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1、行政违法案件立案审批表 当 事 人 单 位 名称 地址 法定代表人 电话 公民 姓名 性别 电话 住址 身份证号码 案件来源 案情 摘要 执法人员意见 执法人员： 年 月 日 执法机构意见 负责人： 年 月 日 法制机构意见 负责人： 年 月 日
2、 行政机关审批意见 负责人： 年 月 日 责令停止违法行为通知书 ( ) ： 你（单位）
3、 的行为，违反了 的规定，根据
4、 的规定，现责令你（单位）立即停止上述违法行为，听候处理。 （印章） 年 月 日 行政执法现场检查笔录 当 事 人 单 位 名称 地址 法定代表人 电话 公民 姓名 性别 电话 住址 身份证号码 检查 机构 检查 时间 现场检查情况记录： 被检查单位（人）签章（签名）
5、 执法人员签名： 注：如记录栏内填写不下，可使用续页。 行政执法调查询问笔录 时间： 年 月 日 时 分到 时 分 地点： 调查询问人： 记录人： 被调查询问人： 职务 联系电话
6、 被调查询问人所在单位： 地址： 笔录内容：
7、
8、 被调查询问人签名： 执法人员签名 注：由被调查询问人在每页同时注明“此记录属实”字样；如有涂改之处，请被调查询问人在涂改之处按手印或盖章或签名。 共 页 第 页 行政执法调查询问笔录续页
9、
10、
11、 被调查询问人签名： 执法人员签名 注：由被调查询问人在每页同时注明“此记录属实”字样；如有涂改之处，请被调查询问人在涂改之处按手印或盖章或签名。 共 页 第 页 行政违法案件调查报告 当 事
12、 人 单 位 名称 地址 法定代表人 电话 公民 姓名 性别 电话 住址 身份证号码 案件来源 调查经过和当事人违法事实及主要证 据 处理依据 及执法人 建 议 执法人员： 年 月 日 执法 机构 意见 负责人： 年 月 日 法制 机构 意见 负责人： 年 月 日 行政机 关审批
13、 意 见 负责人： 年 月 日 责令改正通知书（存档） （ ）责改字（ ）第（ ）号 当事人： 地址： 经查明： 。以调查笔录等资料和其他书证、物证等为证据，其行为已违反
14、 的规定。依据 的规定，我机关决定责令你（单位） 。
15、 行政执法机关印章 年 月 日 收件人（单位）签名或盖章： 收到日期： 送达回证 受送达人 送达地点 送达文件 名 称 文 号 收到时间 受送达单 位（人） 签 章 不能送 达理由 备 注 签 发 人 送达人签章（名） 注：（一）受送达人不在的，交其同住的成年家属签收； （二）受送达人已向执法机关指定代收入的，由代收人签收：
16、 （三）邮寄送达的，以挂号回执上注明的收件人日期为送达日期； （四）受送达人下落明的，以公告送达，自公告发布之日起三个月 即视为送达。 行政处罚事先告知书（存档） （ ）告字（ ）第（ ）号 ： 你（单位）因 的事实，违法了
17、 的规定。根据 的规定，本机关拟对你（单位）作出 的行政处罚。 如你（单位）对上述事实、理由、依据、处罚意见有异议，根据《中华人民共和国行政处罚法》的有关规定，你（单位）可以自收到本《告知书》之日起3日内到 进行陈述和申辩。逾期视为放弃
18、陈述和申辩。 行政执法机关印章或行政执法机关行政处罚专用章 年 月 日 17、近年来，我国积极推广“无车日”活动，以节约能源和保护环境。科学家也正在研制太阳能汽车和燃料电池汽车，减少对空气的污染。 收件人签名： 收到日期： 答：这个垃圾场不仅要能填埋垃圾，而且要能防止周围环境和地下水的污染。注：收件人签名，只证明收件人已收到此文书，并不代表收件人同意此文书上的处理意见。 答：放大镜的中间厚，边缘薄，光线在透过放大镜时会产生折射，因此会把物图像放大。送达回证 受送达人
19、 11、月食：当地球转到月球和太阳的中间，太阳、地球、月球大致排成一条直线时，地球就会挡住太阳射向月球的光，这时在地球上的人就只能看到月球的一部分或全部看不到，于是就发生了月食。送达地点 7、将铁钉的一部分浸入硫酸铜溶液中，有什么现象？过一会儿，取出铁钉，我们又观察到了什么现象？（P36）送达文件 7、我们每个人应该怎样保护身边的环境？ 名 称 文 号 11、火药是我国的四大发明之一，我国古代的黑火药是硝石、硫黄、木炭以及一些辅料等粉末状物质的均匀混合物。迄今为止，可以考证的最早的火药配方是“伏火矾法”。 收到时间 受送达单 位（
