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1、黑龙江省普通高中学生综合素质班主任评价记实表（高一年级） 高 年 班 学生姓名： 班主任： 2010年 月 日 内 容 道 德 品 质 公民素养 参照点 举止行为符合中学生行为规范遵守学校各项规章制度 正确看待人生 规划发展目标 关心集体 有为集体争光的愿望和行动 参加学校劳动教育活动和力所能及的劳动 学习法律知识 了解法律常识 记 实 内 容 公民素养 运 动 与 健 康 审美与表现 参照点 保护环境 爱护公共财产 保护公共设施 通过不同运动形式 坚持每天锻炼1小时
2、远离不良嗜好，选择健康有益的休闲娱乐方式，健康向上 参加体育艺术 实践活动 记 实 黑龙江省普通高中学生综合素质科任教师评价记实表（高一年级） 说明：本表供物理、化学和生物教师使用 高 年 班 学生姓名： 科任： 2010年 月 日 内 容 学 习 态 度 与 能 力 参照点 养成良好的学习习惯（课前、课上、课后） 培养良好的科学品质（理论、实践、科学态度） 形成学习方法（思维品质、质疑、总结、反思） 正确的学习态度（主动参与学习过程、学习兴趣、探究意识、创新精神） 记 实
3、 内 容 学习态度与能力 交 流 与 合 作 能 力 参照点 关注国内、国外 学科发展状况 通过口头、书面、网络等形式清晰表述自己的观点 能与合作伙伴共同制订合作计划 在团队中能与他人 和谐相处、互相帮助 记 实 黑龙江省普通高中学生综合素质科任教师评价记实表（高一年级） 说明：本表供语文、数学、外语教师使用 高 年 班 学生姓名： 科任： 2010年 月 日 内 容 学 习 态 度 与 能 力 参照点 课前阅读教材，搜集相关资料，做好预习笔记 课堂听课具有问题意识，积极思考，大
4、胆质疑，认真记录知识要点 做好复习总结，及时反馈，知识要形成体系 做好课后复习，巩固所学知识，深化对知识的理解 记 实 内 容 交 流 与 合 作 能 力 参照点 能通过口头、书面、网络等形式清晰表述自己的观点 注重合作学习，乐于与他人交流自己的学习心得，展示自己的学习成果。 记 实 黑龙江省普通高中学生综合素质科任教师评价记实表（高一年级） 说明：本表供思想政治、历史和地理教师使用 高 年 班 学生姓名： 科任： 2010年 月 日 内 容 道 德 品 质 参照点 树
5、立正确的价值取向，能对事物做出客观的价值判断 珍惜集体和个人的荣誉举止行为符合社会规范和中学生行为规范 热爱祖国，热爱家乡，热爱人民 珍惜自然资源和劳动成果，反对浪费 记 实 内 容 公 民 素 养 参照点 关心知晓时事 了解党和国家的大政方针 具有民主、法制意识，依法行使公民权利，自觉履行公民义务 具有关心、爱护环境的社会责任感，具有全球意识 记 实 内 容 学 习 态 度 与 能 力 参照点 保持旺盛的求知欲和学习兴趣，克服困难完成学习任务 形成良好的学习习惯和思维品质 课堂注意力集中，积极思考，大
6、胆质疑，做好课堂笔记和练习 完成学习任务，调整学习策略，积极参加社会实践 记 实 内 容 交 流 与 合 作 能 力 参照点 通过口头、书面、网络等形式清晰表述自己的观点 有主动与他人合作的愿望 积极参加团队活动，主动承担任务 记 实 黑龙江省普通高中学生综合素质科任教师评价记实表（高一年级） 说明：本表供通用技术教师使用 高 年 班 学生姓名： 科任： 2010年 月 日 内 容 技 术 素 养 参照点 认识技术对自身 生存、发展的重要性 能
7、运用技术解决生活 中的实际问题的能力 具备搜集、处理 信息的基本能力 记 实 内 容 学 习 态 度 与 能 力 交 流 与 合 作 能 力 参照点 主动参与 学习过程 完成学习任务 通过口头、书面、网络等形式表述自己的观点 在团队学习中能与他人和谐相处、互相帮助 记 实 黑龙江省普通高中学生综合素质科任教师评价记实表 （高一年级） 说明：本表供信息技术教师使用 高 年 班 学生姓名： 科任： 2010年 月 日 内 容 技 术 素 养 参照点 认识技
