1、资料内容仅供您学习参考，如有不当之处，请联系改正或者删除。延年医院产科急救管理制度一、 孕产妇急危重症管理、 监护制度1、 凡遇急危重症病人, 产科抢救小组成员, 主管医生、 主治医生, 必须立即到达现场, 由科主任统一指挥组织进行紧张有序的抢救。并报告急救中心急救小组组长。2、 护士长带领有关护士, 密切配合医生进行抢救, 准备好一切抢救药品及器械。3、 由一名护士专人严密观察患者生命体征及各种监护数据变化, 准确记录, 随时向有关医生报告, 及时处理。4、 主管医生( 或值班医生) 负责详细随时记录病情变化, 开出医嘱及有关项目检查。5、 严格执行医嘱, 精心做好各项护理, 防止交叉感染。
2、6、 保持抢救室安静、 整洁。7、 医生、 护士认真做好交接班, 除交接班记录外, 还须做好床前交班。二、 孕产妇转运急救制度1、 具备各种难产诊疗技术、 产科及新生儿危重症的抢救、 麻醉等技术和相应设备以及急救药品, 而且急救物品随时处于功能状态。2、 向全社会公布急救电话, 实行24小时值班制, 免费接诊孕产妇。接电话后5分钟内出车, 危重孕产妇到达医院后5分钟内处理。3、 在偏远地区或交通不便的地区, 应动员社区力量来解决转诊所需要的交通工具和人力, 必要时一面用人力转运产妇, 同时由医院派出救护车, 两种方法相结合, 尽量缩短转运时间。4、 转诊、 接诊的医务人员在转运途中进行院前急救
3、。并根据病情需要, 保持与医院联系, 以便更好地做好抢救准备工作。3、 转诊过程的要求: 医院如遇有特别危重或合并严重并发症的孕产妇, 本院在技术或设备上确有困难的应及时上转。对下级医院转入的 病人必须认真接待, 并将诊断、 治疗、 处理结局等信息及时反馈。三、 高危妊娠管理制度1、 医生在孕早期建卡时, 应详细询问病史及分娩史, 认真检查, 及时发现高危因素。按高危评分标准对孕妇定期进行高危因素筛查, 做好评分登记及高危标记, 并进行高危妊娠的专册记录, 实行专案管理, 做到早发现、 早诊断、 早治疗, 严密追综随访。2、 严格执行高危门诊诊疗常规, 对疑难危重病人处理有困难时, 应及时主动
4、请上级医师会诊。3、 对基层转入的高危孕妇必须进行登记, 反馈病情; 高危转归后, 仍回原单位进行交流管理。4、 高危孕妇必须要求住院分娩。入院后, 医务人员必须详细了解病史, 进行有关检查, 针对病情做好解释安慰、 卫生宣教工作, 以解除病人的恐惧和顾虑, 严密观察病情, 及早发现问题, 及时处理。5、 在有条件的情况下, 对危重和痛苦呻吟的病人应分别安置, 病情严重时, 应保持镇静, 注意不影响其它病人。6、 保持病房安静, 保证病人休息, 合理安排工作时间, 尽量不在病人休息时间内进行检查与治疗。7、 保持病房空气流通, 每天早晨进行开窗通风一次, 大小便器随时洗涮, 痰孟和垃圾要及时处
5、理, 保持清洁卫生。8、 做好有关资料的收集、 整理、 分析和上报工作。四、 会诊制度、 凡遇疑难病例, 应及时申请会诊。、 科间会诊: 由经治医师提出, 上级医师同意, 填写会诊单。应邀医师一般要在当天内完成, 并写会诊记录。如需专科会诊的轻病员, 可到专科检查。、 急诊会诊: 被邀请的人员, 必须随请随到。、 科内会诊: 由经治医师或主治医师提出, 科主任召集有关医务人员参加。5、 院内会诊: 由科主任提出, 经医务科同意, 并确定会诊时间, 通知有关人员参加。一般由申请科主任主持, 医务科要有人参加。6、 院外会诊: 本院一时不能诊治的疑难病例, 由科主任提出, 经医务科同意, 并与有关
6、单位联系, 确定会诊时间。应邀医院应指派科主任或主治医师前往会诊。会诊由申请科主任主持。必要时, 携带病历, 陪同病员到院外会诊。也可将病历资料, 寄发有关单位, 进行书面会诊。7、 科内、 院内、 院外的集体会诊: 经治医师要详细介绍病史, 做好会诊前的准备和会诊记录。会诊中, 要详细检查, 发扬技术民主, 明确提出会诊意见。主持人要进行小结, 认真组织实施。五、 新生儿窒息复苏、 产儿科合作制度1、 凡高危孕产妇或估计在分娩当中可能对新生儿有危害的, 在分娩时均应提前通知儿科医生到场, 并做好对新生儿窒息复苏的一切准备。2、 妇产科医生或助产士要密切配合儿科医生做好新生儿窒息复苏。3、 儿科医生在新生儿出生和出院时要进行体格检查。对母婴同室的新生儿做好医疗保健工作, 每天至少查房两次, 发现问题, 及时处理。必要时转儿科治疗。4、 保健科、 产科、 儿科医生要密切配合, 从孕期、 分娩期到产褥期共同管理高危围产儿。5、 儿科医生要向家长交待新生儿情况, 指导并教育母亲有关新生儿护理知识。6、 保健科与儿科共同做好高危新生儿随访工作。沙塘镇中心卫生院
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