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养老公寓工作流程及运作机制方案.docx

1、养老公寓工作流程及运作机制方案 1.1本项目工作流程 1、项目实施流程 依法取得相应 服务资质 1 依法办理老年养老公寓设立许可证 2 提供餐饮服务的老年养老公寓,应当依法办理食品药品监督管理 部门颁发的《食品经营许可证》 3 如有内设医疗机构,应取得医疗机构执业许可证 配备适应服务 需要的服务人 员 4 负责人应参加相关培训,具有养老服务专业知识 5 所有养老护理员经过专业技能培训合 格 养老护理员应接受岗前 培训 6 餐饮服务人员必须经体检取得健康合格证后上岗 7 在老年养老公寓内开展服务的医生、护士等依法需要持证上岗的 专业技术人员应持有与其岗

2、位相适应的专业资格证书或执业证书 8 配备社会工作者、康复师、营养师等专业人员 9 定期开展人员培训,培训内容包括以人为本、爱老尊老孝老服务 理念、相关政策法规及管理服务技能 10 建立服务人员绩效考核、优秀员工奖等激励制度 规范服务管理 11 对老年人进行入院评估,根据老年人需求特点提供服务 12 老年人确认入住后签署入住 合同 特困人员入住办理入院手续 13 有负责接待和处理老年人投诉建议的专门部门、人员或电话 14 建立老年人入院、出院制度,协助老年人及家属办理入出院手续 15 建立老年人生活和健康档案,包括入住合同、入住人员及其家属 (监护人)或

3、代理人(机构)基本信息、老年人身份证及户本 复印件等有关资料,并妥善保存 16 老年养老公寓服务费原则 上按月度收取,价格变动应 提前告知老年人,不得强制 收费 收住社会老年人的老年养老公寓应 符合此要求 17 未经老年人及监护人同意,不得泄露老年人及监护人个人信息 18 对入住老年人定期开展评估 19 对初次入住的老年人开展短期试入住服务 20 定期对服务质量进行评估或考核,无虐老、欺老现象 21 至少每年开展一次服务质量满意度调查 22 委托第三方服务的应签订外包合同 23 积极推进老年养老公寓标准化建设 24 对外公开老年养老公寓基本信息,

4、包括地理位置、联系方式、服 务时间等 25 老年养老公寓公布服务管理信息,包括服务管理部门、人员资质、 相关证照、服务项目及流程等 设施设备及物 品要求 26 老年养老公寓接受社会捐赠应统一登记,按捐赠方意愿和相关规 定使用受赠物资 27 老年人居室面积适宜,自理、部分失能老年人的房间不超过4张 床位,失能老年人的房间不超过6张床位,老年人房间床位平均 使用面积不低于6平方米,配备相应生活设施设备和物品 28 设置公共浴室、公共卫生间、接待室、餐厅等共同活动区,并配 备相应设施设备和物品 29 配备厨房、洗衣房、垃圾处理场所(存放点)等服务运营需要的 后勤保障设施设备和

5、物品 30 食品管理应符合监督管理部门规定 31 老年人能接触到的各种设备无尖角凸出部分 32 地面做防滑处理 33 老年人床头、使用的厕所安装呼叫装置 34 药品管理应符合监督管理部门规定 营造安全、舒 适的服务环境 35 机构不设置在自然灾害易发、存在污染的地域 36 因地制宜进行适老化改造,实现无障碍环境 37 有醒目、规范、易懂的标志标识 为自理老年人 提供基础生活 照料服务 38 每日送开水到楼层或房间 39 提醒和指导老年人做好洗漱、沐浴等个人清洁卫生。保持腔清 洁、容貌整洁、无长指(趾)甲、身体清洁无异味 40 定期更换、清

6、洗、晾晒老年人衣物及床上用品 41 及时维修或更换居室、护理区域设施、设备及物品 42 每日房间巡查,观察老年人的身心状况,特殊情况及时报告并协 助处理 43 提供24小时当班、值班服务,并做好记录和交接班 为部分失能老 年人提供基础 生活照料服务 44 每日订餐、送餐、送开水、打洗漱用水 45 提醒如厕,清洗便器 46 协助老年人做好洗漱、理发、修剪指(趾)甲等个人清洁卫生。 保持腔清洁、容貌整洁、无长指(趾)甲、身体清洁无异味 47 及时整理床铺,及时更换、清洗、晾晒老年人衣物及床上用品, 保持床铺整洁 48 指导老年人使用拐杖、步行器、轮椅等辅助器

