检验初级职称考试大纲-临床免疫学检验.doc

2015年临床检验技师考试大纲-临床免疫学和检验科目：1-基本知识；2-相关专业知识；3-专业知识；4-专业实践能力单元细目要点要求科目一、概论1.免疫学简介（1）免疫学概念与免疫应答熟练掌握1（2）免疫组织与器官熟练掌握1（3）免疫细胞熟练掌握1（4）免疫分子熟练掌握12.临床免疫学（1）免疫病理与免疫性疾病掌握1（2）移植免疫掌握1（3）肿瘤免疫掌握1（4）感染免疫掌握13.临床免疫学与免疫检验（1）免疫学技术的发展了解1（2）临床免疫学与免疫检验了解1二、抗原抗体反应1.抗原抗体反应原理（1）抗原抗体结合力了解1（2）抗原抗体亲和力和亲合力了解1（3）亲水胶体转化为疏水胶体了解12.抗原抗体反应的特点（1）特异性熟练掌握1（2）可逆性熟练掌握1（3）比例性熟练掌握1（4）阶段性熟练掌握13.影响抗原抗体反应的因素（1）反应物自身因素掌握1（2）环境因素掌握14.免疫学检测技术的类型基本类型掌握3三、免疫原和抗血清制备1.免疫原的制备（1）颗粒性抗原的制备掌握3（2）可溶性抗原的制备和纯化了解3（3）半抗原免疫原的制备掌握32.免疫佐剂（1）佐剂的种类了解1（2）佐剂的作用机制了解13.抗血清的制备（1）免疫动物的选择了解3（2）免疫程序了解3（3）动物采血法了解34.抗血清的鉴定和保存（1）抗血清的鉴定了解3（2）抗血清的保存了解35.抗血清的纯化（1）特异性IgG抗体了解3（2）单价特异性抗血清了解3四、单克隆抗体及基因工程抗体的制备1.杂交瘤技术的基本原理（1）杂交瘤技术掌握3（2）阳性杂交瘤细胞的克隆化培养与冻存了解32.单克隆抗体的制备（1）单克隆抗体的产生了解3（2）单克隆抗体的纯化了解3（3）单克隆抗体的性质鉴定掌握3（4）单克隆抗体的特性了解33.基因工程抗体制备（1）人源化抗体了解1（2）小分子抗体了解1（3）抗体融合蛋白了解1（4）双特异性抗体了解1（5）噬菌体抗体库技术了解24.单克隆抗体的应用（1）检验医学诊断试剂了解2（2）蛋白质的提纯了解2（3）小分子抗体的应用了解2（4）抗体融合蛋白的应用了解2（5）双特异抗体的应用了解2（6）抗体库技术的应用和前景了解2五、凝集反应1.凝集反应的特点概念熟练掌握12.直接凝集反应（1）玻片凝集试验熟练掌握3（2）试管凝集试验熟练掌握33.间接凝集反应（1）间接凝集反应的类型熟练掌握4（2）间接血凝试验熟练掌握4（3）胶乳凝集试验掌握4（4）明胶凝集试验掌握4（5）间接凝集反应的应用掌握4七、放射免疫技术1.放射免疫技术（1）基本类型及原理掌握3（2）常用的放射性核素熟练掌握3（3）标记物制备及鉴定了解3（4）抗血清鉴定了解2（5）方法学评价了解22.放射免疫分析（1）基本原理了解3（2）试验方法及测定方法了解43.免疫放射分析（1）基本原理了解3（2）IRMA与RIA的比较了解44.放射免疫分析技术的应用实际应用掌握4八、荧光免疫技术1.概述（1）荧光的基本知识了解1（2）荧光物质掌握12.荧光抗体技术（1）荧光抗体的制备掌握4（2）标本的制作熟练掌握4（3）荧光抗体染色与结果判断熟练掌握4（4）荧光显微镜的基本结构掌握43.荧光免疫分析的类型（1）时间分辨荧光免疫测定熟练掌握4（2）荧光偏振免疫测定了解4（3）荧光酶免疫测定了解44.荧光免疫技术在医学检验中的应用（1）荧光抗体技术的应用掌握2（2）荧光免疫测定的应用掌握2九、酶免疫技术1.酶免疫技术的特点（1）酶和酶作用底物掌握2（2）酶标记抗体或抗原掌握2（3）固相载体熟练掌握22.酶免疫技术分类（1）均相酶免疫测定熟练掌握4（2）异相酶免疫测定熟练掌握43.酶联免疫吸附试验（ELISA）（1）基本原理熟练掌握3（2）方法类型及反应原理熟练掌握44.酶免疫测定的应用掌握4十、化学发光免疫分析技术1.概述（1）化学发光掌握2（2）化学发光效率了解22.