关节学肌学总论.pptx

1运动系统运动系统关节学关节学(Arthrology)(Arthrology)主讲人：曹雷主讲人：曹雷Department of Human Anatomy,Department of Human Anatomy,Hebei Medical University.Hebei Medical University.2骨与骨之间的连接装置称为骨连结。骨与骨之间的连接装置称为骨连结。骨连结骨连结Joint间接连结间接连结Diarthroses透明软骨结合透明软骨结合 纤维软骨联合纤维软骨联合直接连结直接连结Synarthroses韧带；缝韧带；缝骨性结合骨性结合Synosteoses关节（滑膜关节）关节（滑膜关节）Synovial joints软骨连结：软骨连结：The Cartilaginous joints纤维连结：纤维连结：The fibrous joints骨连结骨连结定义：指两骨间藉纤维结缔组织相连结。牢固定义：指两骨间藉纤维结缔组织相连结。牢固，活动性小，活动性小分类：分类：韧带连结韧带连结 syndesmosis缝缝 suture纤维连结纤维连结定义：指两骨间以软骨相连结。定义：指两骨间以软骨相连结。分类分类:透明软骨连结透明软骨连结 synchondrosis 特点：特点：常见于幼年时期常见于幼年时期 成年后骨化形成骨性连结。成年后骨化形成骨性连结。纤维软骨连结纤维软骨连结 synphysis 特点：终身不骨化。特点：终身不骨化。软骨连结软骨连结定义：指两骨间藉骨组织相连结。通常由纤维连结和透定义：指两骨间藉骨组织相连结。通常由纤维连结和透明软骨连结骨化而成。明软骨连结骨化而成。枕蝶结合枕蝶结合骨性连结骨性连结定义：间接连结又称关节定义：间接连结又称关节(articulation)或滑膜关节或滑膜关节(synovial joint)，是骨连结的最高分化形式。，是骨连结的最高分化形式。特点：特点：相对骨面间存在含滑液的腔隙相对骨面间存在含滑液的腔隙 仅藉周围纤维结缔组织相连结仅藉周围纤维结缔组织相连结 具有较大的活动性具有较大的活动性人体主要关节：颞下颌、肩、肘腕、髋、膝、踝人体主要关节：颞下颌、肩、肘、腕、髋、膝、踝间接骨连结间接骨连结关节的基本结构：关节的基本结构：2.关节囊关节囊 纤维层纤维层 滑膜层滑膜层1.关节面关节面 关节头关节头 关节窝关节窝 关节软骨关节软骨3.关节腔关节腔韧带韧带关节唇关节唇关节盘关节盘关节的辅助结构关节的辅助结构1.构造：是连于相邻两骨之间的致密结缔组织束构造：是连于相邻两骨之间的致密结缔组织束2.分类：分类：1.囊外韧带囊外韧带 extracapsular lig.2.囊内韧带囊内韧带 intracapsular lig.3.功能：功能：1.加强关节的稳定性加强关节的稳定性2.限制关节过度运动限制关节过度运动1韧带、韧带 ligament关节盘关节盘 articular disc 是指位于两关节面之间的纤维软骨盘，将关节腔是指位于两关节面之间的纤维软骨盘，将关节腔分为上下两部分。如关节盘呈半月形，则称为分为上下两部分。如关节盘呈半月形，则称为半月板半月板menisci。调整关节面的适应性，缓冲冲击和震荡，增加关节的运动形式和范围。调整关节面的适应性，缓冲冲击和震荡，增加关节的运动形式和范围。关节盘关节盘关节唇关节唇 articular labrum 是指附着于关节窝是指附着于关节窝周缘的纤维软骨环。周缘的纤维软骨环。加深关节窝，增大加深关节窝，增大关节面，增加关节关节面，增加关节的稳定性。的稳定性关节唇关节唇滑膜皱襞滑膜皱襞 synovial fold 是关节囊滑是关节囊滑膜层向关节腔内突入并重叠卷折膜层向关节腔内突入并重叠卷折形成的。如皱襞内含脂肪即形成形成的。如皱襞内含脂肪即形成滑膜脂垫。滑膜脂垫。作用：扩大滑膜面积，有利于滑液作用：扩大滑膜面积，有利于滑液的分泌和吸收。的分泌和吸收。滑膜囊滑膜囊 synovial bursa 即滑膜从关节即滑膜从关节囊纤维层薄弱处向外突出形成的。囊纤维层薄弱处向外突出形成的。