7、具 49 及时维修或更换居室、护理区域设施、设备及物品 50 注意观察老年人身心状况,发现异常及时处理并通知监护人 51 提供24小时当班、值班服务,并做好记录和交接班 为失能老年人 提供基础生活 照料服务 52 协助老年人用餐、饮水 53 提醒、协助老年人如厕,清洗便器 54 为老年人穿(脱)衣、洗漱、剪指(趾)甲、剃须、理发、洗浴(擦 浴)、清洁会阴部。保持腔清洁、容貌整洁、无长指(趾)甲、 身体清洁无异味 55 及时整理床铺,及时更换、清洗、晾晒老年人衣物及床上用品, 保持床铺整洁 56 协助老年人按时服药 57 及时维修或更换居室、护

8、理区域设施、设备及物品 58 注意观察老年人身心状况,发现异常及时处理并通知监护人 59 提供24小时服务,并做好记录和交接班 60 做好褥疮的护理及预防工作。褥疮发生率II、III度为0,1度低 于5% 提供安全、营 养均衡膳食服 务 61 建立膳食服务制度、流程及岗位职责 62 根据老年人身体状况及需求、地域特点、民族、宗教习惯提供膳 食 63 食谱每周至少更换一次,向老年人公布并存档 64 建立食品留样备查制度,留样时间不少于48小时 65 做好餐(饮)具消毒,餐厨垃圾每日处理,餐(饮)具、厨房和 就餐区卫生应符合国家相关规定 66 做到生与熟、成

9、品与半成品分开制作、存储 67 膳食的采购、处理、储存、烹饪、供应过程全程可控 68 每周至少检查1次老年人房间有无过期食品,提醒老年人处理过期腐 烂的食品 69 建立老年人伙食(膳食)委员会,监督膳食质量,定期了解老 年人膳食需求 提供居室清洁 卫生服务 70 每日定期清扫房间、整理老年人个人物品及生活用品、清洗消毒 卫浴设备,保持老年人居室整洁、地面干燥、无异味 提供公共服务 区域清洁卫生 服务 71 定期对走廊、功能活动区及设施设备进行清洁和消毒,保持公共 服务区域整洁卫生、无异味 提供物品洗涤 服务 72 提供衣物、被褥、尿布等织 物的收集、分类、清

10、点、清 洗、消毒与送回等服务,保 证洗涤后的织物干净整洁 为失能、部分失能老年人提供衣物、 被褥、尿布等织物的收集、分类、清 点、清洗、消毒与送回等服务,保证 洗涤后的织物干净整洁 开展医疗卫生 服务 73 设立老年养老公寓医疗机构或与医疗机构建立协作关系 74 老年养老公寓医疗机构管理服务符合卫生计生部门规定 促进老年人健 康管理 75 定期为老年人体检 76 建立老年人健康档案 77 配备适合老年人需要的基本健身器具和康复辅助器具,并指导老 年人正确使用 78 开展健康管理、健康咨询、健康教育等工作 79 对失智老年人进行非药物干预益智康复训练 防

11、止老年养老 公寓内 感染 80 建立机构内感染预防和处理办法,有消毒和隔离制度 81 有老年养老公寓内个人卫生的规定,包含洗手操作标准、配置手 套罩等必要防护性物品的规定 82 有传染病预防措施 83 有专人负责机构内感染控制,做好记录 协助新入住老 年人适应老年 养老公寓生活 84 帮助新入住老年人及亲属认识和熟悉机构的生活环境,使其尽快 适应机构生活 为老年人提供 心理疏导、矛 盾调处、危机 干预等服务 85 了解掌握老年人心理状况,对出现的心理和情绪问题,提供相应 服务,必要时请专业人员协助 86 开展社会工作专业服务 87 为临终老年人提供

12、关怀服务 88 有危机预警报告制度,对老年人可能出现的情绪危机或心理危机 及时发现、及时预警、及时干预 89 应家属要求,可以协助老年 人去世后的后事处理 办理机构内特困人员去世后的丧葬 事宜 开展适合老年 人身心特点的 文化 娱乐活动 90 开展适合老年人身心特点的 活动和康乐活动,培养老年/ 化舞、书画、手工、棋牌等文化娱乐 [兴趣爱好 91 开展节日、特殊纪念日活动 92 通过讲座、培训班、老年大学等形式,开展各种教育培训活动 93 为失能(失智)老年人提供有助于感知觉恢复的文化娱乐活动 94 为卧床老年人提供电视、广播、阅读等文化娱乐项目 组

13、织志愿者服 95 组织志愿者为老年人提供服务;倡导老年人参与力所能及的志愿 务老年人,倡导 老年人互帮互 助、老有所为 服务 确保消防安全 96 制定消防安全、特种设备设施安全、突发事件等相关管理制度、 预警机制及应急预案 97 配备有资质的专(兼)职消防管理人员,按规定建立微型消防站, 并达到“三知四会一联通,处置要在三分钟”要求 98 人员住宿和主要活动场所严禁使用易燃可燃装饰装修材料,严禁 采用夹芯材料燃烧性能低于A级的彩钢板搭建有人居住或者活动 的建筑 99 对不需要设置自动消防系统的建筑,应当加强物防、技防措施, 在人员住宿和主要活动场所安装独立式感