化学发光剂和标记技术（1）化学发光剂了解2（2）发光剂的标记技术了解43.化学发光免疫分析的类型（1）直接化学发光免疫分析了解3（2）化学发光酶免疫分析掌握3（3）电化学发光免疫分析熟练掌握3（4）临床应用掌握4十一、生物素-亲和素放大技术1.生物素的理化性质与标记（1）活化生物素了解1（2）生物素标记蛋自质了解12.亲和素、链霉亲和素理化性质与标记（1）亲和素及其活性了解1（2）链霉亲和素及其活性了解1（3）亲和素（或链霉亲和素）的标记了解23.生物素_亲合素系统的特点（1）灵敏度了解3（2）特异性了解3（3）稳定性了解3（4）适用性了解3（5）其他了解3（1）生物素-亲和素系统基本类型及原理了解3（2）生物素-亲和素系统在酶免疫测定中应用了解44.生物素-亲和素系统的应用（3）生物素-亲和素系统在荧光免疫技术中的应用了解4（4）生物素-亲和素系统在放射免疫测定中的应用了解4（5）生物素-亲和素系统在分子生物学中的应用了解4十二、固相膜免疫测定1.概述（1）常用的固相膜了解3（2）固相膜的技术要求了解32.免疫金标记技术（1）胶体金的制备了解3（2）免疫金制备了解33.膜载体免疫测定的种类与原理（1）免疫渗滤试验熟练掌握4（2）免疫层析试验熟练掌握4（3）斑点酶免疫吸附试验了解4（4）酶联免疫斑点试验了解4（5）免疫印迹法掌握4（6）放射免疫沉淀试验了解4（1）标本的处理了解2（2）抗原的保存与修复了解21.概述（3）抗体的处理与保存了解2（4）免疫组化的结果判断了解3（5）质量控制了解22.免疫荧光组织化学技术（1）组织处理了解4（2）荧光抗体的标记及染色了解4十三、免疫组织化学技术3.酶免疫组织化学技术（1）组织处理了解4（2）酶标记抗体免疫组化染色了解4（3）非标记抗体免疫酶组化染色了解4（4）酶免疫组化染色中常用的酶及显色底物了解34.亲和组织化学染色（1）生物素-亲和素法了解4（2）葡萄球菌A蛋白法了解4（3）凝集素法了解4（4）链酶亲合素-生物素法了解45.免疫标记电镜技术（1）免疫标记电镜技术的原理了解1（2）免疫标记电镜技术标本制备的要求了解2（3）常用的免疫标记电镜技术了解46.免疫组织化学技术的应用（1）免疫组织化学技术的临床应用掌握3（2）免疫组织化学技术的拓展了解2十四、免疫细胞的分离及其表面标志检测技术1.免疫细胞的分离（1）外周血单个核细胞分离掌握3（2）淋巴细胞的分离熟练掌握3（3）T细胞和B细胞的分离了解3（4）T细胞亚群的分离了解3（5）不同细胞分离方法的综合评价了解2（6）分离细胞的保存及活力测定掌握32.淋巴细胞标志及亚群分类（1）T细胞表面标志及其亚群熟练掌握4（2）B细胞表面标志熟练掌握4（3）NK细胞表面标志掌握43.其他的免疫细胞（1）单核-吞噬细胞系统了解2（2）树突状细胞了解24.免疫细胞表面标志的检测及应用（1）免疫细胞表面标志的检测方法了解4（2）淋巴细胞表面标志检测的临床意义了解3十五、免疫细胞功能检测技术1.淋巴细胞的功能检测（1）T细胞功能检测掌握4（2）B细胞功能检测掌握4（3）NK细胞活性测定了解42.吞噬细胞功能检测技术（1）中性粒细胞功能检测了解3（2）巨噬细胞功能检测了解33.免疫细胞功能检测的临床应用掌握4十六、细胞因子与细胞粘附因子的测定1.生物学测定方法（1）促进细胞增殖和抑制细胞增殖测定法了解3（2）细胞毒活性测定法共同特性了解3（3）抗病毒活性测定法了解3（4）趋化活性测定法了解3（5）生物学活性测定方法学评价了解22.免疫测定方法（1）ELISA方法了解4（2）流式细胞分析法了解4（3）酶联免疫斑点试验了解4（4）免疫学测定方法学评价了解43.细胞因子与细胞粘附因子测定的临床应用（1）临床应用了解4（2）特定疾病诊断的辅助指标了解4（3）评估疾病的免疫状态、判断治疗效果及预后了解4十七、流式细胞仪分析技术及应用1.概述（1）工作原理了解1（2）散射光的测定了解2（3）荧光测量了解2（4）细胞分选原理了解12.