1、工程报验申请表 工程项目名称: 诸暨市城北水厂及城乡供水管网配套工程原水管线—三环东线沿线管道(诸东线~绍大线)II标 编号: 01 致: 宁波市公平监理咨询有限公司( 监理单位) 根据施工承包合同和设计文件的要求, 我单位已完成了 管线穿越李家弄桥1#桩 钻孔桩施工的各项准备工作, 并自检合格, 报请检查。 附件: 自检资料。 开钻准备情况: 1、 护筒已埋设完毕, 经检查符合技术标准; 2、 钻机已安设完毕, 并已对位; 3、 钻头直径满足设计要求; 4、 施工材料已到位( 钢筋、 水泥、 碎石、 河砂)
2、 经检验合格。 5、 钢筋笼已制完, 承包单位( 章) 质量检查工程师( 签字) 日 期: 监理工程师意见: 项目监理机构 总/专业工程师监理( 签字) 日 期 工程报验申请表 工程项目名称: 诸暨市城北水厂及城乡供水管网配套工程原水管线—三环东线沿线管道(诸东线~绍大线)II标
3、 编号: 02 致: 宁波市公平监理咨询有限公司( 监理单位) 根据施工承包合同和设计文件的要求, 我单位已完成了 管线穿越李家弄桥2#桩 钻孔桩施工的各项准备工作, 并自检合格, 报请检查。 附件: 自检资料。 开钻准备情况: 1、 护筒已埋设完毕, 经检查符合技术标准; 2、 钻机已安设完毕, 并已对位; 3、 钻头直径满足设计要求; 4、 施工材料已到位( 钢筋、 水泥、 碎石、 河砂) , 经检验合格。 5、 钢筋笼已制完, 承包单位( 章) 质量检查工程师( 签字)
4、 日 期: 监理工程师意见: 项目监理机构 总/专业工程师监理( 签字) 日 期 工程报验申请表 工程项目名称: 诸暨市城北水厂及城乡供水管网配套工程原水管线—三环东线沿线管道(诸东线~绍大线)II标 编号: 03 致: 宁波市公平监理咨询有限公司( 监理单位) 根据施工承包合同和设计文件的
5、要求, 我单位已完成了 管线穿越李家弄桥3#桩 钻孔桩施工的各项准备工作, 并自检合格, 报请检查。 附件: 自检资料。 开钻准备情况: 1、 护筒已埋设完毕, 经检查符合技术标准; 2、 钻机已安设完毕, 并已对位; 3、 钻头直径满足设计要求; 4、 施工材料已到位( 钢筋、 水泥、 碎石、 河砂) , 经检验合格。 5、 钢筋笼已制完, 承包单位( 章) 质量检查工程师( 签字) 日 期: 监理工程师意见:
6、 项目监理机构 总/专业工程师监理( 签字) 日 期 工程报验申请表 工程项目名称: 诸暨市城北水厂及城乡供水管网配套工程原水管线—三环东线沿线管道(诸东线~绍大线)II标 编号: 04 致: 宁波市公平监理咨询有限公司( 监理单位) 根据施工承包合同和设计文件的要求, 我单位已完成了 管线穿越李家弄桥4#桩 钻孔桩施工的各项准备工作, 并自检合格, 报请检查。 附件: 自检资料。
7、 开钻准备情况: 1、 护筒已埋设完毕, 经检查符合技术标准; 2、 钻机已安设完毕, 并已对位; 3、 钻头直径满足设计要求; 4、 施工材料已到位( 钢筋、 水泥、 碎石、 河砂) , 经检验合格。 5、 钢筋笼已制完, 承包单位( 章) 质量检查工程师( 签字) 日 期: 监理工程师意见: 项目监理机构 总/专业工程师监理( 签字)
8、 日 期 工程报验申请表 工程项目名称: 诸暨市城北水厂及城乡供水管网配套工程原水管线—三环东线沿线管道(诸东线~绍大线)II标 编号: 05 致: 宁波市公平监理咨询有限公司( 监理单位) 根据施工承包合同和设计文件的要求, 我单位已完成了 管线穿越李家弄桥5#桩 钻孔桩施工的各项准备工作, 并自检合格, 报请检查。 附件: 自检资料。 开钻准备情况: 1、 护筒已埋设完毕, 经检查符合技术标准; 2、 钻机已安设完毕, 并已对位; 3、 钻头直径满足
9、设计要求; 4、 施工材料已到位( 钢筋、 水泥、 碎石、 河砂) , 经检验合格。 5、 钢筋笼已制完, 承包单位( 章) 质量检查工程师( 签字) 日 期: 监理工程师意见: 项目监理机构 总/专业工程师监理( 签字) 日 期 工程报验申请表 工程项目名称: 诸暨市城北水厂及城乡供水管
