后，可使其失去侵染和破坏宿主细胞的能力。抗原和抗原和抗体结合后进一步的变化是形成抗体结合后进一步的变化是形成沉淀沉淀或或细胞集团细胞集团，进而，进而被被吞噬细胞吞噬细胞吞噬消化。吞噬消化。3 3、效应阶段：、效应阶段：细胞免疫中，效应细胞免疫中，效应T T细胞与被抗原入侵的宿主细胞细胞与被抗原入侵的宿主细胞(即靶即靶细胞细胞)接触，激活靶细胞的溶酶体酶，最终使靶细胞裂解接触，激活靶细胞的溶酶体酶，最终使靶细胞裂解死亡。死亡。细胞内的抗原也因失去藏身之所而为抗体消灭细胞内的抗原也因失去藏身之所而为抗体消灭。3、体液免疫与细胞免疫的关系、体液免疫与细胞免疫的关系效应T细胞与靶细胞密切接触效应T细胞释放淋巴因子，促进细胞免疫靶细胞细胞免疫都分为三个阶段：感应阶段进行抗原处理、呈递和识别；反应阶段是B细胞、T细胞增殖、分化和记忆细胞形成；效应阶段是效应T细胞、抗体和淋巴因子发挥免疫效应。体液免疫能利用抗体消灭异物，但病毒和其它蛋白质颗粒等异物一旦侵入细胞或被细胞吞入（抗体无能为力）时，则需要细胞免疫发挥作用。两者各自有其独特作用，又可相互协作，两者各自有其独特作用，又可相互协作，共同发挥作用共同发挥作用。效应B细胞产生的抗体与相应抗原特异性结合抗原体液免疫联系作用方式作用对象参见参见步步高步步高P142“深化深化”胞外毒素 体液免疫发挥作用体液免疫发挥作用异体组织 细胞免疫发挥作用细胞免疫发挥作用胞内寄生物 体液免疫先起作用，阻止寄生物的体液免疫先起作用，阻止寄生物的散播感染；当寄生物进入细胞后细胞散播感染；当寄生物进入细胞后细胞免疫将抗原释放；免疫将抗原释放；再由体液免疫最后清除抗原1、下列属于第一道防线的是（）胃液对病菌的杀灭作用 唾液中溶菌酶对病原体的分解作用 吞噬细胞的内吞作用 呼吸道纤毛对病菌的外排作用 皮肤的阻挡作用 效应T细胞与靶细胞接触 抗毒素与细胞外毒素结合 A、B、C、D、巩固与练习C C2、在首次感染中，记忆细胞直接产生于、在首次感染中，记忆细胞直接产生于（）A、吞噬细胞、吞噬细胞B、B细胞或细胞或T细胞细胞C、造血干细胞、造血干细胞D、效应细胞、效应细胞 巩固与练习巩固与练习B B3、关于、关于T细胞作用的叙述最完整的一组是细胞作用的叙述最完整的一组是（）处理抗原处理抗原呈递抗原呈递抗原识别抗原识别抗原分化形成记忆细胞分化形成记忆细胞分化形成效应分化形成效应T细胞细胞分化形成效应分化形成效应B细胞细胞A、B、C、D、巩固与练习巩固与练习C C巩固与练习巩固与练习4、给被狗咬伤的人注射狂犬病毒血清，注射、给被狗咬伤的人注射狂犬病毒血清，注射的物质及预防的措施分别为（的物质及预防的措施分别为（）A、抗原、消灭传染源、抗原、消灭传染源B、抗原、保护易感者、抗原、保护易感者C、抗体、控制传染源、抗体、控制传染源D、抗体、保护易感者、抗体、保护易感者D D一）过敏反应一）过敏反应指指已免疫已免疫的机体在的机体在再次再次接受接受相同相同物质物质刺激刺激时所发生的反应时所发生的反应有明显的遗传倾向和个体差异有明显的遗传倾向和个体差异1 1、概念：、概念：2 2、特点：、特点：发作迅速，反应强烈，消退较快发作迅速，反应强烈，消退较快一般不会损伤组织细胞一般不会损伤组织细胞过敏原过敏原3 3、过敏原：、过敏原：引起过敏反应的物质引起过敏反应的物质1 1）动物蛋白：鱼、虾、蟹、乳、蛋等）动物蛋白：鱼、虾、蟹、乳、蛋等2 2）植物蛋白：花粉、孢子等）植物蛋白：花粉、孢子等3 