临床护理实践指南多选题资料.doc

此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除1、 工作人员应做到四轻A说话轻 B走路轻 C操作轻 D关门轻 E治疗轻2、口腔护理评估的要点 A评估患者的病情 B评估患者的自理能力 C评估意识 D评估配合程度3、 口腔护理的注意事项A避免弯钳触及牙龈或口腔粘膜 B昏迷或意识模糊的患者棉球不能过湿C需协助清洗义牙 D使用开口器时从门牙开始4、 会阴护理注意事项A水温适宜 B女性患者经期不宜采取会阴冲洗 C保护隐私 D避免牵拉引流管、导尿管5、 协助进食和饮水的注意事项 A给予饮食指导B与患者及家属沟通 C进食和饮水延迟时，做好交班D特殊饮食的患者，在进食前仔细查对6、 便秘的护理要点A增加粗纤维食物 B上下按摩腹部 C训练定时排便 D鼓励适当运动 E增加饮水量7、 留置导尿管期间，应做到A保持引流通畅 B每日给予会阴冲洗 C长期使用引流装置 D拔管前采用间歇式夹闭引流 E拔管后注意观察小便自解情况8、 灌肠的禁忌症包括A急腹症B消化道出血C伤寒患者D妊娠9、 用氧安全的四防是 A防水B防油C防热D防震E防光10、 人工气道内吸痰要点A正确开放气道 B迅速将吸痰管插入适宜深度 C边缘轻边向上提拉 D每次吸痰时间不超过15s11、 气道内吸引的注意事项A先吸气管内，再吸口鼻处 B掌握适宜的吸痰时间 C吸痰管插入遇阻力时，强行操作 D吸痰管外径应气管插管内径的1/212、 测量脉搏、呼吸时注意事项A不可用拇指诊脉 B测量呼吸时宜采取侧卧位 C偏瘫患者选择健侧测量脉搏 D测量呼吸时宜采取仰卧位13、 血压监测应遵循四定的原则A定时间 B定体位 C定部位 D定血压计 E定人员14、 心电监测放置电极片应避开A中心静脉插管 B起搏器 C瘢痕 D伤口15、 洗胃时，中毒性质不明时，洗胃液可选用A高渗盐水 B 低渗盐水 C 温开水 D等渗盐水16、 洗胃的禁忌症有A强酸中毒 B腐蚀性药物中毒 C有机磷中毒 D强碱中毒17、 血标本采集注意事项A从输液侧肢体采集 B安静状态下采集 C尽快送检 D避免过度震荡18、 尊重患者权利评估和观察的要点包括A评估患者的知情权是否受到伤害 B评估患者是否由于族群、文化和信仰的差异而存在特殊的习俗 C评估患者的隐私权是否受到伤害 D观察患者在医院的适应情况19、 在创伤性操作、治疗和护理操作前，应告知患者或家属A解释诊疗计划 B治疗的目的和方案 C药物的作用 D可能出现的副作用20、 在护理工作中为患者提供医疗护理信息，包括A治疗护理计划 B允许患者参与医疗护理决策 C医疗护理过程 D允许其家属参与医疗护理决策21、 利用社会支持系统的评估和观察要点A观察患者在医院的适应情况B评估患者的人际关系状况C评估患者的生活质量D评估家属的支持情况22、 情绪疏导的操作要点A鼓励表达自己的情绪B帮助寻求社会支持C告知情绪的重要性D帮助寻找调节情绪的途径23、 护理沟通的评估和观察要点A患者的意识状态B沟通能力C患者对沟通的心理需求程度D评估患者的表达能力24、 护理人员陪伴患者时使用的话语应该是A耐心的 B鼓励性的 C指导性的 D温柔的25、 收集社会心理资料时评估和观察要点A评估患者的病情 B意识情况 C理解能力 D表达能力26、 收集社会心理资料时患者的一般情况包括A年龄 B民族 C对疾病的反应能力 D信仰27、 留置针输液治疗时，在满足治疗的前提下选用什么样的留置针A最长的 B最粗的 