14、烟火灾探测报警器和简 易喷淋装置,配备应急照明和灭火器材 1 每月至少组织一次防火检查,每日防火巡查,夜间防火巡查不少 于两次,并做好记录 101 加强消防设施设备运行和维护保养,每年至少全面检查一次,参 加区域联防组织,实行联防联治联控 102 保持安全出、疏散通道、消防车通道畅通,应急照明、安全疏 散指示标志完好。保证常闭式防火门处于关闭状态 103 制定消防演练、应急疏散和灭火预案,每半年至少演练一次。每 半年至少开展一次消防安全教育培训活动 104 设立吸烟室,人员住宿和公共场所禁止吸烟 105 定期组织对电器产品及其线路、管路进行维护保养和检测,及时 整改电气

15、火灾隐患 106 燃气安全应符合国家相关规定,设置可燃气体报警装置 107 定期维护保养燃气设施设备 108 燃气设施使用正确,无私自拆、移、改动燃气装置,无私自使用 燃气热水器、取暖器和其他燃气器具等 109 燃气设施清洁干净卫生,周围无可燃物品和其他杂物堆放 确保特种设备 安全 110 购置、使用和更换电梯、锅炉、压力容器(含气瓶)、压力管道 等特种设备,应符合安全监督管理部门的相关规定 111 对特种设备进行经常性日常维修保养,定期自检,有记录 112 指定(有资质)机构对特种设备进行定期检验,有检查报告并备 案 妥善处理突发 事件 113 建立出

16、入、探视、请销假等制度,防止老年人走失 114 建立视频监控系统,对老年养老公寓公共区域进行全方位监控或 实行24小时巡查 115 建立突发事件处理的应急预案,对自伤、伤人、跌倒、坠床、噎 食、误吸、走失、烫伤、食物中毒等事件有明确应急处理流程和 报告制度 2、护理员一日工作流程时间表 时间 服务项目 服务(工作)对 象 服务内容及标准 责 任 人 6:. 7:30 晨间护理 自理老年人 提醒起床,洗漱,保持仪容、仪表整洁, 衣装适宜;协助整理床铺、更换床上用 品,保持床铺干燥、干净、整洁;打扫 房间卫生,保持房间干净、整洁、无异 味;送开水;及时报修损坏的

17、用品及设 备。 护 理 员 半失能老年人 协助起床、洗漱;搀扶老年人入厕;开 窗通风;其他护理服务同上。 失能老年人 护理起床、洗脸、刷牙、梳头、穿衣等 个人卫生;更换尿布、尿袋,床上擦浴, 翻身,帮助大小便,倒洗便盆;根据医 嘱采集病人标本;其他护理服务同上。 7:.8 : 早餐服务 自理老年人 自购就餐。保持饭菜温度适宜,指导或 协助清洗餐具并消毒。 护 理 员 半失能老年人 按订单取餐到居室,送给老年人自行就 餐,餐后及时清洗餐具并消毒。 失能老年人 餐前根据需要喂水;准备好就餐桌椅, 按订单取餐送给老年人,鼓励老年人自 己完成就餐;不能完成的,喂

18、食;喂餐 速度和数量适宜;餐后及时清洗餐具并 消毒。 个人卫生服 务 自理老年人 提醒洗头、剪甲、理发、更换衣物等, 保持仪容、仪表整洁,衣装干净、得体、 适宜。 护 个人卫生服 务 半失能老年人 协助洗头、洗澡、剪甲、上门理发、更 换衣物等,要求同上。 理 员 8:.9 : 失能老年人 护理洗头、洗澡、剪甲、上门理发、更 换衣物等,要求同上。 老年人居室 及 卫生保洁服 务 所有老年人 整理失能、半失能老年人居室衣柜、床 品及房间物品,清洗毛巾、杯、脸盆 等日常用品,并根据卫生周程要求消毒; 做好居室内外环境卫生保洁,做到老年 人居室地面、厕

19、所及公寓走道、窗户干 净、保持老年人居室内空气清新,无异 味、无四害。 护 理 员 保 洁 员 1.查房。特护老年人等根据病情不定期 查房观察,及时诊断身体状况并依病情 就诊。 8:.9 : 医疗护理服 务 个案老年人 2.治疗。遵医嘱进行治疗,做到三查七 对。三查:查医嘱、查器械、查备药; 七对:对姓名(包括性别、年龄)、对 药名、对规格(浓度)、对剂量(数量)、 对用法、对时间、对有效期。 医 生 护 士 3.喂药。根据医嘱,护士负责将药品送 到老年人手中,指导和协助老年人吃药, 对特护老年人开展喂药服务。 上门订餐服 务 所有老