3）化学物质：青霉素、磺胺、油漆等）化学物质：青霉素、磺胺、油漆等4 4）其他：如尘埃）其他：如尘埃五：过敏反应、自身免疫病和免疫缺陷病五：过敏反应、自身免疫病和免疫缺陷病过敏原过敏原机体机体抗体抗体某些细胞某些细胞表面表面毛细血管扩张、血管通透增强、毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加平滑肌收缩、腺体分泌增加全身过敏全身过敏反应（过敏反应（过敏性休克）性休克）呼吸道过敏反应呼吸道过敏反应（过敏性鼻炎、（过敏性鼻炎、支气管哮喘）支气管哮喘）消化道过敏消化道过敏反应（食物过反应（食物过敏性肠胃炎）敏性肠胃炎）皮肤过敏反应皮肤过敏反应（荨麻疹、湿疹、（荨麻疹、湿疹、血管性水肿）血管性水肿）刺激刺激吸附吸附释放物质释放物质过敏原过敏原再次进再次进入机体入机体（如组织胺等）（如组织胺等）引起引起过敏反应机制示意图过敏反应机制示意图产生产生效应效应B B细胞细胞皮肤、呼吸道或皮肤、呼吸道或消化道黏膜、血消化道黏膜、血液中某些细胞液中某些细胞刺激刺激4 4、过敏反应的原理：、过敏反应的原理：比较过敏原和正常免疫反应中的抗体有何区别？比较过敏原和正常免疫反应中的抗体有何区别？性质性质分布分布反应时机反应时机反应结果反应结果过敏过敏反应反应中的中的抗体抗体体液体液免疫免疫中的中的抗体抗体球蛋白球蛋白球蛋白球蛋白吸附在皮肤、吸附在皮肤、消化道或呼吸消化道或呼吸道黏膜表面道黏膜表面血清、血清、组织液、组织液、外分泌液外分泌液机体第二次机体第二次接触过敏原接触过敏原时发生时发生使细胞使细胞释放组织释放组织胺，从而引发胺，从而引发过敏反应过敏反应机体第一次接触机体第一次接触抗原时就可发生抗原时就可发生免疫反应（二次免疫反应（二次时反应更强）时反应更强）使抗原沉淀或使抗原沉淀或形成细胞集团形成细胞集团二）自身免疫病二）自身免疫病系统性红斑狼疮患者系统性红斑狼疮患者1 1、概念：、概念：自身免疫反应对自身免疫反应对自身的组织和器官自身的组织和器官造成损伤而出现的症状。造成损伤而出现的症状。2 2、实例：、实例：风湿性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮风湿性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮酿脓链球菌的表面有一种抗原决定簇，与心脏瓣膜上的一酿脓链球菌的表面有一种抗原决定簇，与心脏瓣膜上的一种物质的表面结构十分相似。种物质的表面结构十分相似。酿脓链球菌酿脓链球菌人体人体抗体抗体感染感染产生产生风湿性心脏病风湿性心脏病消灭病菌消灭病菌进攻病菌进攻病菌进攻心脏瓣膜进攻心脏瓣膜病因：病因：三）免疫缺陷病三）免疫缺陷病1 1、概念：、概念：指由于机体的免疫功能指由于机体的免疫功能不足不足或或缺乏缺乏而引起的疾病。而引起的疾病。先天性免疫缺陷病先天性免疫缺陷病：获得性免疫缺陷病：获得性免疫缺陷病：如先天性胸腺发育不良如先天性胸腺发育不良如艾滋病如艾滋病2 2、类型、类型3 3、艾滋病、艾滋病（3 3）病症：）病症：人类免疫缺陷病毒人类免疫缺陷病毒(HIV)(HIV)攻击人体免疫系统，使攻击人体免疫系统，使T T细胞大细胞大量死亡，患者量死亡，患者丧失一切丧失一切免疫功能免疫功能。