C最小型号 D最短的28、 肌内注射评估和观察要点A评估病情B意识状态C评估注射部位的皮肤和肌肉组织状况D评估合作程度29、2岁以下婴幼儿应选择的肌内注射部位A臀中肌B臀大肌 C三角肌 D臀小肌30、 肌内注射出现局部硬结时，可采用的方法A热敷 B理疗 C冷敷 D酒精擦浴31、 皮内注射时了解患者的哪三史A过敏史 B用药史 C不良反应史 D家族史32、 口服给药时注意事项有A按医嘱及药品使用说明服药B患者不在时将药放于药头桌上C观察服药后的不良反应D患者不在时暂不发药33、 口服给药时操作要点A小剂量液体药物，精确量取B所有药物应一次取离药盘C不同患者的药物可同时取出D确认服药后方可离开34、 便标本采集时评估和观察要点A患者的病情 B配合程度 C治疗 D排便情况35、 便标本采集无法排便者的操作要点A肛拭子前端用甘油或生理盐水湿润B插入肛门45cmC插入肛门23cmD肛拭子前端用清水湿润36、 便标本采集时，应送取的部位是A周围部分 B中央部分 C含有粘液部分 D含有脓血部分37、 检查蛲虫卵时便标本采集时注意事项A立即镜检 B夜晚12点左右 C清晨排便前 D由肛门口周围拭取38、便隐血试验时的注意事项A检查前3天内禁食肉类、肝类B禁服铁剂C可进食血类饮食D按要求采取标本39、 检查阿米巴原虫，应注意的事项A采集前将容器用热水加温B采集前将容器用温水加温C便时取一部分送检D便后连同容器一同送检40、 不宜作为便检查标本的是A灌肠后的粪便 B粪便过稀 C混有油滴 D混有尿液41、 尿标本采集，晨尿采集要点是A前段尿 B中段尿 C晨起后第一次尿液 D后段尿42、 尿定量检查注意事项A取200300ml B装入含有防腐剂的洁净容器内 C混匀后记录总量 D取100200ml43、 尿培养标本检测时中段尿采集法的注意事项A用清水充分清洗会阴部B用灭菌水冲洗尿道口C弃去前段尿D留取中段尿10ml44、 尿标本采集时的注意事项A避免异物混入标本B选择在抗生素应用后留取尿培养标本C留取尿标本前不宜过多饮水D不能留取尿袋中的尿液标本送检45、 血标本采集的注意事项A可从输液侧肢体采取B安静状态下采取C尽可能缩短止血带的结扎时间D送检过程中避免过度震荡46、 外周血管道路采血时注意事项A短期使用 B预期使用 C不超过48h D采血后，要用足够量的生理盐水冲净导管中的残余血量47、 收集心理社会资料时操作要点包括A收集患者的一般资料B收集患者的主观资料C收集患者的客观资料D记录有关资料48、 收集心理社会资料时注意事项有A维护患者的隐私权与知情权B用医学术语解释与疾病相关的专业名词C保持适度的目光接触D采用开放式的提问49、 收集心理社会资料倾听时的注意事项A无视对方眼睛B身体微微前倾C适当的给予言语回应D必要时可重复患者语言 1ABCD 2ACD 3ABC 4ACD 5ABCD 6ACDE 7ABD 8ABD 9ABCD 10ABCD 11ABD 12ACD 13ABCD 14ABCD 15CD 16ABD 17BCD 18ABC 19BCD 20ABCD 21ABD 22ACD 23ABC 24ABC 25 ABCD 26ABD 27CD 28ABCD 29AD 30AB 31ABC 32ACD 33ABD 34ABCD 35AB 36BCD 37ABCD 38ABD 39AD 40ABC 41BC 42BCD 43ABCD 44ACD 45BCD 46ABCD 47ABCD 48ACD 49BCD只供学习与交流