20、年人 根据老年人个人需求或特殊护理要求订 餐,订单填写准确无误,并将订单报送 厨房或膳食部负责人。 护 理 员 9:.1 0:30 衣物洗涤服 务 所有老年人 衣物收集与洗涤。换洗的衣物、尿布、 中单等每天清洗消毒,床单、被罩、枕 巾、枕套等床上用品15天换洗消毒一次; 被子、垫絮每月至少晾晒一次。逐房逐 护 理 员 人收集,登记清楚,分类洗涤。 文化娱乐服 务 自理老年人 组织开展兴趣小组活动或老年大学活动 (书画、曲艺、手工、棋牌、读书、上 网等),组织参加社会活动,要求有方 案、有记录、有影像资料。 护 理 员 社 工 半失能老年人 组织

21、参加适宜的文化活动(手工、棋牌、 读书、上网等)或社会活动,要求同上。 失能老年人 视天气情况和个人需求,用轮椅或扶行 外出散步、晒太阳或参加适宜活动;组 织打牌、下棋、看(念)书报等适宜文 化娱乐活动(以上时间均为一小时为 宜),要求同上。 精神慰藉服 务 所有老年人 开展集体聊天谈心、个案谈心或社工小 组活动,做好相关活动和个案记录。 社 工 健身康复服 务 所有老年人 主要针对半失能和失能老年人,由康复 师制定康复计划,根据个人身体状况, 完成康复训练计划,达到康复目的。 康 复 师 10:30. 11:30 外出安全服 务 所有老年人 老年人外出严格履行书

22、面请假手续,注 明请假时间、事由,交待注意事项。自 理老年人须佩戴标志性卡片和携带请假 条,经门卫验证后方可独自外出;半失 能老年人和失能老年人须由家属陪同并 向门卫出示请假条、身份证后方可外出。 护 理 员 饮食安全服 务 所有老年人 1. 检查食品柜、冰箱内等储藏食物,确 保在保质期内,无变质现象;餐具每天 清洁消毒情况。 2. 采购食品保障正规进货渠道,将食品 留有小样存放,并按编号摆放,确保食 品及加工环境安全。 炊 事 员 或 生 活 辅 导 员 消防安全服 务 所有安全 场所 做好照明线路、消防器材、消防通道、 安全隐患等排查、检查,保障安全。 消 防

23、专 管 员 设施维修服 务 所有安全 设施设备 做好机构设施设备日常检查、维修,保 障正常运行;对老年人损坏的物品提供 维修服务。 维 修 人 员 代购物品服 务 所有老年人 为老年人提供代购非处方药品及物品服 务,购买物品要有票据记录,账目清楚。 护 理 员 11:30. 12:30 午餐服务 自理老年人 同早餐服务。 护 理 员 员 可 半失能老年人 失能老年人 12:30. 14:30 午间护理 自理老年人 自行午休和起床。 半失能老年人 协助午休和起床、搀扶老年人入厕,其 他护理参照晨间护理。 失能老年人 护理午

24、休和起床、喂水、排便、翻身、j 防褥疮等;保持安静。其他护理参照晨1〕 护理。 12:30. 14:30 午间护理 所有老年人 保持老年人仪容、仪表整洁,衣装适宜; 整理床铺、适当开窗通风,保证房间及 物品整洁有序、无异味。 14: 30. 15: 卫生保洁服 务 室内外环境 卫生 环境卫生保洁。要求同上。 保 洁 员 医疗护理服 务 个案老年人 同前。 医 生 护 士 15: . 17: 文化娱乐服 务 自理老年人 同前。 护 理 员 社 工 半失能老年人 同前。 失能老年人 适当加餐、喂水,其他同前。 精神慰藉服 所有老年人

25、 同前。 社 务 工 健身康复服 务 所有老年人 同前。 康 复 师 衣物洗涤服 务 所有老年人 衣物整理与送还。收回衣物(被子、垫 絮),叠放整齐,发放无误。 护 理 员 消防安全服 务 所有安全 场所 同前。 消 防 专 管 员 设施维修服 务 所有安全 设施设备 同前。 维 修 人 员 代购物品服 务 所有老年人 同前。 护 理 员 17:. 18: 晚餐服务 自理老年人 同前。 护 理 员 半失能老年人 失能老年人 18:. 20:30 休闲服务 自理老年人 自由活动。适当组织散步、舞蹈、太极

26、 唱歌等健康娱乐活动。 护 理 员 社 工 半失能老年人 失能老年人 组织看电视,适当活动。 20:30.2 1: 睡前服务 自理老年人 提醒睡前洗漱,按时休息。 护 理 员 半失能老年人 协助睡前洗漱,督促按时休息,其他服 务同前。 失能老年人 加餐,喂吃适当辅食或流质食品;护理 睡前擦洗、泡脚、排便、翻身;遵医嘱 喂药;其他服务同前。 21:.6 : 夜间护理 自理老年人 每隔2小时查房,查看睡眠、安全、冷 暖、健康等情况。 护 理 员 半失能老年人 失能老年人 每1小时查房,护理排便、翻身、预防 褥疮等。 夜间安全服 务 所有老年人