20、人） 签 章 7、我们每个人应该怎样保护身边的环境？ 不能送达 理 由 20、在水中生活着许我微生物，常见的有草履虫、变形虫、喇叭虫、眼虫、团藻等。 答：连接北斗七星勺形前端的两颗星，并将连线向勺口方延长约5倍远，处于此位置的那颗星就是北极星。备 注 签发人 送达人签章（名） 注：（一）受送达人不在的，交其同住的成年家属签收； （二）受送达人已向执法机关指定代收入的，由代收人签收： （三）邮寄送达的，以挂号回执上注明的收件人日期为送达日期； （四）受送达人下落明的，以公告送达，自公告发布之日起三个月
21、 即视为送达。 行政处罚听证告知书（存档） （ ）听字（ ）第（ ）号 ： 你（单位）因 的事实，违法了 的规定。根据
22、 的规定，本机关拟对你（单位）作出 的行政处罚。 根据《中华人民共和国行政处罚法》第四十二条的规定，你（单位）有权要求举行听证。如你（单位）要求举行听证，应当自收到本《告知书》之日起三日内向我机关提出书面申请，并将申请送（寄）到 我机关邮政编码： 地址： 联系电话：
23、 联系人： 逾期视为放弃要求举行听证的权利。 行政执法机关印章或行政执法机关行政处罚专用章 年 月 日 收件人签名： 收到日期： 注：收件人签名，只证明收件人已收到此文书，并不代表收件人同意此文书上的处理意见。 送达回证 受送达人 送达地点 送达文件 名 称 文 号 收到时间 受送达单 位（人） 签 章 不能送达 理 由 备 注 签发人 送达人签章（名
24、 注：（一）受送达人不在的，交其同住的成年家属签收； （二）受送达人已向执法机关指定代收入的，由代收人签收： （三）邮寄送达的，以挂号回执上注明的收件人日期为送达日期； （四）受送达人下落明的，以公告送达，自公告发布之日起三个月 即视为送达。 行政机关负责人 集体讨论建设行政处罚案件的记录 案由： 时间： 年 月 日 时 分至 时 分 地点：
25、 主持人： 记录人 出席人员姓名及职务： 其他人员姓名及职务：
26、 执法人员提出案件调查情况及拟处罚意见：
27、 讨论记录：
28、
29、
30、
31、 行政违法案件处罚审批表 当 事 人 单 位 名称 地址 法定代表人 电话 公民 姓名 性别 电话 住址 身份证号码 案件来源 违法 事实 处理依据 及执法人 员意见 执法人
32、员： 年 月 日 执法机 构意见 负责人： 年 月 日 法制机 构意见 负责人： 年 月 日 行政机关 审批意见 负责人： 年 月 日 行政处罚决定书（存档） （ ）罚字（ ）第（ ）号 当事人： 地址：
33、 经查明： 以调查笔录等资料和其他书证、物证等为证据。其行为已违反 的规定。依据
34、 的规定，决定给予你（单位） 的行政处罚。 根据《中华人民共和国行政处罚法》的规定，限你（单位）自收到本《决定书》之日起15日内将上述处罚款项执行完毕。 收款单位： 开户行： 账号： 地址： 。到期不交纳罚款，每日按罚款数额的百分之三加处
35、罚款。 如不服本处罚决定，可以自接到本《决定书》之日起 日内向 或 申请行政复议，或在 月内直接向 人民法院起诉，复议和诉讼期间，本处罚决定不停止执行，法律另有规定的除外。逾期不申请行政复议或不向人民法院起诉又不履行本处罚决定的，本机关有权申请人民法院强制执行。 行政执法机关印章 年 月 日 注：此件行政执法机关存档一份，送达被处罚人一份。 送达回证
36、 受送达人 送达地点 送达文件 名 称 文 号 收到时间 受送达单 位（人） 签 章 不能送达 理 由 备 注 签发人 送达人签章（名） 注：（一）受送达人不在的，交其同住的成年家属签收； （二）受送达人已向执法机关指定代收入的，由代收人签收： （三）邮寄送达的，以挂号回执上注明的收件人日期为送达日期； （四）受送达人下落明的，以公告送达，自公告发布之日起三个月 即视为送达。 行政处罚执行完毕证明（存档）
37、 编号： 的违法行为已经处理完毕。 特此证明。 行政执法机关印章或行政执法机关行政处罚专用章
38、 年 月 日 收件人签名： 收件日期： 行政处罚案件结案审批表 当 事 人 单 位 名称 地址 法定代表人 职务 电话 公民 姓名 性别 电话 住址 身份证号码 案情 摘要 处罚决 定及执 行情况 执法人员 意见 执法人员： 年 月 日 执法机构 意见 负责人： 年 月 日 法制机构 意见 负责人： 年 月 日 行政机关 审批意见 负责人： 年 月 日
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