10、网配套工程原水管线—三环东线沿线管道(诸东线~绍大线)II标 编号: 06 致: 宁波市公平监理咨询有限公司( 监理单位) 根据施工承包合同和设计文件的要求, 我单位已完成了 管线穿越李家弄桥6#桩 钻孔桩施工的各项准备工作, 并自检合格, 报请检查。 附件: 自检资料。 开钻准备情况: 1、 护筒已埋设完毕, 经检查符合技术标准; 2、 钻机已安设完毕, 并已对位; 3、 钻头直径满足设计要求; 4、 施工材料已到位( 钢筋、 水泥、 碎石、 河砂) , 经检验合格。 5、 钢筋笼已制完, 承包单
11、位( 章) 质量检查工程师( 签字) 日 期: 监理工程师意见: 项目监理机构 总/专业工程师监理( 签字) 日 期 工程报验申请表 工程项目名称: 诸暨市城北水厂及城乡供水管网配套工程原水管线—三环东线沿线管道(诸东线~绍大线)II标 编号: 07 致: 宁
12、波市公平监理咨询有限公司( 监理单位) 根据施工承包合同和设计文件的要求, 我单位已完成了 管线穿越李家弄桥7#桩 钻孔桩施工的各项准备工作, 并自检合格, 报请检查。 附件: 自检资料。 开钻准备情况: 1、 护筒已埋设完毕, 经检查符合技术标准; 2、 钻机已安设完毕, 并已对位; 3、 钻头直径满足设计要求; 4、 施工材料已到位( 钢筋、 水泥、 碎石、 河砂) , 经检验合格。 5、 钢筋笼已制完, 承包单位( 章) 质量检查工程师( 签字) 日 期: 监理工程
13、师意见: 项目监理机构 总/专业工程师监理( 签字) 日 期 工程报验申请表 工程项目名称: 诸暨市城北水厂及城乡供水管网配套工程原水管线—三环东线沿线管道(诸东线~绍大线)II标 编号: 08 致: 宁波市公平监理咨询有限公司( 监理单位) 根据施工承包合同和设计文件的要求, 我单位已完成了 管线穿越李家弄桥8#桩 钻孔桩
14、施工的各项准备工作, 并自检合格, 报请检查。 附件: 自检资料。 开钻准备情况: 1、 护筒已埋设完毕, 经检查符合技术标准; 2、 钻机已安设完毕, 并已对位; 3、 钻头直径满足设计要求; 4、 施工材料已到位( 钢筋、 水泥、 碎石、 河砂) , 经检验合格。 5、 钢筋笼已制完, 承包单位( 章) 质量检查工程师( 签字) 日 期: 监理工程师意见: 项目监理机构
15、 总/专业工程师监理( 签字) 日 期 工程报验申请表 工程项目名称: 诸暨市城北水厂及城乡供水管网配套工程原水管线—三环东线沿线管道(诸东线~绍大线)II标 编号: 09 致: 宁波市公平监理咨询有限公司( 监理单位) 根据施工承包合同和设计文件的要求, 我单位已完成了 管线穿越李家弄桥9#桩 钻孔桩施工的各项准备工作, 并自检合格, 报请检查。 附件: 自检资料。 开钻准备情况: 1、 护筒已埋设完毕, 经检查符合技
16、术标准; 2、 钻机已安设完毕, 并已对位; 3、 钻头直径满足设计要求; 4、 施工材料已到位( 钢筋、 水泥、 碎石、 河砂) , 经检验合格。 5、 钢筋笼已制完, 承包单位( 章) 质量检查工程师( 签字) 日 期: 监理工程师意见: 项目监理机构 总/专业工程师监理( 签字) 日
17、 期 工程报验申请表 工程项目名称: 诸暨市城北水厂及城乡供水管网配套工程原水管线—三环东线沿线管道(诸东线~绍大线)II标 编号: 10 致: 宁波市公平监理咨询有限公司( 监理单位) 根据施工承包合同和设计文件的要求, 我单位已完成了 管线穿越李家弄桥10#桩 钻孔桩施工的各项准备工作, 并自检合格, 报请检查。 附件: 自检资料。 开钻准备情况: 1、 护筒已埋设完毕, 经检查符合技术标准; 2、 钻机已安设完毕, 并已对位; 3、 钻头直径满足设计要求; 4、 施工材料已到位( 钢筋、 水泥、 碎石、 河砂) , 经检验合格。 5、 钢筋笼已制完, 承包单位( 章) 质量检查工程师( 签字) 日 期: 监理工程师意见: 项目监理机构 总/专业工程师监理( 签字) 日 期