27、 保安开展夜巡,确保全院安全。行政夜 班值班人员从行政白班下午下班时间开 始,每隔两小时或不定时查房,同时检 查一线工作人员履职情况,记录夜班日 志,及时将有关情况报值班领导或相关 部门(岗位)处理。检查水、电、气等 设施设备安全使用情况。 行 政 值 班 人 员 护 理 员 保 安 备注:护理员在24小时护理过程中,要按职业规范操作,保障 老年人安全;如实记录白班和夜班护理日志,做好交班工作,严防出 现差错。 1.2居家助老服务 适应辐射区域老年人的居家服务需求,为有需求的老年人提供助 餐、助洁、助浴、助医、精神关怀、拓展服务等便利化、多样化、 个性化的居家助老服务。

28、1.3养老中心托老服务 为辐射区域内失能、空巢、纯老家庭、高龄独居以及其他需要临 时短期托养老年人就近提供个人卫生清洁、健康护理、生活照料、 托养等替代性养老服务。 1.4机构养老服务 为辐射区域内需要长期入住老年养老公寓的老年人提供机构养 老服务,接受乙方(属地办事处)的监督指导。 1.5志愿者服务 我公司充分挖掘社区现有资源、整合义工、志愿者等社会人力资 源建立助老志愿服务队伍,义务为老年人提供照料、精神慰藉、法律 援助、政策宣传等服务。 1.6邻里互助服务 以我公司为纽带,在邻里之间开展为空巢老年人当管家的活动, “生活管家”负责老年人日常生活服务,与老年人聊天,陪送看病,

29、 打扫卫生等等。 1.7老年养老公寓工作学习制度 1、每月召开一次院务管理委员会和院民大会,组织院员学习党 的方针、政策和法律、法规等。向院员通报老年养老公寓工作动态, 财务收支情况,部署下阶段工作任务。 2、老年养老公寓工作人员必须坚持工作岗位,按时上下班,每 月在院工作时间不少于24天。 3、工作人员必须坚持值班,请假制度,院长、书记、副院长必 须轮流值班,炊事员必须全天守班,未经请假,自动离岗的按旷工处 理。 4、工作人员必须树立以院为家的思想,要有争先创优意识,尽 心尽责做好各自负责的工作,全心全意为院民服务,如因工作失职, 造成损失的要追究其责任。 1.8老年养老公寓工作

30、人员目标管理制度 1、把工作人员的工资划分为基本工资和奖励两部分,并实行基 本工资和定量经济指标直接挂钩,奖励工资从完成定量经济指标的超 收中按比例提成来计算工作人员工资。 2、院长、书记完成定量经济招标、领取基本工资,未完成任务 按比例扣除基本工资,奖励工资从超收中提取30%。 3、副院长基本工资,未完成任务按比例扣除基本工资,奖励工 资从超收入中提取30%。 4、工作人员在规定上班时间里缺席一天,罚款30元,工作人员 在值班时间里失职造成不当出现的事故要追究责任,赔偿经济损失。 1.9老年养老公寓工作人员岗位责任制 1、热爱本职工作,廉洁自律,事业心强,爱岗敬业,以院为家。

31、2、尊重老年人,互尊互爱,想为院民所想,急为院民所急。 3、工作人员团结协作,献计献策,使院民度过幸福的晚年。 1.10老年养老公寓卫生管理制度 1、保持居住环境整洁、舒适,增强老年人身体健康。每位院民 要自觉维护老年养老公寓室内外卫生,保持老年养老公寓整洁、卫生、 舒适。 2、室外要明确卫生区三天打扫一次,每个区的环境卫生要明确 专人负责。 3、室内环境卫生由院民自行打扫,坚持一天一小扫,三天一大 扫。门窗要经常擦拭干净,食堂要常打扫,餐具消毒,生活用品要放 置有序。 4、个人卫生,房间整洁,勤洗衣物,勤洗澡,被子、蚊帐勤洗 勤晒。 5、室内垃圾一律送往统一规定的垃圾池,不准

32、随意堆放。 6、为了保持室内外整洁,不准接受院外人员在本老年养老公寓 存放任何物品。 7、抓好食堂卫生管理,注重饮食卫生,谨防病从入。 8、老年养老公寓管理人员每月要组织一次卫生评比,挂流动红 旗,奖励先进,查找不足,确保居住环境整洁卫生。 1.11老年养老公寓食堂管理制度 1、厨房的厨具和公用物品,必须指定专人负责保管,进出物品 要登记造册,损坏和消耗的物品需经院长同意方可报损。 2、食堂的库存如大米、食油、调料等存放在保管室内,指定专 人保管,进出库要登记,并做到帐目相符。 3、安排好食谱,讲究干湿相济,粗细调理,荤素搭配,按时就 餐。 4、坚持公开办事制度,伙食费每月结

