1、一、发生输液反应应急预案
按有关流程对输液器具进行封存，处理
保留输液器和药液分别送检
及时报告医院感染科、药剂科、护理部
记录患者生命体征，一般情况和抢救过程
病情危重时就地抢救
立即停止输液，更换液体，更换输液管，保留液体及输液管
报告医生并遵医嘱给药
二、发生输液反应流程
立即停止输液
更换液体和输液器
遵医嘱给药
报告医生
就地抢救
观察生命体征
及时上报
记录抢救过程
保留输液器和液
送 检
三、发热反应
2、1、主要临床表现：
患者发冷寒战;轻者体温在3８°，重者初起寒战，继之高热体温高达40°
2、处理：
停止输入现有液体，更换０。9%氯化钠注射液,应用抗过敏药物，吸氧,注意保暖，观察生命体征等。
四、演练过程中注意事项
１、要向人员讲明演练的目的及注意事项
2、强调演练的重要性
３、岗位分工要明确、知晓角色、各司其位
4、医护配合要默契
五、物品准备
护士甲在接到报告后准备治疗车、治疗盘、０.９％氯化钠注射液、输液器、5ml注射器3个、头皮针、苯海拉明1支、地塞米松、吸氧装置等物品
六、输液反应急预案演练目的
演练目的：充分应对输液反应引起的应急事件,熟练掌握输液反应的
3、处理流程,提高护理质量。
培训时间：2０16年 X月 Ｘ 日X时
培训地点：本科室
主讲人:XX科护士长
指挥人：XX科护士长
参加人员：护士长、主管医生、值班护士
演练时间：2０16年X月 X日 X时
演练地点:XX科
七、演练程序
1、总指挥:XＸ护士长 宣布演练开始。
2、场景旁白：XＸ科值班医生XX医生、护士甲正在紧张的工作中，护士乙在巡视病房中……
3、护士乙巡视到11床患者王ＸX时,发现正在输液的王XX寒战,靠近王ＸＸ耐心询问:你有什么不舒服么，王xx?
４、患者王xx:护士,我好冷，抖的厉害!
5、护士乙急忙把正在输入的液体看了一下，停止正在输
4、入的液体,看了一下时间，按呼叫器：护士甲快来,１1床王ＸX可能出现了输液反应。
６、护士甲急忙喊值班黄医生,推着治疗车就往11床去.
７、值班黄医生同时也到达１1床。黄医生触摸了一下患者王XX的额头,看看已经停止的输液瓶卡片,询问患者王XX：什么时候开始抖的？
8、患者王XX不出声，身体缩成一团。
9、黄医生：测生命体征。更换0.9%NS250ml静滴,盐酸苯海拉明2０mｇ,肌肉注射。
10. 护士乙：0.9％ＮS2５０ｍl静脉滴注,盐酸苯海拉明２0mg，肌肉注射,
11. 黄医生:是的
12. 护士乙在复诉口头医嘱的同时,更换无菌输液器，更换
0。9%ＮS250mｌ，缓慢滴注
5、将原输液体及输液器取下，同时。抽取盐酸苯海拉明2０mg，肌肉注射。
13. 在护士乙紧张的执行医嘱时,甲护士在给患者测量生命体征。
14. 护士甲:体温３7。5℃，血压130／80ｍｍHg,脉搏82次/分,呼吸２1次/分。
15. 黄医生：好的，生命体征还可以，再密切观察病情变化。
16. 护士甲记录了生命体征。
17. 护士乙已经注射完,帮助患者盖好被子,耐心与患者王XX说:你躺会儿,给你换了液体，并给你打了针抗过敏的针，一会就会好些.
18。 患者王ＸX点点头。
19。 护士甲推回治疗车，处理用物并向护士长汇报。
２0. 护士乙在病历里记录下患者生命体征及抢救过程，在用药
6、登记本(输液反应登记本)上做好登记。
2１。 护士长赶到11床王XＸ身边
2２。 护士乙向护士长汇报:护士长,刚刚１1床出现输液过敏,通知值班医生，及时更换了液体,肌肉注射盐酸盐酸苯海拉明2０mg，现在正在输入的是０.9％NS250ml。现在患者生命体征平稳，一般情况尚可
23。 护士长一边摸患者脉搏一边安慰患者:王XX，您现在好些了么?我们已经给您用了抗过敏药，马上就会好的,请您放心,等会儿,您有什么不舒服可以及时按呼叫器,我们也会勤来看您的,我们会继续密切观察您的情况，请您放心休息。
２４。病情平稳后将本次输液反应以书面形式及时报告护理部、药剂科。
25。将输液器和药液暫保存于冰
7、箱,之后送医院药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检
26。患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
八、预演练
将所有参加演练人员集中,指挥者分配好角色后,每个人通过口述形式熟悉演练过程,利于正式演练的有序进行。
九、正式演练
参加演练者进入各自角色,进行实战演练.
十、演练后记录、总结
演练总结:(模版）
演练部门 XX科ﻩ演练时间：
总指挥:
参加部门和单位:
演练类别ﻩ: □实际演练 □桌面演练
物资准备和人员培训情况:由护士长ＸX讲解发生输液反应应急操作要点。
演练过程描述:
预案适宜性充分性评审ﻩ适宜性:
□全部能够执行□执行过程不够顺利□明显不适宜
充分性:
□完全满足应急需求□基本满足需要完善
□不充分,必须修改
十一、应急预案演练评价
十二、改进措施
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