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1、竣工结算书 项目名称 工程名称 合约编号 承包人 编制部门 编制日期 册数 第 册 共 册 编制说明 目 录 (竣工)结算证书 4 (竣工)结算申请书 5 (竣工)结算单 6 工程费用计算书 7 索赔费用一览表及附件 8 奖金一览表及附件 9 其他费用一览表及附件 10 罚金一览表及附件 11 承包人应承担的费用一览表及附件 12 业主供材费用一览表及附件 13 工程款支付记录一览表及附件 14 协议期执行情况一览表及附件 15 延期资料一览表及附件 16 工程竣工计量汇总表 17 工程量计算书

2、18 工程协议复印件 19 相关签证资料 20 工程照片 21 (竣工)结算证书 项目名称: 业 主: 承 包 人: 工程名称: 协议编号: 该工程的整体施工、交工验收及缺陷修复工作已完毕,并按协议有关规定对工程数量、造价等进行了全面的度量与核

3、算,竣工结算如下: 1、 签约协议总价: 2、 竣工结算总价: 3、 累计已付工程款: 4、 竣工结算应付工程款(大写): 承包人谨此声明:承包人在收取上述竣工结算费用后,保证不再向甲方索取任何与该工程有关的费用,并负责按协议规定及国家有关法规向主管部门缴纳税金或向有关第三者支付相关款项。 甲方:

4、 承包人: 法定代表人: 法定代表人: 或授权代理人: 或授权代理人: 日 期: 日 期: (竣工)结算申请书 致: 由我公司承建的 工程(协议编号: )已竣工,并通过了由贵公司组织

5、的竣工验收,缺陷责任终止证书请见本申请书附件,现申请办理竣工结算。 附件:缺陷责任终止证书 承包人: 日 期: (竣工)结算单 工程名称: 承包单位: 序号 项目 金额(元) 备注 1 签约协议总价 2 工程费用 3 索赔费用 4 奖金 5 其他费用 6 罚金 7 承包人应承担费哟 8 竣工结算(=2+3+4+5-6-7) 9 累计已付款【=(1)+(2)】 (1)

6、业主供材款 (2)累计已付工程款 10 竣工结算应付款=【8-11】 11 竣工结算应付款(大写): 承包人项目经理: 监理办: 合约部: 财务部: 项目总经理: 工程费用计算书 索赔费用一览表及附件 工程名称: 承包单位: 序号 索赔申请书编号 索赔审查意见书编号 索赔事件简述 审批金额(元) 备注

7、 奖金一览表及附件 工程名称: 承包单位: 序号 项目内容 金额(元) 依据或证明材料 备注 其他费用一览表及附件 工程名称: 承包单位: 序号 项目内容 金额(元) 依据或证明材料 备注

8、 罚金一览表及附件 工程名称: 承包单位: 序号 项目内容 金额(元) 依据或证明材料 备注 承包人应承担的费用一览表及附件 工程名称: 承包单位: 序号 项目 单位 数量 单价 金额 依据文献

9、 业主供材费用一览表及附件 工程名称: 承包单位: 序号 材料名称及规格 单位 供应单价 供应数量 金额(元) 备注 工程款支付记录一览表及附件 工程名称: 承包单位: 序号 支付证书编号(或名称) 金额(元) 备注

10、 协议期执行情况一览表及附件 工程名称: 承包单位: 1、协议开工日期: 2、协议工期(天): 3、协议交工日期: 4、批准延工期(天): 5、顺延交工日期: 6、实际交工日期: 7、提前/延误交工(天): 8、缺陷责任期起算日期: 9、缺陷责任期(天): 10、协议缺陷责任期终止日期: 11、实际缺陷责任期终止日期: 承包人项目经理: 监理办: 施管部:

11、 合约部: 延期资料一览表及附件 工程名称: 承包单位: 序号 延期申请书编号 延期审批编号 延期项目内容简要 备注 工程竣工计量汇总表 工程名称: 承包单位: 序号 材料名称及规格 工程量 综合单价 合价 备注 工程量计算书 工程协议复印件 相关签证资料 工程照片

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