33、算公布。 5、成立膳食委员会,听取意见改进膳食。 1.12老年养老公寓财务管理制度 1、财务管理应做到增收节支,严禁铺张浪费,坚持民主理财, 励行节约的原则。 2、各项收入及时入帐,支出由主管财经的院领导审核,并有经 手人、验收人签字方可入帐。 3、重大支出二百元以上,必须经院务委员会讨论,方可入帐。 4、会计管帐不管钱,出纳管钱不管帐,财务必须做到日清月结, 每季度财务公布一次。 1.13老年养老公寓院长守则 爱岗敬业,以院为家。 尊重院民,热情服务。 健全制度,民主管理。 忠于职守,钻研业务。 精打细算,勤俭节约。 廉洁奉公,不谋私利。 以身作则,遵纪守法。

34、求真务实,开拓进取。 1.14老年养老公寓老年人守则 1、团结友爱,不相骂,不打架,不说不利于团结的话,不做不 利于团结的事。 2、积极参加有利于健康的社会活动,不传信任何邪教组织活动, 遵守老年养老公寓各项规章制度。 3、以院为家,热爱集体,爱护公共财产,敢于向坏人坏事作斗 争。 1.15老年养老公寓老年人互助制度 1、经常组织院民开展有益于身心健康的文体活动,增进他们之 间的沟通和友谊,努力培养大家的团结互助精神。 2、入住的院民有年龄之差、身体状况之别,必须开展互助活动。 年龄相对轻一点、身体条件相对好一点的要帮助关照年龄高、身体差 的五保对象。 3、身体较差、行走不

35、便的院民若需购物时,必须有人帮助代购, 确需上街的必须有人陪同。 4、身体较弱的院民走亲戚时,必须有亲戚接送。 5、院民看病时,必须有人护送到医院或医务室诊治,并帮助拿 药。对于病倒卧床不起的要安排专人护理照顾生活起居。 1.16老年养老公寓护理人员工作制度 为使老年养老公寓护理工作的更新与发展,老年人有舒适的生活 环境,幸福的晚年生活,特对护理工作人员作几点要求: 1、值班期间值班人员24小时不得擅自离岗,负责老年养老公寓 一切护理常规工作,并确保电话全天畅通。 2、值班人员值班期间若是不在岗,算旷工,其他上班的工作人 员上班期间不得擅自离院。老年养老公寓有事必须随叫随到。 3

36、上班期间若是老年养老公寓有事,通知后5分钟不到的,算 擅自离岗。 4、除了轮休(每月5天),有事必须请假,需院长同意。 5、对突发事件要及时果断处理,尽量减小事态结果。 6、值班人员值班期间遇到难以处理的问题,必须及时报告领班 人员或院长,以便及时采取相应的措施。 7、护理工作人员除了日常工作外一月至少安全排查三次,随时 督促老年人保持个人和室内干净整洁无异味。若是室内杂乱不卫生, 就是工作人员督促不到位,属于工作失职,根据老年养老公寓规定扣 除相应的绩效工资,谁负责的区域谁承担。 8、老年养老公寓若有老年人吵闹工作人员应及时赶到,要是没 有及时赶到造成严重后果的,则是工作人员失职

37、要追究其责任。 9、护理人员必须亲自为需要护理的老年人送饭、送药、送水。 10、对临终老年人的关怀,必须亲切,尽可能满足其要求。 11、轮休时必须先登记,不能同时两人休息。 1.17老年养老公寓巡视制度 1、巡视目的 为规范工作人员的查房、巡视工作,特制定本制度。 2、巡视范围 各楼层护理单元 3、巡视工作要求 为提高服务质量,护理部主任、护士、楼层管理员及护理员,应 在一定的时间内对老年人及房间进行巡视,检查,发现问题后以便及 时采取相应措施。 (1)巡视时间 1)护理部主任巡视时间:不定时巡视,每周至少一次。 2)护士及楼层管理员巡视时间:每天上、中、下午各一次

38、每 天不少于三次。 (2)巡视内容(包括白班、夜班) 1)查老年人有无需求,并立即提供相关服务。 2)查老年人房间(包括卫生间)是否打扫干净,有无明显气味, 摆放是否整齐、空调温度是否适宜。 3)查活动室,老年人居室(包括卫生间)等场所有无火灾隐患, 室内严禁吸烟。 4)查老年人房间电器插销是否完好,有无漏电、短路,防止老 年人触电及发生火灾。 5)查老年人是否齐全在院,外出老年人是否按时返回,晚餐后 老年人(个人)一律不得外出,以防老年人走失。 6)查老年人有无精神、心里异常,发现问题及时汇报,以便通 知家属。刀剪用具要控制使用。 7)查不自理老年人及有心脑血管疾病的老年