8、术对自身 生存、发展的重要性 具有较强的信息意识和信息鉴别能力，能够合理采集使用信息 能够利用信息技术 解决实际问题 记 实 内 容 学 习 态 度 与 能 力 交 流 与 合 作 能 力 参照点 主动参与 学习过程 完成学习任务 具备协作意识 和合作能力 能够积极有效地 进行交流与评价 记 实 黑龙江省普通高中学生综合素质科任教师评价记实表（高一年级） 说明：本表供体育和健康教师使用 高 年 班 学生姓名： 科任： 2010年 月 日 内 容 运动与健康 参照点
9、 关注国内外重大体育赛事，将体育作为生活不可缺少的组成部分 认真上好每节体育课 掌握一定的体育、运动知识 记 实 内 容 运动与健康 交 流 与 合 作 能 力 参照点 注意用眼卫生 保护视力 能根据学习任务的需求，选择合作伙伴 在团队中能与他人 和谐相处、互相帮助 记 实 黑龙江省普通高中学生综合素质科任教师评价记实表（高一年级） 说明：本表供音乐和美术教师使用 高 年 班 学生姓名： 科任： 2010年 月 日 内 容 审 美 与 表 现 参照点 学习态度端正，初步掌
10、握艺术鉴赏的基本方法 对艺术作品有自己的独到见解，有创造美的欲望和思维，积极展现艺术才能，展示艺术作品 能用口头或书面等形式评价自己和他人的艺术作品，具有应用艺术美化生活的能力 记 实 内 容 审 美 与 表 现 交 流 与 合 作 能 力 参照点 珍视民族民间艺术，珍惜世界文化遗产，珍视艺术之美 在团队中能与他人和谐相处、互相帮助，服从集体，有全局意识 积极主动参加 艺术实践活动 记 实 黑龙江省普通高中学生综合素质过程性评价表 □道德品质 □公民素养 □学习态度与能力 □交流与合作能力 □运动与健康 □审美与表现 学生姓名 学
11、籍号 典 型 事 例 评 语 说明：1.评价内容在相应的□内涂黑表示。 2.典型事例栏内要清晰描述事件发生过程、内容等信息。 3.评语栏内填写自我评价、同学评价、教师评价、家长评价、社区评价等相关内容，并注明评价主体和评价时间。 黑龙江省普通高中学生综合素质家长评价记实表 学生姓名： 家长姓名： 2010年 月 日 内容 观 察
12、 点 评 价 道 德 品 质 发展规划 文明礼貌 家庭责任意识 诚 信 孝敬父母，尊老爱幼 自主生活能力 家庭劳动 生活节俭 感恩家庭，感激社会 公民 素养 关心时事 判别是非 助人为乐 学习 态度 与 能力 学习态度 学习习惯 交流 与 合作 能力 交流沟通意识 交流沟通态度 运动 与 健康 体育锻炼 生活习惯 休闲娱乐方式 兴趣爱好 审美 与 表现 参加艺术实践活动意识 展现艺术才能 展示艺术作品 说明：1
13、表中各项观察点依据附表1所列内容的参照点进行评价； 2.此表为评价样表，评价者可根据实际情况，对此表进行修改和完善。 黑龙江省普通高中学生综合素质阶段性评价表 高 学年 第 学期 学生姓名 学籍号 班主任阶段性综合评语 突出事迹（表现）记实 学业水平考试等级 语文 外语 数学 思想政治 历史 地理 物理 化学 生物 信息技术 通用技术 音乐 美术 体育与健康
14、 模块修习情况 修习必修模块数量 修习选修I模块数量 修习选修II模块数量 获得必修模块学分 获得选修I模块学分 修习选修II模块数量 国家学生体质健康标准达标情况 担任学生干部职务情况 特长 情况 竞赛 获奖 情况 黑龙江省普通高中学生综合素质阶段性评价表 高一学年 第一学期 学生姓名 学籍号 突出事迹（表现）记实 学业水平考试等级 语文 外语 数学 思想政治 历史 地理 物理 化学 生物 信息技术 通用技术 音乐 美术 体育与健康 模块修习情况 修习必修模块数量 修习选修I模块数量 修习选修II模块数量 获得必修模块学分 获得选修I模块学分 修习选修II模块数量 国家学生体质健康标准达标情况 担任学生干部职务情况 特长 情况 竞赛 获奖 情况 自我评价 社区评价 家长评价
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