数据的显示与分析（1）参数了解2（2）数据显示方法了解2（3）设门分析技术了解23.流式细胞仪免疫分析的技术要求（1）免疫检测样品制备了解4（2）免疫分析中常用的荧光染料与标记染色了解2（3）免疫胶乳颗粒技术的应用了解4（4）流式细胞免疫学技术的质量控制了解24.流式细胞术在免疫学检查中的应用（1）淋巴细胞及其亚群的分析掌握4（2）淋巴细胞功能分析了解4（3）淋巴造血系统分化抗原及白血病免疫分型了解4（4）肿瘤耐药相关蛋白分析了解4（5）AIDS病检测中的应用熟练掌握4（6）自身免疫性疾病相关HLA抗原分析熟练掌握4（7）移植免疫中的应用了解4十八、体液免疫球蛋白测定1.血清IgG、IgA、IgM测定（1）血清IgG、IgA、IgM测定熟练掌握4（2） 血清IgG、IgA、IgM测定的临床意义熟练掌握42.血清IgD和IgE测定（1）IgD测定及临床意义掌握4（2）IgE测定及临床意义掌握43.尿液及脑脊液Ig测定（1） 尿液Ig测定及临床意义掌握4（2） 脑脊液Ig测定及临床意义掌握44.血清IgG亚类测定及临床意义了解45.M蛋白测定及临床意义熟练掌握46.轻链测定及临床意义掌握47.冷球蛋白的检测掌握4十九、补体检测及应用1.概述（1）补体成分的含量与理化特性熟练掌握1（2）补体的活化途径熟练掌握12.补体总活性测定掌握23.单个补体成分的测定（1）免疫溶血法了解3（2）免疫化学法掌握34.补体结合试验（1）试验原理了解4（2）试验方法了解4（3）方法评价了解3二十、免疫检验自动化仪器分析1.自动化免疫浊度分析系统（1）免疫透射比浊法掌握3（2）免疫胶乳比浊法了解3（3）免疫散射比浊法熟练掌握3（4）免疫比浊分析的影响因素和临床应用掌握42.自动化发光免疫分析系统（1）吖啶酯标记化学发光免疫分析仪掌握3（2）酶联发光免疫分析仪了解3（3）电化学发光免疫分析仪掌握3（4）在临床免疫检测中的应用熟练掌握43.自动化荧光免疫分析系统（1）时间分辨荧光免疫分析仪掌握3（2）荧光偏振免疫分析仪了解34.自动化酶联免疫分析系统掌握31.概述（1）与质量保证相关的定义熟练掌握1（2）实验方法诊断效率评价熟练掌握32.免疫检验的质量控制原则（1）标本的正确收集及处理熟练掌握3（2）标准化操作及流程了解3（3）标准品和质控品的应用熟练掌握3二十一、临床免疫检验的质量保证（4）实验室的环境、设施和设备了解33.质量保证、室内质控和室间质评之间的关系了解34.常用免疫检验的质量控制（1）免疫检验质量控制中常用统计学方法的选择熟练掌握3（2）定性免疫检验掌握3（3）定量免疫检验掌握3（4）半定量免疫检验掌握35.免疫检验室内质量控制的数据处理（1）室内质控数据的评价和管理了解3（2）室内质控的局限性了解3（3）免疫检验质量保证的意义了解3二十二、感染性疾病与感染免疫检测1.细菌感染性疾病的免疫检测（1）链球菌感染熟练掌握3（2）伤寒沙门菌感染掌握3（3）结核分枝杆菌感染熟练掌握32.真菌感染性疾病的免疫检测（1）深部真菌感染掌握3（2）类真菌感染了解33.病毒感染性疾病的免疫检测（1）流感病毒感染掌握3（2）轮状病毒感染掌握3（3）肝炎病毒感染熟练掌握3（4）冠状病毒感染掌握34.先天性感染的免疫检测（1）弓形虫感染掌握3（2）风疹病毒感染掌握3（3）巨细胞病毒感染掌握3（4）单纯疱疹病毒感染掌握35.寄生虫感染的免疫检测（1）疟原虫感染掌握3（2）血吸虫感染了解3（3）丝虫感染了解3（4）华支睾吸虫感染了解3（5）猪囊尾蚴感染了解31.I型超敏反应（1）I型超敏反应发生机制掌握1（2）常见I型超敏反应性疾病掌握3（3）I型超敏反应免疫学检测熟练掌握42.型超敏反应（1）型超敏反应发生机制掌握1（2）常见型超敏反应性疾病掌握3（3）型超敏反应免疫学检测熟练掌握4二十三、超敏反应3.型超敏反应（1）型超敏反应发生机制掌握1性疾病及其免疫检（2）常见型超敏反应性疾病掌握3测（3）型超敏反应免疫学检测熟练掌握44.