39、人身体状况,发现 异常及时采取有效措施。 8)在岗工作人员是否穿工作服、是否配工作证。 9)工作人员打扫卫生时是否合理用水、房间是否存在大耗能电 器。 (3)其他要求 1)做好巡视记录,清楚,详细,准确。 2)如出现不合格者,按相应条例处罚。 1.18老年养老公寓分级护理制度 根据院民身体情况和生活自理能力,确定实施不同级别的护理, 并根据院民的情况变化进行动态调整。 分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级 护理。 1、特级护理 特级护理对象和范围: (1)病情危重随时需要抢救的老年人 (2)年迈体弱和临终老年人。 (3)各种复杂和新开展的大手术的

40、老年人。 护理要求: (1)专人护理,做好心理护理,严密观察病情和生命体征。对 老年人做到六知道(姓名、诊断、治疗、病情、护理、饮食)认真做 好各项基础护理工作,确保安全。 (2)设特殊护理记录单。 (3)备齐抢救药品、器械,定量、定位放置,保持性能完好。 病号室整洁、安静、工作有序随时配合医生抢救。 (4)准确执行医嘱,认真完成各项抢救措施,严防差错事故发 生。 (5)制定护理计划,并根据老年人病情变化,提出护理问题和 措施。 (6)24小时轮班护理。帮助老年人洗衣、刷牙、洗脸、洗脚、 洗手、洗澡、梳头、剪指甲、理发、刮须、翻身叩背、缝补钉扣、穿 衣、穿鞋、打水、整理床铺、收拾

41、床柜衣柜、清理桌面、窗子、宿舍、 送餐送药等。 2、一级护理 一级护理对象和范围: (1)病情危重,需绝对卧床休息、生活不能自理老年人。 (2)昏迷、肾衰、惊厥、子痫、心脏病老年人。 (3)需要重点观察的病老年人。 一级护理内容及要求: (1)按病情需要准备急救物品,保证使用。 (2)根据病情制订、执行护理计划,护理记录完整、准确。 (3)较为频繁地巡视病老年人,密切观察病情变化。 (4)帮助老年人洗衣、刷牙、洗脸、洗脚、洗手、洗澡、梳头、 剪指甲、理发、刮须、缝补钉扣、穿衣、穿鞋、打水、整理床铺、收 拾床柜衣柜、清理桌面、窗子、宿舍、送餐送药等。 3、二级护理 二级护

42、理对象和范围: (1)病重期急性症状消失,大手术后病情稳定,但生活不能自 理老年人。 (2)病情仍较重,生活不能完全自理的病老年人。 (3)年老体弱或慢性病患者,不宜过多活动的老年人。 二级护理内容及要求: (1)坚持晨间护理,随时提供老年人生活需要,无护理并发症。 (2)协助并指导老年人在床上或室外适当活动。 (3)定时巡视老年人,发现病情变化,及时通知医生并配合处 理。 (4)了解老年人思想变化,做好心理护理。 4、三级护理 三级护理对象和范围: (1)一般慢性病、轻症老年人。 (2)可以下床活动,生活可以自理老年人。 三级护理内容及要求: (1)督促指导老年人

43、自理生活。 (2)按时治疗和定期完成各种检查。 (3)指导老年人遵守院规,保证休息。 1.19老年养老公寓查房制度 为了构建平安和谐的生活环境,确保院民的人身安全,根据管理 相关规定要求,管理人员每晚必须对各入住人员宿舍进行查房记录工 作。具体规定如下: 1、查房时间 每晚9点。 2、检查内容 (1)院民在院情况; (2)有无安全隐患; (3)院民身体健康情况; (4)寝室卫生情况。 管理人员在检查中发现的问题应及时采取积极有效的措施以避 免出现非正常情况。 1.20老年养老公寓心理健康咨询制度 1、基本要求 (1)心理咨询室主要负责入住院民心理健康的咨询工作,心

44、理 咨询室的服务对象为老年养老公寓全体院民。 (2)心理咨询的主要对象是某些有心理障碍的院民。 (3)心理咨询室通过对院民进行心理辅导,使其具备健康的心 理,从而努力学习,积极进取,创造和谐校园。 (4)心理咨询室的主要服务内容包括: 1)为来访院民提供心、理测试和结果分析,帮助院民认识自我、 发掘潜能。 2)为个别有心理困扰的来访院民进行鉴别、疏导、调整。 (5)心理医生应本着真诚、尊重、温暖、负责的原则,对来访 院民提供最大程度的帮助。 (6)心理医生若遇到自己不能处理的问题,应明确告诉来访院 民。 (7)心理医生在心理咨询过程中,如发现来访院民有危害其自 身生命和危及