初期初期淋巴结肿大，发热、夜间盗汗、食欲不振、精神淋巴结肿大，发热、夜间盗汗、食欲不振、精神疲乏，肝脾肿大、心力衰竭等，疲乏，肝脾肿大、心力衰竭等，最终最终死亡。死亡。血液传播；性传播；母婴传播。血液传播；性传播；母婴传播。（1 1）病因：）病因：（2）传播途径：）传播途径：（免疫缺乏综合症）（免疫缺乏综合症）1212月月1 1日日作为全世界宣传防治艾滋病的作为全世界宣传防治艾滋病的日子，被称之为日子，被称之为“世界艾滋病日世界艾滋病日”。目前还没有目前还没有特别有效特别有效的药物和治疗艾滋病的措施。的药物和治疗艾滋病的措施。（1 1）洁身自爱，不与配偶以外的人发生性关系。）洁身自爱，不与配偶以外的人发生性关系。（2 2）不与他人共用牙刷和剃须刀。）不与他人共用牙刷和剃须刀。（3 3）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳。）不用未经消毒的器械纹眉、穿耳。（4 4）医疗器械必须严格消毒。）医疗器械必须严格消毒。（5 5）需要输入的血液和血液制品须经过爱滋病病）需要输入的血液和血液制品须经过爱滋病病 毒抗体检测。毒抗体检测。巩固与练习巩固与练习1、下列疾病中，不属于自身免疫病的是、下列疾病中，不属于自身免疫病的是（）A、系统性红斑狼疮、系统性红斑狼疮B、湿疹、湿疹C、类风湿关节炎、类风湿关节炎D、风湿性心脏病、风湿性心脏病B B巩固与练习巩固与练习2、生活中在不知情的情况下，人最可能因、生活中在不知情的情况下，人最可能因下列的哪一种方式感染艾滋病（下列的哪一种方式感染艾滋病（）A、与艾滋病携带者握手、与艾滋病携带者握手B、使用了病毒携带者用过的而又未经严格消毒的餐具使用了病毒携带者用过的而又未经严格消毒的餐具C、住旅店时，使用了病毒携带者用过的而又未及时更、住旅店时，使用了病毒携带者用过的而又未及时更换的被褥换的被褥D、洗牙或补牙时，使用了病毒携带者用过而又未经严、洗牙或补牙时，使用了病毒携带者用过而又未经严格消毒的器械格消毒的器械B B简答题：简答题：1、为什么室内尘土会使某些人产生过敏反应？、为什么室内尘土会使某些人产生过敏反应？2、人体免疫功能正常时所产生的免疫反应，对人体都、人体免疫功能正常时所产生的免疫反应，对人体都是有利的吗？为什么？是有利的吗？为什么？答：答：因为室内尘土是霉菌、人和动物的皮屑、螨、纤维等的混因为室内尘土是霉菌、人和动物的皮屑、螨、纤维等的混合物，是重要的过敏原之一，所以会使某些人产生过敏反应。合物，是重要的过敏原之一，所以会使某些人产生过敏反应。提示：提示：人体所具有的免疫功能，使机体能够识别人体所具有的免疫功能，使机体能够识别“自己自己”、排除排除“异己异己”，维持内环境的平衡和稳定，所以人体免疫功，维持内环境的平衡和稳定，所以人体免疫功能正常时所产生的免疫反应，对人体是有利的。但在某些特能正常时所产生的免疫反应，对人体是有利的。但在某些特殊情况下所产生的免疫反应，对人体也会有不利的影响。例殊情况下所产生的免疫反应，对人体也会有不利的影响。例如，在器官移植中，受者的免疫系统对供者器官所发生的免如，在器官移植中，受者的免疫系统对供者器官所发生的免疫排斥反应，不利于移植器官的存活，因此对人体是不利的。疫排斥反应，不利于移植器官的存活，因此对人体是不利的。1、完成、完成一课一练一课一练课时课时28作业：作业：2、课外完成课时、课外完成课时29之之“基础梳理基础梳理”“归纳深化归纳深化”“对应训练对应训练”、“解题思路探究解题思路探究”