二类洞的制备.pptx

类洞的制备 林牧 目的和要求目的和要求v掌握掌握类洞的定义、结构、形态制备类洞的定义、结构、形态制备原则原则v掌握窝洞设计修改的原则掌握窝洞设计修改的原则v根据根据G.V.Black分类分类v类洞：发生在类洞：发生在后牙后牙邻面邻面的龋损所备的窝的龋损所备的窝洞。包括磨牙和前磨牙的邻面洞，邻牙合面洞。包括磨牙和前磨牙的邻面洞，邻牙合面洞，邻颊面洞，邻舌面洞和邻牙合邻洞。洞，邻颊面洞，邻舌面洞和邻牙合邻洞。类洞类洞龋龋 坏坏 实实 习习 内内 容容1.雕刻出雕刻出类洞的蜡形。类洞的蜡形。2.选择形态完整的后牙，在离体牙模型上预备选择形态完整的后牙，在离体牙模型上预备类洞模型。类洞模型。3.完成实习报告。完成实习报告。实习用品实习用品v蜡形、离体牙模型、快手机、裂钻、倒蜡形、离体牙模型、快手机、裂钻、倒锥钻、铅笔锥钻、铅笔方法和步骤方法和步骤 一、邻面洞一、邻面洞 1.设计洞型设计洞型:【外形外形】龈方大于牙合方的梯形盒状洞形龈方大于牙合方的梯形盒状洞形 类洞的制备类洞的制备：2.邻面制备邻面制备v（1）在牙合面边缘中份内侧进钻（建议使用裂钻），）在牙合面边缘中份内侧进钻（建议使用裂钻），保持车针方向与邻面外形一致，向龈方钻入到龈缘保持车针方向与邻面外形一致，向龈方钻入到龈缘以上，保持深度（以上，保持深度（0.8-1.0；1.0mm-1.5mm）向颊）向颊舌向扩展，使轴壁与邻面外形一致；颊舌侧壁与釉舌向扩展，使轴壁与邻面外形一致；颊舌侧壁与釉柱方向一致（略向外展），达到自洁区（即接触点柱方向一致（略向外展），达到自洁区（即接触点以外）以外）v（2）同时，颊舌侧壁应向牙合方聚合，龈壁平直或）同时，颊舌侧壁应向牙合方聚合，龈壁平直或略向外展，龈壁洞深略向外展，龈壁洞深0.8-1.0或或1.0mm-1.5mm，与，与牙龈缘平齐或在牙龈缘牙合方，龈轴线角约牙龈缘平齐或在牙龈缘牙合方，龈轴线角约90度。度。v（3）可以在颊舌或龈壁相交线角处做固位沟，防止）可以在颊舌或龈壁相交线角处做固位沟，防止（水平）脱位（水平）脱位v（4）轴髓线角应该圆钝，且轴壁略向髓壁倾斜。这）轴髓线角应该圆钝，且轴壁略向髓壁倾斜。这 样可使轴髓线角处的充填体厚度增加，从而增加邻面与样可使轴髓线角处的充填体厚度增加，从而增加邻面与牙合面连接部的抗力。牙合面连接部的抗力。v3.修整洞型修整洞型 二、牙合面洞的制备二、牙合面洞的制备v1.设计洞型设计洞型:v 【外形外形】鸠尾鸠尾v2.牙合面制备牙合面制备v（1）从邻面釉牙本质界下约）从邻面釉牙本质界下约0.5mm（1.5-2.0或或2.0-2.5mm）先向中央窝拉条沟，然后从中央窝处向颊舌向扩）先向中央窝拉条沟，然后从中央窝处向颊舌向扩展，形成鸠尾。（鸠尾膨大部分应在中央窝，包括中央窝）展，形成鸠尾。（鸠尾膨大部分应在中央窝，包括中央窝）v（2）鸠尾峡位于颊舌两尖之间，其宽度为）鸠尾峡位于颊舌两尖之间，其宽度为 a邻面牙合方宽度的邻面牙合方宽度的1/3-1/2 b 磨牙颊舌径磨牙颊舌径1/4-1/3 c 双尖牙颊舌尖宽度的双尖牙颊舌尖宽度的1/3-1/2v 鸠尾峡位于轴髓线角的中线侧，牙合面洞底的牙合方鸠尾峡位于轴髓线角的中线侧，牙合面洞底的牙合方v（3）牙合方鸠尾与邻面洞对应比例为）牙合方鸠尾与邻面洞对应比例为1：1.v3.修整洞型修整洞型 v 类洞蜡形类洞蜡形l类洞邻面和牙合面各有哪些固位形和抗力形？类洞邻面和牙合面各有哪些固位形和抗力形？作业：作业：完成试验报告：包括目的、内容、器械、步骤以及完成试验报告：包括目的、内容、器械、步骤以及绘制绘制类洞形态。类洞形态。