45、社会安全的情况,心理医生有责任立即采取必要的措施, 防止意外事件的发生。 (8)心理医生应提前做好准备工作,营造安静、舒适的咨询环 境。 (9)每次咨询结束后,心理医生应及时整理咨询记录,分类存 档。 (10)爱护咨询室的物品,保持好咨询室卫生。 (11)严禁随意带领无关人员进入咨询室及翻阅咨询档案。 2、保密要求 心理医生应尊重来访院民的个人隐私权,无论是在个体治疗或是 在集体治疗中都有责任采取适当地措施为来访院民保守秘密。 (1)心理医生有责任向来访院民说明心理咨询与治疗工作的保 密原则,以及这一原则在应用时的限度;在集体治疗时应首先在治疗 集体中确立保密原则。 (2)心理

46、医生工作中的有关信息,包括个案记录、测验资料、 信件、录音和其它资料,均属于专业信息,应在严格保密的情况下进 行保存,不得列入常规院民档案资料之中。 (3)心理医生只有在来访院民同意的情况下才能对治疗或咨询 过程进行录音、录像。在因专业需要进行案例讨论,或采用案例进行 教学、科研、写作等工作时,应隐去那些可能会据以辨认出来访院民 的有关信息。 1.21老年养老公寓设施设备维修制度 1、熟悉掌握各设备的操作规程,保证设备正常运转。 2、做好各设备运转时的日常检查工作,发现问题及时处理。 3、严禁各设备超负荷运转,严格按照各设备技术要求进行操作。 4、加强设备的日常维护和保养制度,设

47、备调试运转,确认正常 以后,方能投入使用。 5、建立健全各种设备台帐、设备卡片,并将设备的维护保养落 实到人。 6、保持设备的清洁卫生,对易产生热量和安装在潮湿处的设备, 运转时要及时检查,发现异常情况立即停止使用。 7、停用设备及闲置设备要做到归库管理,保持整洁。 8、对于特殊设备,操作人员必须持证上岗,并做好专业理论教 育及培训考核工作,严禁违章操作。 9、做好设备维护保养检修记录,责任落实到个人,检修过的设 备在下次使用期间发现问题影响生产由检修人承担责任。 10、由于操作失误发生设备事故及损坏设备,操作人员应按设备 维修费用的80%进行赔偿,并责令下岗。 1.22老年养老

48、公寓个人卫生保健制度 1、建立卫生责任制,实行卫生区包干,绿化区、公共场所、住 房卫生由护理人员负责。 2、院民房间要通风、无异味、无明显灰尘、污迹和蜘蛛网,窗 明地净,衣物摆放整齐;浴室和卫生间(含公共卫生间)、绿化区等 场所、做到无纸屑、烟头、杂物、垃圾等,做到洁净、无异味、无杂 物堆放;水沟、下水道要保持畅通、清洁。定期消毒公共区域,防止 疾病传染。 3、个人卫生做到“五勤”:勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤理 发、勤洗衣服。禁止随地吐痰、随地大小便,保持良好的卫生习惯。 4、坚持一天一小扫、一周一大扫、一周一小评、一月一初评、 一季一大评的卫生评比制度。 5、搞好食堂卫生,严防病

49、从入,食堂要勤打扫、餐具要勤消 毒,严禁购买和使用腐烂、变质、过期食品。 6、建立健全医疗档案,保证每位院民的身体健康状态、每次用 药情况,以及每次体检都建立在档。 7、组织开展文体活动,提供有益院民身心健康的娱乐,严禁赌 博行为。 8、定期给老年人和护理人员讲授有关心理护理、饮食护理、自 我保健、老年常见疾病的护理等有关知识,提高自我防护能力。 9、定期组织医生来老年养老公寓坐诊,做到小病不出门。 10、对有老年性疾病的老年人进行重点检测,进行医疗常识的讲 解,让每位老年人能及时救治。 11、对有特殊病的老年人进行特殊的护理和治疗,如卧床的老年 人进行定时翻身,鼓励咳嗽、吐痰、进

50、行肢体活动等。 12、对发生紧急情况的老年人及时采取救治措施,如有危重的老 年人,应立即同医院联系并专车护送到医院,以便及时治疗。 1.23老年养老公寓老年人入院制度 1条件成熟时,老年养老公寓接纳由“老年护理评估组织”评估 后符合入住条件的老年人 2老年人入住需携带病历,由入院评估组人员对老年人进行全面 的评估,向老年人及委托人详细了解老年人的身体状况和病史,详细 了解老年人的生活习惯,包括衣食住行,爱好交友等方面,根据 老年人的生活自理能力 疾病情况及护理需求,确定护理级别,并向 老年人及委托人告知其护理的内容风险预防和双方责任,随老年人 身心状况的改变儿调整护理级别 双方签订入住

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