型超敏反应（1）型超敏反应发生机制掌握1（2）常见型超敏反应性疾病掌握3（3）型超敏反应免疫学检测熟练掌握4二十四、自身免疫性疾病及其免疫检测1.概述自身免疫性疾病的共同特征掌握32.自身免疫性疾病与免疫损伤（1）自身抗原掌握1（2）免疫调节异常了解1（3）遗传因素了解l3.常见的自身免疫性疾病（1）由型超敏反应引起的自身免疫性疾病了解3（2）自身抗体-免疫复合物引起的自身免疫性疾病了解3（3）T细胞对自身抗原应答引起的自身免疫性疾病了解34.常见自身免疫性疾病的自身抗体检测（1）自身抗体的特性掌握3（2）抗核抗体的检测与应用熟练掌握4（3）抗ENA抗体谱的检测与应用熟练掌握4（4）与小血管炎相关的自身抗体检测与应用了解4（5）与RA相关自身抗体的检测与应用掌握4（6）与自身免疫性肝病相关自身抗体的检测与应用掌握4（7）与桥本甲状腺炎相关自身抗体的检测与应用了解4（8）与神经系统自身免疫性相关自身抗体的检测与应用了解45.自身抗体检测的临床应用（1）自身抗体检测的一般原则了解2（2）实验室方法的选择及结果的确认了解26.自身免疫性疾病的相关实验检测（1）免疫球蛋白和补体检测及临床意义掌握3（2）淋巴细胞检测及临床意义了解3（3）细胞因子检测及临床意义了解3（4）循环免疫复合物检测及临床意义掌握3二十五、免疫增殖性疾病及其免疫检测1.概念及分类了解22.免疫球蛋白异常增殖性疾病的免疫损伤机制（1）浆细胞异常增殖了解2（2）正常体液免疫抑制了解2（3）异常免疫球蛋白增生造成的病理损伤了解2（4）溶骨性病变了懈23.常见免疫球蛋白增殖病（1）多发性骨髓瘤掌握3（2）巨球蛋白血症掌握3（3）重链病了解3（4）轻链病了解3（5）良性单克隆丙种球蛋白血症了解34.免疫球蛋白异常增殖常用的免疫检测（1）血清区带电泳熟练掌握4（2）免疫电泳熟练掌握4（3）免疫固定电泳熟练掌握4（4）血清免疫球蛋白定量熟练掌握45.异常免疫球蛋白的测定（1）M蛋白的检测熟练掌握4（2）尿液轻链蛋白的检测掌握4（3）异常免疫球蛋白检测的应用原则掌握4二十六、免疫缺陷病的分类和特点1.免疫缺陷病的分类和特点（1）免疫缺陷病分类掌握3（2）免疫缺陷病特点掌握22.原发性免疫缺陷病（1）原发性B细胞缺陷了解3（2） 原发性T细胞缺陷3（3） 重症联合免疫缺陷3（4）原发性补体系统缺陷33.继发性免疫缺陷病（1）继发性免疫缺陷的常见原因掌握3（2）获得性免疫缺陷综合征掌握34.免疫缺陷病检验（1）B细胞缺陷的检测掌握4（2）T细胞缺陷的检测掌握4（3）吞噬细胞缺陷的检测了解4（4）补体系统缺陷的检测了解4（5）获得性免疫缺陷的检测熟练掌握4二十七、肿瘤免疫与免疫学检验1.肿瘤抗原（1）根据肿瘤抗原的特异性分类了解2（2）根据肿瘤抗原产生机制分类了解22.机体抗肿瘤的免疫学效应机制（1）抗肿瘤的细胞免疫机制了解1（2）抗肿瘤的体液免疫机制了解13.肿瘤免疫学检验（1）肿瘤标志物熟练掌握3（2）肿瘤患者免疫状态的检测及临床意义掌握4二十八、移植免疫及其免疫检测1.引起排斥反应的靶抗原（1）主要组织相容性抗原了解1（2）其他组织相容性抗原了解12.排斥反应的类型及发生机制（1）超急性排斥反应了解3（2）急性排斥反应了解3（3）慢性排斥反应了解3（4）移植物抗宿主反应了解33.HLA分型（2）细胞学分型法了解4（3）分子生物学分型法了解44.常见的组织或器官移植（1）肾脏移植了解3（2）肝脏移植了解3（3）心脏移植与心肺联合移植了解3（4）骨髓与其他来源的于细胞移植了解35.排斥反应的预防与治疗（1）组织配型掌握2（2）移植物与受体的预处理了解2（3）免疫抑制措施了解26.排斥反应的免疫监测（1）体液免疫与细胞免疫水平检测的临床意义了解4（2）尿微量蛋白检测的临床意义了解4（3）急性时相反应物质检测的临床意义了解4（4）免疫抑制剂体内药物浓度检测的临床意义了解4