多位于关节周围的肌腱与骨面之多位于关节周围的肌腱与骨面之间。间。作用：减少肌肉与骨面之间的摩擦。作用：减少肌肉与骨面之间的摩擦。滑膜皱襞和滑膜囊滑膜皱襞和滑膜囊关节的种类关节的种类关关关关节节节节的的的的运运运运动动动动收收adduction展展abduction关节的运动方式取决于关节面的形状、运动轴的数量和位置。关节的运动方式取决于关节面的形状、运动轴的数量和位置。矢状轴矢状轴冠状轴冠状轴屈屈(flexion)、伸、伸(extension)垂直轴垂直轴旋转旋转(rotation)19运动系统运动系统肌肌 学学(muscular-system)(muscular-system)主讲人：曹雷主讲人：曹雷Department of Human Anatomy,Department of Human Anatomy,Hebei Medical University.Hebei Medical University.20平滑肌平滑肌心肌心肌骨骼肌骨骼肌一、一、概述概述全身肌全身肌600600多块多块占体重的占体重的40%40%根据构造分为：根据构造分为：每块肌都可视为一个器官每块肌都可视为一个器官 21（一）骨骼肌的构造（一）骨骼肌的构造每块骨骼肌包括每块骨骼肌包括 肌腹肌腹 肌腱（腱膜）肌腱（腱膜）红肌红肌主要由红肌纤维组主要由红肌纤维组成，较细小，收缩较慢，成，较细小，收缩较慢，但作用持久；但作用持久；白肌白肌主要由白肌纤维组主要由白肌纤维组成，较宽大，收缩较快，成，较宽大，收缩较快，能迅速完成特定的动作，能迅速完成特定的动作，但作用不持久但作用不持久 22肌外膜肌外膜肌束膜肌束膜肌内膜肌内膜肌膜肌膜肌的组成肌的组成23（二）骨骼肌的形态分类（二）骨骼肌的形态分类1、长肌（中间腱、腱划）、长肌（中间腱、腱划）2、短肌、短肌3、阔肌（腱膜、阔肌（腱膜）4、轮匝肌、轮匝肌24起点（定点）起点（定点）止点（动点）止点（动点）肌腹肌腹起点：起点：四肢近侧、靠近躯干正中矢状面四肢近侧、靠近躯干正中矢状面止点：止点：四肢远侧、远离躯干正中矢状面四肢远侧、远离躯干正中矢状面想一想肌能附着在同一块骨上吗？想一想肌能附着在同一块骨上吗？（三）骨骼肌的起止和功能（三）骨骼肌的起止和功能定点：定点：固定骨上的附着点固定骨上的附着点动点：动点：移动骨上的附着点移动骨上的附着点人类除表情肌外，皮肌退化。人类除表情肌外，皮肌退化。25运动单位运动单位静力性工作静力性工作 肌张力肌张力动力性工作动力性工作骨骼肌的功能骨骼肌的功能26肌的杠杆作用肌的杠杆作用平衡杠杆速度杠杆省力杠杆27（四）肌的配布（四）肌的配布拮抗肌：拮抗肌：关节有多少运动轴，就有多少组拮抗肌关节有多少运动轴，就有多少组拮抗肌 拮抗肌相互转化，相互谐调拮抗肌相互转化，相互谐调原动肌、协同肌原动肌、协同肌固定肌固定肌28 可根据肌的形态、大小、位置、起止点、作用、肌束排列方可根据肌的形态、大小、位置、起止点、作用、肌束排列方向等原则进行命名。向等原则进行命名。形态：斜方形态：斜方肌肌，比目鱼肌二头肌，三头肌，比目鱼肌，二头肌，三头肌位置：冈上肌位置：冈上肌，肱肌肱肌大小长短：腰大肌，大小长短：腰大肌，起止点：胸锁乳突肌起止点：胸锁乳突肌，胸骨舌骨肌胸骨舌骨肌作用：旋后肌作用：旋后肌，大收肌大收肌肌束排列方向：腹外斜肌肌束排列方向：腹外斜肌,腹横肌腹横肌以综合命名的肌占大多数以综合命名的肌占大多数（五）骨骼肌的命名原则（五）骨骼肌的命名原则29（六）骨骼肌的辅助装置（六）骨骼肌的辅助装置1.筋膜筋膜 （1）浅筋膜浅筋膜 (皮下筋膜皮下筋膜)（2）深筋膜深筋膜 (固有筋膜固有筋膜)筋膜鞘、肌间隔、支持带筋膜鞘、肌间隔、支持带想一想相邻的肌肉运动时，怎么样才能互不干扰？30 2.滑膜囊滑膜囊 (内有滑液内有滑液)31腱系膜腱系膜 腱纽腱纽 3.3.腱鞘腱鞘 纤维层纤维层 （腱纤维鞘（腱纤维鞘 ）滑膜层滑膜层 （腱滑膜鞘（腱滑膜鞘 ）脏层脏层 壁层壁层32听说过腱鞘炎吗？(1)桡骨茎突狭窄性腱鞘炎(2)指屈肌腱腱鞘炎注意正确工作时姿势，避免关节的过度劳损，定时休息。33Exercise every day！34