工业安装工程施工质量验收统一标准表格.doc

表A.0.1 施工现场质量管理检查记录

工程名称

动工日期

建设单位

项目负责人

设计单位

项目负责人

建立单位

总监理工程师

施工单位

项目经理

项目技术负责人

序号
检查项目
检查成果
1
现场质量管理制度
□符合 □不符合
2
质量责任制
□符合 □不符合
3
重要专业操作上岗证
□符合 □不符合
4
分包方资质与对分包方旳管理制度
□符合 □不符合
5
施工图审查
□符合 □不符合
6
施工组织设计、施工方案及审批
□符合 □不符合
7
施工技术原则
□符合 □不符合
8
监视及测量装置
□符合 □不符合
9
现场材料、设备寄存与管理
□符合 □不符合
10

检查结论：

施工单位项目负责人：

年 月 日
建设单位项目负责人：
（总监理工程师）

年 月 日

表B.0.1分项工程质量验收记录

工程名称

检查批数

施工单位

项目经理

项目技术
负责人

分包单位

分包单位负责人

分包单位
技术负责人

序号
检查项目
施工单位检查成果
建设(监理)单位验收结论
1

□合格 □不合格
2

□合格 □不合格
3

□合格 □不合格
4

□合格 □不合格
5

□合格 □不合格
6

□合格 □不合格
7

□合格 □不合格
8

□合格 □不合格
9

□合格 □不合格
10

□合格 □不合格
质量控制资料
齐全
□符合 □不符合
施工单位质量检查员：

施工单位专业技术质量负责人：

年 月 日
建设（监理）单位验收结论：

专业技术负责人：
（监理工程师）

年 月 日

表C.0.1分部（子分部）工程质量验收记录

工程名称
无为磊达日产5000吨水泥熟料生产线机电安装工程（2#线）
分项工程数量

施工单位

项目经理

项目技术
负责人

分包单位

分包单位负责人

分包单位
技术负责人

序号
分项工程名称
检查项目数
施工单位
检查评估结论
建设(监理)单位
验收结论
1

□合格 □不合格
□合格 □不合格
2

□合格 □不合格
□合格 □不合格
3

□合格 □不合格
□合格 □不合格
4

□合格 □不合格
□合格 □不合格
5

□合格 □不合格
□合格 □不合格
6

□合格 □不合格
□合格 □不合格
7

□合格 □不合格
□合格 □不合格
8

□合格 □不合格
□合格 □不合格
9

□合格 □不合格
□合格 □不合格
10

□合格 □不合格
□合格 □不合格
质量控制资料
□符合 □不符合
□符合 □不符合
参
加
验
收
单
位
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
项目负责人：

项目技术负责人：

年 月 日

总监理工程师：

年 月 日
项目负责人：

项目技术负责人：

年 月 日

项目负责人：

年 月 日

表D.0.1 单位（子单位）工程质量验收记录
工程名称
无为磊达日产5000吨水泥熟料生产线机电安装工程（2#线）
施工单位
中建七局安装工程有限公司
动工日期

项目经理
王克峰
项目技术负责人
赵俊明
竣工日期

序号
项目
验收记录
结论
1
分部工程
共 分部，经检查 分部，
符合原则及设计规定 分部

2
质量控制资料
共 项，经检查符合规定 项

参
加
验
收
单
位
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
（公章）

项目负责人：

年 月 日
（公章）

总监理工程师：

年 月 日
（公章）

项目负责人：

年 月 日
（公章）

项目负责人：

年 月 日

表E.0.1单位（子单位）工程质量控制资料检查记录
工程名称
无为磊达日产5000吨水泥熟料生产线机电安装工程
（2#线）
施工单位
中建七局安装工程有限公司
序号
资料名称
份数
检查意见
检查人
1
图纸会审、设计变更、协商记录

□符合 □不符合

2
材料合格证及检查实验报告

□符合 □不符合

3
施工记录

□符合 □不符合

4
施工实验记录、观测记录

□符合 □不符合

5
检测报告

□符合 □不符合

6
隐蔽工程验收记录

□符合 □不符合

7
试运转记录

□符合 □不符合

8
质量事故解决记录

□符合 □不符合

9
中间交接记录

□符合 □不符合

10
竣工图

□符合 □不符合

11
分部分项工程质量验收记录

□符合 □不符合

.
.
.
.

结论：符合规定

施工单位项目负责人：

年 月 日
建设单位项目负责人：
（总监理工程师）

年 月 日